Pilokarpin

A pilokarpin ( novolat.  Pilocarpinum ) egy alkaloid gyógyszer (m-kolinomimetikum). A szemészeti gyakorlatban használják.

A pilokarpin ( szemcsepp ) szerepel a létfontosságú és nélkülözhetetlen gyógyszerek listáján .

Általános információk

A pilokarpint a Pilocarpus nemzetséghez tartozó növények leveleiből izolálják , amelyekben a tartalma eléri a 0,8%-ot (szárazanyagra vonatkoztatva).

A pilokarpin gerjeszti a perifériás M kolinerg receptorokat, amelyek az emésztő- és hörgőmirigyek fokozott szekrécióját, a verejtékezés éles növekedését, a pupilla összehúzódását és az intraokuláris nyomás egyidejű csökkenését, valamint a simaizom tónusának növekedését okozzák. A glaukóma és más szembetegségek kezelésére használják.

A Brazíliában őshonos Pilocarpus pennatifolius növényből kivont alkaloid.

Az orvosi gyakorlatban pilokarpin-hidrokloridot (Pilocarpini hydrochloridum) használnak.

Színtelen kristályok vagy szagtalan fehér kristályos por. Nedvszívó. Nagyon könnyen oldódik vízben (1:1), könnyen oldódik alkoholban. A 2%-os oldat fajlagos forgása +88,5-ről +91-re.

A vizes oldatokat ( pH 5,0-5,5) +100 °C-on 30 percig sterilizáljuk.

A pilokarpin gerjeszti a perifériás m-kolinerg receptorokat, fokozza az emésztő- és hörgőmirigyek szekrécióját, fokozza a verejtékezést, a pupilla összehúzódását (a szemnyomás egyidejű csökkenésével és a szemszövetek trofizmusának javulásával), a a simaizmok, a hörgők, a belek, az epe és a hólyag, a méh tónusa. A pilokarpin antagonisták az atropin és más m-antikolinerg szerek.

Szájon át bevéve a pilokarpin gyorsan felszívódik, de általában nem adják be szájon át. A szem kötőhártyazsákjába csepegtetve normál koncentrációban rosszul szívódik fel, és nincs kifejezett szisztémás hatása.

A pilokarpint széles körben alkalmazzák a szemészeti gyakorlatban glaukóma esetén az intraokuláris nyomás csökkentésére, valamint a szem trofizmusának javítására a centrális retina véna trombózisa, a retina artéria akut elzáródása, a látóideg atrófiája és az üvegtesti vérzések esetén.

A pilokarpint a mydriatikus hatás leállítására is használják, miután szemészeti vizsgálatok során atropint, homatropint , szkopolamint vagy más antikolinerg anyagokat használtak a pupilla tágítására.

Rendelje hozzá a pilokarpint vizes oldatok formájában; oldatok polimer vegyületek hozzáadásával ( metil- cellulóz stb.), amelyek hosszan tartó hatásúak; pilokarpint tartalmazó polimer anyagból készült kenőcsök és speciális filmek. Általában 1% vagy 2% vizes pilokarpin oldatot használnak naponta 2-3-4 alkalommal. Ritka esetekben koncentráltabb oldatokat (5-6%) írnak elő.

A pilokarpint gyakran más, intraokuláris nyomást csökkentő gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák: β-blokkolók (lásd Timolol ), adrenomimetikumok stb.

Lefekvés előtt 1-2%-os pilokarpin kenőcsöt kenhet a szemhéja mögé.

Célszerű pilokarpint tartalmazó szemfilmeket felírni olyan esetekben, amikor a szemgolyó tónusának normalizálásához naponta több mint 3-4 pilokarpin oldat becsepegtetése szükséges. A filmet szemcsipesszel fektetjük az alsó szemhéjra naponta 1-2 alkalommal. Könnyfolyadékkal megnedvesítve megduzzad és az alsó kötőhártya-fornixban marad. Közvetlenül a fólia lerakása után tartsa a szemet álló állapotban 30-60 másodpercig, amíg a fólia átnedvesedik és lágy (elasztikus) állapotba nem kerül.

Szemfilmek formájában is előállítják, amelyek 2,5 mg pilokarpint és 1 mg adrenalin -hidrotartarátot tartalmaznak.

Kiadási űrlap

Kiadási forma: por; 1% és 2% oldatok 5 és 10 ml-es fiolákban; 1%-os oldat csepegtető csövekben; 1%-os oldat metilcellulózzal 5 és 10 ml-es fiolákban; 1% és 2% szemkenőcs; szemfóliák (Membranulae ophthalmicae cum Pilocarpini hydrochlorido) 30 darabos tokban vagy palackokban, amelyek filmenként 2,7 mg pilokarpin-hidrokloridot tartalmaznak (a filmek briliáns zöld színűek.

Irodalom

• Pilocarpine // Brockhaus és Efron enciklopédikus szótára  : 86 kötetben (82 kötet és további 4 kötet). - Szentpétervár. , 1890-1907.
• Mashkovsky M. D. Gyógyszerek. - 15. kiadás - M . : New Wave, 2005. - S. 197. - 1200 p. — ISBN 5-7864-0203-7 .

Linkek

• Mashkovsky M.D. Pilocarpine // Gyógyszerek. - 15. kiadás - M . : Új hullám, 2005. - 1200 p. — ISBN 5-7864-0203-7 .
• Pilocarpine (Pilocarpine): használati utasítás, alkalmazás és képlet . radar. Letöltve: 2012. június 30. Az eredetiből archiválva : 2012. november 5.. (határozatlan)

Szótárak és enciklopédiák	Britannica (online) Universalis