Az írisz vörössége

Az írisz vörössége
ICD-11 9A94.0
ICD-10 H 21.1
MKB-10-KM H21.1
ICD-9 364,42
MKB-9-KM 364,42 [1] [2]
BetegségekDB 11743

Az írisz vörössége az írisz olyan  egészségügyi állapota ( neovaszkularizáció ), amelyben új rendellenes erek kerülnek az írisz felszínére.

Kórélettan

A bőrpír általában a retinában jelentkező betegségi folyamatokhoz kapcsolódik, amelyek során a retina oxigénhiányos ( ischaemia ). Az ischaemiás retina új fehérjék szintézisét idézi elő, amelyek közül a legfontosabb a vaszkuláris endoteliális növekedési faktor (VEGF = Vascular endothelialis növekedési faktor). Ezek a fehérjék serkentik az új vérerek képződését ( angiogenezis ). Ezek az erek nem rendelkeznek a szem elsődleges ereinek tulajdonságaival. Ezenkívül új erek képződhetnek olyan területeken, ahol nincs rájuk szükség. Különösen az íriszben figyelhetők meg , és emellett a szem sarkában is megnőhetnek. Ezek az erek végül egy fibrózis nevű folyamathoz vezethetnek , amely megzavarja a szög normális fiziológiáját. A szög zárása blokkolja a folyadék kilépését a szemből, ami az intraokuláris nyomás növekedéséhez vezet. Ez neovaszkuláris glaukómához vezet .

Kezelés

Ha korán észlelik, a neovaszkularizáció leállítható gyors panretinális retina fotokoagulációval (PRP [3] ), vagy anti-VEGF gyógyszerek injekciójával, majd PRP-vel. A közvetlen hatású VEGF blokád injekció, bár gyorsabban hat, körülbelül 6 hétig tart [4] . A PRP inicializálása lassabb, de akár örökké is eltarthat. Előrehaladott neovaszkularizáció esetén az új ereknek lesz idejük rostos szövetet nyerni, és a formák összenyomódása miatt a szög károsodhat, és nem reagál a kezelésre. Ha ez megtörténik, műtétre lesz szükség a nyomás enyhítésére (például glaukóma-elvezető implantátum ).

Okok

Ez az állapot gyakran társul cukorbetegséggel , előrehaladott proliferatív diabéteszes retinopátiával . Az írisz kivörösödését okozó egyéb állapotok közé tartozik a központi retina véna elzáródása [5] , a szem ischaemiás szindróma [6] és a krónikus retinaleválás .

Jegyzetek

  1. Betegség-ontológiai adatbázis  (angol) - 2016.
  2. A Monarch Disease Ontology megjelenése 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
  3. PRP = Pan retinális fotokoaguláció
  4. Davidorf FH, Mouser JG, Derick RJ. "A rubeosis iridis gyors javulása egyetlen bevacizumab (Avastin) injekcióval". retina. 2006. márc.;26(3):354-6. PMID 16508439 .
  5. Laatikainen L, Blach R.K. "Az írisz érrendszerének viselkedése a központi retina véna elzáródásában: a retina és az írisz vaszkuláris válaszának fluoreszcein angiográfiás vizsgálata". Br J Ophthalmol. 1977 Apr;61(4):272-7. PMID 857872 .
  6. Dhooge M, de Laey JJ. "A szem ischaemiás szindróma". Bull Soc Belge Ophthalmol. 1989;231:1-13. PMID2488440 .