Transzplantációs kilökődés

A transzplantációs kilökődés  a recipiens immunválasza egy idegen szerv vagy szövet átültetésére ( allotranszplantáció ) . A transzplantációs immunitás reakcióira utal . Vannak villámgyors (a szerv véráramba kapcsolódása után perceken belül kialakul), akut (0-3 héttel a műtét után) és krónikus kilökődés (néhány hónappal vagy később).

A vérképző csontvelősejtek transzplantációja során graft-versus-host betegségként fordulhat elő .

Az ilyen reakciók kockázatának csökkentése érdekében a donor kiválasztása a fő hisztokompatibilitási komplex (MHC) antigénjei szerint, gyakran az ABO-rendszer szerint is [1] , valamint különböző immunszuppresszív gyógyszerek az immunrendszer elnyomására , amelyek közül néhány életfogytiglani felírandók, használatosak.

Úgy gondolják, hogy a sikeres szervi allotranszplantációhoz a recipiensnek és a donornak meg kell egyeznie a hat fő MHC antigén közül legalább öttel. Két MHC antigén eltérése elvileg nem zárja ki a transzplantáció lehetőségét, de nagymértékben növeli a transzplantátum kilökődésének valószínűségét. Három vagy több MHC-antigén eltérése kizárja annak lehetőségét, hogy egy adott donorból egy adott recipiensbe kerüljön átültetés.

Az allotranszplantáció még tökéletesen illeszkedő (hat MHC-antigénből hatból hat) és közeli rokon donor jelenlétében is megköveteli a recipiens szervezet magas fokú immunszuppresszióját (az immunrendszer depresszióját), hogy elnyomja a transzplantátum esetleges kilökődését ( például a kisebb antigének hisztokompatibilitásának eltérése miatt) és biztosítják a túlélést. Hiányos MHC egyezés vagy nem kapcsolódó transzplantáció esetén a biztosított immunszuppresszió szintjére vonatkozó követelmények még magasabbak.

Lásd még

• Histokompatibilitás
• CAR-módosított sejtek alkalmazása a graft kilökődés megelőzésére

Jegyzetek

1. ↑ ABO-inkompatibilis transzplantáció Archiválva : 2013. július 2., a Wayback Machine  - ABO-inkompatibilis transzplantáció – biztonságos módja a veseátültetésnek? Archivált : 2010. augusztus 15. itt: Wayback Machine , Jörg Beimler, Martin Zeier. NDT, 22. évfolyam, 1. szám, 2007. január

Linkek

• Transzplantációs kilökődési reakciók // humbio.ru
• SZERVÁTLÁTÁS: KILTÁS , ELLENI KÜZDELEM MÓDJAI // "Krugosvet" enciklopédia
• Transzplantáció kilökődése // Medline Plus Encyclopedia, 2011.06.14.  (angol)