| Szembetegségek | |
|---|---|
| Hátsó synechia. Az írisz látható része a lencséhez tapadva | |
| ICD-10 | H21.5 _ |
| ICD-9 | 364,7 |
| Médiafájlok a Wikimedia Commons oldalon | |
A synechia ( összetapadás ) olyan szemállapot , amelyben az írisz vagy a szaruhártyához (azaz elülső synechia) vagy a lencséhez (azaz hátsó synechia) tapad . A synechiát szemsérülés, uveitis vagy iridocyclitis okozhatja , és komplikálhatja a másodlagos glaukóma is . Néhány synechia szabad szemmel is látható, de általában sokkal pontosabb képet lehet megfigyelni egy oftalmoszkóp vagy réslámpa segítségével .
Az elülső synechia provokálja a zárt zugú glaukóma kialakulását , mivel az írisz lezárja a vizes folyadék kiáramlását a szem elülső kamrájának szögén keresztül, ami az intraokuláris nyomás növekedéséhez vezet. A hátsó synechia glaukómához is vezethet , de más módon. A posterior synechia az írisznek a szemlencséhez tapadásához vezet , ami megakadályozza a vizes humor kiáramlását a hátsó kamrából az elülső kamrába (írisz bombázás). Ennek eredményeként a lencseblokk növeli az intraokuláris nyomást.
A mydriatikus vagy cikloplegikus szerek, mint például az atropinhoz hasonló hatású homatropin, helyileg alkalmazva hasznosak a hátsó synechiák megrepedésében és megelőzésében azáltal, hogy a pupillát kitágítva, a lencsétől megfelelő távolságban tartják. A synechiával járó szem pupillatágulása szabálytalan (nem kerek) pupillaformát eredményezhet. Ha a pupilla egyenletesen és teljesen kitágul az írisz gyulladásának kezelése során, a synechia megszabadulásának prognózisa pozitív. A kezelés prognózisa jó.
A gyulladás leküzdésére kortikoszteroidokat írnak fel . Az intraokuláris nyomás csökkentésére javasolt prosztaglandin készítmények (amelyek fokozzák az intraokuláris folyadék kiáramlását), például Travoprost 0,004%, Latanoprost 0,005%, Bimatoprost 0,03%, Tafluprost 0,0015%.