Színvakság

Az oldal jelenlegi verzióját még nem ellenőrizték tapasztalt közreműködők, és jelentősen eltérhet a 2021. november 2-án felülvizsgált verziótól ; az ellenőrzések 16 szerkesztést igényelnek .
színvakság
ICD-11 8844
ICD-10 H 53,5
MKB-10-KM H53,5 és H53,50
ICD-9 368,5
MKB-9-KM 368,5 [1] [2] és 368,59 [2]
BetegségekDB 2999
Medline Plus 001002
Háló D003117
 Médiafájlok a Wikimedia Commons oldalon

A színvakság , színvakság az ember és a főemlős látás örökletes, ritkán szerzett sajátossága , amely az összes vagy egyes színek látásának vagy megkülönböztetésének csökkent képességében vagy teljes képtelenségében fejeződik ki [3] . John Daltonról nevezték el , aki először írta le a színvakság egyik típusát saját érzései alapján 1794 -ben .

A színvakok számára a mindennapi feladatok, például az érett gyümölcsök szedése, a ruhák kiválasztása vagy a kizárólag színesen kódolt információk olvasása nehézségekbe ütközhetnek. A színvakok problémái azonban általában csekélyek, és a legtöbben úgy találják, hogy képesek alkalmazkodni. A teljes színvakságban (achromatopsia) szenvedők látásélessége is csökkenhet, és túlzott fényviszonyok között kényelmetlenül érzik magukat [3] .

A színvakság leggyakoribb oka egy öröklött probléma, amely a szemben lévő három kúpkészlet közül egy vagy több kialakulásával jár . A férfiak nagyobb valószínűséggel színvakok, mint a nők, mivel a színvakság leggyakoribb formáiért felelős gének az X kromoszómán találhatók. Mivel a nőknek két X-kromoszómája van, az egyik hibáját általában a másik kompenzálja, míg a férfiaknak csak egy X-kromoszómája van. A színvakság a szem, a látóideg vagy az agy egy részének fizikai vagy kémiai károsodásából is eredhet [3] . A diagnózis általában az Ishihara színteszttel történik ; azonban számos más vizsgálati módszer is létezik, beleértve a genetikai tesztelést [4] .

A színvakságra nincs gyógymód. A diagnózis lehetővé teheti a tanár számára, hogy megváltoztassa a tanítás módját, hogy elviselje a színek felismerésének képességének csökkenését [5] . A speciális lencsék erős fényben segíthetnek a vörös-zöld színvakságban szenvedőknek. Vannak olyan mobilalkalmazások is, amelyek segíthetnek az embereknek a színek azonosításában [3] .

A vörös-zöld színvakság a leggyakoribb formája; egyéb gyakori formák a kék-sárga színvakság és a teljes színvakság. A vörös-zöld színvakság az észak-európai származású férfiak 8%-át és a nők 0,5%-át érinti. A színlátás képessége is csökken az életkorral [3] . A színvakság miatt előfordulhat, hogy bizonyos országokban az emberek nem jogosultak bizonyos állásokra [5] , például pilóta, mozdonyvezető, darukezelő és katonai szolgálatra [6] . A színvakság művészi képességekre gyakorolt ​​hatása azonban vitatható [7] . A rajzolási képesség valószínűleg változatlan, és sok híres művészről azt tartják, hogy színvak [5] [8] .

A kifejezés története

John Dalton deuteranóp [9] volt, de 26 éves koráig nem volt tudatában színvakságának. Három bátyja és egy nővére volt, és a testvérek közül kettő színvakságban is szenvedett. Dalton egy kis könyvben részletesen leírta családi látáshibáját. Kiadványának köszönhetően megjelent a „színvakság” szó, amely sok éven át nemcsak az általa a spektrum vörös tartományában leírt vizuális anomáliával , hanem a színlátás bármilyen megsértésével is szinonimává vált.

A színlátás zavarainak oka

Emberben a fényérzékeny receptorok a retina  idegsejtek központi részében találhatók, amelyeket kúpoknak neveznek . A három kúptípus mindegyikének megvan a saját típusú fényérzékeny pigmentje, amelyet meghatározott abszorpciós spektrum jellemez. Az első típusú pigment, amelyet feltételesen "vörösnek" neveznek, maximális érzékenysége a spektrumra legfeljebb 560 nm; a másik, "zöld" - legfeljebb 530 nm-rel; a harmadik, a „kék” maximuma 430 nm [10] .

A normál színlátású embereknél a kúpokban mindhárom pigment (piros, zöld és kék) a szükséges mennyiségben megtalálható. Trichromatoknak hívják őket ( más görög χρῶμα  - szín). A piros, zöld és kék színek kombinációja lehetővé teszi számos tónus megkülönböztetését. Ha több pigment közül egy hiányzik, vagy a pigment jelen van, de nem elegendő mennyiségben, akkor színérzékelési problémák lépnek fel.

A színlátási zavarok örökletes természete

A színvakság átvitele az X kromoszómához kapcsolódik, és gyakran anyáról fiúra száll. Férfiaknál az egyetlen X kromoszóma hibája nem kompenzálódik, mivel nincs „tartalék” X kromoszóma, aminek következtében az XY nemi kromoszómakészlettel rendelkező férfiaknál hússzor nagyobb valószínűséggel fordul elő színvakság. Ugyanakkor a színvak minden lánya hordozója a színvakság génjének, de ez csak akkor nyilvánul meg náluk, ha ugyanaz a gén az anyjuktól kapott második X-kromoszómában is jelen van. Ennek eredményeként a férfiak 2-8%-a szenved különböző fokú színvakságban, és csak a nők 0,8%-a .

A színvakság egyes típusait nem szabad "örökletes betegségnek" tekinteni, hanem inkább a látás jellemzőjének. Tom Simonite brit tudós kutatása szerint [11] [12] azok az emberek, akik nehezen tudnak különbséget tenni a vörös és a zöld színek között, sok más árnyalatot is meg tudnak különböztetni. Különösen a khaki árnyalatai , amelyek ugyanolyannak tűnnek a normál látású emberek számára.

Szerzett színvakság

Ez egy olyan betegség, amely csak a szemben fejlődik ki , ahol a retina vagy a látóideg érintett. Ezt a fajta színvakságot a fokozatos romlás, valamint a kék és sárga szín megkülönböztetésének nehézsége jellemzi.

A szerzett színlátási zavarok okai a következők:

A színvakság típusai: klinikai megnyilvánulások és diagnózis

A retinában lévő vizuális pigmentek egyikének hiányában az ember csak két elsődleges színt tud megkülönböztetni. Az ilyen embereket dikromatáknak hívják. A vörös felismeréséért felelős pigment hiányában protanopikus (a görög πρώτα "első" + görög ἀ(ν) "nem-" + görög ὄψις "látás" szóból) dikromáciáról, zöld pigment hiányában - deuteranopikus ( hasonlóan a görög δεύτερος "második") dichromacyból, kék pigment hiányában - körülbelül a tritanopikus (a görög τρίτος "harmadik" szóból) dichromacyból. Abban az esetben, ha az egyik pigment aktivitása csak csökken, anomális trichromacyról beszélnek - a színtől függően, amelynek érzékenysége gyengült, az ilyen állapotokat protanomáliának, deuteranomáliának és tritanomáliának nevezik.

A vörös-zöld látászavarok a leggyakoribbak - a fehér férfiak 8%-ánál és a fehér nők 0,5%-ánál; az esetek 75%-ában anomális trichromacyról beszélünk.

A színvakság recesszív genetikai rendellenesség, és átlagosan az esetek 0,0001%-ában fordul elő. Egyes területeken azonban - általában a hosszan tartó beltenyésztés miatt - az ilyen örökletes rendellenességek gyakorisága sokkal nagyobb lehet: például előfordulhat, hogy egy kis szigeten, amelynek lakossága hosszú ideig elzárt életmódot folytatott, 1600 lakosból 23 szenvedett teljes színvakságban.

Klinikai megnyilvánulások

Klinikailag megkülönbözteti a teljes és részleges színvakságot.

normál látás
Protanopia
Deuteranópia
Tritanopia
kúpos

rendszer

Piros Piros Zöld Zöld Kék Kék
H = normál

A = rendellenes

H DE H DE H DE
normál látás trichromat Norma
protanomaly Rendellenes trikromát Részben színvak piros zöld
Protanopia dikromatikus látás Részben színvak piros zöld
Deuteranomália Rendellenes trikromát Részben színvak piros zöld
Deuteranópia dikromatikus látás Részben színvak piros zöld
Tritanomaly Rendellenes trikromát Részben színvak Kék-sárga
Tritanopia dikromatikus látás Részben színvak Kék-sárga
Achromatopsia egyszínű Teljesen színvak
Tetrakromácia
Tetrakromácia

Diagnosztika

A színérzékelés természetét Rabkin speciális polikromatikus asztalai határozzák meg . A készlet 27 színes lapot - táblázatot tartalmaz, amelyeken a kép (általában számok) sok színes körből és pontból áll, amelyek fényereje megegyezik , de színük némileg eltérő. A részleges vagy teljes színvakságban szenvedő (színtévesztő) személy számára, aki nem tesz különbséget a kép egyes színei között, a táblázat homogénnek tűnik. A normál színérzékelésű személy (normál trikromát) képes megkülönböztetni az azonos színű körökből álló számokat vagy geometriai formákat.

Dikromaták: különbséget tesznek a vaktól a vörösig (protanopia), amelyben az észlelt spektrum a vörös végétől lerövidül, és a vaktól a zöldig ( deuteranopia ). Protanopia esetén a vörös sötétzölddel, sötétbarnával keverve, a zöld pedig világosszürke, világossárga, világosbarna színnel keveredik. A deuteranópiánál a zöldet világos narancssárgával, világos rózsaszínnel, a pirosat pedig világoszölddel, világosbarnával keverik.

Foglalkozási korlátozások, ha a színérzékelés károsodott

A színvakság korlátozhatja az egyén képességét bizonyos szakmai készségek teljesítésére. Gondosan tanulmányozzák az orvosok, sofőrök, tengerészek és pilóták látásmódját, mivel sok ember élete függ a helyességétől.

A színlátás hibája először 1875-ben keltette fel a közvélemény figyelmét, amikor egy vonatbaleset történt Svédországban , Lagerlund város közelében , amely nagy áldozatokat okozott. Kiderült, hogy a sofőr nem különböztette meg a pirosat, és a közlekedés akkori fejlődése a színes jelzések széles körű elterjedéséhez vezetett. Ez a katasztrófa oda vezetett, hogy amikor a közlekedési szolgálatnál állásra jelentkeztek, hiba nélkül elkezdték értékelni a színérzékelést.

Az Európai Unió országaiban – Románia kivételével – nincs korlátozás a színvakok számára a vezetői engedélyek kiadásakor.

Törökországban és Romániában a színtévesztőknek nem adnak ki vezetői engedélyt.

Fehéroroszországban és Ukrajnában a jelzőlámpák három alapszínének megkülönböztetéséhez vezetői engedélyt adnak ki károsodott színérzékelésű személyeknek (az achromatopsia kivételével) [15] [16] .

Oroszországban a színvakok csak A vagy B kategóriás jogosítványt kaphatnak bérmunka joga nélkül [ 17] .

A színlátás jellemzői más fajoknál

Sok emlősfaj látószervei korlátozottak a színek érzékelésében (gyakran csak 2 szín), és egyes állatok elvileg nem képesek megkülönböztetni a színeket. Másrészt sok állat jobban képes megkülönböztetni az életük szempontjából fontos színek árnyalatait, mint az ember. A lópatás rend sok képviselője, különösen a lovak, megkülönbözteti a barna árnyalatait, amelyek az ember számára azonosnak tűnnek; attól függ, meg tudod-e enni ezt a lapot. A jegesmedvék több mint 100-szor jobban képesek megkülönböztetni a fehér és a szürke árnyalatait, mint az emberek, mivel a jég színe olvadáskor megváltozik, a jégtábla erőssége pedig a színárnyalat alapján becsülhető meg.

A színvakság kezelése

A színvakság kezelése géntechnológiai módszerekkel lehetséges  - hiányzó gének bevitele a retinasejtekbe, vírusrészecskék vektorként történő felhasználásával . 2009-ben a Nature folyóirat beszámolt ennek a technológiának a majmokon való sikeres teszteléséről , akik közül sokan természetesen színvakok [21] [22] .

A színérzékelés speciális szemüveglencsékkel történő korrekciójára is vannak módszerek. A neodímium szemüveget az 1930-as évek óta ajánlják azoknak, akik csökkentik a vörös ( protanomalia ) és a zöld ( deuteroanomalia ) érzékelését [23] .

Lásd még

Jegyzetek

  1. Betegség-ontológiai adatbázis  (angol) - 2016.
  2. 1 2 Monarch Disease Ontology megjelenése 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
  3. 1 2 3 4 5 Tények a színvakságról . NEI (2015. február). Letöltve: 2016. július 29. Az eredetiből archiválva : 2016. július 28..
  4. ↑ Referencia , Genetika Kezdőlap Színlátás hiánya  . Genetika Home Referencia . Letöltve: 2019. május 6. Az eredetiből archiválva : 2020. január 10.
  5. 1 2 3 Gordon N. Színvakság // Közegészségügy. - 1998. - március ( 112. évf. , 2. szám ). - S. 81-4 . - doi : 10.1038/sj.ph.1900446 . — PMID 9581449 .
  6. Az OSHA-nak nincsenek követelményei a normál színlátásra vonatkozóan. | Munkavédelmi és Munkavédelmi Igazgatóság . www.osha.gov . Letöltve: 2019. május 6. Az eredetiből archiválva : 2019. május 6.
  7. Marmor MF, Lanthony P.  A színhiány és a művészet dilemmája  // Survey of Ophthalmology : folyóirat. - 2001. - március ( 45. évf. , 5. sz.). - P. 407-415 . - doi : 10.1016/S0039-6257(00)00192-2 . — PMID 11274694 .
  8. Marmor MF Látás, szembetegség és művészet: 2015 Keeler előadás // Szem. - 2016. - február ( 30. évf. 2. szám ). - S. 287-303 . - doi : 10.1038/szem.2015.197 . — PMID 26563659 .
  9. Frank Joseph megy. A szem a történelemben  . - JP Medical Ltd, 2013. - P. 36. - ISBN 978-93-5090-274-5 .
  10. D. Hubel. Szem, agy, látás. - szerk. A. L. Byzova. - M . : Mir, 1990. - S. 172. - 239 p.
  11. A színvakságnak rejtett előnyei lehetnek: Nature News . Letöltve: 2010. január 20. Az eredetiből archiválva : 2010. január 24..
  12. Biológiai hírek: A színvakságnak rejtett előnyei lehetnek . Hozzáférés dátuma: 2010. január 20. Az eredetiből archiválva : 2007. szeptember 28.
  13. Színvakság . Letöltve: 2021=11-02.
  14. Molekuláris kifejezések mikroszkópos alapozója: Fény- és színfizika - Emberi látás és színérzékelés . Letöltve: 2006. december 28. Az eredetiből archiválva : 2007. augusztus 27..
  15. Ki ne vezessen? | törvény | Társadalom | AiF Ukrajna . Letöltve: 2019. március 1. Az eredetiből archiválva : 2019. március 2.
  16. A Fehérorosz Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának 2018. december 6-i 88. sz. rendelete azon betegségek és ellenjavallatok listájának létrehozásáról, amelyek megakadályozzák a gépi meghajtású és önjáró járművek kezelését, valamint a feltételeket amelynek értelmében a személyek egészségügyi okokból vezethetnek . Letöltve: 2019. február 28. Az eredetiből archiválva : 2019. március 1.
  17. Szovjetunió Egészségügyi Minisztérium. Módosított 1989. 09. 29. 555. számú rendelet a munkavállalók és az egyéni gépjárművezetők egészségügyi vizsgálati rendszerének fejlesztéséről. Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Orvosi Ipari Minisztériumának 280. sz., Goskomsanepidnadzor Orosz Föderáció 88. sz., 1995.10.05-i rendelete; Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Orvosi Ipari Minisztériumának 1996. március 14-i 90. számú rendelete . Letöltve: 2011. december 25. Az eredetiből archiválva : 2011. december 29..
  18. 2012. január 1-jétől az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2011. április 12-i N 302n rendelete hatályon kívül helyezi az 1989. szeptember 29-i N 555 számú rendelet egyes, a vezetésre vonatkozó albekezdéseit. . Letöltve: 2011. december 25. Az eredetiből archiválva : 2012. január 2..
  19. Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2011. április 12-i N 302n számú rendelete 1. függelékének 27. albekezdése a vezetésről. . Letöltve: 2011. december 25. Az eredetiből archiválva : 2012. október 11..
  20. Az Orosz Föderáció kormányának 2014. december 29-i rendelete „Az orvosi ellenjavallatok, orvosi indikációk és orvosi korlátozások listáinak jóváhagyásáról” (hozzáférhetetlen hivatkozás) . Hozzáférés dátuma: 2015. március 4. Az eredetiből archiválva : 2015. április 2. 
  21. Alekszandr Markov. A színvakságból kigyógyult majmok génterápia segítségével . Elemek (2009. szeptember 18.). Archiválva az eredetiből 2013. május 25-én.
  22. Mancuso K., Hauswirth WW, Li Q., ​​​​Connor TB, Kuchenbecker JA, Mauck MC, Neitz J. et al. Génterápia vörös-zöld színvakságra felnőtt főemlősökben  (angol)  // Nature : Journal. - 2009. - 1. évf. 461 , sz. 7265 . - P. 784-787 . - doi : 10.1038/nature08401 .
  23. Schubert G. Human Physiology in Flight = Schubert G. Physiologie des menscheen im flugzeug / M.I. Tsidiks. - M. - L .: Biomedgiz, 1937. - S. 112, 113. - 204 p.

Irodalom

Linkek