Repülő legyek

Az üvegtest pusztulása ( lat.  muscae volitantes ) [1] [2]  - különböző méretű és alakú, a szem mozgásával együtt mozgó struktúrák megjelenése a látómezőben [1] . A legjobban egyenletesen megvilágított fehér háttér előtt látható [1] . Az üvegtest rostjainak elhomályosodása okozza , amelyet egy személy szálak, "gyapjútekercsek", pontozott, szemcsés, porszerű, csomós vagy tűszerű zárványok formájában észlel. Ezt a jelenséget "úszó turbiditásnak" ( angolul  floaters ), "hernyóknak" és még "baktériumoknak" is nevezik. . A betegek szerint "legyek, pókhálók, pöttyök, kötőjelek, por a szemekben" néven is ismert.

Repülő legyeket minden egészséges ember, középkorú és idős ember láthat [1] [2] . De sokkal gyakrabban társul különféle betegségekkel, például rövidlátással , neuraszténiával , kóros anyagcserével [1] , hátsó üvegtest leválással, dystrophiás szembetegségekhez vezető betegségekkel [2] . Rövidlátás esetén és idős embereknél nemcsak a legyek repülését okozhatja az üvegtest pusztulása (DST; lat.  myodesopsia ) [1] .

Leírás

Az üvegtest egy átlátszó, vaszkuláris zselatinos anyag, amely kitölti a szem üregét a retina és a lencse között . Normális esetben az üvegtest teljesen átlátszó. Az üvegtest folyékony része viszkózus hialuronsavból , nyomokban szérumfehérjékből, aszkorbinsavból , sókból és egyéb anyagokból áll, és vékony fehérjeszálakba van bezárva .

Az üvegtest pusztulása a szem üvegtestének hálószerkezetének megváltozása annak következtében, hogy az egyes rostok megvastagodnak és elvesztik átlátszóságukat. Az üvegtest cseppfolyósodásával járó esetekben rostjai gyakran összetapadnak, gubancokat képezve, amelyek "polipok", "pókok", "kromoszómák", "pálmafák" stb. formáját öltik. Az üvegtest cseppfolyósítása - az üvegtest elválasztása a "hialuronsav" komplex - kollagén", amelyben az üvegtest elveszti homogenitását, két részre osztva: vastag és folyékony. Amikor az üvegtest cseppfolyósodik, a legyek mellett úgynevezett „villanások” vagy „villámok” is megfigyelhetők, amelyek a látóideg kóros reakciója az üvegtestben lévő „optikai üregek” jelenlétére, amit a látóideg észlel. agy „villámként” vagy „villanásaként”.

A zavarosság különösen jól látható fényes, tiszta felületen, például ragyogó égbolton, hóban vagy megvilágított fehér falon és mennyezeten, hunyorogva, valamint összefüggő sugarakban . Gyenge megvilágítás és a környező tér heterogenitása esetén az emberi zavarosság általában egyáltalán nem észlelhető. Ha azonban valaki észreveszi őket, súlyos irritációt okozhatnak. A szem mozgását követő zavaros részecskék mozgása miatt nehéz lehet egy ilyen részecskére fókuszálni és megfelelően látni.

Az üvegtest ezüst- vagy aranyeső formájában történő megsemmisülése koleszterin-, kalcium-, magnézium- és foszfor-sók kristályos zárványainak jelenlétében történik idős betegeknél, akiknek károsodott koleszterin-anyagcseréje és egyidejű cukorbetegsége van. Biomikroszkópiával fényes részecskéket, "ezüst (arany) esőt" vagy "táncoló hópelyheket" határoznak meg, amelyek a szemgolyó mozgásakor mozognak. Ezek a kristályok eltérő méretűek, formájúak (pontok, golyók, lemezek formájában), színük (fehér, arany, barna).

Ha a „legyekről” beszélünk, az emberek gyakran összekeverik az üvegtest-pusztulás tüneteit az átmeneti optikai hatásokkal, mint például a „negatív lenyomat”, amely a napba vagy más erős fényforrásba néz, vagy a fellépő „szikrák” súlyemeléskor, éles vérnyomásváltozások, fejfújások. Az üvegtest megsemmisülése során fényviszonyok mellett lebegő homályok mindig láthatóak, stabil formájúak, ugyanazok a "legyek" maradnak (ugyanaz a méret és alak az emberi élet viszonylag rövid ideig).

Okok

Az üvegtest pusztulását számos ok okozza. Ezek közül a leggyakoribbak az életkorral összefüggő változások az üvegtestben; utóbbiak gyakran 40-60 éves korban kezdődnek. Többek között, amelyek pusztuláshoz vezethetnek, különféle érrendszeri rendellenességek (beleértve az artériás magas vérnyomást , az erek disztrófiás elváltozásait), intenzív endokrin és anyagcsere-változások ( pubertás , terhesség , hormonális gyógyszerek szedése) és betegségek ( diabetes mellitus ), fej-, szem- és orrsérülések (beleértve a szem- és orrműtéteket), fizikai kimerültség, dystrophia, gyakori és hosszan tartó szem megerőltetése, hosszan tartó fizikai és pszicho-érzelmi stressz , múltbéli fertőzések következményei, paraziták (toxoplazmózis), magas szintű sugárzás és toxikus hatások test .

A "repülő legyek" hirtelen megjelenése a retina vagy az üvegtest leválásának előhírnöke lehet . Ugyanakkor a „legyek” mellett az emberekben fényvillanások vagy „villámok” is előfordulnak az üvegtestben kialakult üregek miatt. A retina leválása súlyos patológia, amely a látás teljes elvesztésével fenyeget.

Szépirodalomban

• Ivan Bunin a "Merry Yard" (1911) című történetben Anissier művének hősnőjéről beszélve élénk leírást adott a legyek repüléséről:

És ha a felhős égre emeled a szemed - üvegféreg lebeg, lebeg, üveglegyek lebegnek, és semmilyen módon nem tudod megfogni, nem tudod a helyükön tartani: csak abbahagyod a nézést, és a féreg már lecsúszott valahol - és újra felfelé úszik, csúszik, emelkedik, és a legyek szaporodnak, a legyek szaporodnak ...

• Leonyid Szolovjov Az elvarázsolt herceg (1954) című regényében Khoja Nasreddin biztosítja Agabekot, hogy az "üveges férgek" a halottak lelkei.

Honnan tudod, hogy utánam járnak?

„Mert egy kifinomult szemnek még kissé láthatóak lehetnek. Csak egy kicsit, alig észrevehető... szóval, olyasmi, mint a levegőben lebegő üveges kukac. Már régóta észrevettem őket feletted. Igen, valószínűleg többször is láttad őket, de nem tudtad, kik ők?

Mivel Agabek nagyon kövér és túlsúlyos volt, természetesen gyakran látott a szeme láttára üveges férgeket lebegni a levegőben, különösen akkor, amikor le kellett hajolnia, és újra ki kellett igazítania a hátát.

- Igen, láttam... De azt hittem, a felesleges vértől.

– Ha túlzott vérből származna, akkor vörösnek tűnnek, de átlátszónak, testetlennek látja őket – válaszolta Khoja Nasreddin megfontoltan.

Agabek nem tiltakozhatott egy ilyen nyilvánvaló érvelés ellen.

Előrejelzés

A fejlődési prognózis kedvező, az opacitások mennyisége és típusa általában több hónapos előfordulási és fejlődési periódus után stabilizálódik. Ebben az esetben a betegség során remisszió általában nem következik be, a lebegő homályok terminális állapotban maradnak a szemüregben. Hagyományosan a szemészetben úgy gondolják, hogy a betegség nem befolyásolja a munkaképességet, és nem vezet a beteg egészségére veszélyes szövődmények kialakulásához. A gyakorlatban a kellően sűrű, átlátszatlan üvegtesti opacitások kialakulása jelentősen rontja a beteg életminőségét. A lebegő homályok folyamatosan mozgásban vannak, és különféle módon zavarják a tárgyak vizsgálatát és a napi tevékenységek, munkafeladatok elvégzését. A legtöbb esetben azonban a betegek 6-12 hónap elteltével már nem észlelik a felhősödést.

Nem ajánlott súlyokat hordani és hirtelen mozdulatokat tenni. A szem kedvezőtlen felépítése esetén a DST alatti hirtelen mozdulatok (pl.: egyszerűen levegőben lévő kézzel történő ütések utánzása, irodalmi: "kézzel vágták a levegőt") következményei nagyon súlyosak lehetnek, retinarepedés. ismert, ezt követi a nyugdíjas korú látásvesztés előrejelzése.

Kezelés

A sebészeti beavatkozások közé tartoznak:

• vitreolízis YAG lézerrel (látható opacitások lézeres felosztása);
• vitrectomia (az üvegtest részleges vagy teljes eltávolítása, majd pótlása gázzal vagy sóoldattal, amit ezután szemfolyadékkal pótolnak, retinaleválás esetén szilikont használnak a szorgalmának eléréséhez, majd a szilikon eltávolítása).
• 2021 elején a német Munkaügyi és Energiaügyi Minisztérium kezdeményezésére elindult az XFloater nevű projekt, amely egy femtoszekundumos lézer lehetséges célzott alkalmazását kutatja a retina közelében a TOT-terület legújabb fejlesztéseinek felhasználásával. Az eredmények közzétételét 2022 második negyedévére tervezik. Humán tanulmányokat nem terveznek. A projekt képviselői szerint ez a technológia 6-10 éven belül elérhető lesz a piacon.
• VDM projekt, amelyet a kaliforniai tudós, Dr. A Sebag a belgiumi Genti Egyetem tudósainak egy csoportjával közösen új módszert fejleszt ki a nano-gyógyászatban, aranyrészecskéket használva. 2021-ben végezték el az első nyulakon végzett vizsgálatokat annak in vivo megerősítésére, hogy a 10 nm-es aranyrészecskék nem gyakorolnak toxikológiai hatást az élőlények retinájára. (Maga J. Sebag szerint ez a módszer 5-7 éven belül a műtét valódi alternatívájává válhat).
• 2021-ben a VDM Project bejelentette, hogy megkezdődik az alacsony dózisú atropin, mint a betegség tüneteit enyhítő eszköz kipróbálásának megkezdése. A projekt 6 támogatási kérelmet is benyújtott különböző köz- és magánintézményekhez, kérve őket, hogy támogassák folyamatban lévő kutatási projektjeit.

Jegyzetek

1. ↑ 1 2 3 4 5 6 Repülő legyek  / Suprun A. V. // Nagy Orvosi Enciklopédia  / Szovjetunió Orvostudományi Akadémia , ch. szerk. B. V. Petrovszkij . - 3. kiadás - M  .: Szovjet Enciklopédia , 1980. - T. 16: Múzeumok - Nílus. - S. 37. - 150 800 példány.
2. ↑ 1 2 3 "Flying Flies" // Great Russian Encyclopedia  / Chairman Scientific-ed. Tanács Yu. S. Osipov . Ismétlés. szerk. S. L. Kravets . - M  .: Nagy Orosz Enciklopédia , 2013. - T. 21: Mongolok - Nanoanyagok. - S. 543. - 60.000 példány.

Linkek

Szótárak és enciklopédiák	Nagy orosz Britannica (online)