Mellékpajzsmirigyek
A stabil verziót 2022. augusztus 11-én nézték meg . Ellenőrizetlen változtatások vannak a sablonokban vagy a .Mellékpajzsmirigyek ( mellékpajzsmirigyek , mellékpajzsmirigyek, lat. glandulae parathyroidea ) - négytől hatig (leggyakrabban négy két felső és két alsó) kis endokrin mirigyek , elsősorban a pajzsmirigy oldalsó lebenyeinek hátsó felületén találhatók ; az sem ritka, hogy a mellékpajzsmirigyeket a pajzsmirigyszöveten belül találják meg. A mirigyek össztömege 1,18 g [1] .
Ivar Sandström svéd orvos írta le először 1880-ban.
Embriogenezis
A mellékpajzsmirigyek a harmadik és negyedik elágazó tasak hámjából fejlődnek ki . A 7. héten a hámsejtek összessége kiválik a zsebekből, farokirányban vándorol.
A mellékpajzsmirigyek működése
A mellékpajzsmirigyek mellékpajzsmirigy hormont vagy parathormont termelnek, a klinikai gyakorlatban gyakran azt találják, hogy nem mindegyik jelen lévő mirigy termel hormont [2] .
A mellékpajzsmirigy szűk határok között szabályozza a szervezet kalciumszintjét , hogy az ideg- és a motorrendszer normálisan működjön. Ha a vér kalciumszintje egy bizonyos szint alá csökken, a kalciumérzékelő mellékpajzsmirigy- receptorok aktiválódnak, és kiválasztják a hormont a vérbe. A mellékpajzsmirigy hormon serkenti az oszteoklasztokat , hogy a csontszövetből kalciumot szabadítsanak fel a vérbe. A mellékpajzsmirigy élettani jelentősége a mellékpajzsmirigy hormon szekréciójában rejlik.
A mellékpajzsmirigyek veleszületett hiánya vagy fejletlensége, hiányuk a műtéti eltávolítás eredményeként, a mellékpajzsmirigyhormon szekréciójának károsodása, valamint a szöveti receptorok érzékenységének megsértése a szervezetben a foszfor-kalcium metabolizmus patológiáihoz vezet. endokrin betegségek (hyperparathyreosis, hypoparathyreosis), szembetegségek ( hályog ) kialakulása. Az állatokból való eltávolítása tetaniával (görcsökkel) járó halálhoz vezet.
Parathyroid hormon
Mellékpajzsmirigy hormon – a mirigy parenchymájában lévő szekréciós sejtek felhalmozódása által termelt .
- A kalciumionok koncentrációját a vérben fiziológiás szinten kell tartani .
- Az ionizált kalcium szintjének csökkenése a vérben aktiválja a mellékpajzsmirigy-hormon szekrécióját, ami növeli a kalcium felszabadulását a csontból az oszteoklasztok aktiválódása miatt . (A vér kalciumszintje emelkedik, de a csontok elveszítik merevségüket és könnyen deformálódnak.)
- A mellékpajzsmirigy hormon olyan hatásokhoz vezet, amelyek ellentétesek a pajzsmirigy C-sejtjei által kiválasztott tirokalcitonin hatásával .
A mellékpajzsmirigyek aktivitásának szabályozása visszacsatolási elv szerint történik, a szabályozó tényező a vér kalciumszintje, a szabályozó hormon a parathormon. A parathormon véráramba történő felszabadulásának fő ingere a kalcium koncentrációjának csökkenése a vérben (a norma 2,25-2,75 mmol / l vagy 9-11 mg / 100 ml).
A mellékpajzsmirigyhormon fő feladata az ionizált kalcium állandó szinten tartása a vérben, ezt a funkciót a csontokra, a vesére, valamint a D-vitamin révén a belekre hatva látja el. Mint tudják, az emberi test körülbelül 1 kg kalciumot tartalmaz, amelynek 99% -a a csontokban lokalizálódik hidroxiapatit formájában. A szervezet kalciumának körülbelül 1%-a a lágy szövetekben és az extracelluláris térben található, ahol minden biokémiai folyamatban részt vesz.
A mellékpajzsmirigy hormon hatása a csontokra . A csont, mint tudod, fehérjevázból áll - mátrixból és ásványi anyagokból. A csontszövet állandó anyagcseréjét és szerkezetét az oszteoblasztok és oszteoklasztok összehangolt működése biztosítja. Osteoklasztok - sejtek, amelyek részt vesznek a reszorpciós folyamatokban , azaz a csontszövet reszorpciójában; csak a mineralizált csontra hatnak, és nem változtatják meg a csontmátrixot . Az oszteoblasztok olyan sejtek, amelyek részt vesznek a csontszövet kialakulásában és mineralizációjának folyamataiban.
A mellékpajzsmirigy hormon csontra gyakorolt hatását két fázis jellemzi. A korai fázisban fokozódik az oszteoklasztok metabolikus aktivitása , ami a kalcium csontokból való felszabadulásában és szintjének helyreállításában az extracelluláris folyadékban nyilvánul meg. A késői fázisban megtörténik a fehérjeszintézis és megfigyelhetők az új sejtek képződési folyamatai, valamint a lizoszómális és más, a csontreszorpciós folyamatokban részt vevő enzimek szintézise . A mellékpajzsmirigyhormon által okozott hiperkalcémia mindkét fázis megnyilvánulásának eredménye.
A mellékpajzsmirigy hormon csontszövetre gyakorolt hatásmechanizmusa a cAMP , a cAMP-függő protein kinázok, a foszfolipáz C, a diacilglicerin, az inozitol-trifoszfát és a Ca-ionok aktiválásán keresztül valósul meg. A mellékpajzsmirigy hormon az oszteoklasztok és oszteoblasztok membránján elhelyezkedő receptorokhoz kötődik, és a sejtekben a cAMP növekedését észlelik.
A mellékpajzsmirigyhormon elhúzódó hiperszekréciójával nemcsak a csontszövet demineralizációja figyelhető meg, hanem a mátrix pusztulását is. Ez a plazma hidroxiprolin szintjének növekedésével és a vizelettel történő kiválasztásával jár együtt.
A mellékpajzsmirigy hormon hatása a vesére . A mellékpajzsmirigyhormon gátolja a foszfátok, valamint bizonyos mértékig a nátrium és a bikarbonátok reabszorpcióját a vese proximális tubulusaiban. Ez foszfaturiához és hipofoszfatémiához vezet. A disztális tubulusokban is fokozza a kalcium reabszorpcióját, vagyis csökkenti a kalcium kifelé irányuló felszabadulását. A mellékpajzsmirigyhormon elhúzódó hiperszekréciójával azonban olyan jelentős hiperkalcémia alakul ki, amely a kalcium-reabszorpció fokozódása ellenére hypercalciuriához vezet.
A mellékpajzsmirigy hormon receptorait a glomerulusban, a proximális és disztális tubulusokban, valamint a Henle-hurok felszálló részében találták. Molekuláris szinten a mellékpajzsmirigyhormon fő hatása a vesére a cAMP képződésén keresztül van. A cAMP mellett azonban a mellékpajzsmirigyhormon másodlagos hírvivője a vesében a diacilglicerin, a kalciumionok és az inozitol-trifoszfát.
A vesékben a mellékpajzsmirigy hormon hatására serkentik a D-vitamin aktív metabolitjának, az 1,25-dioxikolekalciferolnak a képződését, amely egy specifikus kalciumkötő fehérje aktiválásával fokozza a kalcium felszívódását a bélből. Így a mellékpajzsmirigyhormon hatása a kalcium bélből történő felszívódására nem közvetlen, hanem közvetett. A D-vitaminnak a vékonybél nyálkahártya sejtjeinek receptoraival való kölcsönhatása után megtörténik a kalciumkötő fehérje, a calbindin szintéziséért felelős gén expressziója. A kalbindinek nagy mennyiségben vannak jelen a proximális bélben és a vesékben. Úgy gondolják, hogy ezek a fehérjék felelősek a kalcium szállításáért a belek, illetve a vesék sejtmembránján keresztül.
A mellékpajzsmirigy hormon csökkenti a kalcium lerakódását a lencsében (ennek a hormonnak a hiányában szürkehályog lép fel), közvetett hatással van az összes kalciumfüggő enzimre és az általuk katalizált reakciókra, beleértve a véralvadási rendszert alkotó reakciókat is.
A mellékpajzsmirigyhormon főként a májban és a vesében metabolizálódik, a vesén keresztül történő kiválasztódása nem haladja meg a szervezetbe bevitt hormon 1%-át. A mellékpajzsmirigy hormon felezési ideje 8-20 perc.
A mellékpajzsmirigyekkel kapcsolatos rendellenességek
Az egyik legsúlyosabb mellékpajzsmirigy-betegségnek a mellékpajzsmirigy egy vagy több szakaszának túlműködését tartják, aminek következtében túl sok mellékpajzsmirigy hormon szabadul fel a vérbe, ami súlyos kalcium-egyensúlyzavarhoz vezethet a szervezetben. Ezt a rendellenességet hyperparathyreosisnak nevezik (először 1925 -ben írták le ), következményei lehetnek hypercalcaemia és mellékpajzsmirigy osteodystrophia ( Recklinghausen-kór ). A hyperparathyreosis műtéttel kezelhető a mellékpajzsmirigy sérült részének eltávolítására.
Vannak azonban olyan esetek, amikor a pajzsmirigy műtéti eltávolítása során véletlenül az összes mellékpajzsmirigyet eltávolították. Ez korai halálhoz vezetett, ami az izomgörcsök időszakát követte, ami a mellékpajzsmirigy hormonnak a kalcium-anyagcserében betöltött szerepével kapcsolatos ( hipokalcémiás krízis ).
A mellékpajzsmirigyek másik diszfunkciója - a hypoparathyreosis - a mellékpajzsmirigy-hormon termelésének elsődleges csökkenésével jár.
Vannak veleszületett patológiák is, amelyek például a mellékpajzsmirigyek aplasiájához (és a csecsemőmirigyhez, mivel egy csírából fejlődtek ki) társulnak - Di George-szindróma .
Lásd még
- Pajzsmirigy
- Tetany
- A " The Man Who Cheated Death " egy 1959-ben bemutatott brit film, amelyben a főszereplő fiatal nőket öl meg és mellékpajzsmirigyeiket saját magába ülteti át, hogy meghosszabbítsa fiatalságát [3] .
Jegyzetek
- ↑ Súlygyarapodás M. G. Human anatómia / szerk. M. G. Privesa. - M. : Orvostudomány, 1985. - S. 367. - 672 p.
- ↑ Borzyak E. I. Emberi anatómia / szerk. M. R. Sapina. - M. : Medicina, 1997. - S. 79-80. — 560 p.
- ↑ "Az ember, aki megcsalta a halált" az internetes filmadatbázisban
Linkek
 Tematikus oldalak | |
|---|---|
| Szótárak és enciklopédiák | |
| Bibliográfiai katalógusokban |
|
| A csírarétegekből fejlődő szervek és szövetek | |
|---|---|
| ektoderma | |
| Endoderm |
|
| mezoderma |
|