Szénanátha

A szénanátha vagy szezonális allergiás rhinoconjunctivitis egy szezonális betegség , amelyet a növényi pollenre adott allergiás reakció okoz . A betegséget néha szénanáthának is nevezik , bár a széna nem jelentős tényező a betegség kialakulásában , és a láz nem jellemző erre a patológiára.

Felfedezési előzmények

A 19. század elején úgy tartották, hogy a szénanátha okozója a frissen nyírt fű, amelyből aztán széna készült, innen ered a betegség elnevezése [1] .

• 1819  – John Bostock angol orvos elkészítette az első hivatalos jelentést a szénanátháról, mivel úgy vélte, hogy a szénával kapcsolatos.
• 1873  – Charles Blakeley elsőként bizonyította, hogy a pollen a szénanátha okozója.
• 1889  – Dr. L. Silich az Orosz Orvosok Társaságának szentpétervári ülésén megtette az első jelentést Oroszországban a szénanátháról.
• Az 1960-as évek elején a krasznodari területen kitört egy betegség , amelyet a búzaszemekkel együtt az Egyesült Államokból hoztak be az országba a parlagfű .

Etiológia

A betegség kialakulásának oka a túlnyomórészt szélporzású növények pollenje, mivel ezek meglehetősen kicsi, körülbelül 0,02-0,04 mm méretű részecskék, amelyek megkönnyítik a légutakba való bejutást.

Oroszország európai részén három fő virágzási időszak van az allergén tulajdonságokkal rendelkező virágporos növények számára:

A betegek néphitjében az az elképzelés él, hogy május-júniusban a tüneteket a nyárfabolyh okozza , amely méreténél fogva nem tud áthatolni a légutakon. Ráadásul nem virágpor, hanem a női nyárfák termésének töltőanyaga. Nincs tudományos bizonyíték arra, hogy a nyárfabolyh felelős lehet az allergiáért. A pollent a nyárfa hímek termelik, bár a nyár pollenallergia ritka a fű pollenallergiájához képest. Az allergia általában az egy időben virágzó fűre jelentkezik [2] .

Klinika

A pollinózis tünetei minden évben szinte ugyanabban az időben jelentkeznek - orrfolyás , szem kivörösödése ( kötőhártya -gyulladás ), dermatitis , fáradtság , ingerlékenység , torokfájás, köhögés, néha asztmás rohamok, ritkán - bőrmegnyilvánulások. Láz alakul ki , innen ered a betegség neve .

A betegséget gyakran összekeverik a megfázással , ami miatt a betegek időnként évekig késleltetik a szakszerű orvosi segítség igénybevételét.

Diagnosztika

A betegség kimutatásának fő módja a bőr allergológiai vizsgálata . Ennek egyik változatában apró karcolásokat helyeznek el az alkaron, majd mindegyikre allergént csepegtenek . Pozitív reakció esetén hiperémia és bőrpír alakul ki a karcolás körül . Az ilyen vizsgálatokat allergológus felügyelete mellett kell elvégezni , mivel kicsi az anafilaxiás sokk esélye , és lehetőleg a hideg időszakban. A diagnózis megbízhatósága érdekében le kell állítani az antiallergiás gyógyszerek szedését.

Létezik egy módszer is az IgE osztályba tartozó specifikus antitestek vérszérumban történő meghatározására , amelyet akkor használnak, ha a bőrteszt nem lehetséges, az úgynevezett radioallergoszorbens teszt .

Keresztallergia

A betegek túlnyomó többsége a szezonális exacerbációk időszakában és nem csak „kereszt” allergiában szenved.

• A nyírfa pollenére reagáló pollinózis esetén a keresztreakció a sárgarépára , a mogyoróra , az almára és az őszibarackra való allergia lesz az áprilistól május végéig tartó időszakban (a virágzási időszak Közép-Oroszországban).
• Gabonafélékre adott reakcióval  - élelmiszer gabonafélék, sóska .
• Az ürömre reagálva  - citrusfélék, méz , napraforgómag .

Kockázati csoportok és a betegség lefolyása

A veszélyeztetett személyek a következők:

• örökletes Ig A szekréció hiányával
• rossz környezeti körülmények között dolgozik és él
• egyéb allergiás betegségekben szenved
• olyan betegségekben, mint a bronchitis, bronchiális asztma
• műtéten esnek át a mandulák eltávolítására

Az exacerbáció időszakában a következő szabályokat kell követni:

• napi antihisztamin és kalcium-glükonát szedése (az érpermeabilitás csökkentése érdekében)
• zuhanyozzon naponta, végezzen nedves tisztítást
• napközben ajánlatos bezárni az ablakokat és az ajtókat, és tartózkodni a gyaloglástól száraz időben
• éjszaka vagy eső után javasolt a helyiség szellőztetése (amikor minimális a pollenkoncentráció)
• minimális allergéntartalmú régiókban javasolt a víztestek közelében pihenni

A remisszió időszakában a szabályok egyszerűek: erősítse meg az immunrendszert (sport, kiegyensúlyozott táplálkozás, keményedés, rossz szokások feladása), és évente allergológus kezelésen kell részt vennie.

Pollenfigyelés

A levegőben lévő átlagos napi pollenkoncentráció szintje a szénanáthában szenvedők egyik legfontosabb mutatója. Minél magasabb a koncentráció, annál aktívabb az allergiás reakció .

A pollenmonitoring eredményéről szóló lakossági tájékoztatás napján nemzetközi indikációt alkalmaznak:

A pollenfigyelő prediktív modell lehetővé teszi a pollenkoncentráció becslését 1-2 napra a jövőben a következők alapján:

• pollenmonitoring történeti adatai, figyelembe véve a növényfajták és elterjedési területek beporzási ciklusait
• hőmérséklet előrejelzés , szél sebessége és iránya , levegő páratartalma a vizsgált és környező területeken
• légköri nyomásváltozások

Vannak prediktív modellek is az allergiás reakciók megnyilvánulására , amelyek a lakosság jólétének felmérésén alapulnak, figyelembe véve a pszichológiai okokat és a pszichoszomatikát . Az ilyen információk mások véleménye alapján allergiás reakciók megnyilvánulását és az allergének jelenléte nélküli tünetek várható megjelenését válthatják ki.

Kezelés

Három fő kiegészítő terápia létezik:

• Patogenetikai és tüneti terápia az exacerbáció során, amely általában antihisztaminok (Alerzin , Suprastin ) és helyi glükokortikoszteroidok alkalmazását foglalja magában .
• Allergén-specifikus immunterápia ok- okozatilag jelentős allergénnel, amelyet az exacerbáció időszakán kívül végeznek.
• Az allergének elleni védekezés akadályozó módszere. A leghatékonyabb módszer az allergének orrgaratba jutásának megakadályozása, vagyis a védekezés gátlása. Ebben az esetben speciális orrszűrőket, láthatatlan légzőkészülékeket használnak.

Jegyzetek

1. ↑ Hammond, Claudia . Virágzási időszak. Mítoszok és igazság a szénanátháról , BBC Future  (2019. június 1.). Az eredetiből archiválva : 2019. december 6. Letöltve: 2019. november 23.
2. ↑ Athar Parvaiz. Koronavírus okozta nyárfák ezreit Kasmírban  //  Nature India. — 2020-04-08. - doi : 10.1038/nindia.2020.63 .

Irodalom

• R. Patterson, L. K. Gremmer, P. A. Grinberg. Allergiás betegségek, diagnózis és kezelés. - M .: "Geotar Medicine", 2000. - ISBN 5-9231-0011-8 .
• Klinikai allergológia és immunológia. Szerk. L. A. Goryachkina és K. P. Kashkin. - M .: "Miklosh", 2009. - ISBN 978-5-91746-002-4 .
• Pytsky V. I. ,  Adrianov N. V. ,  Artomasova A. V. Allergiás betegségek. — M .: Orvostudomány , 1984. — 272 p. — (Gyakorló könyvtára). - 200 000 példányban.
• G. I. Drynov. Allergiás betegségek terápiája. - M .: "Borges közös kiadása", 2004.
• Berezhnaya N. M., Bobkova L. P., Petrovskaya I. A., Yalkut S. I. Allergológia. - Kijev: Naukova Dumka , 1986.
• Nenasheva G. I. Allergén növények aeropalinológiai monitorozása Barnaulban : monográfia (2. fejezet: A pollen mint a szénanátha okozója) / Szerk. szerk. Dr. Földrajzi címszó Dr. Tudományok A. Sh. Khabidov; Rec.: Dr. geogr. Sci. G. Yu. Yamskikh, a Biol. Tudományok M. M. Silantiev; Inst. és ecol. az SB RAS problémái . - Novoszibirszk: Az Orosz Tudományos Akadémia Szibériai Fiókjának Kiadója, 2013. - 132 p. - ISBN 978-5-7692-1313-7 .
• Suliga E. M. Az allergén növények pollenje és az ökológiai helyzet Balashovban // A természetes ökoszisztémák biodiverzitása és antropogén átalakulása: A. I. professzor emlékének szentelt összoroszországi tudományos és gyakorlati konferencia anyaga. Zolotukhin. Balashov, 2015. november 12-13. - Szaratov: Szaratov forrás, 2015. - P. 235-239.

Linkek

• Polinoz I. M. Voroncov A Szentpétervári Állami Gyermekgyógyászati ​​Akadémia 3. számú gyermekgyógyászati ​​osztálya, Dr. med. Tudományok, I. N. Vikulina professzor, allergológus. Archiválva : 2009. május 22. a Wayback Machine -nél