Nem allergiás rhinopathia

A nem allergiás rhinopathia , korábban vazomotoros nátha vagy idiopátiás, nem allergiás nátha [1] az erek tónusának zavara által okozott nátha , amely az orrból bőséges nyálkás váladék kiürülésében és orrdugulásban nyilvánul meg. a nyálkahártya gyulladására [2] . Ez a nem allergiás krónikus rhinitis leggyakoribb típusa [3] . A kifejezést a rhinitis tüneteinek leírására használják, amelyeknek nem allergia és fertőzés az oka, az etiológia nem teljesen tisztázott, és az alternatív diagnózis megtalálására tett kísérletek sikertelenek voltak [3] . A reflex irritációra (hideg levegő , szúrós szag) adott reakció neuroreflex mechanizmusának megsértése okozza, ami heves reakcióhoz vezet.

Klinikai kép

A vazomotoros rhinitist a nyálkahártya megvastagodása , a hám metapláziája rétegzett laphámmá, sok kehelysejt és a bennük lévő nyálkahártya felhalmozódása és a stroma ödémája jellemzi . Ebben az esetben az érszűkítő gyógyszerekre adott válasz csökken, és a nyálkahártya vastagságának műtéti korrekciója javallt.

A vasomotoros nátha nyilvánvaló ok nélkül jelentkezhet görcsrohamok formájában, irritáló anyagokra és allergénekre adott reakció formájában, krónikusan is előfordulhat. Reggelente gyakrabban jelentkezik orrdugulás, gyakori tüsszögés, bőséges vizes-nyálkás folyás az orrból, néha könnyezés. Roham során a nyálkahártya sápadt vagy cianotikus, különösen az alsó turbinák régiójában. A váladék általában színtelen és szagtalan; zöldes, sárgás színű, a szag jelenléte megköveteli a nasopharynx fertőző betegségeinek megkülönböztetését (a vazomotoros rhinitis bakteriális szövődményei, például a sinusitis spontán előfordulhatnak a helyi immunitás csökkenése következtében ).

A vazomotoros nátha befolyásolhatja a tüdő állapotát, az orron keresztüli belégzési nehézség a tüdőüregben lévő nyomás csökkenéséhez és ennek következtében a szövetek duzzadásához vezet a kapillárisok kidudorodása miatt . A krónikus vazomotoros rhinitis néha asztmához vezet. Ennek oka a duzzadt hörgőszövetek fizikai (hideg vagy száraz, levegő, oldószergőzök (szagok) és egyéb szagú anyagok, fűszerek), allergiás (pollen, por) hatásokkal szembeni szenzibilizációja. Ezen túlmenően a légzés vegetatív funkciója is zavart szenved (az orrban és a nasopharynxben lévő receptorok reflexreakciói a levegő belélegzésére zavarnak), ami miatt gyakran fájdalmas légszomj léphet fel, mivel nem sikerül elérni a reflexérzetet, a beteg szájon keresztül is "jól lélegzett". A vazomotoros nátha gyakran hozzájárul a felesleges nedvesség tüdőben való felhalmozódásához (nedves kilégzés), a szövetek normál nedvességtartalma zavart okoz, ami nedves, esős időben a légzési nehézségeket is befolyásolhatja.

Diagnosztika

Diagnosztizálása klinikai adatok alapján történik, átfogó anamnézis , fej-nyaki vizsgálat, valamint diagnosztikai vizsgálatok figyelembevételével, amelyek együttesen kizárják a fertőző, allergiás és gyulladásos okokat [4] .

Irodalom

Jegyzetek

  1. Krylova, Zavaliy, Balabantsev, 2015 .
  2. Mchedlidze T.P. Vasomotoros rhinitis // Fül-orr-gégészeti szótár. - Szentpétervár. : "Dialektus", 2007. - S. 282. - 504 p. - ISBN 978-5-98230-034-8 .
  3. 1 2 Vezető, Geiger, 2020 , Bevezetés.
  4. Vezető, Geiger, 2020 , Történelem és fizikai.