Periciazin

A periciazin ( lat.  Periciazinum ) egy antipszichotikus gyógyszer , amely a piperidin-fenotiazin-származékok csoportjába tartozik [1] . Ez a gyógyszercsoport kevésbé erős antipszichotikus hatással rendelkezik, mint a fenotiazin alifás és piperazinszármazékai [2] .

Kereskedelmi név: Neuleptil .

Általános információk

A periciazint Franciaországban szintetizálták, és Gabriel  Deshaies adta ki 1962-ben. 1964-ben a skizofrénia kezelésében tesztelték [3] .

A periciazint az Egyesült Államokban nem engedélyezték orvosi használatra, de elterjedt az európai országokban, és a világ más országaiban is használják, ez nem ritka a pszichotróp szerek esetében [3] .

Más antipszichotikumokhoz hasonlóan a periciazin is fokozza a kábítószerek, altatók és fájdalomcsillapítók hatását . Adrenolitikus és viszonylag erős antikolinerg aktivitással rendelkezik ; erős hányáscsillapító hatású [2] .

A periciazin antipszichotikus hatását stimuláló komponens nélküli nyugtatóval kombinálják [2] .

A gyógyszer pszichotikus és pszichopatikus állapotokban szenvedő betegek kezelésére javallt. Különösen hatásos viselkedési zavarok (főleg gyermekeknél), érintkezési zavarok esetén. Csökkenti az agresszivitást, és enyhébb nyugtató hatása miatt, mint a klórpromaziné , nem okoz kifejezett letargiát, letargiát, jól tolerálható [2] .

A periciazin a többi antipszichotikumnál szelektívebb viselkedésnormalizáló hatása miatt a „viselkedéskorrekciós” nevet kapta a szakirodalomban [2] .

A periciazint szájon át, étkezés után írják fel. A felnőttek adagja először napi 5-10 mg; majd fokozatosan emelik (1-2 naponta 10 mg-mal) az optimális hatás eléréséig [2] (általában 30-40 mg-ig [2] , egyes esetekben akár 70-90 mg-ig naponta).

A napi adagot 2-3 adagban adják be: reggel a napi adag 1/4-1/3-a, a többit este (az álmosság esetleges kialakulása miatt) [2] .

Gyermekek és idősek napi 5 mg-tól kezdődően írják fel, majd az adagot fokozatosan napi 10-20-30 mg-ra emelik. A stabil hatás elérése után a gyógyszer adagját fokozatosan csökkentik, egyéni fenntartó adagot választva [2] .

Farmakológiai tulajdonságok

A periciazin antidopaminerg, adrenolinolitikus és antikolinerg hatású [3] .

Hatékonyság és biztonság

A periciazin – sok más antipszichotikumhoz képest – viszonylag kevés klinikai kutatást végez [3] . A kvalitatív vizsgálatok csekély száma miatt (mindössze négy van), biztonságosságáról és hatékonyságáról nem lehet biztosan beszélni, a rendelkezésre álló adatok pedig rossz minőségűek. Ezen nem túl megbízható adatok alapján a periciazin esetében több mellékhatás figyelhető meg, mint mind a tipikus, mind az atípusos antipszichotikumok esetén [4] .

Mellékhatások

Depresszió, spasztikus torticollis , oculomotoros krízisek, triszmus , egyéb extrapiramidális rendellenességek , ortosztatikus hipotenzió , székrekedés, szájszárazság [5] , vizeletvisszatartás, akkomodációs bénulás , hiperprolaktinémia , gynecomastia [6 ] , amenorrhoea , súlygyarapodás , súlygyarapodás hipertermia [6] , fényérzékenység , allergiás reakciók [7] , rendkívül ritkán - kolesztatikus sárgaság , agranulocitózis [5] .

Ellenjavallatok

Toxikus agranulocitózis , zárt zugú glaukóma , porfiria , prosztatabetegség [ 5] , súlyos máj- és veseelégtelenség , dekompenzált szív- és érrendszeri elégtelenség , terhesség és szoptatás [6] .

Óvintézkedések

Óvatosan írják elő a máj-, vese- és szív- és érrendszeri betegségekben , valamint idős betegeknél. Amikor a periciazint epilepsziában (a gyógyszer csökkentheti a görcsös készenlét küszöbét) és parkinsonizmusban szenvedő betegeknek írják fel , különösen gondos orvosi felügyelet szükséges. Ha hipertermia alakul ki, a periciazin- kezelést abba kell hagyni [5] .

Óvatosan írja fel a gyógyszert a járművezetőknek és a mechanizmusokkal dolgozó személyeknek az álmosság lehetősége miatt, különösen a terápia kezdetén. A periciazin alkalmazása során tilos alkoholt fogyasztani [5] .

Gyógyszerkölcsönhatások

Fokozza a vérnyomáscsökkentő és hipnotikus szerek, nyugtatók , fájdalomcsillapítók [5] , általános érzéstelenítő szerek , alkoholtartalmú gyógyszerek hatását. Ha a periciazint paroxetinnel kombinálják, mindkét gyógyszer hatása fokozódik. Nyugtatókkal vagy altatókkal vagy prokarbazinnal kombinálva a nyugtató hatás fokozódik [8] :512 .

Jegyzetek

1. ↑ Danilov D. S. Az antipszichotikumok modern osztályozása és jelentőségük a klinikai gyakorlatban (a probléma jelenlegi állása és kilátásai) // link = https://www.researchgate.net/profile/Dmitry_Danilov3/publication/312134166_Modern_classification_of_modern_spectical_perspeticance_5/Modern_classification_of_antipsychotics_5 Az antipszichotikus gyógyszerek osztályozása és jelentősége a klinikai gyakorlatban a jelenlegi helyzet és a perspektívák.pdf . - 2010. - 3. sz. - S. 36-42.
2. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Mashkovsky M.D. Gyógyszerek. - 16. kiadás, átdolgozva, javítva. és további - M . : Új hullám, 2012. - 1216 p. - 5000 példány.  — ISBN 978-5-7864-0218-7 .
3. ↑ 1 2 3 4 Danilov, 2015 .
4. ↑ Matar et al., 2014 .
5. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 Gubsky Yu. I., Shapovalova V. A., Kutko I. I., Shapovalov V. V. Gyógyszerek a pszichofarmakológiában. - Kijev - Harkov: Egészségügy - Torsing, 1997. - 288 p. — 20.000 példány.  - ISBN 5-311-00922-5 , 966-7300-04-8.
6. ↑ 1 2 3 Syropyatov O., Dzeruzhinskaya N., Aladysheva E. A pszichofarmakoterápia alapjai: útmutató orvosoknak / Szerk.: Corr. Krími Tudományos Akadémia, az orvostudományok doktora, O. G. Syropyatov professzor. - Kijev: Ukrán Katonai Orvosi Akadémia, Ukrán Szociális és Igazságügyi Pszichiátriai és Narkológiai Kutatóintézet, 2007. - 310 p.
7. ↑ Racionális farmakoterápia a pszichiátriai gyakorlatban: útmutató gyakorló orvosok számára / Szerk. szerk. Yu. A. Aleksandrovsky, N. G. Neznanov. - Moszkva: Litterra, 2014. - 1080 p. — (Rational farmakoterápia). — ISBN 978-5-4235-0134-1 .
8. ↑ A gyógyszerek kölcsönhatása és a farmakoterápia hatékonysága / L. V. Derimedved, I. M. Pertsev, E. V. Shuvanova, I. A. Zupanets, V. N. Khomenko; szerk. prof. I. M. Pertseva. - Harkov: Megapolis Kiadó, 2001. - 784 p. - 5000 példány.  — ISBN 996-96421-0-X .

Irodalom

• Danilov, D.S. A kutatók által „elfelejtett” periciazin és jelentősége a modern klinikai gyakorlatban . P.B. Gannushkina: folyóirat. - 2015. - 01. szám - P. 31–37.
• Matar, H. E. Periciazin skizofréniára : [ eng. ]  / HE Matar, MQ Almerie, S. Makhoul … [ et al. ] // Cochrane Systematic Reviews adatbázis. - 2014. - Kt. 5. - doi : 10.1002/14651858.CD007479.pub2 . — PMID 24825770 .