Könnyező készülék

A könnyező apparátus [1] ( lat.  apparatus lacrimalis ) [2] egy fiziológiás rendszer, amely orbitális struktúrákat tartalmaz a könnytermelés és -elvezetés számára [3] . Ez a szem segédszerkezete . Könnyképző szervekre és könnyelvezető szervekre oszlik [4] .

Anatómia

A könnytermelés szervei

A könnyképző szervek ( szint .  könnyelválasztás, könnyelválasztás ) a következők:

• könnymirigyek , fő és kiegészítő, amelyek a könnyfolyadék nagy részét termelik
• könnymirigyek könnycsatornái

Annak ellenére, hogy számos külső elválasztású mirigy , a szaruhártya , a kötőhártya és a szemhéjak szekréciós és hámsejtjei is részt vesznek a könnyfolyadék képződésében, az orvosi szakirodalomban ezek nem tartoznak a könnyapparátushoz, hanem a szaruhártya szekréciós és hámsejtjei. a megfelelő szerveket, ahol a fő funkciót látják el. Tehát az epiteliális sejtek integratív funkciót látnak el. Meibomi mirigyek  - olyan titkot választanak ki, amely hidrofób hatást biztosít a szemhéjak szélére, ezáltal megakadályozza azok nedvesedését , a könnyfolyadék állandó kiszivárgását és a bőr macerációját. A Zeiss faggyúmirigyei biztosítják a szempillák kenését , akárcsak a különféle szőrszálakat .

Könnyszervek

Normál állapotban a könnyfolyadék folyamatosan frissül a szemben, ami a folyamatos szekréciójával és a felhalmozódott feleslegnek a kötőhártyazsákból az orrüreg alsó orrjáratába történő eltávolításával érhető el . A könnyfolyadék eltávolításában szerepet játszó anatómiai struktúrákat könnycsatornáknak vagy szerveknek nevezzük . Ezek tartalmazzák:

• könnypatak
• könny tó
• könnyhús
• könnypapillák könnyponttal
• könnycsatornák
• könnyzacskó
• nasolacrimalis csatorna

Feltételesen felosztható külső láthatóra ( könnyfolyam, könnytó, könnykarunkulus, könnypapillák könnyponttal ) és belsőre ( könnytubulusok, könnyzsák, nasolakrimális csatorna ).

A könnyfolyam ( lat.  rivus lacrimalis ) - nem strukturális állandó szövetképződmény, funkcionálisan kis tubulus formájában képződik az alsó szemhéj ferde hátsó széle és a szemgolyó elülső felülete között . Amikor a szemhéjak becsukódnak, beleértve a pislogást is, ez egy keskeny rés vagy cső. A szemhéjak széle mentén húzódik a szemhéj külső szélétől a belső széléig. Könnyfolyadékkal töltve. Amikor a szemhéjak zárva vannak, a könnyfolyadék a szem külső sarkából a belső felé, a könnytóba kerül.

A könnytó ( latinul  lacus lacrimalis ) egy kis csésze alakú résszerű üreg a sclera kötőhártyájának nyálkahártyája és az alsó szemhéj között (csukott szemhéjjal és a felső szemhéj között) a szem belső ( mediális ) sarkában. palpebralis repedés, amely a könnykaruncle körül helyezkedik el. Könnyfolyadékkal töltve.

A könnyhús ( lat.  caruncula lacrimalis ) egy kis kiemelkedés, amelyet a kötőhártya ránca alkot a felső és az alsó szemhéj között a szemhéjhasadék belső sarkában, a félholdredőhöz képest . A könnykarunkulus alsó fele (nyitott szemhéjjal) körül könnytó található. A Becher-féle kötőhártya mucin-kiválasztó serlegsejtjei bőségesen találhatók a könnykarunkuluson .

A könnypapillák ( lat.  papillae lacrimales ) kis kúp alakú kiemelkedések a kötőhártya nyálkahártyáján a szemhéjak szélén, a mediális részükben a könnykarunkulus oldalsó élének vetületében. Mindegyik szemnek egy felső és alsó könnypapillája van, a felső és az alsó szemhéjon. A könnypapillák tetején van egy körülbelül 0,5 mm átmérőjű lyuk - könnynyílások ( latin  puncta lacrimalia ), amelyen keresztül a könnytóból származó könnyfolyadék a könnycsatornákba jut. Normális esetben a könnycsepp folyamatosan elmerül a könnytó könnyfolyadékában.

A könnytubulusok ( latin  canaliculi lacrimales ) kis tubulusok, amelyek függőlegesen nyúlnak ki a könnynyílásoktól körülbelül 1,5 mm-re, majd mediális irányban görbülnek, vízszintesen külön-külön áramlanak, vagy egy csatornába egyesülnek a könnyzsákba. Különböztesd meg a könnynyílások szerint a felső és alsó könnycsatornát. Mindegyik teljes hossza körülbelül 0,6-1 cm, átmérője körülbelül 0,5 mm. A kezdeti részben van egy nyúlványuk - a könnycsatorna ampullája, az összefolyásnál a Meyer sinus , a nyálkahártya redői szelepeket képeznek, amelyek megakadályozzák a könnyfolyadék fordított áramlását: Gushke szelepe (alul) és Rosenmuller szelepe (felül). .

A könnyzsák ( lat.  saccus lacrimalis ) egy felül és alul szűkült kötőszöveti üreges zsák, amely a bőr és a szemhéjak mediális szalagja mögött helyezkedik el a szemüreg alsó mediális sarkában a könnyzsák által alkotott gödrében . a felső állcsont homloknyúlványának sulcusa és a könnycsont könnyedénye . A szemhéj rostjai és a körkörös szemizom könnyrészei a könnyzsák falaiba fonódnak be , ami hozzájárul a könnyzsák tágulásához azok összehúzódása során, ritkításához az üregében és a könny aktív felszívódásához [5] . A könnyzsákot belülről hengeres és csillós hám borítja. Felülről a könnycsatornák torkolatai a könnyzsákba nyílnak, alulról éles megkülönböztetés nélkül az orr-könnyvezetékbe jut át. A könnyzsák körülbelül 1 cm hosszú és körülbelül 3 mm széles.

A nasolacrimalis csatorna ( lat.  ductus nasolacrimalis ) egy kötőszöveti cső, amely a felső állkapocs orrfelületének nasolacrimalis csatornájának felső részén található . A felső állkapocs homloknyúlványának orbitális felszínének könnycsontja és a könnycsont könnyhorga által alkotott nyílásban a könnyzsákból indul ki . Mediálisan a nasolacrimalis csatornát a benne található nasolacrimalis csatornával az orrnyálkahártya zárja le. Alulról a nasolacrimalis csatorna az orrüreg alsó orrjáratának elülső részének nyálkahártyáján lévő lyukkal nyílik meg az oldalfalon, az orrüregtől 3-3,5 cm-re . Az orrüregbe nyíló nyílásnál a nyálkahártya csatorna redője a könnycsatornákhoz hasonlóan Gasner-billentyűt képez , amely megakadályozza, hogy a könnyfolyadék és az orrüreg tartalma visszafelé áramoljon az orrüregbe. A nasolacrimalis csatorna hossza 1-2 cm, átmérője kb. 4 mm. A nasolacrimalis csatornát belülről csillós és hengeres hám borítja.

A könnyapparátus beidegzését a belső és külső szimpatikus idegrendszer idegfonatja termeli,  a paraszimpatikus idegrendszerből csak az arcideg nyálmagjai származnak .

Fiziológia

Patológiák

A könnycsatornák szelepeinek hibáinál, amikor nem akadályozzák meg a könnyfolyadék fordított áramlását, egy ilyen trükk lehetséges, amikor a dohányzás füstöt termel a szem belső sarkaiból.

A könnymirigyek és a könnyzsák gyulladását , illetve dacryocystitisnek nevezik .

A dacryolithiasis  dakriolitok (könnykövek) képződése.

Lásd még

• fülkürt

Jegyzetek

1. ↑ Könnyű apparátus // Brockhaus és Efron enciklopédikus szótára  : 86 kötetben (82 kötet és további 4 kötet). - Szentpétervár. , 1890-1907.
2. ↑ Sinelnikov R. D. , Sinelnikov Ya. R. , Sinelnikov A. Ya. Az emberi anatómia atlasza. Tanulmányi útmutató . / In 4 vols. 4. kötet, 7. kiadás. átdolgozva // M.: RIA New wave / Kiadó Umerenkov. - 2010. - 312 p., ill. ISBN 978-5-7864-0202-6 / ISBN 978-5-94368-053-3 . (S. 252-256).
3. ↑ Cassin, B. és Solomon, S. Dictionary of Eye Terminology . Gainesville, Florida: Triad Publishing Company, 1990.
4. ↑ Avetisov S. E. , Egorov E. A. , Moshetova L. K. , Neroev V. V. , Takhchidi H. P. Szemészet: nemzeti vezetés // M .: GEOTAR-Media . - 2008. - 944 p., ill. ISBN 978-5-9704-0707-3 . (S. 72-83, 362-399).
5. ↑ Emberi anatómia / Szerk. 9., reab. és hozzáadott. Súlygyarapodás M. G. // M .: Orvostudomány, 1985. - 672 p. (S. 195).

Irodalom

• A könnyszervek betegségei: Monográfia / Cherkunov B.F. - Samara: SE "Perspektíva", 2001. - 296 p. - ISBN 5-900031-43-8 .
• Szembetegségek. Teljes kézikönyv / Perederiy V. A. - M. : Eksmo , 2008. - 704 p. — ISBN 978-5-699-25989-2 .
• Beloglazov V. G. Könnyű szervek // Big Medical Encyclopedia , 3. kiadás. — M.: Szovjet Enciklopédia. - T. 23.
• Könny-orrcsatorna // Brockhaus és Efron enciklopédikus szótára  : 86 kötetben (82 kötet és további 4 kötet). - Szentpétervár. , 1890-1907.
• A könnyező apparátus, betegségei // Brockhaus és Efron enciklopédikus szótára  : 86 kötetben (82 kötet és további 4 kötet). - Szentpétervár. , 1890-1907.