Árpa (betegség)

Árpa (betegség)
ICD-11 9A01.2
ICD-10 H00_ _
MKB-10-KM H00.01
ICD-9 373.11
OMIM Árpa a szemen
BetegségekDB 12583
Medline Plus 001009
eMedicine emerg/755 
Háló D006726
 Médiafájlok a Wikimedia Commons oldalon

Az árpa , vagy hordeolum [1] [2] ( lat.  hordeolum [3] ) a szempilla szőrtüszőjének vagy a Zeiss faggyúmirigyének heveny gennyes gyulladása, amely a szempillák gumója közelében található [4]. . Van még egy ún. belső árpa , amikor a meibomi mirigy lebenyje begyullad. Mindkét forma tünete a szemhéj szélének gyulladása és duzzanata , bőrpír, fájdalom. Az árpát bakteriális fertőzés okozza (az esetek 90-95%-ában - Staphylococcus aureus [5] ), és leggyakrabban legyengült immunitás mellett figyelhető meg (például megfázás után).

A betegség lefolyása

A szemhéj szélén fájdalmas, korlátozott duzzanat, ödéma, a szemhéj kötőhártyájának vörössége jelenik meg . 2-4 nap elteltével a duzzanat tetején sárgás fej képződik, amelynek kinyitásakor genny jelenik meg elhalt szövetrészecskékkel. Több árpa is megjelenhet.

Egyes esetekben fejfájás, láz, a közeli nyirokcsomók megnagyobbodása lehetséges . A genny kipréselése ellenjavallt; egy ilyen kísérlet a fertőzés terjedéséhez vezethet a szemüreg felé, orbita flegmonával, az agy barlangi sinusának trombózisával, agyhártyagyulladással .

Komplikációk

Az árpa szövődményei nagyon ritka esetekben fordulnak elő. Az árpa leggyakoribb szövődménye azonban a chalazion progressziója , amely kozmetikai deformációt , a szaruhártya irritációját okozza, és gyakran műtéti eltávolítást igényel [6] . Szövődmények a nem megfelelő műtéti nyitás miatt is előfordulhatnak, és főként szempilla növekedési rendellenességből, szemhéjdeformációból vagy szemhéjfisztulából állnak . A nagy orrnyak zavarhatják a látást .

A szemhéj narancsbőrgyulladása a szemhéj egy másik lehetséges szövődménye, amely a szemhéj általános fertőzése . Az árpa szisztémás fertőzéssé (a szervezetben elterjedt) előrehaladása rendkívül ritka, és csak néhány ilyen terjedési esetet jegyeztek fel [7] .

Maybomite

Hasonló klinikai kép figyelhető meg a meibomi mirigyek gyulladása esetén is  - az úgynevezett belső árpa vagy meibomitis esetében, amelyben azonban a gyulladás kevésbé akutan alakul ki. A belső árpa (meibomit) a kötőhártyazsákba nyílik. Néha azután chalazion alakul ki  - a meibomi mirigy körüli porc krónikus gyulladása. A bőr nem forrasztott a formációval, fájdalommentes. Az egyetlen gond a kozmetika.

Kockázati tényezők

Az árpa kialakulásának kockázati tényezői az általános hipotermia, az endokrin rendellenességek és a gyomor-bél traktus krónikus betegségei. Fontos helyet foglal el a szemhéjak állapota: demodikózis jelenléte , blepharitis .

Megelőzés

A szem árpa fő megelőzése mindenekelőtt a személyes higiéniai szabályok betartása. Ne érintse meg vagy ne dörzsölje a szemét piszkos kézzel. Használjon egyéni kozmetikumokat és egyéni higiéniai termékeket (törölköző, törlőkendő stb.). Az emberi immunitás is fontos szerepet játszik.

Kezelés

Kezelés általában nem szükséges. Meleg borogatások [8] és antibiotikus kenőcsök [9] használhatók a gyógyulás felgyorsítására ; ezeknek az intézkedéseknek a hatékonysága azonban megkérdőjelezhető [10] .

Nem kívánatos a nyitási kísérlet, a gyulladás fókuszából való kihúzás, mivel ez a fertőzést átterjedheti a közeli szövetekre, egészen a szemüreg és az agyhártya gyulladásáig .

A testhőmérséklet emelkedése és az általános rossz közérzet esetén orvoshoz kell fordulni, hogy eldöntse, szükséges-e az antibiotikum-terápia. Amikor tályog ( tályog ) alakul ki, műtétre lehet szükség .

A prognózis általában kedvező. Időben történő aktív kezelés[ mi? ] árpa és a kísérő betegségek elkerülik a szövődmények kialakulását. Az ismétlődő orbáncban szenvedő betegeket alaposan meg kell vizsgálni, hogy azonosítsák a lehetséges etiológiai és hajlamosító tényezőket [11] .

Jegyzetek

  1. Gladkikh T. V., Korobova L. A. Statisztikai adatkutatáson alapuló döntéstámogatási rendszer fejlesztése betegségek diagnosztizálására / Tudományos cikk, DOI: 10.21667/1995-4565-2018-66-4-1-130-138 // Ryazan: "Vestnik RGRTU ", 2018, 66. szám, 1. rész. ISSN 1995-4565. (S. 130-138).
  2. Bayramgulova G. R. A lakosság szembetegségeinek megelőzésének problémájának ökológiai és orvosi vonatkozásai / A humán tudományok és az oktatás problémái a modern világban: tudományos cikkek gyűjteménye az V. Összoroszországi Tudományos és Gyakorlati Konferencia anyagai alapján ( nemzetközi részvétellel) // Ufa: Kiadó "Baskír Köztársaság" , 2019. - 214 p. ISBN 978-5-604-21687-3 . (S. 9-11).
  3. Alekseev A.P. Az orvosi terminológia latin-orosz szótára // M .: ZAO Tsentrpoligraf, 2004. - 507 p. ISBN 5-9524-1308-0 . (S. 180).
  4. Árpa  // Nagy Orosz Enciklopédia  : [35 kötetben]  / ch. szerk. Yu. S. Osipov . - M .  : Nagy orosz enciklopédia, 2004-2017.
  5. ↑ Az árpáról az emedicine.com oldalon 
  6. Hordeolum és Stye: Nyomon követés . Letöltve: 2010. április 6. Az eredetiből archiválva : 2010. április 9..
  7. Mi a styling prognózisa (eredménye)? . Letöltve: 2010. április 6. Az eredetiből archiválva : 2010. április 12..
  8. Carlisle, RT; Digiovanni, J. A duzzadt vörös szemhéj differenciáldiagnózisa. (angol)  // American Family Physician : folyóirat. - 2015. - július 15. ( 92. évf. , 2. sz.). - 106-112 . o . — PMID 26176369 .
  9. Deibel, JP; Cowling, K. Szemgyulladás és fertőzés. (neopr.)  // Emergency Medicine Clinics of North America. - 2013. - május ( 31. évf. , 2. sz.). - S. 387-397 . - doi : 10.1016/j.emc.2013.01.006 . — PMID 23601478 .
  10. Lindsley K., Nichols JJ, Dickersin K. Nem sebészeti beavatkozások akut belső hordeolum esetén  // Cochrane Database of Systematic Reviews  : folyóirat  . - 2017. - Kt. 1 . — P. CD007742 . - doi : 10.1002/14651858.CD007742.pub4 . — PMID 28068454 .
  11. Kis orvosi lexikon . - szerk. V. I. Pokrovszkij. - M . : Szovjet Enciklopédia, 1991. - T. 1. - 577 p. — ISBN 5-85270-040-1 . Archivált másolat (nem elérhető link) . Hozzáférés dátuma: 2012. január 19. Az eredetiből archiválva : 2012. június 20. 

Irodalom