Leukociták ( más görög λευκός - fehér és κύτος - tartály, test; szó szerint fehérsejtek) - különböző megjelenésű és funkciójú emberi és állati vérsejtek heterogén csoportja, amelyet a sejtmag jelenlétének jelei és a független szín hiánya különböztet meg. . A vörös csontvelőben képződik , az állat egész testében megtalálható. A leukociták élettartama néhány órától több évig terjed. A leukociták fő funkciója, hogy megvédjék a szervezetet a kórokozóktól és eltávolítsák a szövetpusztító termékeket .
A leukociták a granulociták citoplazmában való jelenléte szerint granulocitákra és agranulocitákra , illetve a vérképzés során eredetük szerint mieloid és limfoid sejtekre oszthatók . Ezek a széles kategóriák a leukociták speciálisabb csoportjait foglalják magukban: neutrofilek , eozinofilek , bazofilek , a mononukleáris fagocitarendszer sejtjei ( monociták , szöveti makrofágok , dendritikus sejtek ) és limfociták . A mieloid sejtek közé tartoznak a neutrofilek, eozinofilek, bazofilek és a mononukleáris fagocitarendszer sejtjei, míg a limfoid sejtek a limfociták. A fagocitózisra való képességük miatt a monociták és a neutrofilek fagociták közé sorolhatók .
A leukociták számának csökkenése vagy növekedése a vérben a kóros folyamat jelenlétének fontos mutatója . Normális esetben a leukociták száma egy felnőttben 4 × 10 9 / l és 1,1 × 10 10 / l között van, ami a teljes vértérfogat körülbelül 1%-a . A fehérvérsejtek szintjének emelkedése (leukocitózis) gyakran fordul elő fertőzések, ritkábban rák és más betegségek esetén. A fehérvérsejtek alacsony szintje ( leukopénia ) az immunrendszer gyengülését jelzi .
A gyulladásos reakciót kiváltó anyagok új leukocitákat vonzanak az idegen testek bejutásának helyére. Az idegen testek és a sérült sejtek elpusztítása során a leukociták nagy mennyiségben pusztulnak el. A gyulladás során a szövetekben képződő genny az elhalt fehérvérsejtek felhalmozódása.
A morfológiai jellemzők és a biológiai funkciók szerint a leukociták granulocitákra vagy granuláris leukocitákra és agranulocitákra vagy nem szemcsés leukocitákra oszthatók. A granulociták Romanovsky-Giemsa festése savas ( eozin ) és lúgos (azúrkék II) keverékével specifikus granularitást (eozinofil, bazofil vagy neutrofil eozinofilekben, bazofilekben, neutrofilekben), valamint szegmentált sejtmagokat tár fel citoplazmájukban. . Az agranulociták (monociták és limfociták) nem szegmentált magokkal rendelkeznek, és nem tartalmaznak citoplazmatikus szemcséket. A különböző típusú leukociták százalékos arányát a vérben leukocita képletnek nevezik , amely a legfontosabb diagnosztikai értékkel bír [1] .
Minden leukocita mozgékony sejt, amely pszeudopodiák segítségével mozog . Amikor a leukociták mozognak, mind a sejt alakja, mind a sejtmag alakja megváltozik, és a leukociták átjuthatnak az endotélium és a hám sejtjei között , leküzdhetik az alapmembránokat és mozoghatnak a kötőszövet sejtközi mátrixa mentén - a kötőszövet, hogy ellátják fő védelmi funkcióikat. A leukociták mozgási sebességét a környezet különféle kémiai és fizikai jellemzői ( hőmérséklet , pH , a közeg kémiai összetétele és konzisztenciája) befolyásolják, irányát pedig speciális vegyszerek (kemoattraktánsok) hatására bekövetkező kemotaxis határozza meg. A leukociták fő funkciója a védő. A granulociták, különösen a neutrofilek és a monociták (valamint szöveti formájuk - makrofágok) képesek fagocitózisra és fagociták. A monociták és makrofágok idegen anyagokat és sejtek és szövetek bomlástermékeit szívják fel, a makrofágok és limfociták részt vesznek az immunvédelemben [2] .
A neutrofilek a legtöbb leukocita a vérben, az összes leukocita 40-70%-át teszik ki [3] . A vérkenetben a neutrofilek 12-15 µm átmérőjűek . Szuszpenzióban az emberi neutrofilek 7-9 μm átmérőjűek [4] . Az érett szegmentált neutrofil magja 3-5 szegmensre oszlik; a véráramban bizonyos mennyiségű éretlen, nem szegmentált maggal rendelkező stab neutrofil is található. Romanovsky-Giemsa szerint festve a neutrofilek citoplazmája gyengén oxifil festődik. A citoplazma specifikus , azurofil , szekréciós és zselatináz granulátumokat tartalmaz, amelyek antibakteriális tulajdonságokkal rendelkező fehérjéket tartalmaznak: laktoferrin , alkalikus foszfatáz , lizozim , mieloperoxidáz és mások, valamint olyan enzimek , amelyek reaktív oxigénfajtákat generálnak . A baktérium neutrofil általi fagocitózisa után a fagoszómában találja magát , amellyel a neutrofil granulátumok egyesülnek, és baktericid és bakteriosztatikus komponenseket szabadítanak fel [5] .
A fagocitózis mellett a neutrofilek antibakteriális aktivitása a programozott sejthalál egy speciális formája - netózis - formájában nyilvánul meg . A nekrózis során a haldokló neutrofil a kromatint a baktericid fehérjékkel együtt kidobja, aminek következtében a kórokozó sejtek immobilizálódnak és antibakteriális fehérjék hatásának vannak kitéve [6] .
A neutrofilek citokinek széles skáláját expresszálják és termelik , beleértve a kemokineket , a telepstimuláló faktorokat , a gyulladást elősegítő citokineket ( IL-1α , IL-1β , IL-6, IL-7, IL-18 , MIF és mások), immunszabályozó citokinek (IL-12, IL-21 , IL-23 , IL-27 , TSLP és mások), gyulladásgátló citokinek ( IL-1ra) , TGFβ1 , TGFβ2 ), angiogenezis és fibrogenezis faktorok ( VEGF , BV8, HBEGF , FGF2 , TGFα , HGF , angiopoietin ), tumor nekrózis faktor (TNF) szupercsalád citokinek, és néhány más citokin, például PBEF , amfiregulin , midkine , onkosztatin M , aktivin A , endotelin . Különféle citokinek felszabadulásával a neutrofilek az immunvédelemtől eltérő folyamatokban is részt vehetnek, mint például a vérképzés, az angiogenezis és a sebgyógyulás. Ezenkívül a neutrofilek részt vehetnek egyes autoimmun és rosszindulatú betegségek kialakulásában [7] .
A bazofilek olyan fehérvérsejtek, amelyek részt vesznek az allergiás reakciók kialakulásában. A bazofilek a citoplazmában található bazofil szemcsék miatt kapták nevüket. Emberben a bazofilek aránya a vér leukociták számában 0,5%. A bazofilek átmérője egy vérkenetben 11-12 mikron, egy csepp vérben - 9 mikron [8] . Morfológiailag a bazofilek nemcsak más granulocitákhoz állnak közel, hanem a hízósejtekhez is , amelyekkel funkcionálisan szoros rokonságban állnak [9] .
A bazofilek citoplazmájában található bazofil granulátumok hisztamint , kimáz és triptáz proteázokat , néhány más enzimet , proteoglikánokat (főleg kondroitin-szulfátokat ) és glikozaminoglikánokat tartalmaznak . A bazofilek viszonylag kevés hatóanyagot választanak ki : leukotrién C3, interleukinek IL-4 és IL-13 és néhány más citokin [9] .
Az eozinofilekkel és a neutrofilekkel együtt a véráramból az allergiás gyulladás fókuszába vándorolnak . Az E immunglobulinok kötődése a bazofilek Fc receptoraihoz aktiválja azokat, és a bazofilek megkezdik a szemcsék tartalmát kifelé szabadítani. A bazofil granulátum tartalmának felszabadulása biztosítja a hízósejtek által elindított allergiás folyamat fenntartását [9] .
Az eozinofilek fő funkciója a többsejtű paraziták elleni küzdelem , emellett részt vesznek az allergiás reakciók kialakulásában. Az eozinofilek meglehetősen nagy sejtek, amelyek átmérője 18-20 mikron. Az érett eozinofil sejtmag két részre oszlik (kétszikű) és nagy, legfeljebb 1 µm átmérőjű eozinofil szemcsék, amelyek citotoxikus tulajdonságokkal rendelkező fehérjéket tartalmaznak. Egészséges emberben az eozinofilek a leukociták teljes számának 0,5-2%-át teszik ki [10] .
Az eozinofilek citoplazmájában lévő szemcsék eozinofilitása a fő lúgos fehérje ( fő bázikus fehérje, MBP ) révén érhető el . Az eozinofilek fő szerepe a többsejtű paraziták elleni küzdelem sejtjeik extracelluláris citolízisével . Az eozinofil granulátumokat alkotó számos fehérje mérgező a helmintákra : például az eozinofil kationos fehérje beépül sejtjeik membránjába , megsértve azok integritását. Az eozinofil kationos fehérje és az eozinofil eredetű neurotoxin [ en RNázok , ezért szerepet játszanak a vírusellenes védekezésben . Az MBP részt vesz a hízósejtek és a bazofilek aktiválásában, így az eozinofilek részt vesznek az allergiás reakciók kialakulásában. Ezenkívül az eozinofilek szabályozó aktivitással rendelkeznek, mivel a T-limfocitákra (T-sejtekre) hatnak. Az eozinofilek részt vesznek a T-sejtek pozitív szelekciójában a csecsemőmirigyben , de szerepük ebben a folyamatban kevéssé ismert. Az eozinofilek gyenge fagocitáló aktivitással is rendelkeznek. Az immunrendszer funkciói mellett az eozinofilek szabályozzák a női reproduktív ciklussal és terhességgel kapcsolatos morfogenetikai folyamatokat [11] .
Az eozinofilek más immunsejtekhez hasonlóan különféle citokineket választanak ki, amelyek különösen a Th 2 típusú T - helperek aktiválásában vesznek részt. , IL-4 , IL-5, IL-6 , IL-8 , IL-10 , IL-12 , IL-13 , IL-16 , IL-18 , TNFα IFNy , TGFp , GM - CSF . Ezenkívül az eozinofilek bizonyos kemokinek ( eotaxin CCL11 , RANTES (CCL5), MIP-1α (CCL3)), eikozanoidok ( leukotriének , vérlemezke-aggregációs faktor (PAF)) és neuropeptidek . 12] .
A véráramban keringő monociták, a szövetekben elhelyezkedő makrofágok és a dendritikus sejtek alkotják a mononukleáris makrofágrendszert, más néven retikuloendoteliális rendszert. Ezek a sejtek nemcsak az immunrendszer munkájában vesznek részt, hanem részt vesznek a szervezet fejlődésében ( ontogenezisben ) és a szövetpusztulás termékeinek eltávolításában is [13] .
Felnőtt emberben a monociták a vér leukociták teljes számának 6-8%-át teszik ki, emellett monociták vannak jelen a vérben és a lépben is . A monociták nagyobbak, mint más leukociták: egy vércseppben 9-12 mikron az átmérőjük, kenetben pedig erősen laposak, átmérőjük eléri a 18-20 mikront [14] . A vérbe jutás után a monociták 1-2 napig keringenek a véráramban, majd megtelepednek a szövetekben és rezidens makrofágokká válnak. A monociták azonban maguk a veleszületett immunitás sejtjei , és kórokozó -felismerő és kemokin receptorokat hordoznak [ , amelyeknek köszönhetően a gyulladás helyére tudnak költözni, ahol proinflammatorikus citokineket választanak ki, és részt vesznek a fagocitózisban. A gyulladás fókuszában a monociták gyulladásos makrofágokká és gyulladásos dendrites sejtekké differenciálódnak [15] .
Egyes makrofágok a limfoid szövet bizonyos területein lokalizálódnak, például a nyirokcsomók velősávjaiban , a lép vörös és fehér pulpájában . Ezenkívül vannak szöveti makrofágok, amelyek minden nem limfoid szervben megtalálhatók, ahol számuk elérheti az összes sejtszám 10-15%-át. A szöveti makrofágok közé tartoznak a Kupffer-sejtek a májban , a csontszövet oszteoklasztjai , az idegszövet mikrogliái , a kötőszövet hisztiocitái , a bőr Langerhans-sejtjei az alveoláris makrofágok , a vesék sejtjei a vesék makrofágjai . nyálkahártyák és savós üregek, hasnyálmirigy , szív intersticiális szövetei . A makrofágok fenntartják a szöveti homeosztázist , megtisztítják a testet az öregedő és elhalt sejtektől, helyreállítják a szöveteket a károsodások és fertőzések után. A makrofágok részt vesznek a veleszületett immunitás munkájában, és mintázatfelismerő receptorokat hordoznak , valamint számos mechanizmussal rendelkeznek az abszorbeált kórokozósejtek elpusztítására [16] .
A dendritikus sejtek, amelyek nevüket a folyamatok jelenléte miatt kapták, széles körben képviseltetik magukat a szervezetben. Számos megtalálható az egész szövetekben, a nasopharynxben , a tüdőben , a belekben , a gyomorban , a nyirokszervekben, éretlen formáik pedig jelen vannak a véráramban. A dendritikus sejtek egyetlen funkciója az antigének bemutatása és stimuláló jelek továbbítása a limfociták felé. A dendritikus sejtek befogják az exogén antigéneket , feldolgozzák és felszínükön antigénfragmenseket tesznek közzé a fő hisztokompatibilitási komplex II. osztályába (vagy keresztprezentáció esetén az I. osztályba tartozó molekulákkal kombinálva . Ebben a formában az antigént a T-sejt receptor felismerheti . Eredetük szerint a dendritikus sejteket mieloidra osztják, amely monocitákból származik, és plazmacitoidra , amelyek egy közös limfoid progenitor sejtből származnak [17] .
Felnőttben a limfociták az összes leukociták 20-35%-át teszik ki. Méret szerint a limfociták kis (4,5-6 mikron átmérőjű), közepes (7-10 mikron átmérőjű) és nagy (10 mikron vagy nagyobb átmérőjű) csoportokra oszthatók. A nagyméretű limfociták csak újszülötteknél és gyermekeknél fordulnak elő, felnőtteknél 85-90%-uk kisméretű limfociták. A limfociták intenzíven festődtek kerek vagy bab alakú sejtmaggal és viszonylag keskeny bazofil citoplazmaréteggel [18] .
Funkcionálisan a limfociták az adaptív immunrendszerhez tartoznak . A limfociták az egyetlen olyan sejttípus az emlős szervezetben , amelyek differenciálódását az antigénfelismerő receptorokat kódoló gének jelentős átrendeződése kíséri . Az antigénfelismerő receptorok funkciói és szerkezete szerint a limfocitákat T-limfocitákra és B-limfocitákra osztják , és a természetes gyilkosokat , az NKT-sejteket és az immunsejtek néhány más csoportját is a limfociták közé sorolják . Az antigént felismerő limfocita receptor kötődése egy antigénhez szükséges, de még nem elegendő az immunválasz kiváltásához. Az antigénfelismerő receptorok mellett a limfociták társreceptorokat is hordoznak , amelyek aktiválása szintén szükséges az immunválasz kialakulásához . A limfociták az antigént vagy natív állapotában (B-limfociták), vagy módosított formában az antigénprezentáló sejtek felszínén (T-limfociták) ismerik fel. Az adaptív immunválasz kiváltását a B-limfociták differenciálódása kíséri a limfoid szervekben antitestet termelő plazmasejtekké . A B-sejtekhez hasonlóan a T-sejtek kilépnek a véráramból, és a gyulladás helyére vándorolnak, ahol közvetlenül elpusztítják a fertőzött sejteket, vagy olyan citokineket szabadítanak fel, amelyek stimulálják a többi leukocitát, beleértve a makrofágokat, eozinofileket és természetes gyilkosokat [19] .
A leukociták legfontosabb funkciója a fagocitózis, vagyis a nagy makromolekuláris komplexek vagy részecskék sejt általi felszívódása. A fagocitózis fő funkciója a leukociták négy csoportjában van, amelyeket "professzionális" fagocitáknak neveznek: neutrofilek, monociták, makrofágok és dendritikus sejtek. A fagocitózis a leukocitáknak a véráramból a gyulladás helyére vándorlásával kezdődik kemoattraktánsok hatására (kemotaxis), a patogén sejtek felismerésével és a leukocitákhoz való kapcsolódásukkal. Továbbá a leukocita felszívja a mikroorganizmust , és a vakuólum -fagoszómán belül van, amellyel az antibakteriális komponenseket hordozó leukociták szemcséi egyesülnek, és ennek eredményeként fagolizoszóma képződik . A fagolizoszómában az oxigén és a nitrogén aktív formái képződnek ( oxidative burst ), ezek hatására, valamint a szemcsék enzimjei hatására a mikroorganizmus elpusztul. A mikroorganizmus pusztulási termékei az exocitózis során távoznak , melynek során a fagolizoszóma membránja visszaépül a sejtmembránba. A makrofágok és dendrites sejtek esetében a mikroorganizmusok által hordozott antigének hasadási termékei a T-limfocitáknak jelennek meg [20] .
A leukociták véredényből a szövetbe való behatolását leginkább a neutrofilek esetében tanulmányozták, és magában foglalja a gördülés (gurulás), az adhézió , a szétterülés és a diapedézis szakaszait . A gördülés során a neutrofil reverzibilisen kötődik az endothel sejtekhez, mivel az endotheliocyta szelektinek a leukocita felszínén lévő glikoproteinekhez kötődnek. Az adhézió magában foglalja a neutrofil szilárd kötődését az endotéliumhoz azáltal, hogy a neutrofil integrineket az endothel felszínén lévő immunglobulinszerű Ezek a kölcsönhatások a neutrofil citoszkeleton átrendeződését váltják ki , aminek következtében szétterjed. A diapedézis abból áll, hogy egy neutrofil behatol az endoteliociták közé a neutrofil és az endothel sejtek speciális molekuláinak kölcsönhatása következtében, valamint a neutrofilek által felszabaduló metalloproteinázok következtében , amelyek megosztják az endoteliociták közötti hidakat [21] .
A mielopoézis , amelynek során vörösvértestek , monociták, granulociták, vérlemezkék és monocita prekurzorok képződnek, a mieloid szövetben fordul elő , amely a vörös csontvelő , amely számos szivacsos csont tubuláris epifízisében és üregeiben fordul elő. A limfociták prekurzorai a csontvelőből a csecsemőmirigyben , a lépben és a nyirokcsomókban található limfoid szövetekbe vándorolnak [22] .
Minden képződött elem a csontvelőben elhelyezkedő pluripotens vérképző őssejtek populációjából származik . A hematopoietikus őssejtek differenciálódásának két vonala van . Az egyik vonal a hematopoiesis granulocita, eritrocita, monocita és megakariocita sorozatának multipotens progenitor sejtjét eredményezi (ezt a sejtet CFU-HEMM-nek nevezik). A lymphopoiesis multipotens progenitor sejtje ( CFU-L ) a második vonalból származik. A CFU-GEMM és a CFU-L oligopotens és további unipotens progenitor sejteket eredményez. A granulociták és a monociták egy közös oligopotens CFU-GM sejtből származnak . A monociták, neutrofilek, eozinofilek és bazofilek a megfelelő unipotens sejtekből származnak - CFU-M , CFU-Gn, CFU-Eo, CFU-B. A pluripotens, multipotens, oligopotens és unipotens progenitor sejtek morfológiailag megkülönböztethetetlenek [23] .
A granulociták fejlődésében ( granulopoiesis ) az unipotens sejt stádiuma után a mieloblasztok stádiuma következik , amelyek promyelocitákat - bazofil citoplazmával rendelkező sejteket - hoznak létre, amelyek szakaszában azurofil szemcsék kezdenek megjelenni. A mielociták a promielocitákból képződnek , amelyek szakaszában a citoplazmában specifikus szemcsék és az ilyen típusú granulocitákra jellemző granularitás jelennek meg. A mielociták metamielocitákat eredményeznek , amelyek az összes korábbi stádiumú sejtekkel ellentétben nem osztódnak . A metamielociták leukociták kialakulását eredményezik - fiatal szúrt és érett szegmentált. Minden mielocita, különösen azok, amelyek neutrofileket termelnek, kifejezett fagocita aktivitással rendelkeznek, és a metamielocita stádiumban mobilitásra tesznek szert [24] .
Gerincteleneknél a leukociták ( amőbociták ) a vérben, a hemolimfában és az üregfolyadékban találhatók. A legtöbb gerinctelenben megtalálható fagociták csoportja a nagy bazofil, nem szemcsés amőbociták. Képesek amőboid mozgásra, és pozitív kemotaxist mutatnak idegen felületekkel szemben. A gerinctelen állatok fagocitáit Ilja Iljics Mecsnyikov írta le részletesen . A nem szemcsés amőbociták mellett egyes gerinctelenek, különösen a hemichordáták szemcsés amőbociták rendszerével rendelkeznek. Citoplazmájukban számos granulátum, valamint speciális , 15-20 mikron átmérőjű mikrotubuláris szerkezetek találhatók. Kémiai összetételük szerint a granulátumok két csoportra oszthatók. Az első csoportba tartozó granulátumok rovarok , rákfélék , ascidiák , cnidáriumok és valószínűleg tüskésbőrűek amőbocitáiban találhatók . Ezek a granulátumok polimerizációra képes fehérjemonomereket , polimerizációját elindító inaktív enzimet, fenolokat és a granulátumban inaktív fenol-oxidázt , valamint egy mukopoliszacharid mátrixot tartalmaznak, amely ezen enzimek granulátumában inaktív állapotot tart fenn. Az aktiváció a szemcsék tartalmának exocitózissal történő felszabadulásakor következik be, miközben a monomer fehérje polimerizálódik és filmréteget képez, amelyet a fenolok fenol-oxidázzal történő oxidációja során keletkező kinonok erősítenek meg. A szemcsés amőbociták funkciói különböző állatcsoportokban eltérőek. Tehát az ascidiáknál a filmképződés miatt a tunika anyaga megerősödik , rovaroknál részt vesznek a külső borítások lyukak elzárásában, rákfélékben a parazita gombák hifáinak kapszulázását biztosítják . A második csoportba tartozó granulátumok, amelyek priapulidákban és patkórákokban találhatók , nem tartalmaznak fenolokat és fenol-oxidázt. Ezekben az állatokban a szemcsés amőbociták biztosítják a hemolimfa koagulációját és védelmet az idegen anyagokkal szemben [25] .
Leukopéniának nevezik azt az állapotot, amelyben a leukociták száma a vérben 4000 alá csökken 1 µl-ben . A leukopenia leggyakrabban a neutrofilek számának csökkenése miatt következik be a vérben - neutropenia . A leukopenia okai változatosak. Ionizáló sugárzás , számos vegyi anyag ( benzol , arzénvegyületek , DDT ), bizonyos gyógyszerek ( citosztatikumok , pajzsmirigy-ellenes szerek , számos antibiotikum ) hatására leukopenia alakulhat ki . Vírusfertőzések , súlyos bakteriális fertőzések , malária , kollagenózisok következtében leukopenia fordulhat elő . A leukociták szintjének csökkenése bizonyos vérbetegségekben is előfordul, például hypoplasiás vérszegénységben és paroxizmális éjszakai hemoglobinuriában , valamint lépeltávolítás és akut anafilaxiás reakciók következtében [26] . A limfociták számának mikroliterenkénti vérben 1000 alá csökkenését lymphocytopeniának vagy lymphopeniának nevezik. A limfopeniát általában a T-limfociták szintjének csökkenése okozza [27] .
A leukociták számának mikroliterenkénti 10 000-re vagy többre való növekedését leukocitózisnak nevezik . A leukociták szintjének éles növekedését 20 000-ig µl vérben hiperleukocitózisnak nevezik. Általában a leukocitózis a neutrofilek számának növekedésével jár. A neutrofilek mennyiségének növekedése a vérben mind a normál fiziológiai reakciók (stressz, táplálékfelvétel és mások), mind a kóros folyamatok során: fertőzések, mérgezések , rosszindulatú daganatok megjelenése és mások. A neutrofilek nagy számban találhatók a gennyben [28] . Azonnali típusú allergiás reakciók, bronchiális asztma , eozinofil tüdőgyulladás , mieloid leukémia , valamint Loeffler-szindróma esetén az eozinofilek szintjének emelkedését a vérben figyelték meg . A vér bazofil tartalma ritkán emelkedik a norma fölé. Basofil leukocitózis fordulhat elő myxedema , fekélyes vastagbélgyulladás , allergiás reakciók és terhesség alatt . A limfociták szintjének emelkedése a vérben bizonyos akut és krónikus fertőzésekben figyelhető meg: szamárköhögés , tuberkulózis , szifilisz , brucellózis , fertőző mononukleózis . A monocitás leukocitózis ritka állapot, és bakteriális és protozoális fertőzésekben , valamint rákos megbetegedések, szarkoidózis és kollagenózisok esetén is megfigyelhető [29] .
A vérképzés megsértése, amely befolyásolja a leukociták számát és bizonyos tulajdonságait, gyakran kíséri a hemoblasztózisokat - a vérsejtek, a csontvelő, a nyirok és a limfoid szövet rosszindulatú átalakulását. A myeloid eredetű sejtfelesleggel járó daganatokat mieloproliferatív neoplasiáknak nevezik . Ide tartozik különösen a krónikus mieloid leukémia , a krónikus neutrofil leukémia és a krónikus eozinofil leukémia [30] . A limfoid sejtek túlzott proliferációja olyan neopláziákban fordul elő, mint a follikuláris limfóma [31] , a krónikus limfocitás leukémia [32] , az akut limfoblaszt leukémia [33] és a myeloma multiplex [34] .
A vérsejtek tanulmányozása azután vált lehetővé, hogy Zachary Jansen 1590 körül feltalálta az összetett mikroszkópot . Bár az eritrocitákat már 1658-ban leírták, a leukocitákat sokáig figyelmen kívül hagyták a kutatók a vörösvértestekhez viszonyított relatív szűkösségük és átlátszóságuk miatt. A fehérvérsejtek első leírását Joseph Lieto francia orvos készítette 1749-ben egy posztumusz anyagban, és ugyanebben az évben egy másik francia orvos, Jean Baptiste Senac fehérvérsejteket fedezett fel a gennyben . A kialakult vér- és nyirokelemek első részletes leírását William Hewson angol sebész végezte 1773-ban. Megjegyezte, hogy a fehérvérsejtek sokkal kevesebbek, mint a vörösvérsejtek. Egy leukémiás beteg vérét először Alfred Francois Donnet írta le 1839-ben, és megjegyezte, hogy a fehérvérsejtek száma meredeken emelkedett. 1843-ban William Addison kimutatta, hogy a gennyet alkotó fehérsejtek a vér leukocitáiból származnak. 1863-ban Rudolf Virchow asszisztense, Friedrich Daniel von Recklinghausen leírta a leukociták amőboid tulajdonságait – a mobilitást és a pszeudopodiák képződésének képességét. Kicsit később Julius Friedrich Conheim kimutatta, hogy a leukociták az amőboid mozgás miatt áthatolhatnak a kapillárisok falán. 1879-ben Paul Ehrlich módszereket dolgozott ki a vérsejtek festésére, és részletes morfológiai leírásokat készített ezekről. Az Ehrlich által kifejlesztett savas és bázikus festések lehetővé tették az eozinofilek, neutrofilek, bazofilek és limfociták leírását [35] . A fagocitózist részletesen tanulmányozta és elnevezte Ilja Iljics Mecsnyikov 1882-ben, amikor is megállapította a fagociták szerepét a baktériumok elleni védekezésben [36] . 1908-ban Paul Ehrlich és Ilya Mechnikov megosztva részesült az élettani és orvosi Nobel-díjban [37] .
![]() | ||||
---|---|---|---|---|
Szótárak és enciklopédiák |
| |||
|
Vér | |
---|---|
vérképzés | |
Alkatrészek | |
Biokémia | |
Betegségek | |
Lásd még: Hematológia , Onkohematológia |