Pszichoaktív anyag

Az oldal jelenlegi verzióját még nem ellenőrizték tapasztalt közreműködők, és jelentősen eltérhet a 2021. április 23-án felülvizsgált verziótól ; az ellenőrzések 112 szerkesztést igényelnek .

A pszichoaktív anyagok (felületaktív anyagok) olyan anyagok (vagy több anyag keveréke ), amelyek a központi idegrendszer működését befolyásolják, és a mentális állapot megváltozásához vezetnek [1] , egészen megváltozott tudatállapotig [2] . Gyógyászatban és rekreációs célokra használják .

Pszichofarmakológiai anyagoknak nevezzük azokat a pszichoaktív anyagokat , amelyek a magasabb mentális funkciókat befolyásolják és a mentális zavarok kezelésében használják .

A pszichotróp anyagok vagy pszichotróp szerek ( más görög τροπικός - „forduló, változó” ) kifejezés a tágabb értelemben ugyanazt jelenti, mint a „pszichoaktív anyagok”, amelyek a pszichiátriában használt pszichofarmakológiai szerek, így és a kábítószerek. , mint a pszichostimulánsok , hallucinogének , opioidok [3] .

A nemzetközi kábítószer-ellenőrzéssel összefüggésben a "pszichotróp" kifejezés a pszichotróp anyagokról szóló 1971. évi nemzetközi egyezményben [3] felsorolt anyagokra vonatkozik .

A neurotróp gyógyszerek olyan gyógyszerek széles csoportját alkotják , amelyek minőségi hatással vannak a központi és perifériás idegrendszerre . Gátolhatják vagy stimulálhatják az idegi gerjesztés átvitelét , csökkenthetik vagy növelhetik a perifériás idegek idegvégződéseinek érzékenységét, és különféle típusú receptorokra és szinapszisokra hatnak .

A pszichoaktív anyagok típusai

Eredetük szerint a pszichoaktív anyagokat a következőkre osztják:

növényi;
félszintetikus (növényi alapanyagokból szintetizálva);
szintetikus.

A pszichoaktív anyagok osztályozása elvégezhető kémiai szerkezetük, az emberi idegrendszerre gyakorolt hatás, valamint a szervezet egészére gyakorolt hatásmechanizmus szerint. Vannak kombinált besorolások is.

Néhány növényi eredetű pszichoaktív anyag

Az Orosz Föderációban betiltották

Az Orosz Föderációban engedélyezett

Tetrahidrokannabinol ( kenderből )
Dimetil -triptamin ( Mimosa tenuiflora , Psychotria viridis stb. növényekből )
Cathinone ( khat levelekből );
meszkalin (a Lophophora williamsii , Echinopsis pachanoi kaktuszok közül );
Pszilocibin ( Psilocybe cubensis , Psilocybe semilanceata stb.)
Salvinorin-A (a prediktor zsályából )

Orvosi használatra engedélyezett az Orosz Föderációban

Alkohol
Koffein [4] [5] ( tealevélből , mate levelekből , guaránából , kávébabból , kóladióból )
Myristicin ( szerecsendióból )
Muscimol és iboténsav ( légygalócából )
Nikotin ( shagban , dohányban )
Teofillin ( teában , matében , kakaóban)
Thujon ( zsályában , tujában , ciprusban , borókában )
Eugenol ( szegfűszegből , fahéjból )

Egyes, pszichotróp hatást kiváltó növények, anyagok és kábítószerek eltérő jogi státusszal rendelkeznek az egyes országokban, például az alkohol, a khat, a kannabisz az egyik országban engedélyezett, a másikban tilos.

A farmakológiai tulajdonságok szerint

(a leghíresebb anyagok)

Idegrendszeri betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek

Anesztetikumok
- Általános cselekvés
  - Éterek
    - dietil-éter
  - Halogénezett szénhidrogének
  - Barbiturátok
    - Nátrium-tiopentál
  - Narkotikus fájdalomcsillapítók
    - fentanil
    - Remifentanil
  - Egyéb általános érzéstelenítők
- Helyi érzéstelenítők
  - Az aminobenzoesav észterei
    - Prokain
    - Tetrakain
  - Amidok
    - Bupivakain
    - Lidokain
    - mepivakain
    - Artikain
    - Ropivakain
  - Egyéb helyi érzéstelenítők
    - Klór-etán
Fájdalomcsillapítók
- Opioidok
  - Természetes ópium alkaloidok
  - Fenil-piperidin-származékok
    - fentanil
  - Difenil-propil-amin származékai
    - Piritramid
  - Benzomorfán származékok
    - Pentazocin
  - Morfin származékok
    - butorfanol
    - Nalbufin
  - Egyéb opiátok
    - Tilidin
    - Tramadol
- Egyéb fájdalomcsillapítók - lázcsillapítók
  - Szalicilsav és származékai
    - Acetilszalicilsav
    - Kolin-szalicilát
    - nátrium-szalicilát
    - Szalicilamid
    - Diflunisal
    - Lizin-acetelisalicilát
  - Pirazolonok
  - Anilinek
    - Paracetamol
    - Phenacetin
    - propacetamol
  - Egyéb fájdalomcsillapítók
    - Rimazolium-metil-szulfát
    - Nefopam
- Migrén elleni szerek (fejfájásra)
  - Ergot alkaloidok
    - Dihidroergotamin
    - Ergotamin
  - Sumatriptan
    - Eletriptan
  - Naratriptan
  - Zolmitriptan
  - Rizatriptan
  - Egyéb
    - Pizotifen
    - Iprazochrome
Antiepileptikumok
- Barbiturátok és származékaik
  - Fenobarbitál
  - primidon
  - barbequeclone
  - benzobarbitál
- Hidantoin származékok
  - Fenitoin
- Oxazolidin származékok
  - Trimetadion
- Szukcinimid származékok
  - Ethosuximid
- A benzodiazepinek származékai
  - Clonazepam
  - Phenazepam
- Karboxamid- származékok
  - karbamazepin
- A zsírsavak származékai
  - Valproinsav
  - Valpromid
  - GABA
  - Vigabatrin
- Egyéb
Parkinson-kór elleni gyógyszerek
- Antikolinerg szerek központi
  - Tercier aminok
    - trihexifenidil
    - Biperiden
    - Dexetimid
  - Tropin-észterek vagy tropinszármazékok
- Dopaminerg gyógyszerek
  - Dopa és származékai
    - Levodopa
    - Carbidopa
  - Adamantán származékok
    - Amantadin
  - dopamin receptor stimulánsok
    - Bromokriptin
    - pergolid
    - pramipexol
    - Apomorfin
  - B típusú monoamin-oxidáz inhibitorok
    - Selegiline
  - Egyéb dopaminerg gyógyszerek
    - Tolkapon
    - Entacapon
Pszichotróp szerek
- Antipszichotikumok
  - Fenotiazinok
    - Dimetil-aminopropil-csoporttal
    - Piperazin szerkezettel
    - Piperidin szerkezettel
  - Butirofenonok származékai
    - Haloperidol
    - moperone
  - Tioxantén származékok
  - Difenilbutil-piperidin- származékok
  - Dibenzodiazepinek és származékaik
  - Benzamidok
  - Lítium sók
  - Risperidon
- Anxiolitikumok
  - benzodiazepin származékok
    - Diazepam
    - Chlordiazepoxid
    - Medazepam
    - Oxazepam
    - dikálium-klorazepát
    - Lorazepam
    - Bromazepam
    - Clobazam
    - Alprazolam
    - Tofisopam
  - Difenil-metán származékok
    - Hidroxizin
  - Karbamátok
    - Meprobamát
  - Dibenzo-biciklo-oktadién-származékok
    - Benzoktamin
  - Azaspirodekándion-származékok
    - Buspirone
- Altatók és nyugtatók
  - Barbiturátok
    - Amobarbitál
    - Barbital
    - Vinylbital
    - Metohexitális
    - Hexobarbitál
    - proxybarbal
  - A benzodiazepinek származékai
    - Flurazepam
    - Nitrazepam
    - flunitrazepam
    - Esztazolam
    - Triazolam
    - temazepam
    - Midazolam
    - Brotizolam
  - Piperidindion származékok
    - Glutetimid
  - Ciklopirrolonok
    - Zopiklon
    - Zolpidem
  - Egyéb altatók és nyugtatók
    - Klometiazol
    - Bromisoval
    - szkopolamin
    - Kálium- és nátrium- bromidok
Pszichoanaleptikusok
- Antidepresszánsok
  - Nem szelektív monoamin újrafelvétel- gátlók
    - Desipramin
    - Imipramin
    - Klomipramin
    - Opipramol
    - Trimipramin
    - Dibenzepin
    - Amitriptilin
    - Doxepin
    - Butriptilin
    - Doszuleptin
    - Maprotilin
    - Venlafaxin
    - Milnacipran
  - Szelektív szerotonin újrafelvétel gátlók
  - Nem szelektív monoamin-oxidáz inhibitorok
    - Nialamid
    - Iproniazid
  - A típusú monoamin-oxidáz inhibitorok
    - Moklobemid
  - Egyéb antidepresszánsok
    - Mianserin
    - Trazodon
    - Viloxazin
    - Mirtazapin
    - Reboxetine
- Pszichostimulánsok és nootróp szerek
  - Központi szimpatomimetikumok
  - Xantin származékok
    - Koffein
  - Egyéb
- A demencia kezelésére szolgáló gyógyszerek
  - Kolinészteráz inhibitorok
  - memantin
Egyéb
- Paraszimpatomimetikumok
  - Antikolinészteráz gyógyszerek
    - Neosztigmin-bromid
    - Piridosztigmin-bromid
    - diszigmin-bromid
    - Ambenónium-klorid
  - Kolin-észterek
    - carbachol
  - Egyéb
    - Pilokarpin
    - Kolin alfoszkerát
- Dohányzásellenes és szenvedélybetegségek
  - Dohányzás elleni szerek
    - Nikotin
  - Alkoholfüggőség kezelésére szolgáló gyógyszerek
    - Diszulfiram
    - Naltrexon
  - Az opiátfüggőség kezelésére szolgáló gyógyszerek
    - Buprenorfin
    - metadon
- Gyógyszerek szédülésre
  - Betahisztin
  - Cinnarizine
  - Flunarizin
- Egyéb
  - Tirilazade-mezilát
  - Incensol-acetát

A pszichoaktív anyagok kombinált osztályozása

Kombinált besorolás Pszichoaktív anyagok (A. Dubrov szerint) │ ├CNS stimuláns │ ├ Pszichomotoros │ │ ├ Purinok │ │ │ ├ Koffein [4] │ │ │ ├ Teofillin │ │ │ └ Teobromin │ │ ├Fenizopropil-aminok │ │ │ ├ Amfetamin │ │ │ ├ Metamfetamin │ │ │ │ Sydnocarb │ │ ├ Kokain │ │ └ Nikotin │ │ Antidepresszánsok ] │ ├Hiperstimulánsok (pszichedelikus szerek) │ ├ Empatogének │ │ └ MDMA │ ├ Fenetil -aminok │ │ ├ 2C-B │ │ ├ DOB │ │ └DOET │ └Indol │ ├Béta-karbolinok │ │ ├ Harmine │ │ └ Harmalin │ ├ Triptaminok │ │ ├ DMT (dimetiltriptamin) │ │ ├ 5-MeO-DMT (5-metoxi-dimetil-triptamin) │ │ └ Pszilocibin │ └Lizergikus │ └LSD │ ├ Kannabisz ( marihuána ) │ └ Hasis │ ├ Depressziós szerek │ ├ Altatók │ │ ├ Barbiturátok │ │ └ Benzodiazepinek │ ├ Inhalációs érzéstelenítők │ │ └ Oldószer és ragasztó │ ├ Nyugtatók │ ├ Nyugtatók │ Alkohol │ ├ Disszociatívok │ ├ Anesztetikumok │ │ ├ Ketamin │ │ ├ PCP │ │ └ DXM (dextrometorfán) │ └ Kolinolitikumok │ ├ Datura │ ├ Ciklodol │ └ Taren │ └ Opiátok ├Félszintetikus │ └ Heroin ├ Organikus │ ├ Kodein │ └ Morfin └ Szintetikus ├ Fentanil ├ Metadon └ Promedol

Osztályozások a pszichére gyakorolt hatás erőssége szerint

Minél kisebb mennyiséget kell bevenni egy anyagból, hogy hatását teljes mértékben megtapasztalhassuk, annál erősebb, annál pszichoaktívabb. Az LSD esetében például az aktív dózis 100 mikrogramm , míg az etanol esetében az adagot tíz grammban mérik. Így az LSD pszichoaktivitása több tízezerszer nagyobb, mint az etanolé. Az egyén anyagcseréjétől függően az anyagnak alig vagy egyáltalán nincs hatása, vagy sokkal erősebb a hatása (túlérzékenység). Szokásos az adagot az anyag grammjában, testtömeg-kilogrammonként mérni.

A függőség erőssége szerinti felosztás nem egyértelmű. A heroint , a kokaint és a nikotint, valamint az alkoholt tekintik vezetőnek ebben a mutatóban az anyagok között . Az anyagok osztályai közül az opiátokat és a stimulánsokat erősen addiktívként különböztetik meg. A barbiturátok erős függőséget is okozhatnak.

A purint tartalmazó kávé és tea gyenge serkentő hatású [4] . A "könnyű drogok" alatt általában olyan anyagokat értünk, amelyek alacsony függőséget okoznak és nem okoznak neurotoxicitást, mint például az LSD, a marihuána és néhány más.

Hatásmechanizmus

A pszichoaktív anyagok sokrétű hatást fejtenek ki a központi idegrendszer működésének különböző szintjein: molekuláris, szinaptikus, sejtes, szisztémás. Általában minden ilyen hatást az anyagcsere változása kísér azon a szinten, amelyen ez a hatás bekövetkezik.

A pszichoaktív anyagok sokféle módon juthatnak be a szervezetbe. Gyakori módszerek:

szájon át, lenyeléskor - az emésztőrendszeren keresztül ,
parenterálisan - intramuszkuláris vagy intravénás injekció formájában ,
nyálkahártyán keresztül, beleértve az intranazálist is - a nasopharynxen keresztül, zúzott anyag belélegzésével,
a tüdőn keresztül - dohányzással vagy gőzök belélegzésével.

Egy pszichoaktív anyag komplex úton halad a szervezetben, és felépítésétől, felhasználási módjától, a kiválasztórendszerek állapotától függően a szervezet különböző aktivitású származékokká tudja feldolgozni. A vérbe jutva, átjutva a vér-agy gáton , az anyag befolyásolja az idegimpulzusok neuronok általi továbbítását. A különböző hatású (aktiváló és gátló) neurotranszmitterek egyensúlyának befolyásolásával az agyban a gyógyszerek megváltoztatják az egész idegrendszer működését .

Tolerancia

Minél nagyobb a tolerancia a felhasznált anyaggal szemben, annál nagyobb adagokra van szükség a várt hatás eléréséhez. A tolerancia általában olyan anyagok szedésével alakul ki, amelyek aktivitása idővel csökken. Gyorsan kialakul a tolerancia a koffeinnel és az opiátokkal szemben. Minél gyakrabban és nagyobb mennyiségben használunk anyagokat, annál gyorsabban nő a tolerancia.

A klasszikus pszichedelikumok (LSD, pszilocibin, meszkalin) sajátos toleranciával rendelkeznek - LSD szedése esetén a tolerancia nagyon gyorsan, szó szerint néhány órával a hatás kezdete után növekszik, de körülbelül két hét alatt teljesen eltűnik. Ezenkívül a pszichedelikumokat a kereszttolerancia jellemzi .

Meg kell jegyezni, hogy egyes anyagok, például a Salvia divinorum mexikói zsálya természetes disszociatív anyaga, a salvinorin , fordított toleranciával rendelkezhetnek, azaz hosszabb használat esetén kisebb mennyiségű anyag szükséges ugyanazon hatás eléréséhez.

A függőség és az elvonási szindróma kialakulása

Általában a függőség kialakulása a PAS-szal való visszaéléshez, annak szisztematikus használatához kapcsolódik. A szerek emberre gyakorolt hatása nagyon egyéni, de a közönséges anyagok közül a függőség leggyorsabban heroin , nikotin szedésekor alakul ki. Ezenkívül egyes pszichostimulánsok, például a kokain és az amfetaminok mentális (de nem fizikai) függőséget okoznak.

Fizikai függőség akkor alakul ki, amikor a szervezet hozzászokik az anyagcserében részt vevő anyagok rendszeres kívülről történő beviteléhez, és csökkenti azok endogén termelődését. Amikor a szervezetben leáll egy anyag bevitele , fiziológiai folyamatok miatt szükség van rá . A fizikai függőség abban különbözik a lelki függőségtől, hogy a saját neurotranszmitterek exogénekkel való helyettesítése következtében csökken a szervezetben a termelésük [12] (illetve a rájuk ható receptorok száma).

A függőség kialakulásának mechanizmusa magával az anyaggal és annak metabolitjaival is összefüggésbe hozható . Például a heroin az acetilcsoportok eltávolításával metabolizálódik morfinná , amely az opioid receptorokra hat. Az alkohol úgy hat az idegrendszerre, hogy közvetlenül kötődik a GABA receptorokhoz [13] . A nikotin és az amfetamin serkentik az endogén adrenalin felszabadulását .

A pszichés függőség főként az anyagok bevételéből származó kellemes érzésekkel jár, ami arra készteti az embert, hogy ismételje meg a használat során szerzett tapasztalatokat. Függőség alakulhat ki olyan anyagok használatakor is, amelyek nem okoznak kellemes érzetet. Például az NMDA antagonisták , amelyek a tudat összeomlását okozzák (az utazási jelentések még a befolyásuk alatti halálesetekről is beszámolnak); A pszichedelikus szerek élményei, vizuális hatásai sokszor nem mondhatók kellemesnek, azonban gyakori használat mellett ezek a szerek a pszichedelikus élmény eszkapista jellegével és a pszichés függőség kialakulásával összefüggésben a valósággal való szakítást okozhatják .