| Quadrantanopia | |
|---|---|
| Jobb felső quadrantanopia. Mindegyik szem elveszett látóterének tere feketével látható. Ezt a látótér-hibát a Meyer-hurok károsodása jellemzi az agy bal oldalán. | |
| ICD-11 | MC19 |
| ICD-10 | H 53,4 |
| ICD-9 | 368,46 |
| Médiafájlok a Wikimedia Commons oldalon | |
A quadrantanopia vagy quadrantanopsia olyan anopia , amely a látómező egynegyedét érinti .
A betegség a genicularis-occipitalis traktus károsodásával járhat [1] [2] . Hagyományosan úgy gondolják, hogy a quadrantanopia a halántéklebenyben és a parietális lebenyben lévő elváltozások okozza , és gyakrabban társul az occipitalis lebeny elváltozásaihoz [3] . Ha a Mayer hurok (a temporális traktus) érintett, a látásvesztés jobb (köznyelven "pite az égen"); ha a Baum-hurok (parietális pálya) érintett, a látásvesztés rosszabb [4] .
Egyenoldali (azaz az anopia, amely mindkét szem látóterének ugyanazt a részét érinti) inferior quadrantanopia és egyenlő oldalú felső quadrantanopia - látásvesztés mindkét szem látómezőjének ugyanabban az alsó vagy felső negyedében - vagy bal alsó / felső negyedben - bal egyenlő oldalú alsó / felső quadrantanopia - vagy jobb alsó / felső negyed - jobb egyenlő oldalú alsó / felső quadrantanopia [5]
Nincs egyenlő oldalú " binasalis anopia". Van egy pár [6] "binasalis anopia". A binasalis (alsó vagy felső) quadrantanopia mindkét szemben az orrüreghez közelebb eső belső vizuális kvadránsokat érinti . A bitemporális (alsó vagy felső) quadrantanopia mindkét szem külső vizuális kvadránsait érinti.
A quadrantanopia érdekes aspektusa, hogy a látómező kvadránsainak anatómiai elkülönülése miatt határozott és éles határvonal van az ép és a sérült látómezők között . Például a látómező bal felére vonatkozó információkat a jobb occipitalis lebenyben, a látómező jobb felére vonatkozó információkat pedig a bal occipitalis lebenyben dolgozzák fel. [3]
A kvadrantanópiában, amely egy speciális eset, a kvadránson belül világos és éles határvonal van az ép és a sérült területek között. Az áldozat képes érzékelni a fényt a sérült látómezőn belül.
A látás helyreállításának kilátásai az érintett területen kilátástalanok. Esetenként a betegek spontán helyreállítják a látást az érintett területen a traumás agysérülést követő első három hónapban; a spontán gyógyulási időszak után fennmaradó látásromlást azonban hagyományosan állandónak tekintik, bár egyes vállalatok most azt állítják, hogy e három hónapos időszak után a látás helyreállását okozhatják. [7]
A quadrantanopiaban szenvedők gyakran változtatnak viselkedésükön, hogy kompenzálják a zavart. Például a fej megdöntése, hogy tárgyakat mozgasson az érintett látómezőből az aktívba. [8] A biztonságosnak minősített kvadrantópiás járművezetőknek lassabban kell vezetniük, több vállmozgást kell végezniük, és általában kevésbé hirtelen kell kanyarodniuk és vezetniük, mint a nem biztonságosnak minősített normál vagy quadrantopia személyeknek. A kompenzáló mozgások mennyisége és működési gyakorisága a feladat kognitív igényeitől függ; Ha a feladat annyira összetett, hogy az alany térbeli memóriája már nem elegendő ahhoz, hogy mindent nyomon követhessen, akkor a betegek nagyobb valószínűséggel alkalmaznak kompenzációs viselkedést úgy, hogy tekintetüket az érintett oldalra fordítják. [9] A kvadrantópiában szenvedőknek a kompenzációs viselkedésről való tanítása potenciálisan segíthet a betegeknek abban, hogy újra megtanulják a biztonságos vezetést.