Krónikus pajzsmirigy-gyulladás
A krónikus pajzsmirigygyulladás a pajzsmirigy betegségeinek csoportja, amelyek között gyakori az autoimmun pajzsmirigygyulladás . Az elmúlt években megnőtt az előfordulás, ami az immunrendszer fokozott stimulációjával függ össze újonnan szintetizált mesterséges antigének által , amelyekkel az emberi szervezet korábban nem érintkezett [1] .
Történelem
A pajzsmirigy autoimmun elváltozásának klinikai képét (4 eset) először Hakaru Hashimoto japán orvos és tudós írta le 1912-ben [2] . Ezt követően a betegséget Hashimoto-féle pajzsmirigygyulladásnak nevezték el, és ez a kifejezés hosszú ideig azonos volt az autoimmun és krónikus limfocitás pajzsmirigygyulladással. A további megfigyelések azt mutatták, hogy a krónikus pajzsmirigygyulladás többféleképpen előfordulhat, mind a fokozott, mind a csökkent pajzsmirigyműködés tüneteivel, annak megnagyobbodásával (golyva) vagy sorvadással, ami az autoimmun pajzsmirigygyulladás számos formáját azonosította [1] .
Osztályozás
A krónikus pajzsmirigygyulladásnak számos osztályozása létezik, köztük R. Volpe 1984-ben [3] :
- Hashimoto-féle pajzsmirigygyulladás ;
- limfocitás pajzsmirigygyulladás gyermekeknél és serdülőknél;
- szülés utáni pajzsmirigygyulladás ;
- idiopátiás myxedema ;
- krónikus rostos változat ( Riedel-féle pajzsmirigy-gyulladás );
- atrófiás tünetmentes forma.
Közös jellemzők
A krónikus pajzsmirigygyulladás minden formáját egy autoimmun betegség jelei jellemzik, E. Witebsky (1956) [1] megfogalmazása szerint :
- antigének és antitestek jelenléte,
- a betegség kísérleti állatmodellje,
- a betegség átvitelének lehetősége antigének, antitestek és immunkompetens sejtek segítségével a beteg állatokról az egészségesekre.
Lásd még
Jegyzetek
- ↑ 1 2 3 Klinikai endokrinológia. Útmutató / Szerk. N. T. Starkova. - 3. kiadás, átdolgozva. és további - Szentpétervár. : Péter, 2002. - S. 170-176. — 576 p. — („Orvos társa”). - 4000 példány. - ISBN 5-272-00314-4 .
- ↑ H. Hashimoto: Zur Kenntnis der lymphomatösen Veränderung der Schilddrüse (Struma lymphomatosa). 1912. Archiv für klinische Chirurgie, Berlin 97, 219-248.
- ↑ Volpe R. A pajzsmirigy és az autoimmunitás. – Amszterdam, 1986.
Linkek
Endokrinológia |
---|
Nosology | epiphysis |
|
---|
hipotalamusz |
|
---|
Agyalapi | Adenohipofízis : hypopituitarismus,akromegália,agyalapi mirigy törpe,Simmonds,Sheehan-szindróma,prolaktinoma,hiperprolaktinémia
Neurohypophysis : központi diabetes insipidus |
---|
pajzsmirigy _ |
Pajzsmirigygyulladás : akut
Endemikus golyva , szórványos golyva
Noduláris golyva , pajzsmirigyrák
|
---|
mellékvesék | Hipokorticizmus : Addison-kór
Hiperkortizolizmus : Itsenko-Cushing-kór/szindróma
A mellékvesekéreg veleszületett diszfunkciója,
hiperaldoszteronizmus
Mellékvese daganatai : Mellékvesekéreg daganatai:Corticoandrosteroma,A velő daganatai:Pheochromocytoma
|
---|
ivarmirigyek _ |
|
---|
mellékpajzsmirigyek _ |
Hyperparathyreosis : elsődleges ( mellékpajzsmirigy adenoma ), másodlagos , harmadlagos ; Pseudohyperparathyreosis
|
---|
hasnyálmirigy _ |
|
---|
Diffúz neuroendokrin rendszer | Apudomák : VIPoma,Gastrinoma,Glucagonoma,Carcinoid,Neurotensinoma,PPoma,Szomatosztatinoma Többszörös endokrin neoplázia : Wermer-szindróma(MEN I-szindrómaIIa-típus),Gorlin-szindróma(MEN-IIb-típus, MEN-III)
|
---|
|
---|
Hormonok és mediátorok | Fehérje hormonok: Peptid hormonok : ACTH , STH , Melanocita stimuláló hormon , Prolaktin ,, Kalcitonin , Inzulin , Glukagon ;
A gyomor-bél traktus hormonjai
Gasztrin , kolecisztokinin (pankreozimin), szekretin , VIP , hasnyálmirigy - polipeptid , szomatosztatin ;
Az APUD rendszer hormonjai
Angiotenzinogén , angiotenzin , pitvari natriuretikus peptid , glükózfüggő inzulinotróp polipeptid , eritropoetin , thrombopoietin , ghrelin (éhséghormon), leptin (telítettségi hormon), humán koriongonadotropin , placenta urolaxogén Y , neurolaxogén Y
Glikoproteinek
TSH , FSH , LH , tiroglobulin .
Szteroid hormonok : A mellékvesekéreg hormonjai
Kortizol , kortizon , hidrokortizon , kortikoszteron , aldoszteron , dehidroepiandroszteron , terhes , prednizolon .
nemi hormonok
Androszteron , androszténdiol , tesztoszteron , dihidrotesztoszteron , metiltesztoszteron , ösztron , ösztradiol , ösztriol , etinilösztradiol .
sárgatest hormon
Progeszteron .
Aminosav származékok: Tirozin származékok
Pajzsmirigyhormonok ( T3 , T4 ) , Adrenalin , Norepinefrin , Dopamin . _
Triptaminok
Melatonin , szerotonin .
Eikozanoidok
prosztaglandinok (D, E, F osztály);
Prosztaciklin
Tromboxán
Leukotriének . |
---|