| Tőgygyulladás | |
|---|---|
| ICD-11 | GB21 |
| ICD-10 | 61. sz |
| ICD-9 | 611,0 |
| BetegségekDB | 7861 |
| Medline Plus | 001490 |
| Háló | D008413 |
| Médiafájlok a Wikimedia Commons oldalon | |
Masztitisz (a görög μαστός - „bimbó”, „mell”), emlő - az emlőmirigy gyulladása . Nőknél , főként nullszaldós nőknél a szoptatás ideje alatt figyelhető meg , de szülés előtt is kialakulhat , és lányoknál terhességtől és szüléstől függetlenül is ritkábban fordul elő. Vannak szülés utáni vagy laktációs tőgygyulladás (szoptató anyáknál) és fibrocisztás tőgygyulladás (nem társul a szoptatással). A tőgygyulladás egy speciális formája az úgynevezett újszülött emlő - az emlőmirigyek felszaporodása egy újszülöttben (a baba nemétől függetlenül), ami a laktogén hormonok anya véréből való átmenetével jár .
A tőgygyulladás lefolyása akut, ritkábban krónikus.
A fő okok a tej pangása, a mirigy rossz kiürülése etetés közben, a mellbimbó repedései. Ilyen állapotba kerülve a nyirokutakon és a tejcsatornákon keresztül a mirigybe behatoló mikrobák gyulladást okoznak. A kórokozó - staphylococcus , streptococcus és mások - a gyermek szájából, szennyezett vászonon keresztül behatol a mirigybe, ha nem tartják be az emlőmirigy terhesség és etetés alatti gondozására vonatkozó higiéniai szabályokat. A mellbimbók megrepedésének leggyakoribb oka a baba nem megfelelő rögzítése a mellhez.
A tőgygyulladás általában akkor alakul ki, ha a tejet nem távolítják el megfelelően a mellből. A tejpangás az emlő tejcsatornáinak elzáródásához vezethet, mivel az anyatej nem fejeződik ki megfelelően és rendszeresen. Azt is felvetették, hogy a tejcsatornák elzáródását okozhatja a mellre nehezedő nyomás, például a szűk ruházat vagy a túlságosan korlátozó melltartó, bár kevés bizonyíték támasztja alá ezt a javaslatot. A tőgygyulladás akkor fordulhat elő, ha a baba nem kap megfelelően szoptatás közben, ha a csecsemő nem táplálkozik gyakran, vagy ha nehezen szívja ki a tejet a mellből.
Ha repedések vagy sebek vannak a mellbimbón, megnő a fertőzés esélye. A szűk ruházat vagy a rosszul illeszkedő melltartó is okozhat gondot, mert összenyomja a melleket. Fennáll annak a lehetősége, hogy az orrukban fertőző kórokozót hordozó csecsemők megfertőzhetik anyjukat, de ennek a leletnek a klinikai jelentősége még nem ismert.
A tőgygyulladás jelei a mirigy megvastagodása (dúsulása), a bőr kipirosodása, ívelt fájdalom, láz. A gyulladás előrehaladtával a vas növekszik, a bőr feszül, tapintásra forróvá válik. A bőr alatti tályog kialakulását a mirigy vastagságában vagy mögötte a tömítés (infiltrátum) lágyulása, a testhőmérséklet emelkedése, a táplálás élesen fájdalmassá válik, néha a genny tejjel keveredik . Az etetés korlátozása vagy abbahagyása súlyosbítja a gyulladást. Csökkentett ellenállás vagy nem időszerű és irracionális kezelés esetén a folyamat flegmonikussá , sőt gangrénássá válhat .
A tőgygyulladást, akárcsak a melltályogot, a mellkas közvetlen sérülése is okozhatja. Ilyen sérülés előfordulhat például sportolás közben vagy a biztonsági öv sérülése miatt.
Masztitisz a mellimplantátum szennyeződése vagy bármely más idegen test szennyeződése miatt is kialakulhat, például mellbimbó piercing után. Ilyen esetekben szükséges az idegen test eltávolítása.
A szoptató nőknél fennáll a tőgygyulladás kialakulásának veszélye, különösen akkor, ha a mellbimbójuk fájt vagy megrepedt, vagy ha már volt tőgygyulladásuk, miközben másik babát szoptatnak. Ezenkívül megnő a tőgygyulladás kialakulásának esélye, ha a nők csak egy szoptatási pozíciót használnak, vagy szorosan illeszkedő melltartót viselnek, amely korlátozhatja a tejáramlást.
Cukorbetegségben, krónikus betegségben, AIDS-ben vagy legyengült immunrendszerben szenvedő nők hajlamosabbak lehetnek a tőgygyulladás kialakulására.
A kezdeti szakaszban - hideg a mirigyen az etetések közötti időközönként, a mirigy teljes kiürülése a tejből (a gyermek gyakori rögzítése a fájó mellhez, ellenőrizni kell a helyes alkalmazást, ha szükséges - további alapos tejszivattyúzás ). Néha antibiotikumokra , novokain blokádra lehet szükség . Suppurációval - a tályog megnyitása; ugyanakkor az érintett emlővel történő táplálás átmenetileg leáll, ha genny szabadul fel a csatornákból; a tejet mellszívóval fejtik ki . Miután a genny megszűnik kitűnni, a szoptatást beteg emlővel folytatják.
A gyermek megfelelő rögzítése a mellre, szoptatás igény szerint, és nem az étrend szerint. Nem korlátozhatja az etetés gyakoriságát és/vagy időtartamát. Repedések kialakulásával - kezelésük, az alkalmazás kötelező korrekciója.
Ha a baba egészséges és aktívan szopik, nincs szükség további tejszivattyúzásra az etetés után, mert ez túlzott tejtermeléshez és pangás kialakulásához vezethet. A gyermek táplálására vonatkozó szabályok gondos betartása (az anya kezének tisztasága, megfelelő rögzítés a mellhez: a gyermeknek teljesen meg kell fognia a mellbimbót a bimbóudvarral együtt).
Az állatok tőgygyulladásának formái a tehenek példáján a szovjet állatgyógyászati tudós, Studentsov, Andrei Petrovich [1] képzési kézikönyve szerint .
| Szoptatás | ||
|---|---|---|
| Anyatej | ||
| Szoptatási szabályok |
| |
| Hormonális szabályozás | ||
| Problémák a szoptatással | ||
| Szervezetek |
| |