Lapított hatás

Név opciók:

• Az affektus ellaposodása
  ( eng.  flattening of effect ) [1]
• Lapított affektivitás
  [ 1 ] _ 
• Affektív ellaposodás
  [ 1 ] _ 
• Csökkentett hatás [2] :20
• Érzelmi simaság [2] :121
• Flat affektus
  ( angolul  flat affektus )
• Blunted affektus
  ( angolul  tompa affektus )
• Az affektus tompítása
  ( angolul  blunting of affect ) [1]
• Érzelmi tompítás
  ( angolul  emotional blunting ) [1]
• Érzelmi kifehéredés [2] :36
• Az érzelmi reakció ellaposodása
• Affektív hülyeség
• Érzelmi tompaság

Lapított affektus - az affektív szféra  zavara, az érzelmek korlátozott kifejezése , gyenge kifejező intenzitása. Jellemzője az érzelmi reakciók gyengesége, érzelmi tompaság az érzések fényerejének csökkenésével, empátia, közömbösség másokkal, az emberi kommunikáció bonyolultságának félreértése, formalitás, az interperszonális kapcsolatok felületessége, a gesztusok és arckifejezések alacsony kifejezőképessége , moduláció a hang és a testtartás, a gyenge érintkezés a tekintetben , és általában a külső érzelmek elszegényedése [3] [4] . Az ellapult hatású arckifejezések „fának” és élettelennek tűnnek, az érzések pedig gyengén vagy egyáltalán nem érzékelhetők [5] . Az ellaposodott affektivitás a pszichopata személyiségekre jellemző, például a skizoid személyiségzavarban szenvedőkre, valamint a skizofrénia spektrum zavaraiban szenvedőkre .

Definíció

Az ICD-10 szószedet szerint az "érzelmi reakció ellaposodása" a következőket jelenti: [6]

Erősen csökkent vagy közömbös érzelmi reakció. Az arc és a hang kifejezetlen, és nincs érzelmi reakció, amikor a beszélgetés témája megváltozik.

Az érzelmi zavar fokai

Az affektív szféra megsértésének fokozatainak nyugati felosztása:

1. Blunted affektus ( eng.  tompa affektus ) - az érzelmek kifejezése jelen van, de a normához képest jelentősen gyengült [7] .
2. Lapos affektus ( eng.  flat affektus ) - az affektus szélsőséges fokú tompasága, az érzelmek kifejezése szinte vagy teljesen hiányzik: minimálisan utánozzák az expresszív megnyilvánulásokat, a gesztusok és a monoton hang hiánya [7] [8] .

A mentális zavarok amerikai besorolása, a DSM-5 szerint az enyhe affektuscsökkentés korlátozott/szűkített affektus , a jelentős a tompa affektus , a teljes pedig a lapos affektus .

Az affektus ellaposodása mentális zavarokban

"Érzelmi kifehéredés" fordul elő demenciában Pick-kórban ( F 02.0 ) [1] [9] , "érzelmi hidegség, zárkózott vagy ellaposodott affektivitás" skizoid személyiségzavarban [1] [9] , az affektus ellaposodása lehet parkinson oldal is. neuroleptikumok szedésének hatása [9] [10] (az úgynevezett "mentális parkinsonizmussal ", más néven neuroleptikus hiányos szindrómával [10] ).

Depresszióban az affektus összetéveszthető az ellaposodással a depresszióban szenvedők pszichomotoros aktivitásának lelassulása miatt [ 5] .

Néha az ellaposodott affektus a megindult skizofrénia folyamat egyik első megnyilvánulása, különösen a skizofrénia egyszerű típusa esetén [11] . V. Meyer-Gross az érzelmek ellaposodását a skizofrénia egyik elsődleges tünetének tulajdonította, a gondolkodási zavarok, az attitűdtévesztések , a hangzatos gondolatok, a hatásérzettel járó passzivitás és a katatón viselkedés mellett [12] .

Érzelmi tompaság, érzelmi demencia

Szintén kiemelkedik az „ affektív ” vagy „ érzelmi tompaság ”, mint az érzelmi reakciók rendkívüli gyengeségével (vagy teljes hiányával) és érzelmi hidegséggel járó rendellenesség. Szélsőséges megnyilvánulásaiban benne van az élmények belső hiánya is: teljes közömbösség mások szenvedése, érzései, valamint saját sorsa iránt. A skizofrén folyamattal összefüggésben megjelenő despotizmus , a szeretteikkel szembeni fogyasztói attitűd, a kegyetlenség az egocentrizmusnak köszönhető, vagyis az ember új tulajdonsága, hogy a környező valóság minden jelenségét megtöri kizárólag saját szükségletei alapján, folyamatosan prioritást élvezve a viszonyban. mások értékeire és igényeire. A skizofrénia érzelmi változásai gyakran a "fa-üveg" típusú pszichés arány formájában nyilvánulnak meg, a túlérzékenység (hiperesztétikusság) és az érzelmi tompaság (anesztetikum) kombinációjával egy személyiségstruktúrában, olyan reakciókkal, amelyeket nehéz előre megjósolni. a közönséges józan ész nézőpontja. Törékeny, sérülékeny egyénekről van szó, akik élesen reagálnak bármilyen apróságra, könnyen átmennek a (megnyilvánult vagy rejtett) neheztelésből az örömbe (egy kis felemelkedéssel), de az érzelmi reakciók finom megkülönböztetése nélkül az inger jelentőségétől függően. Kevéssé képesek az empátiára, fontosabbak számukra a belső világukra ható, saját törvényeiknek alávetett tényezők. Affektív tompaság néha pszichotikus rendellenességekben , például skizofréniában ( szkizofréniás defektussal ), valamint a demencia egyes formáiban (atheroscleroticus vagy szenilis demencia , az érzelmi szféra fejletlenséggel járó oligofrénia ) fordul elő [3] [11] [13] .

A "hülyeség" szó ebben az esetben passzív érzéketlenséget jelent [14] .

A nyugati pszichiátria analógja a "lapos affektus" ( angolul  flat affect ) kifejezés.

Jegyzetek

1. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 Egészségügyi Világszervezet . A mentális és viselkedési zavarok ICD-10 osztályozása. Klinikai leírások és diagnosztikai irányelvek . — Genf . — 267 p. Archiválva : 2014. március 23. a Wayback Machine -nál 
2. ↑ 1 2 3 Egészségügyi Világszervezet . Betegségek Nemzetközi Osztályozása (10. felülvizsgálat). V. osztály: Mentális és viselkedési zavarok (F00-F99) (az Orosz Föderációban való használatra adaptálva). - Rostov-on-Don : "Phoenix", 1999. - ISBN 5-86727-005-8 .
3. ↑ 1 2 Nosachev G. N., Baranov V. S. 5.5.2. Negatív érzelmi zavarok // A mentális betegségek szemiotikája (általános pszichopatológia) . - Fórum, Infra-M, 2015. - ISBN 978-5-00091-086-3 . - ISBN 978-5-16-011041-7 . - ISBN 978-5-16-103106-3 . Archiválva : 2018. október 26. a Wayback Machine -nél
4. ↑ A. Morrison, J. Renton, H. Dunn. Kognitív terápia pszichózishoz: megfogalmazáson alapuló  megközelítés . - Routledge , 2004. - P. 196. - ISBN 1-135-44780-2 .  (angol) <
5. ↑ 1 2 David P. Moore, Basant K. Puri. A klinikai neuropszichiátria és a viselkedési idegtudomány tankönyve 3E  . - CRC Press , 2012. - P. 187. - ISBN 978-1-4441-6494-7 .  (Angol)
6. ↑ Mentális zavarok tüneteinek szószedete: A mentális és viselkedési zavarok osztályozásának meghatározásához használt tünetek szójegyzéke az ICD-10-ben = ICD-10 Tünetszótár mentális zavarokhoz / Előkészület. M. Isaac, A. Janga, N. Sartorius. - Szentpétervár. : "Overlay", 1994. - S. 34. - 47 p.
7. ↑ 1 2 Paula T. Trzepacz, Robert W. Baker. A pszichiátriai mentális állapot vizsgálata  . - Oxford University Press , 1993. - P. 49-52. - ISBN 978-0-19-802280-0 .  (Angol)
8. ↑ Hoyle Leigh. A beteg: Az orvosi gyakorlat biológiai, pszichológiai és szociális dimenziói  (angol) . - Springer Science & Business Media , 2013. - P. 151. - ISBN 978-1-4684-4955-6 .  (Angol)
9. ↑ 1 2 3 Yu. V. Popov , V. D. Vid . Modern klinikai pszichiátria. - M . : "Expert Bureau-M", 1997. - S. 23, 98, 284. - 496 p. — ISBN 5-86065-32-9 (hibás) .
10. ↑ 1 2 Avedisova A. S. Új lehetőségek a kognitív funkciók és a szociális alkalmazkodás javítására a skizofrénia kezelésében  // Farmateka. - 2004. - No. 9/10 (87) . Az eredetiből archiválva : 2014. május 29.
11. ↑ 1 2 N. E. Bacherikov, K. V. Mihailova, V. L. Gavenko, S. L. Rak, G. A. Samardakova, P. T. Zgonnikov, A. N. Bacherikov, G. L. Voronkov . Az érzelmek patológiája // Klinikai pszichiátria / Szerk. Bacherikova N. E .. - Egészségügy, 1989. - S. 80. - ISBN 5-31100-334-0 .
12. ↑ Samokhvalov V.P. Skizofrénia, skizotipikus és téveszmés rendellenességek (F2) // Pszichiátria (Tankönyv orvostanhallgatók számára) . - Rostov-on-Don : Phoenix, 2002. - S. 155. - 575 p. — ("Felsőoktatás" sorozat). — ISBN 5-222-02133-5 .
13. ↑ Stoymenov Y. A. , Stoymenova M. Y. , Koeva P. Y. és mások. Pszichiátriai enciklopédikus szótár . - K . : "MAUP", 2003. - S.  96 -97. — 1200 s. — ISBN 966-608-306-X .
14. ↑ Kretschmer E. Testfelépítés és karakter = Körperbau und Charakter. Untersuchungen zum Konstitutionsproblem und zur Lehre von den Temperamenten / Szerk. P. B. Gannushkina ; fordítás a 2. németből. szerk. G. Ya. Tartakovsky. - Moszkva - Petrograd : Állami Könyvkiadó, 1924. - S. 190. - 283 p. - 5000 példány.  (Orosz)

Irodalom

•  Marilov VV Általános pszichopatológia. - M . : "Academia", 2002. - S. 58. - 224 p. — ISBN 5-7695-0838-8 .