Acanthamoeba keratitis

Acanthamoeba keratitis
MKB-10-KM H19.2* és B60.1+
MKB-9-KM 370,8 [1]
eMedicine med/10 
Háló D015823
 Médiafájlok a Wikimedia Commons oldalon

Az Acanthamoeba keratitis  egy ritka betegség, amelyben az amőba Acanthamoeba behatol a szem szaruhártyájába . Ez maradandó látáskárosodáshoz vagy vaksághoz vezethet [2] [3] [4] .

Okok

Az Egyesült Államokban és Oroszországban szinte mindig a kontaktlencse használatához kötik , és az Acanthamoeba túlélheti a lencse és a szem közötti térben. [5] [6] [7] [8] Ezért a kontaktlencséket hordás előtt megfelelően fertőtleníteni kell, és úszás vagy szörfözés közben el kell távolítani.

A világ más részein azonban az Acanthamoeba keratitis számos esete fordul elő nem kontaktlencsét viselőknél. [9] [10]

Diagnosztika

Az Acanthamoeba laboratóriumi kontaktlencsén történő kimutatásához a kontaktlencséket Gram-negatív baktériumokkal, például E. coli -val beoltott sóoldattal ellátott lemezre helyezzük . Ha Acanthamoeba jelen van, akkor gyorsan elszaporodnak, és fordított mikroszkóppal 10-20-szoros nagyítással láthatóvá válnak a lemezen. Polimeráz láncreakció is használható a diagnózis megerősítésére , különösen akkor, ha nem használtak kontaktlencsét. A betegség későbbi szakaszában a szaruhártya gyűrűs fekélyei figyelhetők meg. [tizenegy]

Megnyilvánulások

A jelek és tünetek közé tartozik az erős fájdalom , a súlyos keratitis (hasonló a herpetikus stromabetegséghez), a szaruhártya perineuritis és a gyűrűs fekélyek (a betegség késői szakaszában).

Kezelés

Feldolgozás PHMB-vel ( polihexanid ) [12]

A propamidin-izotionát szintén bizonyos hatékonyságot mutatott. [13]

Egy másik lehetséges szer a klórhexidin . [tizennégy]

Néha szaruhártya-transzplantációra lehet szükség . [13]

A propamidin, a mikonazol -nitrát és a neomicin kombinációja is alkalmazható . [15] [16]

Linkek

Jegyzetek

  1. ↑ A Monarch Disease Ontology megjelenése 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
  2. ↑ Lorenzo-Morales, Jacob; Khan, Naveed A.; Walochnik, Julia. Frissítés az Acanthamoeba keratitisről: diagnózis, patogenezis és kezelés  //  Parasite : Journal. - 2015. - Kt. 22 . — 10. o . — ISSN 1776-1042 . - doi : 10.1051/parasite/2015010 . — PMID 25687209 .
  3. ↑ Anna Hodgekiss . Kontaktlencsével úsztam - most vak vagyok az egyik szememre | Mail Online , Dailymail.co.uk (2012. augusztus 20.). Az eredetiből archiválva : 2013. augusztus 31. Letöltve: 2013. augusztus 2.
  4. ↑ CDC – Acanthamoeba fertőzés – Általános információk – Acanthamoeba Keratitis GYIK . cdc.gov. Letöltve: 2013. augusztus 2. Az eredetiből archiválva : 2019. május 4.
  5. ↑ Auran, JD; Starr MB; Jakobiec FA Acanthamoeba keratitis. Szakirodalmi áttekintés  (angol)  // Cornea : Journal. - 1987. - 1. évf. 6 , sz. 1 . - P. 2-26 . - doi : 10.1097/00003226-198706010-00002 . — PMID 3556011 .
  6. ↑ JOHN DT (1993) Opportunista módon patogén szabadon élő amebae. In: JP Kreier és JR Baker (szerk.), Parasitic Protozoa. Vol. 3 . Academic Press, New York, pp. 143-246.
  7. ↑ Badenoch, P.R.; Adams M; Coster DJ A szaruhártya virulenciája, az emberi keratocitákra gyakorolt ​​citopátiás hatás és az Acanthamoeba  genetikai jellemzése // International  Journal for Parasitology : folyóirat. - Elsevier , 1995. - február ( 25. kötet , 2. szám ). - 229-239 . - doi : 10.1016/0020-7519(94)00075-Y . — PMID 7622330 .
  8. ↑ Niederkorn, JY; Alizadeh H; Leher H; McCulley JP Az Acanthamoeba keratitis  (neopr.) patogenezise  // Mikrobák és fertőzések. - 1999. - május ( 1. köt. 6. szám ). - S. 437-443 . - doi : 10.1016/S1286-4579(99)80047-1 . — PMID 10602676 .
  9. ↑ Sharma, S; Garg, P; Rao, GN A nem kontaktlencsével kapcsolatos Acanthamoeba keratitis betegjellemzői, diagnózisa és kezelése. (angol)  // British Journal of Ophthalmology : folyóirat. - 2000. - Vol. 84 , sz. 10 . - P. 1103-1108 . - doi : 10.1136/bjo.84.10.1103 . — PMID 11004092 .
  10. ↑ Bharathi JM, Srinivasan M., Ramakrishnan R., Meenakshi R., Padmavathy S., Lalitha PN Az Acanthamoeba  keratitis spektrumának vizsgálata: hároméves tanulmány egy dél-indiai felsőfokú szemészeti beutaló központban  // Indian Journal oftalmology : folyóirat. - 2007. - Vol. 55 , sz. 1 . - P. 37-42 . - doi : 10.4103/0301-4738.29493 . — PMID 17189885 .
  11. ↑ Pasricha, Gunisha; Savitri Sharma; Prashant Garg; Ramesh K. Aggarwal. A 18S rRNS génalapú PCR-vizsgálat alkalmazása az Acanthamoeba keratitis diagnosztizálására nem kontaktlencse-viselőknél Indiában  //  Journal of Clinical Microbiology  : folyóirat. - 2003. - július ( 41. évf. , 7. sz.). - P. 3206-3211 . - doi : 10.1128/JCM.41.7.3206-3211.2003 . — PMID 12843065 .
  12. ↑ Sharma S., Garg P., Rao GN A nem kontaktlencsével kapcsolatos Acanthamoeba keratitis betegjellemzői, diagnózisa és kezelése  // British  Journal of Ophthalmology : folyóirat. - 2000. - október ( 84. évf. , 10. sz.). - P. 1103-1108 . - doi : 10.1136/bjo.84.10.1103 . — PMID 11004092 .
  13. ↑ 1 2 Lindsay RG, Watters G., Johnson R., Ormonde SE, Snibson GR Acanthamoeba keratitis és kontaktlencse viselése  (neopr.)  // Clin Exp Optom. - 2007. - szeptember ( 90. évf. , 5. sz.). - S. 351-360 . - doi : 10.1111/j.1444-0938.2007.00172.x . — PMID 17697181 .
  14. ↑ Hammersmith KM Az Acanthamoeba keratitis diagnosztizálása és kezelése  (angol)  // Current Opinion in Ophthalmology : folyóirat. Lippincott Williams & Wilkins, 2006. - augusztus ( 17. évf. , 4. sz.). - P. 327-331 . - doi : 10.1097/01.icu.0000233949.56229.7d . — PMID 16900022 .
  15. ↑ Acanthamoeba: Kezelés és gyógyszeres kezelés – eMedicine Infectious Diseases . Letöltve: 2009. február 27. Az eredetiből archiválva : 2011. szeptember 26..
  16. ↑ S. Singh és Sachdeva képviselő. Acanthamoeba keratitis  (angol)  // The BMJ . - 1994. - július 23. ( 309. évf. , 6949. sz.). - 273. o . - doi : 10.1136/bmj.309.6949.273 .