Abulia

Abulia ( más görögül ἀ-  - negatív részecske és βουλή  - akarat ) a neurológia és a pszichiátria területéről származó orvosi kifejezés , amely a kóros akarathiány állapotát jelöli , amikor a beteg nem tud olyan cselekvést végrehajtani, amelynek szükségessége. megvalósul, nem tudja meghozni a szükséges döntést.

Ebben az állapotban a betegek hiányt éreznek bármilyen tevékenység iránt (részben vagy teljes mértékben) [1] . A csökkent akarati aktivitás kevésbé súlyos állapota a hypobulia. Az Abulia a csökkent motiváció szintjét tekintve az enyhébb apátia és az akinetikus mutizmus súlyosabb állapota között helyezkedik el [2] . Az abulia és a mozdulatlanság kombinációját abulikus - akinetikus szindrómának, az apátiával pedig apathico  -abulicnak, más néven apatho-abulikusnak nevezik [1] .

Betegségek az abulia megnyilvánulásával

Az abulia számos neurológiai és mentális rendellenességben fordul elő: skizofrénia , depresszió , Parkinson-kór , Huntington - kór, Pick -kór , demencia , stroke után , idegfertőzések , toxikus agykárosodás, fejsérülés . Az abulia szintén veleszületett, mély fokú mentális retardációval [1] , és a torpid (apátiás) oligofréniára jellemző.

Átmenetileg az abulia katatóniás, pszichogén vagy melankolikus kábulattal fordulhat elő .

A vérkeringés hiánya és az agy elülső lebenyének , a bazális ganglionoknak , az elülső cinguláris kéregnek és a corpus callosum tok térdének károsodása abulia kialakulásához vezet .

Az abulia a skizofrénia kötelező tünete. Az évek során a skizofréniában szenvedőkben mentális rendellenességek alakulnak ki , fokozódnak a negatív változások, beleértve az akarat gyengülését is. Idővel a betegek egyre passzívabbá válnak, felhagynak a higiénia betartásával, elveszítik önmaguk kiszolgálásának képességét, és idejük nagy részét ágyban töltik [3] . Az apato-abulikus szindróma hallucinációk és téveszmék nélkül a skizofrénia egyszerű formájában fordul elő . A skizofréniában kialakuló abulia kombinálható parabuliával (akaratferdítés) [3] .

Jelenleg az abuliát a szakorvosok nem tekintik külön betegségnek [4] . Vannak kísérletek arra, hogy az abuliát motivációs zavarként kezeljék .

Az abulia jelei

Az Abouliát a következő tünetek jellemzik:

Terápia

Abulia kezelésére pszichostimulánsokat ( dextramfetamin , metilfenidát ), stimuláns antidepresszánsokat ( bupropion , tranilcipromin , protriptilin) ​​használnak.), dopamin agonisták( levodopa , bromokriptin , amantadin , szelegilin , pramipexol) és néhány más pszichofarmakológiai gyógyszer (különösen az analeptikus modafinil ) [2] .

Lásd még

Jegyzetek

  1. 1 2 3 Bleikher V. M., Kruk I. V. Abulia // Pszichiátriai kifejezések magyarázó szótára. - MODEK, 1995. - ISBN 5-87224-067-8 .
  2. 1 2 3 4 5 6 7 Marin RS, Wilkosz PA Disorders of diminished motivation // Journal of Head Trauma Rehabilitation. - 2005. - 20. évf. 20, sz. 4. - P. 377-388.
  3. 1 2 Smetannikov P. G. Psychiatry: A Brief Guide for Physicians. - 2. kiadás - Szentpétervár.  : SPbMAPO, 1995. - S. 177. - 320 p. — ISBN 5-85077-025-9 .
  4. Vijayaraghavan L., Krishnamoorthy ES, Brown RG, Trimble MR Abulia: A Delphi felmérése brit neurológusokról és pszichiáterekről // Mozgászavarok. - 2002. - 20. évf. 17. sz. 5. - P. 1052-1057.