A köztes uveitis az uveitis egyik formája, amely az üvegtestben és a perifériás retinában lokalizálódik . A gyulladás elsődleges helyei közé tartoznak az üvegtest olyan területei, amelyeket más hasonló problémák érintenek, mint például a pars planitis, a posterior cyclitis és a hyalitis. Az intermedier uveitis lehet egyetlen szem betegsége, vagy társulhat szisztémás betegségek, például sclerosis multiplex vagy sarcoidosis kialakulásához . Így az intermedier uveitis lehet a szisztémás állapot első kifejeződése. A köztes uveitisz fertőző okai a következők: Epstein-Barr vírus , Lyme-kór , HTLV-1 vírus, macskakarcolás láz és hepatitis C.
A tartós látásvesztés leggyakrabban krónikus cisztás makulaödémában (cystoid makulaödéma) szenvedő betegeknél figyelhető meg. Minden erőfeszítést meg kell tenni a CME felszámolására, ha jelen van. A látásvesztés egyéb, kevésbé gyakori okai közé tartoznak a következők: retinaleválás , zöldhályog , keratopathia csíkok, szürkehályog , üvegtesti vérzés , epiretinális membrán és érhártya neovaszkularizáció .
Bár az intersticiális uveitis bármely életkorban kialakulhat, elsősorban a gyermekeket és a fiatal felnőtteket érinti. Létezik egy bimodális eloszlás, amelynek egyik csúcsa a második évtizedben, és egy másik csúcs a harmadik vagy negyedik évtizedben.
Az Egyesült Államokban az intermedier uveitisben szenvedő betegek aránya a becslések szerint az uveitises esetek 4-8%-a speciális központokban. Az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézete magasabb százalékot (15%) közöl, ami a tudatosság növekedését vagy a klinika uveitisz specializációjának jellegét jelezheti. A gyermekpopulációban a köztes uveitis az uveitises esetek 25%-át teheti ki .
A pars planitis az intermedier uveitis egy részhalmazának tekinthető, és a pars plana felett fehér váladékok (sodródások) jelenléte vagy gyulladásos sejtek aggregációi az üvegtestben (hógolyók) jellemzik, fertőző vagy szisztémás betegség hiányában.
A Pars plana az érhártya, a choroidea része, egyike a szemet alkotó három rétegnek. A ciliáris test részében körülbelül 4 mm hosszú, az írisz és a sclera érintkezési pontjának közelében helyezkedik el, és csipkés megjelenésű. A Pars Plana nem rendelkezik posztembrionális funkcióval, így jó hely a behatoló optikai sebészet számára.
Eredeti szöveg (angol)[ showelrejt] "A pars plana az uvea, choroidea része, egyike a szemet alkotó három rétegnek. A ciliáris test részeként körülbelül 4 mm hosszú, az írisz és a sclera érintkezési pontjának közelében helyezkedik el, és kinézetre csipkés. Előfordulhat, hogy a pars plana nem rendelkezik funkcióval a magzat utáni időszakban, így ez jó belépési hely az optikai sebészet számára.”Néhány[ ki? Az orvosok úgy vélik, hogy a Pars planitis rosszabb, mint a vitreitis, sokkal súlyosabb, mint a makulaödéma , és ezeknek a betegeknek szerény prognózist adnak más, közepes uveitisben szenvedő betegekhez képest.
A betegség összefüggése olyan problémákkal, mint a szklerózis multiplex , szarkoidózis vagy gyulladásos bélbetegség, a betegek legalább egy kis részében autoimmun komponensre utal. A családi esetek csoportosítása egyesített humán leukocita antigén vizsgálatokhoz vezetett. Nyilvánvalóan a perifériás retina perivaszkulitisz és az érelzáródás szemgyulladáshoz, vitreitishez és hófúvás kialakulásához vezet. Az antigén inger etiológiája nem világos, és lehet vitreális vagy perivaszkuláris jellegű. Nyilvánvaló, hogy a genetika szerepet játszik az intermedier uveitis patofiziológiájában, de a jelentősége továbbra is tisztázatlan.
A klinikai tünetek közé tartozik a szem kivörösödése, fényfóbia , az üvegtest pusztulása , és a kezelés magában foglalja a szemkörnyéki kortikoszteroid injekciókat (kortikoszteroid injekciók nagyon közel a szemhez, de nem a szembe). Rezisztens esetekben kortikoszteroidok, immunszuppresszánsok , valamint lézer- vagy krioterápia orális beadása javasolt az érintett területen.