B12 vitamin

Az oldal jelenlegi verzióját még nem ellenőrizték tapasztalt közreműködők, és jelentősen eltérhet a 2022. szeptember 29-én felülvizsgált verziótól ; az ellenőrzések 3 szerkesztést igényelnek .

cianokobalamin
Tábornok
Chem. képlet	С 63 H 88 CoN 14 O 14 P
Fizikai tulajdonságok
Állapot	kemény, piros
Moláris tömeg	1355,38 g/ mol
Termikus tulajdonságok
Hőfok
•  olvadás	> 300°C
•  forralás	> 300 °C °C
•  villog	N/A °C
Osztályozás
Reg. CAS szám	68-19-9
PubChem	16212801
MOSOLYOK	NC(=O)C[C]8(C)[CH](CCC(N)=O)C=2/N=C8/C(/C)=C1/[CH] (CCC(N)=O)[C](C)(CC(N)=O)[C](C)(N1[Co+]C#N)[C_H]7/N= C(C(C)=C3/N=C(/C=2)C(C)(C)[C2H]3CCC(N)=O)[C](C)(CCC(=) O)NCC(C)OP([O-])(=O)O[CH]6[CH](CO)O[CH](n5cnc4cc(C)c(C)cc45 )[C1H]6O)[CH]7CC(N)=O
Biztonság
NFPA 704	egy egy 0
Az adatok standard körülményeken (25 °C, 100 kPa) alapulnak, hacsak nincs másképp jelezve.
Médiafájlok a Wikimedia Commons oldalon

A B 12 vitaminok biológiailag aktív anyagok csoportja, az úgynevezett kobalaminok , és a szerkezetükben kobalt ( III ) atomottartalmazó korrinoidokhoz kapcsolódnak , és kelátvegyületek [1] [2] .

A tudományos irodalomban a B 12 vitamin általában cianokobalamint jelent, amely az emberi szervezetben szabadon átalakul valamelyik koenzim formává [3] . A B 12 vitamin fő mennyisége cianokobalamin formájában kerül be az emberi szervezetbe , miközben nem a B 12 szinonimája , számos más vegyület is rendelkezik B 12 -vitamin aktivitással [4] . A B 12 - vitamint Castle külső tényezőjének is nevezik [5] .

A természetben ennek a vitaminnak a termelői a baktériumok és az archaeák , de növényekben nem szintetizálódnak [6] .

Felfedezési előzmények

William Murphy kutató fedezte fel először az anyag hiányának a vérszegénység kialakulására gyakorolt ​​hatását egy mesterségesen előidézett vérszegénységből származó kutyákon végzett kísérletben. A kísérleti kutyák, amelyeknek nagy mennyiségű májat adtak táplálékul, kigyógyultak a vérszegénységből. Ezt követően George Whipple és George Minot tudósok azt a feladatot tűzték ki maguk elé, hogy elkülönítsék a májtól azt a faktort, amely közvetlenül felelős ezért a gyógyító tulajdonságért. Sikerült nekik, az új vérszegénység elleni faktort B 12 -vitaminnak nevezték el, és mindhárom tudóst 1934 -ben orvosi Nobel-díjjal tüntették ki [7] .

A cianokobalamin molekulakémiai szerkezetét Dorothy Crowfoot-Hodgkin állapította meg 1956 -ban röntgendiffrakciós elemzés alapján [8] .

Kémiai szerkezet

A kobalaminok közé tartoznak [1] [9] :

• a tulajdonképpeni cianokobalamin ( Co-α-[α-(5,6- dimetil -benzimidazolil)]-(Co-β-ciano)kobamid; CN-Cbl; C63H89O14N14PCo ) , amelyben a CN kobalthoz kötődik - csoport, a legstabilabb vegyület, szintetizálva vagy mesterségesen izolálva élő szervezetektől, természetes körülmények között nem fordul elő;
• hidroxokobalamin (vagy oxikobalamin , vagy B12a - vitamin : Co-α-[α-(5,6- dimetilβhidroxo)kobamid; OH - Cbl ; C62H90O15N13PCo ) amelyben a CN -t OH - csoport helyettesíti, az állati szervezetekben jelenlévő B 12 - vitamin természetes aktív formájasavas környezetben reverzibilisen akvakobalaminná alakul [10] ;
• akvakobalamint (vagy B 12b vitamint : Co-α-[α-(5,6-dimetil-benzimidazolil)]-(Co-β-aqua) kobamidot; aq-Cbl; C 62 H 91 O 15 N 13 PCo) állítanak elő mikroorganizmusok hatására lúgos környezetben reverzibilisen hidroxokobalaminná alakul;
• nitrokobalamin (vagy B12c - vitamin ), amelyben a CN -t egy ONO - csoport helyettesíti;
• a B 12 vitamin koenzim formái : metilkobalamin és kobaamid [11] ;
• diquacobinamid [12] .

A természetben kobalaminokat találtak vagy mesterségesen szintetizáltak más ligandumokkal : szulfátkobalamin (SO 3 -), klórkobolamin (Cl-), brómkobolamin (Br-), tiocianatokobalamin (SHC-), dicianokobalamin [(RCo-CN)CN]-. Lehetséges cianokobalamin-hexaperklorát képződés. A B 12c vitamin a B 12b vitaminból képződik salétromsav hatására, amelyet szintén a Streptomyces griseus szintetizál . Minden kobalamin származék a B 12 vitamin biológiai aktivitását mutatja . Amikor a CN - kölcsönhatásba lép , a származékok cianokobalaminná alakulnak. Savas környezetben a cianokobalaminból biológiailag alacsony aktivitású ciano-13-epikobalamin ( neovitamin B 12 ) képződik, amelyben a corrin „C” gyűrűjében (metilcsoporttal) lévő propionamid csoport térben a másik oldalon helyezkedik el. . A cianokobalamin molekula egyelektronos redukciójával kétértékű kobaltatommal kristályos állapotban stabil B 12t vitamin, kételektronos redukcióval pedig B 12s vitamin képződik, amely vizes oldatban stabil, ill. légköri oxigén hatására az oldat pH-jától függően B 12a / B 12b vitaminná alakul . A cianokobalamin jelölt radioizotóp molekuláinak előállításához vagy a 60 Co radioaktív izotópot adják a mikroorganizmusok tenyésztése során, vagy pedig 14 C izotóppal hidrogén-cianidot adnak az oxikobalaminhoz [2] .

A B 12 kémiai szerkezete a legösszetettebb a többi vitaminhoz képest, melynek alapja a corrin gyűrű. A Corrin sok tekintetben hasonlít a porfirinekhez (összetett kémiai szerkezetek, amelyek hemet , klorofillt és citokrómokat alkotnak ), de abban különbözik a porfirinektől, hogy a corrinban két öttagú heterociklus közvetlenül kapcsolódik egymáshoz, nem pedig metilénhíd . A corrin szerkezet közepén egy kobalt ion található , amely négy koordinációs kötést hoz létre a nitrogénatomokkal . Egy másik koordinációs kötés köti össze a kobaltot a dimetilbenzimidazol nukleotiddal . A kobalt utolsó, hatodik koordinációs kötése szabad marad: ezen a kötésen keresztül adják hozzá a cianocsoportot , a hidroxilcsoportot , a metil- vagy az 5'-dezoxiadenozil- maradékot, így a B12- vitamin négy változata keletkezik . A cianokobalamin szerkezetében található szén - kobalt kovalens kötés az egyetlen példa a természetben ismert átmeneti fém -szén kovalens kötésre .

Getting Vitamin B 12

A B12-vitamin szintézisének elsajátítása előtt az állatok májából történő extrakcióval nyerhető. Először a májat, majd annak kivonatát használták fel a vészes vérszegénység kezelésére [13] .

Kémiai szintézis

A cianokobalamin teljes kémiai szintéziseelőször 1972-ben valósult meg két kutatócsoport (amelyek közül az egyik Robert Woodward vezette a Harvardon , a másik pedig Albert Eschenmoser vezette a Svájci Szövetségi Technológiai Intézetben dolgozott ) több éves közös munkája eredményeként . Zürich ). A B12- vitamin szintézisével kapcsolatos első munka a 20. század 60-as éveinek elején kezdődött. Több mint 10 évbe telt az átfogó szintézisstratégia és maga a munka kidolgozása. A szintézis tervezése során a molekulát feltételesen két fő fragmentumra osztották, amelyek szintézisét Woodward és Eschenmoser vezette csoportok végezték. A biológiailag aktív B12-vitamin szintézisének sajátos összetettsége elsősorban a 9 királis (optikailag aktív) szénatom jelenlétének köszönhető a corrin gyűrűben . Összesen mintegy 100 tudós mintegy 20 országból vett részt a szintézismunkában több éven keresztül, és maga a kidolgozott szintézisséma 95 szakaszból állt [14] [15] . Egy ilyen összetett szerkezetű vegyület sikeres teljes szintézise a szintetikus szerves kémia kiemelkedő vívmánya volt, és a gyakorlatban demonstrálta „bármely” természetes vegyület kémiai szintézisének alapvető lehetőségét, függetlenül annak molekulaszerkezetének összetettségétől.

Mikrobiológiai termelés

A B 12 -vitamin készítmények (főleg cianokobalamin) ipari méretekben történő előállításához az orvostudomány és a mezőgazdaság szükségleteihez mikrobiológiai termelést alkalmaznak. A termeléshez mikroorganizmusokat és mutáns törzseiket használják , mint például [9] [16] :

• gyógyszerekhez - Propionibacterium shermanii (M-82 törzs, legfeljebb 58 mg/l termékhozam), Propionibacterium freudenreichii , Pseudomonas denitrificans (MB 2436 törzs 59 mg/l-ig terjedő termékhozammal) ). Mélyművelést alkalmaznak;
• B 12 - vitamin takarmánykoncentrátumokhoz - Methanococcus halophilus (16-42 mg/l termékhozam mellett sör- vagy takarmányélesztőt is adnak a táptalajokhoz egyes tápanyagok forrásaként és kedvező táptalajt teremtve a metán számára -képző baktériumok, valamint B 2 , B 6 , PP vitaminokkal való dúsításhoz). A fermentációs módszert alkalmazzák . Az előállítás során rokon ballaszttermékek is keletkeznek, mint például az A faktor , B faktor (vitamin prekurzor - kobinamid ), III faktor (5-hidroxi- benzilindazol), pszeudovitamin B 12 és számos hasonló.

A B12-vitamin ipari előállítása propionsavbaktériumok felhasználásával a következő technológiai lépésekből áll [17] :

• az év folyamán a vasbeton fermentorokban a lepárlás folyamatos erjesztése történik baktériumkomplex által;
• a keletkező metán cefre besűrűsödik;
• a sűrített masszát porlasztva szárítjuk.

Tekintettel arra, hogy a B12-vitamin a hőkezelés során instabil, különösen lúgos környezetben, a metán cefrebe párolgás előtt klórt adnak az optimális 5,0-5,3 pH-értékre, ami savassá teszi a közeget, nátrium-szulfitot is adnak a az optimális tartalom 0 ,07-0,1 % [17] .

Anyagcsere a szervezetben

A B 12 felszívódása a szervezetben kétféleképpen történik - a belső faktor segítségével Castle több órán keresztül 1-2 μg tud felszívódni a bélből , a második úton - diffúzióval, míg a B 12 kb. 1% -a az elsőben nem kerül felhasználásra. módon felszívódik .

A gyomorban a gyomornedv feloldja az élelmiszer-fehérjékhez kötött B12- t . A tabletta formák átjuthatnak a gyomron, de a szabad B 12 (nem fehérjéhez kötött élelmiszer) felszívódásához nincs szükség gyomornedvre. A gyomorban a Castle belső faktora (egyes forrásokban - "Castle") termelődik, amely szükséges a B 12 bélben történő felszívódásához [18] . R-protein (más elnevezések - haptocorrin és cobalophilin) ​​- a nyál B 12 -t kötő fehérje, de a gyomorban kezd hatni, miután a gyomornedv felszabadítja a B12 -t a fehérjekomplexből, majd ez a fehérje sorrendben kötődik hozzá magát a B 12 -t sem pusztította el a gyomornedv [19] . A B 12 ezután kombinálódik a Castle intrinsic faktorral, egy másik kötőfehérjével, amelyet a gyomor parietális sejtjei szintetizálnak, termelését hisztamin, gasztrin, pentagasztrin és közvetlenül a táplálék serkenti. A duodenumban a proteázok felszabadítják a B 12 -t az R-peptiddel kialakított komplexből, majd a B 12 az intrinsic faktorhoz kötődik, és csak ebben a belsőleg kötött formában ismerik fel az ileum enterocytáinak receptorai. Az intrinsic faktor megvédi a B12-t a bélbaktériumok általi elfogyasztásától [ 20 ] .

A lánc bármely láncszemének károsodása felszívódási zavarhoz és B 12 - hiányhoz vezethet . Pernicious anaemia esetén az autoimmun atrófiás gastritis miatt hiányzik az intrinsic faktor, amelyben a szervezet a parietális sejtek ellen antitesteket termel. Időseknél a gyomornedv savasságának csökkenése, a parietális sejtek működésének csökkenése miatt nagy a kockázata a B 12 -hiány kialakulásának . Ugyanakkor a táplálékkal bevitt B 12 akár 100% -a is kiválasztódik a széklettel, míg általában ez az arány nem haladja meg a 60%-ot .

Miután a B 12 /intrinsic faktor komplexet az ileális enterociták speciális receptorai felismerik, bekerül a portális keringésbe. Itt kombinálódik a transzkobalamin II-vel, amely a plazmán keresztüli szállítást szolgálja. A transzkobalamin, valamint receptorai termelésének örökletes hibái szintén okozhatnak B 12 -hiányt , például megaloblasztos vérszegénységet – és bizonyos esetekben a normál B 12 szint is meghatározható a vérben . A plazmától távolabb a transzkobalamin II/B 12 komplexet a sejtreceptorok felfogják, bejutnak a sejtbe, majd végül a B 12 felszabadul, és a transzkobalamin a lizoszómákba kerül.

Az emberi szervezetben található B 12 teljes mennyisége felnőtteknél 2-5 mg. Körülbelül 50%-a a májban raktározódik. Ennek a mennyiségnek naponta körülbelül 0,1%-a elvész a belekben, főként az epével történő kiválasztódás révén, és a legtöbb (de nem az összes) újra felszívódik.

A kötési kapacitás feletti B 12 beérkezésekor a felesleg a vizelettel ürül.

A rendkívül hatékony enterohepatikus keringésnek köszönhetően a máj 3-5 évre képes B 12 utánpótlást tárolni. Ezért ennek a vitaminnak a hiánya ritka. A B 12 szint változásának sebessége attól függ, hogy mennyi B 12 származik a táplálékból, mennyi szekretálódik (ürül ki), és mennyi szívódik fel. Kisgyermekeknél a B12- hiány sokkal gyorsabban jelentkezhet.

A dinitrogén-oxid megzavarja a B 12 vitamin metabolizmusát , így amikor a dinitrogén-oxidot érzéstelenítésre használják (például fogászati ​​műtétek során), és a B 12 vitamin határértéke miatt B 12 hiánya miatt polyneuropathia alakul ki [21] [22] . Veszélyben vannak azok az emberek is, akik folyamatosan dinitrogén-oxiddal dolgoznak, a helyiségek rossz szellőzése esetén [22] . Ilyen hiány esetén folsav- és B12- terápia szükséges .

Biokémiai funkciók

A koenzim B12 C-kovalens kötése kétféle enzimreakcióban vesz részt:

1. Atomtranszfer reakciók, amelyek során a hidrogénatom közvetlenül az egyik csoportból a másikba kerül át, ahol a helyettesítés egy alkilcsoporton, egy alkohol oxigénatomján vagy egy aminocsoporton történik.
2. Egy metilcsoport (—CH 3 ) átviteli reakciói két molekula között.

Az emberi szervezetben csak két enzim található koenzim B12-vel [ 19 ] :

1. A metilmalonil-CoA mutáz , egy adenozil-kobalamint kofaktorként használó enzim, a fenti 1. bekezdésben említett reakció segítségével katalizálja a szénváz atomjainak átrendeződését . Az L-metil-malonil-CoA reakció eredményeként szukcinil -CoA- t kapunk . Ez a reakció fontos láncszem a fehérjék és zsírok biológiai oxidációjának reakcióláncában.
2. 5-metil-tetrahidrofolát homocisztein-metiltranszferáz , a metil-transzferázok csoportjába tartozó enzim, amely metilkobalamint használ kofaktorként, és a fenti 2. bekezdésben említett reakció segítségével katalizálja a homocisztein aminosav átalakulását metionin aminosavvá .

A gyógyszer alkalmazása az orvostudományban

B 12 -vitamin hiány a szervezetben a bevitel csökkenése miatt, elsősorban a Castle belső faktor csökkent szekréciója miatt , a vitamin bél lumenből történő felszívódásának csökkenése számos betegségben, helmintikus inváziókkal és diszbakteriózissal, vakhurok szindróma , ritkábban a hibás táplálkozás vagy a transzkobalamin II hiánya miatti emésztési elégtelenség miatt B 12 -hiányos vérszegénység kialakulásához vezet [ 23] .

A cianokobolamint terápiás célokra az ipar parenterális adagolásra alkalmas oldatok formájában állítja elő, hiányának megelőzésére számos multivitamin készítményben szerepel.

Az oxikobalamint ugyanazon indikációk mellett, mint a cianokobalamint [24] , cianidmérgezés és nátrium-nitroprusszid túladagolás ellenszereként is használják , mivel az oxikobalamin molekulában a cianidbázis tropikusabb a kobalthoz képest, megköti a cianidbázist ártalmatlan forma - cianokobalamin.

Oroszországban a B 12 vitamint, más B - vitaminokhoz hasonlóan, bármilyen neurológiai állapotra írják fel, függetlenül annak etiológiájától, ami ellentmond a modern tudományos adatoknak. Különösen a stroke, a demencia és a hátfájás vitaminokkal történő kezelésének nincs tudományos alapja [25] .

Farmakokinetika

Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 90% . A maximális koncentráció szubkután és intramuszkuláris beadás után 1 óra elteltével érhető el . A felezési idő 500 nap . A májból az epével a bélbe ürül, majd újra felszívódik a vérbe [26] .

Vitaminhiánnyal járó betegségek

B 12 vitamin hiányában bizonyos neurológiai állapotok és betegségek alakulnak ki, például vérszegénység [25] , a gerincvelő szubakut kombinált degenerációja.[27] , polyneuropathia [25] .

A B 12 - vitamin főként az alsó csípőbélben szívódik fel . A vitamin felszívódását erősen befolyásolja a gyomor belső faktor Castle termelése . A megaloblasztos vérszegénységet okozhatja a B 12 vitamin nem elegendő táplálékfelvétele , a belső Castle faktor elégtelen termelése ( vészes vérszegénység ), a terminális csípőbélben felszívódási zavarral járó kóros folyamatok vagy a galandférgek vagy baktériumok versengése a B 12 vitaminért (például vakoknál ). hurok szindróma ). B 12 -vitamin-hiány esetén anémiás klinikai kép hátterében vagy anélkül neurológiai rendellenességek is előfordulhatnak, beleértve a demyelinizációt és az idegsejtek visszafordíthatatlan halálát . Ennek a patológiának a tünetei a végtagok zsibbadása vagy bizsergése és az ataxia .

2000-ben és 2002-ben az American Psychiatric Association az American Journal of Psychiatry című folyóiratában kutatási eredményeket közölt, amelyek kimutatták a B12-vitamin-hiány hatását a klinikai depresszió kialakulására idős betegeknél. .

A B12-vitamin- hiányt általában intramuszkuláris cianokobalamin injekcióval kezelik . A közelmúltban bebizonyosodott, hogy elegendő szájon át adott táplálék-kiegészítés elég hatékony a hiány pótlására. Az emberi szervezet napi B12-vitamin-fogyasztását körülbelül 2-5 μg -ra becsülik [28] . Ha napi 1000-2000 mcg vitamint adunk be, akkor felszívódik az ileum patológiájában és a Castle belső faktorának hiányában. . A Castle belső faktor elégtelenségének kimutatására speciális diagnosztikai technikát, az úgynevezett Schilling-tesztet fejlesztettek ki , de a megvalósításhoz szükséges reagens továbbra is nagyon drága és ritka.

Laboratóriumi kémiai diagnosztika

Mivel a B12-vitamin-hiányra nincs arany standard teszt , számos különböző laboratóriumi vizsgálatot végeznek a feltételezett diagnózis megerősítésére.

A B12-vitamin szérumértéke meglehetősen nem megfelelő, mivel későn változik, és viszonylag érzéketlen és nem specifikus. [29]

A vizeletben vagy a vérplazmában található metilmalonsavat a B 12 - vitamin funkcionális markerének tekintik , amely a B 12 - vitamin kimerülése esetén növekszik . Gyakran a pontosabb értékelés érdekében a metil-malonsavval együtt a homociszteint is meghatározzák . [29]

A B12-vitamin-hiány legkorábbi markere a holotranszkobalamin alacsony szintje, amely a B12-vitamin és transzportfehérje komplexe. [29]

Alkalmazások az állatgyógyászatban

A haszonállatok takarmányának B 12 -vitaminnal való dúsítása (takarmányba foglalása) akár 15%-kal is növeli termelékenységüket [9] .

A vitamin forrásai

Tartalom a húskészítményekben [30]

Termék	mcg / 100 g
Marhahús (vagy borjúhús) és báránymáj ( főtt)	70,5-88,0
Bárányvese ( főtt )	78.9
Borjúvese (főtt)	36.9
Marhavese (főtt)	24.9
Csirke, pulyka vagy sertésmáj (főtt)	16,8—31,2
Pulykarész (főtt)	16.0
Liba- vagy csirkemájpástétom	8,1-9,4
Darált marhahús (főtt)	3,2-3,6
Különféle marhahús paszományok (főtt)	1,7-3,3
Marha- vagy sertésszalámi	1,2-2,8
Kolbász	0,5-2,6
Szalonna csíkok (főtt)	1,2-1,6
Sertéspástétom (főtt)	1,0-1,2
Sonka (főtt)	0.9
Különféle sertéshús paszományok (főtt)	0,6-1,2
Csirke, pulyka vagy kacsa (főtt)	0,2-0,4

Tartalom haleledelben [30]

Termék	mcg / 100 g
kagyló	24.0
kagyló	17,6—34,8
Kéthéjú kagylók, az osztrigák és a kagylók kivételével	19.4
Makréla (főtt)	18,0-19,0
atlanti hering (füstölt)	18.6
Kaviár (nyers)	12.0
Királyrák (főtt)	11.4
Kékúszójú tonhal (nyers vagy főtt)	10,9—12,4
Szardínia (olajban vagy paradicsomszószban konzerv)	9.0
Kaviár fekete vagy piros	8.0
Pisztráng (főtt)	4.1-7.4
Sockeye lazac (főtt)	5.8
Rózsaszín lazac (konzerv csonttal)	4.9
Atlanti lazac , vad (főtt)	3.0
Tonhal (szürkés-rózsaszín, vízben konzerv)	2.9

Tartalom tejtermékekben [30]

Termék	Tartalom
Svájci ementáli sajt	3,4 mcg/ 100 g
Sajtok: feta , gouda , edam , gruyère , brie , cheddar , fontina , mozzarella , provolone	1,4-1,8 mcg/ 100 g
Szeletelt olvasztott cheddar sajt	0,8 µg/ 100 g
Tej	0,4-0,5 mcg / 100 ml
Fölözött tej	0,5 µg/ 100 ml
Író	0,4 µg/ 100 ml
Túró	0,44-0,6 mcg / 100 ml
joghurtos ital	0,5 µg/ 100 ml
Joghurt gyümölcsréteggel az alján	0,285-0,342 mcg / 100 g
Görög joghurt gyümölcsréteggel az alján	0,285 mcg / 100 g
görög joghurt	0,017-0,342 mcg/ 100 g
csokoládés tej	0,036 mcg / 100 ml
Joghurt	0,028 mcg/ 100 g

A B 12 vitamin az emberi szervezetben nem szintetizálódik, állati eredetű élelmiszerekkel vagy kiegészítőkkel kerül a szervezetbe. A növényi élelmiszerek gyakorlatilag nem tartalmaznak B12-vitamint . A vitamin a vékonybél alsó részében szívódik fel . Bár a vékonybelet követő vastagbélben baktériumok termelik, a vastagbél nem képes felszívni, és a vékonybél gyakorlatilag hiányzik [31] . Ezen túlmenően a B 12 -vitamint a baktériumok is felszívják, ezért olyan betegségekben, amelyek a vékonybélben a baktériumok számának meredek növekedését okozzák, a betegeknél B 12 -vel összefüggő vérszegénység alakulhat ki a vitamin felszívódásának versengése miatt. a vékonybélben élő baktériumok és hordozóik [32] . A baktériumok által fel nem szívott B12- vitamin -maradványok a széklettel ürülnek [33] .

Sok növényevő sem tud szintetizálni, és a beleik nem szívják fel az ott élő baktériumok által termelt B12- vitamint . A kérődzőknek, köztük a szarvasmarhának azonban van egy speciális gyomorrésze, a bendő , amelyet szimbiotikus baktériumok népesítenek be , amelyek B12 -vitamint termelnek , ami lehetővé teszi a vékonybélben való felszívódását [31] . A bélben történő felszívódás után a vitamin bejut a vérbe, majd felhalmozódik az állat májában és izmaiban, vagy átjut a tejelő szarvasmarha tejébe [34] . Más növényevők, például nyulak, egerek, patkányok és egyes főemlősfajok koprofágiát használnak a vitamin megszerzésére [31] . A sertés és a csirke mindenevő, így a vitamin az állati táplálékkal együtt jut hozzájuk, de ezen állatok nyers húsában alacsonyabb a tartalma, mint a kérődzők húsában [34] .

A víztestekben a B12-vitamint baktériumok és archaea termelik , a fitoplankton felszívja , és a zooplanktonba kerül . Végső soron a tápláléklánc mentén a vitamin a ragadozó halak szervezetébe kerül, és koncentrációja a nagy halak húsában magasabb, mint a kis halak húsában. A tonhal és a lazac májában és veséjében nagy mennyiségű B12-vitamin halmozódik fel [35] . Ugyanakkor a különféle kulináris készítménnyel készült halfilé vitaminvesztesége meglehetősen kicsi - 2,3% -ról 14,8%-ra [36] .

Az ember számára jó B 12 - vitaminforrás a marha-, sertés- és csirkemáj, a kérődzők húsa és teje, a hal, valamint az erjesztett tejtermékek, például a sajt és a joghurt [34] . A hús kulináris elkészítése azonban (a vákuumkezelés kivételével) a vitamin jelentős részét elpusztítja [37] . A tojás fogyasztása gyakorlatilag nem növeli a vér B 12 -vitamin tartalmát [34] (a vitamin kevesebb mint 9%-a szívódik fel a tojásból ) [38] . Általánosságban elmondható, hogy egészséges emberekben az élelmiszerben lévő vitaminnak csak körülbelül a fele szívódik fel az élelmiszerből [39] , míg a B 12 -vitamin élelmiszerből történő bevitelének növekedésével az emészthetősége csökken [38] .

A legtöbb növénynek nincs szüksége B12-vitaminra a normál élethez, és nem is szintetizálja azt [40 ] . A gyümölcsök, zöldségek és gabonafélék gyakorlatilag nem tartalmaznak B12-vitamint [ 30 ] . Csak kis mennyiségben, 100 g-onként 0,1 μg-nál kevesebbet találtak egyes növényekben: a brokkoli , a spárga , a japán boglárka és a mungóbabcsírák tartalmazzák , ami a növények azon képességének köszönhető, hogy egyes szerves trágyákból felveszik a vitamint [ 41] . Így a vizsgálatok kimutatták, hogy a tehéntrágyával történő talajtrágyázás körülbelül 0,14 μg-mal növeli a spenótlevél B 12 - tartalmát 100 g-onként [42] . A vitamin egy része jelen van az erjesztett élelmiszerekben, például a tempehben és a nattoban , de magában a szójában nem található meg, amelyből ezek a termékek készülnek [43] . Kis mennyiségű B 12 is felhalmozódhat a növényekben a baktériumokkal való kölcsönhatás eredményeként [39] .

A B 12 - vitamint a magasabb rendű gombák termőtestében is megtalálták , amelyek nem képesek szintetizálni, ami szintén a baktériumokkal való kölcsönhatással magyarázható [40] . Az ehető gombák általában kis mennyiségben tartalmaznak B 12 -vitamint ( kevesebb, mint 0,1 mikrogramm/100 g szárított gomba esetében ), de néhány gomba kivételt képez. Tehát szárított szarvasfűben és közönséges rókagombában a B12-tartalom 1,09-2,65 μg/100 g között változik , a szárított shiitake -ben pedig körülbelül 5,6 μg/100 g . Ugyanakkor úgy vélik, hogy a jelentős tartalom ellenére a vitamin kívülről is bejut a shiitake-be, feltehetően a B 12 -t szintetizáló baktériumokkal való kölcsönhatás eredményeként [44] .

Az élelmiszeriparban a B 12 -vitamint néha olyan élelmiszerekben dúsítják, mint például a reggeli gabonafélék [45] , a táplálkozási élesztő, a szójatej és a vegetáriánus húspótlók [46] .

A vegánok számára javasolt a kobalaminkészítmények rendszeres bevitele, illetve a B 12 -vel dúsított ételek fogyasztása, mivel a növényi élelmiszerek vagy nem, vagy túl kis mennyiségben tartalmazzák ezt a vitamint, és az emberi szervezet nem tudja szintetizálni. A vegánok B12 -hiánya a szívbetegségek és a terhességi szövődmények kialakulásának kockázatával jár [47] .

Fogyasztási arányok

Az Egyesült Államokban az ajánlott bevitel napi 2,4 mikrogramm egy felnőtt számára [48] , felső határát pedig még nem állapították meg [30] . A szervezet fogyasztása azonban napi 2-5 mcg -nak felel meg, ami meghaladhatja a megállapított napi bevitelt. Egy tanulmány kimutatta, hogy napi 6 µg elegendő volt a normál plazma B12 - szint fenntartásához [48] .

Korcsoport	Kor	A B12- vitamin napi értéke , mcg (az Étrend-kiegészítők Hivatalának (ODS ) NIH ajánlásai )
babák	6 hónapig	0.4
babák	7-12 hónap	0.5
Gyermekek	1-3 év	0.9
Gyermekek	4-8 év	1.2
Gyermekek	9-13 éves korig	1.8
Férfi és nő	14 éves és idősebb	2.4
Terhes nők	Bármilyen korú	2.6
szoptató nők	Bármilyen korú	2.8

B 12 -vitaminnal való visszaélés

A Theodore M. Brasky által vezetett statisztikai elemzés eredményeiből levont következtetések azt mutatják, hogy a B 12 napi bevitele, mint külön vitamin 10 éven keresztül, napi 55 mikrogrammnál nagyobb dózisban, 30 -kal növeli a tüdőrák kialakulásának kockázatát férfiaknál. -40% . Azt is meg kell jegyezni, hogy a betegek jelentős része már régóta dohányzott. Nőknél ez a mintázat nem derült ki, bár a vizsgálat eredményei azt mutatják, hogy a vizsgált nők étrendje több B csoportba tartozó vitamint tartalmazott. Hasonló eredményeket kaptak a B 6 és B 9 vitaminok nagy dózisú alkalmazásakor [50] .

B 12 pszeudovitamin

A "pszeudo -B12- vitamin " kifejezés az ehhez a vitaminhoz hasonló anyagokra utal, amelyek bizonyos élő szervezetekben, például a Spirulina nemzetséghez tartozó cianobaktériumokban (korábbi nevén kék-zöld algákban) találhatók . Az ilyen vitaminszerű anyagoknak nincs vitaminaktivitásuk az emberi szervezet számára [51] [52] . Ráadásul ezek az anyagok bizonyos veszélyt jelenthetnek a vitaminhiányt a segítségükkel pótolni próbáló vegetáriánusok számára is, ugyanis in vitro kísérletek kimutatták, hogy blokkolják az emberi emlőmirigysejtek anyagcseréjét [52] . Ezenkívül a vérben való jelenlétük a B 12 - vitamin normál koncentrációját mutatja az elemzés során , bár ezeknek a vegyületeknek nincs vitaminaktivitásuk, ami téves diagnózishoz és ennek következtében a vészes vérszegénység nem megfelelő kezeléséhez vezethet.

A B 12 pszeudovitaminokat a baktériumok anaerob körülmények között szintetizálják egyes állatok, különösen kérődzők belében, szennyvíziszapban . Nem vitaminok az állatok számára, hanem növekedési faktorok bizonyos baktériumok számára, például maguknak a B12 -vitaminoknak . Szerkezetileg a cianokobalaminnak felelnek meg, de az 5,6-dimetilbenzimidazol-nukleozid helyett más bázist is tartalmaznak. Ezek közé tartozik [2] :

• " pszeudo-B12-vitamin " (vagy pszeudo-B12b-vitamin , cián -β-kobalamin , cián-γ-kobalamin ) - 7α-adenilkobamid-cianid;
• " B12 faktor " - 7a-(2-metil-merkaptoadenil)-kobamid- cianid ;
• " III. faktor " - a-(5-hidroxi-benzimidazolil)-kobamid-cianid;
• " A faktor " (vagy B 12d pszeudovitamin , B 12f pszeudovitamin , B 12m pszeudovitamin , cián-ω-kobalamin ) - 7α-(2-metil-adenil)-kobamid-cianid;
• " C faktor " - 9p-guanozil-5-pirofoszfobinamid-dicianid;
• " G faktor " - 7α-hipoxantilkobamid-cianid;
• " H faktor " - 7a-(2-metil-hipoxantil)-kobamid-cianid;
• a-benzimidazolil-kobamid-cianid;
• a-(5-metil-benzimidazolil)-kobamid-cianid;
• 7α-guanozilkobamid-cianid.

A mikroorganizmusok által vitaminokkal egyidejűleg előállított, hasonló fizikai és kémiai tulajdonságokkal rendelkező pszeudovitaminok bizonyos nehézségeket jelentenek az ipari termelésben a vitaminok tisztításában, különösen elektroforetikus elválasztás alkalmazható erre a célra .

Lásd még

• Kobaamid
• B vitaminok
• CLYBL
• Homocisztein

Jegyzetek

1. ↑ 1 2 Volkova S. A., Borovkov N. N. A klinikai hematológia alapjai // Nyizsnyij Novgorod: A Nyizsnyij Novgorod Állami Orvosi Akadémia kiadója, 2013. - 400 p. (S. 36-38). ISBN 978-5-7032-0882-3 .
2. ↑ 1 2 3 Berezovsky V. M. A vitaminok kémiája. / Szerk. 2. revízió és további // M.: Élelmiszeripar, 1973 - 632 p., ill. (P.577-620). UDC 577.16.
3. ↑ Watanabe, 2007 , Bevezetés, p. 1266-1267.
4. ↑ Herbert V. B-12-vitamin: növényi források, követelmények és vizsgálat  (fr.)  // The American Journal of Clinical Nutrition :magazin. - 1988. - 1. évf. 48 , n o 3Kiegészítő . - P. 852-858 . — PMID 3046314 .
5. ↑ Alekseev G. A. Kastélytényezők A Wayback Machine 2020. október 21-i archív példánya // Big Medical Encyclopedia , 3. kiadás. — M.: Szovjet Enciklopédia. - T. 10.
6. ↑ Cikkek - Vitaminok - B12-vitamin - Elektronikus orvoslás - Vitamin- és ásványianyag-premixek, Microcide és Phoenix a gyártótól . elm.su. _ Letöltve: 2022. március 19. Az eredetiből archiválva : 2020. június 29. (határozatlan)
7. ↑ Minot, George Richards (1885-1950) , orvos és patológus  . Amerikai nemzeti életrajz . Letöltve: 2022. március 19.
8. ↑ Dorothy Mary Crowfoot Hodgkin, OM, 1910. május 12. – 1994. július 29., a  JSTOR -on . jstor.org. Letöltve: 2018. december 10. Az eredetiből archiválva : 2018. december 11..
9. ↑ 1 2 3 Kiad. Stolyarova V. A. Új kézikönyv egy vegyész és technológus számára. 2. rész: Nyersanyagok és termékek a szerves és szervetlen anyagok iparából // St. Petersburg: ANO NPO "Professional", 2005, 2007 - 1142 p. (S. 1014-1019). ISBN 5-98371-028-1
10. ↑ Rzsecsickaja L.E., Gamayurova V.S. Élelmiszerkémia. 2. rész: Vízben oldódó vitaminok / Oroszország Oktatási és Tudományos Minisztériuma , Kazan National Research Technological University // Kazan: KNRTU Publishing House, 2013 - 140 p. (128-131). ISBN 978-5-7882-1499-3 .
11. ↑ Dokuchaeva E. A. Vitaminok // Általános biokémia / szerk. S. B. Bokutya. - Minszk: Pénzügyminisztérium Információs Központja, 2017. - 52 p. - ISBN 978-985-7142-97-2 .
12. ↑ Polina N. Kucherenko, Denis S. Salnikov, Thu Thuy Bui, Szergej V. Makarov . Aquacobalamin and Diaquacobinamid with Cyanamid / Ivanovo State University of Chemistry and Technology // Cikk a Macroheterocycles folyóiratban, 2013, 6. szám (3). ISSN 1998-9539. 262-267. o., DOI: 10,6060/mhc120952m.
13. ↑ I. Chanarin. Történelmi áttekintés: a vészes anémia története  (angol)  // British Journal of Haematology. - 2000. - november ( 111. évf. , 2. szám ). — P. 407–415 . — ISSN 0007-1048 . - doi : 10.1046/j.1365-2141.2000.02238.x . — PMID 11122079 . Archiválva az eredetiből 2022. február 14-én.
14. ↑ R.B. Erdőkerülő. A B12-vitamin teljes szintézise  (orosz)  // Uspekhi khimii: zhurnal. - 1974. - T. XLIII , 4. sz . - S. 727-743 . Archiválva az eredetiből: 2020. július 5.
15. ↑ Vlagyimir Koroljev. A vegyészek először szintetizálták teljesen a legerősebb "békatoxint" . nplus1.ru. Letöltve: 2019. november 28. Az eredetiből archiválva : 2019. november 28. (határozatlan)
16. ↑ Szerk. Gracsevoj I. M. A biotechnológia elméleti alapjai. Biokémiai alapok biológiailag aktív anyagok szintéziséhez // M.: Elevar, 2003 - 554 p., ill. (S. 292-293). ISBN 5-89311-004-8 .
17. ↑ 1 2 Filimonova V. V., Tarabrin V. V. B12-vitamin előállítása  // Fiatal tudós: nemzetközi tudományos folyóirat / szerk. I. G. Akhmetova. - 2017. - április 30. ( 17. (151) szám ). - S. 9 . — ISSN 2072-0297 . Archiválva az eredetiből 2021. február 3-án. (Orosz)
18. ↑ Rudakova I.P., Avakumov V.M. Cianokobalamin // Big Medical Encyclopedia / szerk. B.V. Petrovszkij. - 3. kiadás - Vol. 27. Archiválva : 2020. augusztus 5. a Wayback Machine -nál
19. ↑ 1 2 Konevalova N.Yu. Biokémia / szerk. N.Yu. Konevalova. - 4. kiadás - Vitebsk: VSMU, 2017. - S. 363-366. — 690 p. Archiválva : 2022. március 19. a Wayback Machine -nél
20. ↑ Khapalyuk A.V. B12-VITAMIN: A VITAMINHIÁNY BIOLÓGIAI JELENTŐSÉGE, PATOGENETIKAI MECHANIZMUSAI ÉS KLINIKAI MEGJELENÉSE . - Minszk: BSMU, 2019. Archiválva : 2022. március 19. a Wayback Machine -nál
21. ↑ Én Chanarin. Kobalaminok és dinitrogén-oxid: áttekintés.  // Journal of Clinical Pathology. – 1980-10. - T. 33 , sz. 10 . - S. 909-916 . — ISSN 0021-9746 .
22. ↑ 1 2 R. B. Layzer. Myeloneuropathia hosszan tartó dinitrogén-oxid expozíció után  // The Lancet . — Elsevier , 1978-12-09. - T. 2 , sz. 8102 . - S. 1227-1230 . — ISSN 0140-6736 . Archiválva az eredetiből: 2019. április 14.
23. ↑ Alekseev G. A. Pernicious anaemia  / G. A. Alekseev, M. P. Khokhlova, N. G. Shumetsky // Big Medical Encyclopedia  : in 30 volumes  / ch. szerk. B. V. Petrovszkij . - 3. kiadás - M  .: Szovjet Encyclopedia , 1982. - T. 19: Perelman - Pneumopathia. — 536 p. : ill.
24. ↑ Rudakova I.P. Cyanocobalamin  / I.P. Rudakova, V.M. Avakumov // Big Medical Encyclopedia  : 30 kötetben  / ch. szerk. B. V. Petrovszkij . - 3. kiadás - M  .: Szovjet Enciklopédia , 1986. - T. 27: Chloracon - Egészséggazdaságtan. — 576 p. : ill.
25. ↑ 1 2 3 Frost A. B. - V csoport vitaminai: Hátfájás: mítoszok és valóság  : [ arch. 2020. április 20. ] / Anna Moroz // Medfront. - 2020. - április 3.
26. ↑ CerefolinNAC® Caplets . intetlab.com . Letöltve: 2019. november 23. Az eredetiből archiválva : 2018. szeptember 20. (határozatlan)
27. ↑ Azize Esra Gürsoy, Mehmet Kolukısa, Gülsen Babacan-Yıldız, Arif Çelebi. A gerincvelő szubakut kombinált degenerációja különböző etiológiák és az MRI-leletek javulása miatt  //  Esettanulmányok a neurológiai gyógyászatban. - 2013. - 03 27 ( 2013. évf. ). — ISSN 2090-6668 . - doi : 10.1155/2013/159649 . — PMID 23607009 . Archiválva : 2020. november 12.
28. ↑ Watanabe, 2007 , A B12-vitamin és a B12-vitamin-hiány követelményei, p. 1270.
29. ↑ 1 2 3 Wolfgang Herrmann, Rima Obeid. A B12-vitamin-hiány okai és korai diagnózisa  // Deutsches Ärzteblatt international. — 2008-10-03. — ISSN 1866-0452 . - doi : 10.3238/arztebl.2008.0680 .
30. ↑ 1 2 3 4 5 A B12-vitamin táplálékforrásai  (hun.)  (a link nem érhető el) . www.dietitians.ca . Kanadai dietetikusok (2017). Letöltve: 2019. október 13. Az eredetiből archiválva : 2019. október 13.
31. ↑ 1 2 3 Rowley, Kendall, 2019 , Hogyan jutnak az emlősök a kobalaminhoz?.
32. ↑ Rowley és Kendall, 2019 , Versenyeznek az emberek a baktériumokkal a kobalaminért?.
33. ↑ Rowley, Kendall, 2019 , 1. ábra. Kobalamin az egészséges emberi bélrendszerben.
34. ↑ 1 2 3 4 Watanabe, Bito, 2018 , B12-vitamin állati eredetű élelmiszerekben, p. 149.
35. ↑ Watanabe, Bito, 2018 , B12-vitamin állati eredetű élelmiszerekben, Halak és kagylók, p. 151-153.
36. ↑ Watanabe, 2007 , B12-vitamin az állati takarmányban : Fish, p. 1268-1269.
37. ↑ Watanabe, Bito, 2018 , B12-vitamin állati eredetű élelmiszerekben : Hús, p. 149-150.
38. ↑ 1 2 Watanabe, 2007 , Absztrakt, p. 1266.
39. ↑ 1 2 Watanabe, Bito, 2018 , Következtetés, p. 155.
40. ↑ 1 2 Watanabe, Bito, 2018 , B12-vitamin növényi eredetű élelmiszerekben, p. 153.
41. ↑ Watanabe, 2007 , B12-vitamin a növényi élelmiszerekben: Zöldségek, p. 1269.
42. ↑ Watanabe, Bito, 2018 , B12-vitamin növényi eredetű élelmiszerekben : B12-vel dúsított zöldségek, p. 153.
43. ↑ Watanabe, 2007 , B12-vitamin a növényi élelmiszerekben: Szójabab, p. 1269-1270.
44. ↑ Watanabe, Bito, 2018 , B12-vitamin növényi eredetű élelmiszerekben : Gomba, p. 153-154.
45. ↑ Watanabe, 2007 , B12-vitamin a növényi táplálékban: B12-vitamin – dúsított gabonafélék, p. 1270.
46. ↑ Healthdirect Ausztrália. B12  - vitaminban gazdag élelmiszerek . www.healthdirect.gov.au (2019. szeptember 30.). Letöltve: 2019. október 12. Az eredetiből archiválva : 2019. október 12.
47. ↑ Amit minden vegánnak tudnia kell a B 12 -vitaminról Archiválva : 2014. május 22., a Wayback Machine 
48. ↑ 1 2 Watanabe, 2007 , A B12-vitamin és a B12-vitamin-hiány követelményei, p. 1267.
49. ↑ Étrend-kiegészítők iroda – B12-vitamin . Adatlap egészségügyi  szakembereknek . Országos Egészségügyi Intézetek . ods.od.nih.gov . Letöltve: 2019. június 18. Az eredetiből archiválva : 2019. november 30.
50. ↑ Theodore M. Brasky, Emily White, Chi-Ling Chen hosszú távú, kiegészítő, egyszén-anyagcserével kapcsolatos B-vitamin-használat a tüdőrák kockázatával kapcsolatban a vitaminokban és az életmódban (VITAL) kohorsz Archiválva : 2021. február 7., Wayback Machine / Cikk a Journal of Clinical Oncology Vol. 35, 30. szám, 2017. október 20., 3440–3448. o. // American Society of Clinical Oncology, 2318 Mill Road, Suite 800, Alexandria, VA 22314
51. ↑ A B 12 pszeudovitamin a domináns kobamid az algás egészségügyi táplálékban, a Spirulina tablettákban . Letöltve: 2010. szeptember 16. Az eredetiből archiválva : 2016. május 8.. (határozatlan)
52. ↑ 1 2 Elérhető a B 12 -vitamin a Spirulinából vagy a bélszintézisből? . Letöltve: 2010. szeptember 16. Az eredetiből archiválva : 2010. szeptember 21.. (határozatlan)

Irodalom

• Fumio Watanabe, Tomohiro Bito. B12-vitamin források és mikrobiális kölcsönhatások  : ] // Kísérleti biológia és orvostudomány (Maywood, NJ). - 2018. - Kt. 243. sz. 2 (január). - P. 148-158. — ISSN 1535-3699 . - doi : 10.1177/1535370217746612 . — PMID 29216732 . — PMC 5788147 .
• Fumio Watanabe. A  B12 -vitamin forrásai és biohasznosulása ] // Kísérleti biológia és orvostudomány (Maywood, NJ). - 2007. - Vol. 232. sz. 10 (november). - P. 1266-1274. — ISSN 1535-3702 . - doi : 10.3181/0703-MR-67 . — PMID 17959839 .
• Carol A. Rowley, Melissa M. Kendall. B12-hez vagy nem B12-hez: Öt kérdés a kobalamin szerepéről a gazda-mikrobiális kölcsönhatásokban  //  PLoS kórokozók. - 2019. - január (15. kötet). — ISSN 1553-7374 . - doi : 10.1371/journal.ppat.1007479 . — PMID 30605490 .
• GOST R 57201-2016 „B 12 -vitamin takarmány. Műszaki adatok". // M.: Standartinform, 2016

Linkek

Szótárak és enciklopédiák	Nagy katalán a világ körül Britannica (online)
Bibliográfiai katalógusokban	BNF : 11962598h GND : 4140950-4 J9U : 987007543709305171 LCCN : sh85143970

Vitaminok ( ATC : A11 )
Zsírban oldódó vitaminok	A α-karotin β-karotin Retinol # Tretinoin # D D2_ _ Ergoszterol Ergokalciferol # D3_ _ 7-dehidrokoleszterin D3 previtamin 3 kolekalciferol # 25-hidroxi-kolekalciferol Kalcitriol (1,25-dihidroxi-kolekalciferol) Kalcitronsav D4_ _ Dihidroergokalciferol D5_ _ D analógok Alfacalcidol Dihidrotachiszterol kalcipotriol Tacalcitol Paricalcitol E Tokoferol Alpha Beta Gamma Delta Tokotrienolok Alpha Beta Gamma Delta Tokoferzolán Nak nek Naftokinon Filokinon (K 1 ) # Menakinon (K 2 ) Menadion (K 3 ) ‡ Különféle (K 4 ) 4-amino-2-metil-1-naftol ( K5 ) ‡ 2-Metilnaftalin-1,4-diamin (K 6 ) 4-amino-3-metil-1-naftol ( K7 )
Vízben oldódó vitaminok	B B1_ _ Tiamin # B 1 analógok Acefurtiamin Allithiamin Benfotiamin Furszultiamin Oktotiamin Prosultamin Szulbutiamin B2_ _ Riboflavin # B3 _ Niacin Niacinamid # B5_ _ Pantoténsav Dexpanthenol Pantethine 6 -kor Piridoxin # , piridoxál-foszfát Piridoxamin piritinol B7_ _ Biotin B9_ _ Folsav # dihidrofolsav folinsav Levomefolsav B12 _ adenozil-kobalamin cianokobalamin Hidroxokobalamin # metilkobalamin C aszkorbinsav # Dehidroaszkorbinsav
Antivitaminok	Avidin Dicoumarol warfarin Piritiamin Izoniazid Cikloserin Mepakrin (Akrikhin) Tiamináz Aszkorbát-oxidáz
Vitamin kombinációk	Multivitamin komplexek

Koenzimek
vitaminok	Piridoxál-foszfát (B6) Biotin (H) Tiamin-pirofoszfát (B1) FMN , FAD (B2) NAD , NADP (B3) Koenzim A ( B5 ) Tetrahidrofolát , dihidrofolát , metiléntetrahidrofolát (B9) aszkorbinsav (C) K vitamin Metilkobalamin , kobaamid (B12)
Nem vitaminokat	Heme ( A , B , C , O ) Liponsav Molibdopterin Pirrolokinolin-kinon F420 koenzim Kofaktor F430 ATP CTF S-adenozil-metionin APS FAFS Glutation Koenzim B Koenzim M Ubikinon ( Q koenzim ) Metanofurán Tetrahidrobiopterin Metanopterin
Biológiailag jelentős elemek	Ca2 + Cu2 + Fe 2+ , Fe 3+ Mg2 + Mn2 + Mo Ni2 + Se Zn2 + Co2 +

Vérszegénység elleni szerek –  ATC kód: B03
B03A	Vaskészítmények B03AA Vas 2+ orális készítmények Vas - fumarát ( B03AA02 ) Vas-glükonát ( B03AA03 ) vas - klorid ( B03AA05 ) Vas - szulfát ( B03AA07 ) B03AB Iron 3+ Orális készítmények Vas poliizomaltóz ( B03AB05 ) Vasfehérje - szukcinilát ( B03AB09 ) B03AC Vas 3+ gyógyszerek parenterális adagolásra Dextriferron ( B03AC01 ) Vas-oxid-szacharát ( B03AC02 ) Vas [III]-hidroxid-dextrán ( B03AC06 ) B03AD Vaskészítmények folsavval kombinálva Vas - fumarát folsavval kombinálva ( B03AD02 ) Vas - szulfát folsavval kombinálva ( B03AD03 ) Dextriferron ( B03AD04 ) B03AE Vaskészítmények más gyógyszerekkel kombinálva Vaskészítmények B12 -vitaminnal és folsavval kombinálva ( B03AE01 ) Vaskészítmények multivitaminokkal kombinálva ( B03AE03 ) Vaskészítmények más készítménnyel kombinálva ( B03AE10 )
B03B	B12 -vitamin és folsav B03BA Cianokobalamin és származékai Cianokobalamin ( B03BA01 ) B03BB Folsav és származékai Folsav ( B03BB01 ) Folsav más gyógyszerekkel kombinálva ( B03BB51 )
B03X	Egyéb vérszegénység elleni szerek B03XA Egyéb gyógyszerek anémia kezelésére Eritropoetin ( B03XA01 ) Darbepoetin alfa ( B03XA02 ) Metoxi-polietilénglikol-epoetin béta ( B03XA03 )