A légcső egy üreges cső, amely lehetővé teszi a levegő bejutását az alsó légutakba. A légcső szűkülete megnehezíti a levegő átjutását a hörgőkbe.
| Légcső szűkület | |
|---|---|
| ICD-10 | J 38,6 |
| ICD-9 | 519,19 , 748,3 |
| MKB-9-KM | 519,19 [1] |
| BetegségekDB | 29215 |
| eMedicine | rádió/705 |
| Háló | D014135 |
| Médiafájlok a Wikimedia Commons oldalon | |
A légutak szűkülete a légúti elzáródás egyik oka a gyermekeknél, és a légutak szűkülete jellemzi.
A patológia kialakulhat magában a légcsőben és a közeli szervekben bekövetkező változásokkal. A szűkület leggyakoribb okai a következők:
A gégeszűkületben szenvedő gyermekeknél a légúti elzáródás többféleképpen jelentkezhet. Újszülötteknél az extubálás után a szűkület stridorral és lihegéssel jelentkezhet, ami újbóli intubálást igényel.
A szűkület mértékének diagnosztizálása különböző átmérőjű endotracheális cső segítségével történik. A diagnózis magában foglalja a közvetlen laringoszkópiát és a közvetlen bronchoszkópiát. A CM Myer és RT Cotton besorolása szerint a szűkületnek négy fő fokozata van, az obstrukció mértékétől függően: I. fokozat - obstrukció 0%-tól 50%-ig Grade II - obstrukció 50%-tól 71%-ig Grade III - obstrukció 71% - 99% IV. fokozat - obstrukció 100%
A légcső szűkületének kezelését a patológia okától függően választják ki. A legnagyobb probléma a légcső és a közeli szervek rosszindulatú daganatai által okozott patológia megszüntetése. Ideális esetben, ha az orvos meg tudja szüntetni a légcső szűkületét, miközben megőrzi a cső integritását.
Léteznek hatékony módszerek a gyermekek légutak helyreállítására, a szűkület mértékétől függően. A kezelés magában foglalhatja a műtétet [2] , és rosszindulatú patológiákban ez csak akkor lehetséges, ha a betegséget a fejlődés korai szakaszában észlelik. A megoldás a légcső-transzplantáció a károsodás allograft szövetekkel történő helyettesítésével [3] . Ugyanakkor a légcsőfal megpuhulása a légcsőtranszplantáció egyik fő problémája.
A CM Myer és RT Cotton besorolása szerint III fokos légúti szűkülettel járó szűkületek esetén gégeplasztikát alkalmaznak. A gégeplasztika a gége szűkületének műtéte bordaporcból készült implantátummal.
Ha a szűkület a légutak veleszületett patológiája miatt alakult ki, akkor a szakemberek azt javasolják, hogy a szűkület mértékétől és a légzésfunkció megőrzésétől függően már a gyermek életének első hónapjaiban vagy éveiben műtétileg korrigálják.
A cicatricial stenosis kezelése a légcső lumenének endoszkópos helyreállításából áll. Ugyanakkor a műtét során a sebész felbontja a keletkező cicatricialis összenövéseket, és speciális tágítót vezet be, amely helyreállítja a légcső átjárhatóságát. Ha a patológia kiújul, akkor a légzőcső cseréje nyílt műtéttel lehetséges.
A CM Myer és RT Cotton besorolása szerinti IV. fokozatú szűkület esetén a gége reszekcióját végezzük.
Az enyhe szűkületben (I és II) szenvedő gyermekek nem igényelnek műtétet.
| Légúti betegségek ( J00-J99 ), légúti betegségek | |||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| |||||||||||
| |||||||||||
| |||||||||||