A skizofrénia gyermekkori típusai

Az oldal jelenlegi verzióját még nem ellenőrizték tapasztalt közreműködők, és jelentősen eltérhet a 2020. szeptember 13-án felülvizsgált verziótól ; az ellenőrzések 8 szerkesztést igényelnek .
A skizofrénia gyermekkori típusai
ICD-10 F20.8xx3
MKB-10-KM F84.5
ICD-9 299,91
MKB-9-KM 299,9
Háló D012561

A gyermekkori skizofrénia vagy gyermekkori skizofrénia  a gyermekkorban manifesztálódó skizofrénia , amelyben ugyanazok a tünetek jelentkezhetnek, mint a felnőttkori skizofrénia esetében: téveszmék , hallucinációk , beszédzavar, katatón viselkedés és „negatív tünetek” (például ellaposodott affektus ).

Történelem

A 19. század elején jelentek meg az első, E. Kraepelin által felfedezett, a „dementia praecox”-hoz (latin „dementia praecox”; Eigen Bleuler „skizofrénia”-ra cserélt) hasonló gyermekkori pszichózisokról szóló munkái . Sante de Sanctis (1862–1935) olasz pszichiáter 1905-ben írta le a dementia praecocissima (latinul dementia praecox) gyermekkori pszichózist, amely szintén demenciát eredményezett [1] [2] . A leírt Sante de Sanctis gyermekkori dementia praecox volt. [1] Sante de Sanctis szerint ezt a mentális állapotot a katatónia jelenléte jellemzi [3] . Philip Bromberg úgy véli, hogy a "dementia praecocissima" bizonyos esetekben megkülönböztethetetlen a gyermekkori skizofréniától, Leo Kanner pedig úgy vélte, hogy a "dementia praecocissima" számos kóros állapotot foglal magában [3] .

Julius Raecke (1872-1930) német pszichiáter kiemelte a katatóniás rendellenességekkel járó gyermekkori pszichózisokat , amelyeket a dementia praecoxnak tulajdonított [2] [4] . 1909-ben Raecke 10 katatóniás esetről számolt be gyermekeknél [5] . A Kieli Egyetem Pszichiátriai és Neurológiai Kórházában dolgozott. Kórházában gyermekeknél katatónia fordult elő [5] . A katatóniás tünetek megegyeztek azokkal, amelyeket korábban Dr. Carl Ludwig Kalbaum leírt neki . Raecke esetében a katatónia legjellemzőbb tünetei a következők voltak: sztereotípiák, nevetséges impulzusok, vak apátia és impulzív motoros kitörések [5] . Megfigyelte továbbá az étel megtagadását ( negativizmus ), a mutizmussal járó kábultságot , a tisztátalanságot, a viaszos hajlékonyság és a motiválatlan különcség jeleit , a buta és gyerekes viselkedést [5] .

Egy másik kutató a lipcsei Karl Pönitz (1888-1973) , aki 1913-ban "korai katatónia" című cikket publikált [5] . Ez a cikk egy tizenkét éves fiúról szól, aki "tipikus katatóniában" szenvedett, és a skizofrénia tüneteit is tapasztalta [5] . Ez a gyermekkori katatón skizofrénia tipikus esete .

Theodor Heller (1869-1938) 1909-ben fedezte fel az új szindrómát, a dementia infantilist (latinul "infantilis őrültség") [5] . A modern ICD-10- ben a "Heller-szindróma" az F 84.3 kategóriába tartozik , mint "egy másik dezintegratív gyermekkori rendellenesség ".

Az Orosz Birodalomban 1891- ben először S. N. Danillo írta le a gyermekkori skizofréniát egy 10 éves gyermeknél .

Nyugati és orosz kutatók, köztük A. N. Bernshtein , munkáikban az 1910-es és 1920-as években bizonyították a skizofrénia kialakulásának lehetőségét paranoiás , hebefrén és katatóniás betegségekben szenvedő gyermekeknél [2] .

1937-ben megjelent Sukhareva monográfiája "A skizofrénia klinikája gyermekeknél és serdülőknél". A munka 406 eseten alapult, de csak az esetek 21%-a volt gyermekkori skizofrénia, a fennmaradó 79% fiatalkori skizofrénia.

Életkor

A Szovjetunióban való használatra adaptált ICD-9 a diagnózis korhatárát jelezte: 14 éves korig [6] . Más források szerint a skizofrénia gyermekkori típusát 12-15 éves korig annak tekintik [7] . Az American Psychiatric Manual of Schizophrenia Spectrum Disorders a gyermekkori skizofrénia korát jelzi: 13 éves korig („nagyon korai kezdetű skizofrénia” (VEOS), „nagyon korai kezdetű skizofrénia” és „gyermekkori skizofrénia (COS) kialakulása” skizofrénia gyermekkorban) csak a skizofrénia gyermekkori típusaként ismerik el [8] .

T. P. Simeon, E. S. Grebelskaya, V. P. Kudryavtseva munkáiban a skizofrénia lehetősége már nagyon korai életkorban (akár 2 éves korban) megmutatkozott [2] .

Alapvető információk

A skizofréniát súlyos pszichotikus tünetek jellemzik, mint például hallucinációk , téveszmék , gondolkodási zavarok, szervezetlen viselkedés és nem megfelelő vagy ellaposodott érzelmek . Leggyakrabban a gyermekkori skizofréniában szenvedő gyermekeknél a hallási hallucinációk fordulnak elő (az esetek körülbelül 80%-ában a betegség 11 éves kora előtt jelentkezik) [9] . A gyermekek 40-60%-ának vannak vizuális hallucinációi, gondolkodási zavarai és téveszméi [10] [11] [12] . A logikus gondolkodás zavara, a hallucinációk és a téveszmék nehezen diagnosztizálhatók 7 év alatti betegeknél. G. E. Sukhareva a gyermekkori skizofrén pszichózisok közös jellemzőinek tekintette az autizmust , az érzelmek egyhangúság felé történő változását és a személyiségegység elvesztését [2] .

A hallási hallucinációk a leggyakoribb "pozitív tünetek" gyermekeknél. A pozitív tünetek a téveszmék , a hallucinációk , a gondolkodási zavarok és így tovább. A gyermek hallási hallucinációi „hangként” jelenhetnek meg, amelyek egymással vagy közvetlenül a pácienssel beszélnek. Sok hallási hallucinációban szenvedő gyermek úgy gondolja, hogy ha nem hallgatnak a hangokra, a hangok ártanak neki vagy valakinek. A tapintási és vizuális hallucinációk viszonylag ritkák. A gyerekek gyakran hallucinációs hangokat tulajdonítanak különféle lényeknek: családtagoknak, más embereknek, gonosz erőknek (" Ördög ", " boszorkány ", " szellem "), állatoknak, horrorfilmek szereplőinek ( Bloody Mary , Freddy Krueger ) és kevésbé tisztán felismerhető forrásoknak (" rossz dolgok", "suttogás") [13] . A Bellevue Center Hospital Gyermekpszichiátriai Fekvőbeteg Osztályán végzett vizsgálat során a betegek több mint 50%-ánál imperatív hallucinációkat találtak [13] . A hangok ismételték: "Ölj meg valakit!", "Ölj meg, ölj meg!" [13] . A skizofréniában szenvedő gyermekek több mint felénél találtak tévedéseket, de ezek általában kevésbé összetettek, mint a felnőtteknél [13] . A téveszmék gyakran társulnak hallucinációs élményekkel [13] . A téveszmék vizsgálatában a többség az üldöztetés téveszméje volt, de néhány gyermek birtoklási téveszmékről számolt be [13] . Sokan azt mondták, hogy olyan lények kínozták őket, amelyek vizuális és hallási hallucinációkat okoznak, néhányan pedig úgy gondolták, hogy ha nem hallgatnak ezekre a hangokra, akkor megsérülnek [13] .
Bizonyos fokú gondolkodási zavart figyeltek meg a Bellevue Kórház gyermekeinek kontrollcsoportjában. Logikátlanságot, érvelést (az asszociatív gondolkodás súlyos megsértése) és az asszociációk véletlenszerűségét mutatták be .

A skizofrénia gyermekeknél történő diagnosztizálására ugyanazok a kritériumok alkalmazhatók, mint a felnőtteknél [10] . A gyermekek és felnőttek skizofréniáját a legtöbb pszichiáter egyetlen betegségnek tekinti. A pszichotikus tünetek a gyermekek skizofrénia típusában ugyanazok, mint a felnőtteknél, de kezdetleges, múló klinikai megnyilvánulásaikban különböznek [14] . A produktív tünetek kevésbé változatosak, mint a felnőtteknél, és általában a kóros fantáziálásra, félelmekre, a motoros szféra és a beszéd zavaraira korlátozódnak. Alvás- és étvágyzavarok, viselkedési zavarok, rémálmok , autonóm diszfunkció tünetei lehetnek jelen [14] . Gyakran figyelhetők meg szokatlan fantáziák , különösen a játék reinkarnációja, előfordulhatnak tikk , önismereti zavarok, törölt érzelmi zavarok (hangulatzavarok), viselkedési sztereotípiák [14] .

A betegség kezdeti (kezdeti) stádiumában a gyermek tanulási, alvási , koncentrációs zavarai lehetnek, elkezdheti kerülni a kommunikációt [10] . A pszichózis során hallucinációk, téveszmék jelentkezhetnek, a gyermek beszéde inkoherenssé válhat, a gondolatok logikai összefüggés nélkül ugrálhatnak egyikről a másikra [10] .

A gyerekekben a skizofrénia bármilyen formája (típusa), akár paranoid is kialakulhat , ami általában felnőttkorban nyilvánul meg [2] . Gyermekek paranoid skizofréniájánál csak nagyobb polimorfizmus és kezdetleges (a formák alulfejlődése) pszichopatológiai szindrómák, monotónia és az affektív megnyilvánulások szegénysége figyelhető meg [2] . Megfigyelhető a téveszmés fantáziálás , amely azután előrehaladhat, delíriumba fordulva, néha mentális automatizmusokkal és pszeudohallucinációkkal [2] . A gyermekek paranoid skizofréniájában a hallucinációk instabilok, kezdetlegesek és töredékesek [2] . Például hallucinációk esetén a gyermek „lát” égő szemeket, fekete kezet, csúnya arcot stb [2] .

A skizofrénia legritkább típusa gyermekeknél a visszatérő skizofrénia (az összes gyermekkori eset 5%-a és a serdülőkori skizofrénia eseteinek 15%-a) [2] .

Ritkán fordul elő a képzelet téveszméje, amely a kóros képzelet és a konfabuláció fikcióin alapul , ezt a jelenséget "retrográd mitomániának" [2] nevezik . A retrográd mythomania általában 9-10 éves gyermekeknél fordul elő [2] . Általánosságban elmondható , hogy a gyermekek skizofrénia típusú delíriumának rendszerezése és logikai kidolgozása gyenge, szerkezete és verbális felépítése gyenge. A káprázat tartalma a naivitást és a gyerekek érdeklődését tükrözi [2] .

A skizofrénia nagyon korán jelentkező (6 év előtt) esetén a hallucinációk már elemiek, és a delírium helyett általában a téveszmés fantáziák a jellemzőek. A 3-6 éves skizofrén gyermekeknél az egyszerű és epizodikus hallucinációk általában álmos állapotban, ritkábban nappal jelentkeznek, miközben szorongást, félelmet vagy megmagyarázhatatlan iszonyatot éreznek [15] . A hallási hallucinációkat először 3-4 éves gyermekeknél fedezték fel akoaszmák formájában : „kopogás”, „kakaskukorékolás”, „az óra lehűlése” [15] . Az 5-6 éves gyermekeknél a hallási hallucinációk már kissé bonyolultabbak: „valami érthetetlent mondanak”, „valaki sír”, két gyerek hallott „beszélgetést a fülükben” - egy „hangot”, amely azt mondta, meghal".

A. V. Sznezsnyevszkij megjegyezte, hogy a νόσος (nosos) és πάθος (pathosz) egysége jól látható a skizofrénia gyermekkori típusában, mivel klinikai megnyilvánulásai nemcsak skizofréniás rendellenességek, hanem a mentális fejlődés késésének vagy akár leállásának jelei is . 2] .

Diagnózis

Gyermekeknél a skizofrénia diagnózisának felnőttkori kritériumait alkalmazzák [13] [16] .

Epidemiológia

A skizofrén rendellenességek ritkák a gyermekeknél (10 000-30 000 gyermekből 1) [17] [18] . A fiúk kétszer olyan gyakran betegek, mint a lányok [19] . Ez annak köszönhető, hogy a fiúknál a betegség a lányokhoz képest körülbelül 5 évvel korábban jelentkezett [8] . A szülőknek nagyon nehéz megbékélniük a skizofrénia korai diagnosztizálásával, főleg az ezzel kapcsolatos megbélyegzés miatt.

Míg a nagyon korai kezdetű skizofrénia ritka esemény, prevalenciája körülbelül 1:10 000, addig a korai kezdetű skizofrénia gyakoribb, becsült prevalenciája 0,5% [20] .

Dysontogenezis és regresszió

A skizofrén folyamat megzavarja a gyermek normális fejlődését, mentális retardációt vagy mentális diszontogenezist okoz . A mentális funkciók kialakulásának regressziója vagy leállása következik be (például a beszéd leállása, késése vagy regressziója ) [21] . Minél korábban kezdődik a betegség, annál súlyosabbak a fejlődési rendellenességek [21] . Már nagyon korán (1-2 év) kialakul a veleszületett mentális retardációhoz hasonló, oligofrén jellegű defektus [21] .

Előfordulhat a motoros készségek, a viselkedési készségek visszafejlődése korai életkorban - az értelmi retardáció jellemzői [15]

Etiológia (ok)

A skizofrénia oka vagy okai nem ismertek, de ez egy örökletes rendellenesség.

Számos környezeti tényező, beleértve a perinatális szövődményeket és a születés előtti anyai fertőzéseket , skizofréniát okozhat [22] . Ezek a tényezők nagyobb mértékben vagy gyakorisággal a skizofrénia korábbi megjelenéséhez vezethetnek [22] . Valószínűleg a genetikai hajlam is fontos tényező, családi mentális betegségekről számoltak be gyermekkori skizofréniában [22] .

Neuroanatómia

A neuroimaging vizsgálatok különbségeket találtak a skizofrén betegek kábítószer-használó agya és az átlagember agya között, bár a tanulmány nem tudja, hogy miért következnek be a különbségek [23] . A skizofréniában szenvedő gyermekeknél nagyobb az agyi szürkeállomány elvesztése serdülőkorban [23] [24] .

Differenciáldiagnózis

Fontos a gyermekkori autizmus vagy a csecsemőkori autizmus és a skizoid személyiségzavar differenciáldiagnózisa.

A gyermekkori skizofrénia esetében, ellentétben a gyermekkori autizmussal ( F 84,0 ) [10] , megjegyzik:

A fejlődés torzulása

A skizofrénia fejlődésének gyermekkorban kezdődő torzulása annál kifejezettebb, minél korábban jelentkezett a betegség. Két fő változatban nyilvánul meg - a fejlődés diszharmóniájában (vagy disszociációjában) és a mentális retardációban. A disszociált fejlődést a különböző mentális és motoros funkciók érésének időzítésének kölcsönös inkonzisztenciája jellemzi; leggyakrabban - a beszéd és az intellektuális fejlődés előmozdítása a motoros funkciók fejlődésének késleltetésével, magas kognitív potenciál és kiváló memória az egyszerű önkiszolgáló készségek és háztartási készségek elsajátításának lehetetlenségével, magas intelligencia a viselkedés kritikájának hiányában és a a tervek valószerűtlensége, ügyetlenség és ügyetlenség túlzott motoros aktivitással, mély tudás egy területen a szokásos iskolai oktatás nehézségeivel, túlzott beszédprodukció társaikkal való kapcsolat hiányában, függőség és állandó igény az anya jelenlétére szeretet hiányában vagy akár a vele szembeni ellenségeskedés, a valóságtól való elszigeteltség, az érdekek elvontsága. A fejlődés diszharmóniáját súlyosbítja az ilyen gyerekekben rejlő rezonantizmus, vagyis a céltalan, üres, elcsépelt, konkrét jelentést nélkülöző érvelés, valamint az arcmozgások szinkronizálásának hiányával és a különféle, gyakran egymásnak ellentmondó okok kombinációjával járó disszociált arckifejezések. érzelmileg ellentétes arcmozgások (például gyászos szemkifejezés és széles, örömteli mosoly), gyakran dermedt, monoton karaktert visel.

A fejlődés torzulása az oligofrén típusú rendellenességig tartó késleltetés formájában általában nagyon korai és korai (csecsemőkortól 5 éves korig) skizofrén rohamok után következik be, a fejlődés felfüggesztésével vagy visszaesésével. A támadás végén a néha teljesen eltűnt beszéd helyreáll, de nem teljesen: szegényes, egyszótagú marad, helytelen kiejtéssel, szóvégződések kihagyásával, echolalia, a nyelvtani szerkezetek fejletlensége, gyakran suttogva és modoros. Gyakran előfordulnak kölcsönzött „papagáj” beszédek, amelyek nemcsak az intonációt, hanem az aktuális személy (nagymama, bemondó, színész) hangjának hangszínét is teljesen utánozzák. A gyerekek sokáig harmadik személyben nevezik magukat, inkább nem beszélnek idegenek jelenlétében, és néha rokonok is csak játék közben beszélnek. A játék primitív motoros cselekedetekre, érzetekre redukálódik, sztereotípiává válik (például ajtók, fiókok, edények fedelének kopogtatása stb. vég nélküli kinyitása és zárása); primitívség, egykedvűség, manipulatívság jellemzi, miközben elsősorban nem játékokat használnak, hanem különféle háztartási tárgyakat vagy saját testrészeiket (általában ujjukat), amelyeket a gyerekek megráznak, tapogatnak, szimatolnak, nyalnak. A páciens figyelmét hosszú ideig nem lehet felkelteni; élesen kifejezett negativizmus és agresszió figyelhető meg minden olyan kísérletnél, amely eltereli a figyelmet a sztereotip, értelmetlen tevékenységről a céltudatos törekvések érdekében. A gyerekek elvesztették érdeklődésüket a körülöttük lévő világ iránt, a társaik iránt, még a közeli emberekkel való kommunikáció örömét is. A gyerekek nem akarnak és nem is tudnak felöltözni, csúnyán esznek, hanyagul, kézzel markolják az ételt. A korábban megszerzett tudás eltűnik, helyettük az ízlelés, a szaglás és a tapintás archaikus megismerési formái jelennek meg. Ennek hátterében mikrokataton motoros sztereotípiák jelennek meg az ujjak csavarása, a szem közelében forgatva, a kézfogás, a törzs, a fej, a körözés, az ugrás, a körben futás formájában. Ugyanakkor teljesen váratlanul a gyermek kimondhat egy összetett, értelmes kifejezést, amely kellő szintű általánosítást mutat, vagy ilyen vagy olyan módon demonstrálja a passzívan megszerzett tudást. A nyilvánvaló aránytalanság kapcsán ezt a fajta skizofrén defektust inkább nem „oligofrénnek”, hanem „ál-oligofrénnek” kell nevezni, mivel ezekben az esetekben az intelligencia szintje gyakorlatilag nem mérhető a teljes kontaktusmentesség, ill. a gyermek hozzáférhetetlensége.

A skizofrénia lefolyásának formái

Az Orosz Föderáció Mentális Egészségügyi Tudományos Központjának tanulmányai megállapították, hogy a skizofrénia felnőttkori lefolyásának formái gyermekeknél is alkalmazhatók. A skizofrénia lefolyásának formáinak osztályozásában, beleértve a gyermekeket is, a következők találhatók: [2]

Érdemes megjegyezni, hogy a „slow-flowing” (más néven „low-progressive”) egy elavult kifejezés, amelyet az NCPC használ.

A mentális zavarok osztályozása

Betegségek Nemzetközi Osztályozása

Az 1967. évi 8. revíziós Nemzetközi Betegségek Osztályozásában a skizofrénia (295) rovatban volt egy „Egyéb” kategória (295,8). Az „Egyéb”: a skizofrénia atipikus formái, csecsemőkori autizmus , skizofrénia, gyermekkori típus, NOS , meghatározott típusú skizofrénia, amely nem tartozik a 295.0–295.7 alá (meghatározott típusú skizofrénia, amely nem sorolható be a 295.0-295.0-295.schizophre7 alá), schizophrenia vagy 295.

A 9. revíziós Nemzetközi Betegségek Osztályozásban (ICD-9) a Szovjetunióban való használatra adaptált „skizofrénia, gyermekkori típus” címsor a 299.91 kód volt [6] . Az eredeti, 1977-es angol nyelvű ICD-9-ben a skizofrénia gyermekkori típusát 299.9 kódolták .  A 299.9 -es kategória a „nem meghatározott, gyermekkorban kezdődő pszichózisok” volt, és a következőket tartalmazza: 1) gyermekkori pszichózis NOS , 2) skizofrénia, gyermekkori típusú NOS , 3) skizofrén gyermekkori szindróma NOS [25] .

Az ICD-10 Orosz Föderációban való használatra adaptált változatában a gyermekek skizofrénia típusát az F20.8 szakasz (a skizofrénia egy másik típusa) tartalmazza, kódja F20.8xx3 [26] . Ezen alszám alá tartoznak a skizofrénia gyermekkorban kezdődő esetei, amelyeket a klinikai kép eredetisége és polimorfizmusa jellemez. Ide tartoznak a kora gyermekkorban fellépő skizofrénia esetei is, kifejezett oligofrén-szerű defektussal ( az oligofréniához hasonló kifejezett mentális retardáció ) [26] .

Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve

Az American Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 2. kiadásában (DSM-II) a „skizofrénia, gyermekkori típus” kódja 295.8 [27] . A „skizofrénia, gyermekkori típus” címkével ellátott 295.8 kód csak az Egyesült Államokra vonatkozik . ICD-8 kód 295.8 - "Skizofrénia, egyéb." A kézikönyvben leírt gyermekkori skizofrénia fő jellemzői a következők: pubertás kezdete, autista és visszahúzódó viselkedés, képtelenség az anyától független identitás kialakítására, infantilizmus, fejlődési elégtelenség [27] .

A "Schizophrenia, Childhood Type" sikeresen kikerült a DSM-III-ból (1980), és a C függelékben az Amerikai Pszichiátriai Társaság ezt írta: "Jelenleg nincs mód megjósolni, hogy felnőttként mely gyermekekben alakul ki skizofrénia." A gyermekkori skizofrénia helyett a "csecsemőkori autizmus" (299,0x) és a "gyerekkorban kezdődő pervazív fejlődési rendellenesség" (299,9x) alkalmazását javasolták [28] .

A DSM-III-R (1987), DSM-IV (1994), DSM-IV-TR (2000), DSM-5 (2013) nem szenved "gyermekkori skizofréniában". E megközelítés mögött az volt az indoklás, hogy mivel a felnőttkori skizofrénia és a gyermekkori skizofrénia klinikai megjelenése megegyezik, a gyermekkori skizofrénia nem lehet külön betegség [29] .

„A skizofrénia pszichotikus jellemzői általában a „késő tinédzserek” és a „30-as évek közepe” között jelennek meg; serdülőkor előtti megjelenése ritka. Az első pszichotikus epizód megjelenésének csúcskora a férfiaknál a 20-as évek elején és közepén, a nőknél pedig a 20-as évek végén van.

— Amerikai Pszichiátriai Társaság . DSM-5. Skizofrénia spektrum és egyéb pszichotikus rendellenességek: skizofrénia. 295,90 (F20,9) [30]

Terápia

Azoknak a betegeknek, akiknél „gyermek típusú skizofrénia” diagnosztizálnak, antipszichotikus gyógyszereket írnak fel . Bár ezeknek a gyógyszereknek a gyermekekre gyakorolt ​​hatását sokkal kevésbé vizsgálták, mint a felnőtteknél, széles körben alkalmazzák e betegség kezelésében. A gyógyszerek antipszichotikus hatása általában nem azonnal, hanem néhány nap vagy hét után jelentkezik: a skizofrénia tünetei (például "hangok", furcsa asszociációk) gyengülnek, néha teljesen eltűnnek. Viszonylag ritka esetekben az antipszichotikus gyógyszereknek nincs hatása [31] .

A gyermekkori skizofrénia jelenlegi kezelési módjai hasonló megközelítést követnek a felnőttkori skizofrénia kezeléséhez. Bár ebben a populációban a kezeléseket nagyrészt alábecsülik, általában az antipszichotikus gyógyszerek alkalmazása jelenti a pszichózis tüneteinek kezelésének első vonalát.

Madaan azt írja, hogy a tanulmányok a tipikus antipszichotikumok, például a tioridazin, a tiotixén, a loxapin és a haloperidol hatékonyságáról számolnak be, és nagyon gyakoriak a mellékhatások, mint például az extrapiramidális tünetek , akatizia , dystonia , szedáció , emelkedett prolaktinszint, tardív diszkinézia [32] .

Jegyzetek

  1. ↑ 12 Richard Noll . A skizofrénia és más pszichotikus rendellenességek enciklopédiája . - Infobázis Kiadó, 2009. - P. 131. - ISBN 978-0-8160-7508-9 .
  2. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 Kozlova I. A., Vrono M. Sh. Skizofrénia gyermek- és serdülőkorban.  - az Útmutató a pszichiátriához 2 kötetben című könyvében / Szerk. A. S. Tiganov , az Orosz Orvostudományi Akadémia akadémikusa. - M .: Orvostudomány , 1999. - T. 1. - S. 472-488. — 712 p. — ISBN 5-225-02676-1 .
  3. ↑ 1 2 Robert Jean Campbell. Campbell pszichiátriai szótára  . - Oxford University Press , 2009. - P. 265-266. — ISBN 978-0-19-534159-1 .
  4. ↑ Raecke J. Katatonie im Kindesalter  (német)  // Archiv für Psychiatrie und Nervenkrankheiten: folyóirat. - 1909. - Nr. 45 . - S. 245-279 .
  5. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 Dirk Marcel Dhossche. Katatónia autizmus spektrum zavarokban  (határozatlan) . - Elsevier , 2006. - S. 4-5. - ISBN 978-0-08-046338-4 .
  6. ↑ 1 2 Egészségügyi Világszervezet . A "Betegségek, sérülések és halálokok nemzetközi statisztikai osztályozása, 9. revízió" V. szakasza, a Szovjetunióban való használatra adaptálva . - M. , 1983. - S. 40.
  7. ↑ Clemmensen L., Vernal DL, Steinhausen HC A korai kezdetű skizofrénia hosszú távú kimenetelének szisztematikus áttekintése  (angol)  // BMC Psychiatry : Journal. - 2012. - Kt. 12 . — 150. o . - doi : 10.1186/1471-244X-12-150 . — PMID 22992395 .
  8. ↑ 12. szerk . Michael S. Ritsner. Skizofrénia spektrumzavarok kézikönyve  . - Dordrecht , Heidelberg , London , New York : Springer Science+Business Media , 2011. - 20. évf. II. - P. 196. - ISBN 978-94-007-0830-3 . - doi : 10.1007/978-94-007-0831-0 .
  9. ↑ Lichko A.E. Serdülőpszichiátria . - L. , 1985.
  10. ↑ 1 2 3 4 5 Mash E., Wolf D. Gyermekpatopszichológia. Gyermek mentális zavarok = Abnormal Child Psychology. - Szentpétervár. : Prime Eurosign, 2003. - S. 365-371. — 384 p. — ISBN 5-93878-081-0 .
  11. ↑ Caplan R., Guthrie D., Tang B., Komo S., Asarnow RF Gondolati zavar gyermekkori skizofréniában: replikáció és koncepció frissítése  // Az American Academy of Child and Adolescent Psychiatry  folyóirata : folyóirat. - 2000. - Vol. 39 , sz. 6 . - P. 771-778 . - doi : 10.1097/00004583-200006000-00016 . — PMID 10846312 .
  12. ↑ Russell AT, Bott L., Sammons C. A gyermekkorban előforduló skizofrénia fenomenológiája  //  Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry : folyóirat. - 1989. - 1. évf. 28 , sz. 3 . - P. 399-407 . - doi : 10.1097/00004583-198905000-00017 . — PMID 2738007 .
  13. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 E. K. Spencer, M. Campbell (1994), Skizofréniás gyermekek: diagnosztika, fenomenológia és farmakoterápia. , Skizofrénia Bulletin T. 20 (4): 713-725, ISSN 0586-7614 , PMID 7701278 
  14. ↑ 1 2 3 Zhmurov V. A. Gyermekkori skizofrénia // Pszichiátriai Nagy Enciklopédia. - 2. kiadás - M . : Dzhangar. — 864 p.
  15. ↑ 1 2 3 Bashina V. M. Koragyermekkori skizofrénia: Statika és dinamika. — M .: Orvostudomány , 1980. — 248 p.
  16. ↑ Rob Nicolson. Gyermekkori skizofrénia: ritka, de érdemes tanulmányozni  (angol)  // Biológiai pszichiátria : folyóirat. - Elsevier BV, 1999. - Vol. 46 , sz. 10 . - P. 1418-1428 . — ISSN 0006-3223 . - doi : 10.1016/s0006-3223(99)00231-0 .
  17. ↑ Baribeau DA, Anagnostou E. A gyermekkori skizofrénia és az autizmus spektrumzavar neuroimaging eredményeinek összehasonlítása: a szakirodalom áttekintése  (angolul)  // Front Psychiatry : Journal. - 2013. - Kt. 4 . - 175. o . - doi : 10.3389/fpsyt.2013.00175 . — PMID 24391605 .
  18. ↑ Clemmensen L., Vernal DL, Steinhausen HC A korai kezdetű skizofrénia hosszú távú kimenetelének szisztematikus áttekintése  (angol)  // BMC Psychiatry : Journal. - 2012. - Kt. 12 . — 150. o . - doi : 10.1186/1471-244X-12-150 . — PMID 22992395 .
  19. ↑ Misty Gonthier, Mark A. Lyon.  Gyermekkorban kezdődő skizofrénia : áttekintés  // Pszichológia az iskolákban. - 2004. - július 22. ( 41. évf. , 7. sz.). - P. 803-811 . - doi : 10.1002/pits.20013 .
  20. ↑ Vishal Madaan, Yael Dvir, Daniel R Wilson. Gyermek- és serdülőkori skizofrénia: farmakológiai megközelítések   // Szakértői vélemény a farmakoterápiáról : folyóirat. - Informa Healthcare, 2008. - Kt. 9 , sz. 12 . - P. 2053-2068 . — ISSN 1465-6566 . - doi : 10.1517/14656566.9.12.2053 .
  21. ↑ 1 2 3 L. M. Bardenstein, I. V. Shcherbakova, G. A. Aleshkina. Skizofréniás spektrum zavarok. - M. : INFRA-M, 2014. - S. 70-71. — 112 p. - ISBN 978-5-16-009200-3 , ISBN 978-5-16-100446-3 .
  22. ↑ 1 2 3 Franz J. Kallmann, Bernard Roth. A preadolescent skizofrénia genetikai aspektusai  (angol)  // The American Journal of Psychiatry . - American Psychiatric Publishing, 1956. - Vol. 112 , sz. 8 . - P. 599-606 . — ISSN 0002-953X . doi : 10.1176 / ajp.112.8.599 .
  23. ↑ 1 2 Brent BK, Thermenos HW, Keshavan MS, Seidman LJ. Szürkeállomány -változások a szkizofréniában magas kockázatú fiatalok és korai kezdetű skizofrénia: a strukturális MRI-leletek áttekintése  //  Child Adolesc Psychiatr Clin N Am: folyóirat. - 2013. - Kt. 22 , sz. 4 . - P. 689-714 . - doi : 10.1016/j.chc.2013.06.003 . — PMID 24012081 .
  24. ↑ Philip Shaw, Nitin Gogtay, Judith Rapoport. A gyermekkori pszichiátriai rendellenességek, mint anomáliák a neurodevelopmental trajectoriesben  (angol)  // Human Brain Mapping : Journal. – Wiley-Blackwell, 2010. – 20. évf. 31 , sz. 6 . - P. 917-925 . — ISSN 1065-9471 . - doi : 10.1002/hbm.21028 .
  25. ↑ Egészségügyi Világszervezet . A betegségek, sérülések és halálokok nemzetközi statisztikai osztályozásának kézikönyve . - Jeneva , 1977. - T. I. - S. 190.
  26. ↑ 1 2 Egészségügyi Világszervezet . V. osztály: Mentális és viselkedési zavarok (F00-F99) (az Orosz Föderációban való használatra adaptálva). 1. rész // Betegségek Nemzetközi Osztályozása (10. felülvizsgálat). - Rostov-on-Don: Phoenix, 1999. - S. 122-123. — ISBN 5-86727-005-8 .
  27. ↑ 12 American Psychiatric Association . Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, második kiadás (DSM-II) . - Washington, DC: American Psychiatric Publishing, 1968. - P. 35. - 119 p. - ISBN 978-0-89042-035-5 .
  28. ↑ Amerikai Pszichiátriai Társaság . Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, harmadik kiadás (DSM-III) . - Washington, DC : American Psychiatric Publishing, 1980. - P. 375. - 494 p. - ISBN 978-0-521-31528-9 .
  29. ↑ Robert L. Spitzer, Dennis P. Cantwell. A csecsemő-, gyermek- és serdülőkori pszichiátriai rendellenességek DSM-III osztályozása  // Az American Academy of Child and Adolescent Psychiatry  folyóirata : folyóirat. - Elsevier BV, 1980. - 1. évf. 19 , sz. 3 . - P. 356-370 . — ISSN 0002-7138 . - doi : 10.1016/s0002-7138(09)61059-1 .
  30. ↑ Amerikai Pszichiátriai Társaság . Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, 5. kiadás (DSM-5) . - Arlington, VA : American Psychiatric Publishing, 2013. - P. 102. - 992 p. - ISBN 978-0-89042-554-1 . — ISBN 978-0-89042-555-8 . — ISBN 0-89042-554-X .
  31. ↑ Shader R. Pszichiátria. - M . : Gyakorlat, 1998.
  32. ↑ Vishal Madaan, Yael Dvir, Daniel R. Wilson. Gyermek- és serdülőkori skizofrénia: farmakológiai megközelítések   // Szakértői vélemény a farmakoterápiáról : folyóirat. - Informa Healthcare, 2008. - Kt. 9 , sz. 12 . - P. 2053-2068 . — ISSN 1465-6566 . - doi : 10.1517/14656566.9.12.2053 .

Irodalom

  Ugrás a Wikidata elemre  Szótárak és enciklopédiák
 Skizofrénia
A skizofrénia formái
( ICD-10 )
A skizofrénia speciális formái
Elavult diagnózisok
Egyéb diagnózisok és állapotok
Kapcsolódó szindrómák
Negatív tünetek
Egyéb