Koponyaideg-sérülések

Az agyideg sérülése a tizenkét agyideg  egyikének meghibásodása . Míg elméletileg mononeuropathiának tekinthető, a MeSH szerint nem tekinti annak .

Nyilvánvaló, hogy egynél több agyideg egyidejű károsodásához szükséges, hogy a sérülés olyan helyen történjen, ahol sok agyideg összeolvad, például a nyaki üregben. Az agytörzs érintettsége több agyideg működési zavarát is okozhatja, de ez az állapot nagyobb valószínűséggel jár együtt perifériás motoros károsodással.

A neurológiai vizsgálattal ellenőrizni lehet az egyes agyidegek működését, és azonosítani lehet a specifikus rendellenességeket.

Arcbénulás

Az arcideg a hetedik a 12 agyideg közül . Ez az agyideg irányítja az arc izmait. Az arcbénulás gyakoribb az időseknél, mint a gyermekeknél, és évente 100 000 emberből 15-40-et érint. Ennek a betegségnek számos formája van, beleértve a veleszületett , fertőző , traumás , daganatos vagy idiopátiás. Az agyideg károsodásának leggyakoribb oka a Bell-féle bénulás (idiopátiás arcbénulás), amely az arcideg bénulása. Bár a Bell-féle bénulás a felnőtteknél hangsúlyosabb, mind a 20 év alattiak, mind a 60 év felettiek körében előfordul. Bell bénulása vélhetően a herpeszvírus fertőzéséből ered , amely demyelinizációhoz vezethet , és arcbénulásban szenvedő betegeknél észlelték. A tünetek közé tartozik a homlok ellaposodása, a szemöldök megereszkedése, valamint a szem és a száj bezárásának nehézsége az arc érintett oldalán. A száj bezárásának képtelensége étkezési és beszédproblémákat okoz. Ízlágytalanságot és nyáladzást is okoz . [2]

A szteroidok alkalmazása segíthet a Bell-féle bénulás kezelésében. A korai stádiumban történő alkalmazás esetén a szteroidok növelhetik a teljes gyógyulás esélyét. Ezt az eljárást elsősorban felnőtteknél alkalmazzák. A szteroidok gyermekeknél történő alkalmazásakor nem volt pozitívabb hatás a teljes gyógyuláshoz velük, mint nélkülük. A gyerekek gyógyulási aránya is jobb, mint az időseké. A felépülés üteme az arcbénulás okától is függ (pl. fertőzés, perinatális sérülés, veleszületett diszplázia). Ha a bénulás súlyosabb, a betegeknek szteroidokat vagy sebészeti beavatkozásokat kell alkalmazniuk. Az arcbénulás súlyos állapot jele lehet, és ha az anamnézisben diagnosztizálják, teljes körű kivizsgálás javasolt. [2]

Bár ritka, arcbénulást is találtak HIV szerokonverzióban szenvedő betegeknél. A bénultnak talált betegek tünetei a következők: fejfájás (bitemporális vagy occipitális), a szem vagy a száj becsukásának képtelensége, és az ízérzés elvesztéséhez vezethet. [3] [4] Néhány esetről számoltak be kétoldali arcbénulásról, amelyek évente 5 000 000 emberből 1-nél fordulnak elő. [négy]

Példák

• Szemészeti
  • Az oculomotor ideg bénulása  - oculomotor ideg III
  • trochlearis idegbénulás  - trochleáris ideg (IV)
  • Abducens idegbénulás  – Abducens ideg (VI)
• Egyéb
  • Trigeminus neuralgia  - Trigeminus ideg (V)
  • Arcbénulás , Bell -bénulás , Melkerson-Rosenthal-szindróma  – arcideg (VII) (További információ az arcbénulásról fent)
  • Járulékos idegbetegség  – Járulékos ideg (XI)

Jegyzetek

1. ↑ Betegség-ontológiai adatbázis  (angol) - 2016.
2. ↑ 1 2 Pavlou, E., Gkampeta, A., & Arampatzi, M. (2011). Arcidegbénulás gyermekkorban. Brain and Development, 33(8), 644-650.
3. ↑ Dolan, R., Maritz, D., Wallis, L. és Parak, M. (2011). Kétoldali alsó motoros neuron arcidegbénulása HIV szerokonverzió miatt. Southern African Journal of HIV Medicine, 12(1), 39-40.
4. ↑ 1 2 Ruiz, LM és Kirmani, B. (2012). Kétoldali perifériás hetedik koponya idegbénulás bemutatása HIV-betegben.