Vércsoport

Az oldal jelenlegi verzióját még nem ellenőrizték tapasztalt közreműködők, és jelentősen eltérhet a 2022. július 5-én felülvizsgált verziótól ; az ellenőrzések 3 szerkesztést igényelnek .

Vércsoport - az eritrociták egyedi antigénjellemzőinek leírása, amelyet az eritrociták membránjában lévő szénhidrátok és fehérjék meghatározott csoportjainak azonosítására szolgáló módszerekkel határoztak meg .

Emberben számos antigénrendszert fedeztek fel különböző vércsoportokban . A vércsoportokat állatokban és emberekben is megkülönböztetik [1] [2] .

A vércsoportok meghatározásának nem biokémiai alapjai

A humán eritrocita membrán több mint 300 különböző antigéndeterminánst tartalmaz, amelyek molekuláris szerkezetét a kromoszóma lókuszok megfelelő gén alléljai kódolják . Az ilyen allélek és lókuszok számát még nem határozták meg pontosan.
A "vércsoport" kifejezés olyan eritrocita antigének rendszereit jellemzi, amelyeket bizonyos lókuszok szabályoznak, amelyek különböző számú allélgént tartalmaznak, mint például az A, B és O ("latin O betű") az ABO rendszerben. A „vércsoport” kifejezés annak antigén fenotípusát tükrözi (teljes antigén „portré” vagy antigénprofil) – a vér összes csoportantigén-jellemzőjének összességét, az öröklött vércsoportgének teljes komplexének szerológiai kifejeződését.
A két legfontosabb emberi vércsoport-besorolás az ABO rendszer és az Rh rendszer .

Vércsoportrendszerek

A Nemzetközi Vérátömlesztési Társaság szerint 2021-ig 43 vércsoportrendszert azonosítottak az emberekben [3] . Ezek közül az AB0 és Rh faktorrendszerek az alkalmazott gyógyászatban a legnagyobb jelentőségűek, és leggyakrabban meghatározottak. De más vércsoportrendszerek is fontosak, mivel ezek figyelmen kívül hagyása bizonyos esetekben súlyos következményekkel járhat, és akár a recipiens halálához is vezethet.

Számozás (ISBT)	A vércsoport rendszer neve	Rövidítés _	Nyitás éve	Antigének	Locus	A vércsoportok száma a rendszerben	Epitóp vagy hordozó, jegyzetek
001	AB0	AB0	1900		9 q34.2 Archiválva : 2020. június 5. a Wayback Machine -nél	4: 0αβ (I), Aβ (II), Bα (III), ABо (IV)	Szénhidrátok ( N-acetil-galaktózamin , galaktóz ). Az A, B és H antigének többnyire IgM antigén-antitest reakciókat okoznak, bár az anti-H ritka, lásd: Hh antigénrendszer ( Bombay fenotípus , ISBT #18)
002	MNS-ek	MNS	1927	48	4 q31.21	9: MNSS, MNS-ek, MNss, MMSS, MMS-ek, MMss, NNSS, NNS-ek, NNss	GPA/GPB (glikoforin A és B). Főbb antigének M, N, S, s
003	P1PK	P	1927	3	3 q26.1 , 22 q13.2	4: P 1 , P 2 , P k , p	Glikolipid
004	Rh faktor	Rh	1940	54	1 p36. 11 , 15 q26.1	2 ( Rh 0 (D) antigén alapján ): Rh+, Rh-	Fehérje. C, c, D, E, e antigének (a "d" antigén hiányzik, a "d" szimbólum a D hiányát jelzi)
005	evangélikus _ _ _ _	LU	1946	22	19 q13.22	3	BCAM fehérje ( az immunglobulin szupercsaládba tartozik ). 21 antigénből áll
006	Kell -Cellano ( Eng. Kell -Cellano)	KELL	1946	32	7q34_ _	3: Kk, kk, kk	Glikoprotein. A K 1 hemolitikus sárgaságot okozhat az újszülöttben (anti-Kell) , ami komoly veszélyt jelenthet. K2_ _
007	Lewis _ _ _ _	LE	1946	6	19 p13.3	?	Szénhidrát ( fukóz- maradék ). A főbb Le a és Le b antigének az ABH antigén szöveti elválasztásához kapcsolódnak
008	Duffy _ _ _ _	fy	1950	6	1 q23.2	4: Fy (a+b+), Fy (a+b-), Fy (a-b+), Fy (ab-)	Fehérje (kemokin receptor). A fő antigének az Fya és Fyb . Azok az egyének, akiknek teljesen hiányoznak a Duffy antigének, immunisak a Plasmodium vivax és a Plasmodium knowlesi által okozott maláriára
009	Kidd ( angol Kidd )	Jk	1951	3	18 q12.3	3: Jk (a+), Jk (b+), Jk (a+b+)	Fehérje (karbamid transzporter). Főbb antigének Jk a és Jk b
010	Diego _ _ _ _	Di	1955	22	17 q21,31	3: Di (a+b-), Di (a-b+), Di (ab-)	Glikoprotein (3. sáv, AE 1 vagy anioncsere). Pozitív vér csak a kelet-ázsiaiak és az amerikai indiánok körében létezik
011	Yt	Yt	1956	2	7 q22.1	3: Yt (a+b-), Yt (a-b+), Yt (a+b+)	Fehérje (AChE, acetilkolinészteráz )
012	Xg	Xg	1962	2	X p22.32	2: Xg (a+), Xg (a-)	Glikoprotein
013	Scianna	SC		7	1 p34.2	?	Glikoprotein
014	Dombrock ( angolul Dombrock )	Tedd	1965	7	12 p12.3	2: Csináld (a+), Tedd (a-)	Glikoprotein (a sejtmembránhoz GPI-vel vagy glikozil-foszfadil-inozittal kapcsolódik)
015	Colton	co		3	7 p14.3	3: Co (a+), Co (b+), Co (ab-)	Aquaporin 1 . Fő antigének Co(a) és Co(b)
016	Landsteiner Wiener	LW		3	19 p13.2	3: LW (a+), LW (b+), LW (ab-)	ICAM4 fehérje ( az immunglobulin szupercsaládba tartozik )
017	Chido/Rodgers	CH/RG		9	6 p21.33	?	C4A C4B (kiegészítő komponens)
018	Bombay	H		egy	19 q13,33	2: H+, H-	Szénhidrát ( fukóz maradék )
019	XK	Kx		egy	X p21.1	2: Kx+, kx-	Glikoprotein
020	Gerbich	Ge		tizenegy	2 q14.3	?	GPC/GPD (glikoforin C és D)
021	Cromer	Kr		16	1 q32.2	?	Glikoprotein ( DAF vagy CD55, szabályozza a C3 és C5 komplement frakciókat, GPI-vel rögzítve a membránhoz)
022	Knops	Kn		9	1 q32.2	?	Glikoprotein (CR1 vagy CD35, komplement komponens receptor)
023	indián	Ban ben		négy	11 p13	?	Glikoprotein ( CD44 sejtadhéziós és migrációs receptor)
024	rendben	Rendben		3	19 p13.3	?	Glikoprotein ( CD147 )
025	Raph	RAPH		egy	11 p15.5	?	transzmembrán glikoprotein
026	John-Milton-Hagen	JMH		6	15 q24.1	?	Fehérje (a sejtmembránhoz GPI -vel kapcsolódik )
027	Ai ( angol II )	én	1956	2	6 p24.3-p24.2	2: én, i	Elágazó (I) / el nem ágazó (i) poliszacharid
028	Globoside	GLOB		egy	3 q26.1	?	Glikolipid
029	GIL	GIL		egy	9 p13.3	2: GIL+, GIL-	Aquaporin 3
030	Rh-asszociált glikoprotein (Rhnull)	RHAG		3	6 p12.3	?
031	S-NEK	S-NEK		egy	9	2: FORS+, FORS-
032	Junior	ifj			4 q22.1	2: Jr+, Jr-
033	Langereis	Lan		egy	2 q35	2: Lan+, Lan-
034	VEL	Vel		egy	1 p36.32	?
035	CD59	CD59		egy	11 p13	2: CD59.1+, CD59.1-
036	Ágoston	Nál nél		2	6 p21.1	?
037	Kanno	KANNO		egy	20p13
038	SID	SID		egy	17q21.32
039	CTL2	CTL2		2	19p13.2
040	PEL	PEL		egy	13q32.1
041	MAM	MAM		egy	19q13.33
042	EMM	EMM		egy	4p16.3
043	ABCC1	ABCC1		egy	16p13.11

Az AB0 rendszer vércsoportjai

Karl Landsteiner tudós fedezte fel 1900-ban. Ennek a rendszernek több mint 10 allélgénje ismert: A¹, A², B és 0 stb. Ezen allélok génlókusza a 9. kromoszóma hosszú karján található . Az első három gén fő termékei - az A¹, A² és B gének, de nem a 0 gén - a transzferázok osztályába tartozó specifikus glikoziltranszferáz enzimek . Ezek a glikoziltranszferázok specifikus cukrokat – az A1 és A2 típusú glikoziltranszferázok esetében N-acetil-D-galaktózamint , a B-típusú glikoziltranszferáz esetében pedig a D-galaktózt – szállítanak át. Ebben az esetben mindhárom típusú glikozil-transzferáz hozzákapcsolja az átvitt szénhidrátgyököt a rövid oligoszacharidláncok alfa-kapcsoló egységéhez.

A glikozil-transzferázok glikozilációs szubsztrátjai különösen és különösen a glikolipidek és az eritrocita membránok glikoproteinjeinek szénhidrát részei , és sokkal kisebb mértékben más szövetek és testrendszerek glikolipidei és glikoproteinjei. Az eritrociták egyik felszíni antigénjének - agglutinogénnek - a glikoziltranszferáz A vagy B általi specifikus glikozilezése egyik vagy másik cukorral (N-acetil-D-galaktózamin vagy D-galaktóz), amely specifikus A vagy B agglutinogént képez ( rus. B ).

A humán plazma tartalmazhat anti-A és anti-B antitesteket (α-, β-hem agglutininek ) , az eritrociták felületén - antigéneket (agglutinogéneket) A és B, valamint az A és anti-A fehérjék közül egyet és csak egyet Ugyanez vonatkozik a B és az anti-B fehérjékre is. Abban az esetben, ha a vérben (transzfúzió során) mindkét eritrocita A antigénekkel és a vérplazmában anti-A antitestekkel van jelen, vörösvértest- agglutináció lép fel, ugyanez történik B antigének és anti-B antitestek jelenlétében is, ez az agglutinációs reakció alapja az AB0 rendszer vércsoportjának meghatározásakor a páciens vérének és standard csoportspecifikus szérumának (amely anti-A antitestet tartalmaz, anti-B antitestet tartalmaz bizonyos titerben ) [4] .

Így a fenotípusnak 4 lehetséges kombinációja van 6 lehetséges genotípussal: ezek közül melyik jellemző az adott személyre, meghatározza a vércsoportját [5] [6] . Az antigének jelenlétét a vörösvértesteken 3 féle gén határozza meg: I A - domináns, az A antigén képződését kódolja, I B - domináns, a B antigén képződését kódolja, i 0 - recesszív, nem kódolja az antigének képződését :

0 (I) αβ - i 0 i 0 gének , nincs hemagglutinogén-A és -B az eritrocitákon, α- és β-hemagglutinin a plazmában (univerzális eritroma donorok, univerzális vérplazma - recipiensek , ha más vérben nem kompatibilis csoportos rendszerek).
A (II) β - gének I A I A vagy I A i 0 , hemagglutinogének-A az eritrocitákon, β-hemagglutininek a plazmában.
B (III) α - gének I B I B vagy I B i 0 , hemagglutinogének-B az eritrocitákon, α-hemagglutininek a plazmában.
AB (IV) o - I A I B gének , hemagglutinogén-A és -B a vörösvértesteken, a plazmában nincs α- és β-hemagglutinin (univerzális eritromás recipiensek, univerzális vérplazma donorok más vércsoporttal való összeférhetetlenség hiányában rendszerek).

Az A 1 , A 2 , A 3 ... A X és B 1 , B 2 ... B X antigének eltéréseiből adódó alcsoportok nem befolyásolják a csoporthovatartozást, de különbözőségük miatt szerepet játszhatnak a vércsoport meghatározásában agglutinációs tulajdonságok. Így például az A 1 antigén és a kevésbé gyakori A 3 legkifejezettebb agglutinációs tulajdonságai kisebbek, és ha a csoportot standard szérummal határozzuk meg, akkor előfordulhat, hogy nem határozható meg, és hamis eredményekhez vezethet, ilyen esetekben a magasabb értékű szérum antitest titereket használnak.

Az AB0 rendszer vércsoportjai különböző nemzetiségekben és különböző régiókban, eltérő gyakorisággal fordulnak elő [7] [8] .

Az AB0 rendszer vércsoportjának öröklődése

Tekintettel arra, hogy az AB0 rendszer vércsoportjának öröklődése kodomináns-recesszív típusban történik ( 2 különböző domináns gén és 1 recesszív ), a fenotípusos megnyilvánulások a következőképpen jelentkeznek: egy domináns gén jelenlétében annak jelei jelennek meg, 2 domináns gén jelenlétében mindkét gén, domináns gén hiányában recesszív gén jelei jelennek meg [2] [6] [9] .

Az AB0 rendszer vércsoportjának öröklődési táblázata a szülők génkombinációjától függően

A biológiai apa vércsoportja és genotípusa	A biológiai anya vércsoportja és genotípusa
A biológiai apa vércsoportja és genotípusa	csoport 0 (I) gének i 0 i 0	A csoport (II) gének I A I A	A (II) csoport génjei I A i 0	csoport B (III) gének I B I B	csoport B (III) gének I B i 0	AB (IV) csoport génjei I A I B
0. csoport (I) / gének i 0 i 0	0 (I) / i 0 i 0	A (II) / I A i 0	0 (I) / i 0 i 0 vagy A (II) / I A i 0	B (III) / I B i 0	0 (I) / i 0 i 0 vagy B (III) / I B i 0	A (II) / I A i 0 vagy B (III) / I B i 0
A csoport (II) / gének I A I A	A (II) / I A i 0	A (II) / I A I A	A (II) / I A i 0 vagy A (II) / I A I A	AB (IV) / I A I B	A (II) / I A i 0 vagy AB (IV) / I A I B	A (II) / I A I A vagy AB (IV) / I A I B
A (II) csoport / gének I A i 0	0 (I) / i 0 i 0 vagy A (II) / I A i 0	A (II) / I A i 0 vagy A (II) / I A I A	0 (I) / i 0 i 0 vagy A (II) / I A i 0 vagy A (II) / I A I A	B (III) / I B i 0 vagy AB (IV) / I A I B	0 (I) / i 0 i 0 vagy A (II) / I A i 0 vagy B (III) / I B i 0 vagy AB (IV) / I A I B	A (II) / I A i 0 vagy A (II) / I A I A vagy B (III) / I B i 0 vagy AB (IV) / I A I B
csoport B (III) / gének I B I B	B (III) / I B i 0	AB (IV) / I A I B	B (III) / I B i 0 vagy AB (IV) / I A I B	B (III) / I B I B	B (III) / I B i 0 vagy B (III) / I B I B	B (III) / I B I B vagy AB (IV) / I A I B
B (III) csoport / gének I B i 0	0 (I) / i 0 i 0 vagy B (III) / I B i 0	A (II) / I A i 0 vagy AB (IV) / I A I B	0 (I) / i 0 i 0 vagy A (II) / I A i 0 vagy B (III) / I B i 0 vagy AB (IV) / I A I B	B (III) / I B i 0 vagy B (III) / I B I B	0 (I) / i 0 i 0 vagy B (III) / I B i 0 vagy B (III) / I B I B	A (II) / I A i 0 vagy B (III) / I B i 0 vagy B (III) / I B I B vagy AB (IV) / I A I B
AB csoport (IV) / gének I A I B	A (II) / I A i 0 vagy B (III) / I B i 0	A (II) / I A I A vagy AB (IV) / I A I B	A (II) / I A i 0 vagy A (II) / I A I A vagy B (III) / I B i 0 vagy AB (IV) / I A I B	B (III) / I B I B vagy AB (IV) / I A I B	A (II) / I A i 0 vagy B (III) / I B i 0 vagy B (III) / I B I B vagy AB (IV) / I A I B	A (II) / I A I A vagy B (III) / I B I B vagy AB (IV) / I A I B

Az AB0 rendszer vércsoportjainak öröklődési valószínűségének táblázata

A második szülő vércsoportja			Az egyik szülő vércsoportja
			0 (én)	A(II)	A (II) genotípussal [I A i 0 ]		B(III)	B (III) genotípussal [IB i 0 ]		AB(IV)
			0 (én)	A(II)	A (II) genotípussal [I A I A ]		B(III)	B (III) genotípussal [I B I B ]		AB(IV)
0 (én)			0 (I) - 100%	0 (I) - 25% A (II) - 75% [I A i 0 ]	0 (I) - 50% A (II) - 50% [I A i 0 ]		0 (I) - 25% B (III) - 75% [I B i 0 ]	0 (I) - 50% B (III) - 50% [I B i 0 ]		A (II) - 50% [IA i 0 ] B (III) - 50% [I B i 0 ]
0 (én)			0 (I) - 100%	0 (I) - 25% A (II) - 75% [I A i 0 ]	A (II) - 100% [I A i 0 ]		0 (I) - 25% B (III) - 75% [I B i 0 ]	B (III) - 100% [ IB i 0 ]		A (II) - 50% [IA i 0 ] B (III) - 50% [I B i 0 ]
A (II)	[I A i 0 ] [10]	[I A I A ] [10]	0 (I) - 25% A (II) - 75% [I A i 0 ]	0 (I) - 6,25% A (II) - 93,75%	0 (I) - 25% A (II) - 50% [I A i 0 ] A (II) - 25% [IA I A ]	A (II) - 50% [I A i 0 ] A (II) - 50% [I A I A ]	0 (I) - 6,25% A (II) - 18,75% B (III) - 18,75% AB (IV) - 56,25%	0 (I) - 25% A (II) - 25% [I A i 0 ] B (III) - 25% [ IB i 0 ] AB (IV) - 25%	A (II) - 50% [I A i 0 ] AB (IV) - 50%	A (II) - 50% [I A i 0 ] / [IA I A ] B (III) - 12,5% [ IB i 0 ] AB (IV) - 37,5%
A (II)	[I A i 0 ] [10]	[I A I A ] [10]	0 (I) - 25% A (II) - 75% [I A i 0 ]	0 (I) - 6,25% A (II) - 93,75%	A (II) - 50% [I A i 0 ] A (II) - 50% [I A I A ]	A (II) - 100% [I A I A ]		B (III) - 50% [ IB i 0 ] AB (IV) - 50%	AB (IV) – 100%
B (III)	[I B i 0 ] [10]	[I B I B ] [10]	0 (I) - 25% B (III) - 75% [I B i 0 ]	0 (I) - 6,25% A (II) - 18,75% B (III) - 18,75% AB (IV) - 56,25%	0 (I) - 25% A (II) - 25% [I A i 0 ] B (III) - 25% [ IB i 0 ] AB (IV) - 25%	B (III) - 50% [ IB i 0 ] AB (IV) - 50%	0 (I) - 6,25% B (III) - 93,75%	0 (I) - 25% B (III) - 50% [I B i 0 ] B (III) - 25% [ IB I B ]	B (III) - 50% [ IB i 0 ] B (III) - 50% [ IB I B ]	A (II) - 12,5% [I A i 0 ] B (III) - 50% [I B i 0 ]/[I B I B ] AB (IV) - 37,5%
B (III)	[I B i 0 ] [10]	[I B I B ] [10]	0 (I) - 25% B (III) - 75% [I B i 0 ]		A (II) - 50% [I A i 0 ] AB (IV) - 50%	AB (IV) – 100%	0 (I) - 6,25% B (III) - 93,75%	B (III) - 50% [ IB i 0 ] B (III) - 50% [ IB I B ]	B (III) - 100% [I B I B ]
AB (IV)			A (II) - 50% [IA i 0 ] B (III) - 50% [I B i 0 ]	A (II) - 50% [I A i 0 ] / [IA I A ] B (III) - 12,5% [ IB i 0 ] AB (IV) - 37,5%	A (II) - 25% [I A i 0 ] A (II) - 25% [IA I A ] B (III) - 25% [I B i 0 ] AB (IV) - 25%		A (II) - 12,5% [I A i 0 ] B (III) - 50% [I B i 0 ]/[I B I B ] AB (IV) - 37,5%	A (II) - 25% [I A i 0 ] B (III) - 25% [I B i 0 ] B (III) - 25% [ IB I B ] AB (IV) - 25%		A (II) - 25% [IA I A ] B (III) - 25% [I B I B ] AB (IV) - 50%
AB (IV)			A (II) - 50% [IA i 0 ] B (III) - 50% [I B i 0 ]		A (II) - 50% [I A I A ] AB (IV) - 50%			B (III) - 50% [I B I B ] AB (IV) - 50%
A táblázatban megadott százalékok csak azt a valószínűséget mutatják, hogy egy ilyen vércsoportú párban lévő gyermek milyen valószínűséggel örököl egy vércsoportot, elemi kombinatorikus számításból származnak, és nem határozzák meg, hogy egy adott párban hány gyermek születik ilyen vércsoporttal. vércsoportok (kivéve a 100%-os értéket).

Röviden a következő:

Az A (II) fenotípus olyan személyben fordulhat elő, aki vagy két I A (I A I A ), vagy I A és i 0 (I A i 0 ) gént örökölt a szülőktől. Ennek megfelelően a B (III) fenotípust vagy két I B ( IB I B ), vagy I B és i 0 ( I B i 0 ) gén örökli;
A 0 (I) fenotípus akkor jelenik meg, ha csak két i 0 gén öröklődik . Így, ha mindkét szülő fenotípusosan A (II) / B (III) vércsoporttal rendelkezik (feltéve, hogy mindkettő szükségszerűen I A i 0 vagy I B i 0 genotípussal rendelkezik ), akkor az egyik gyermeküknek 0 (I ) csoportja lehet. genotípus i 0 i 0 );
ha az egyik szülő A (II) vércsoportú lehetséges I A i 0 genotípussal , a másik B (III) pedig I B i 0 genotípussal rendelkezik - a pár gyermekei bármilyen vércsoportúak lehetnek: 0 ( I), A (II), B (III) vagy AB (IV);
0 (I) vércsoportú szülőnek nem lehet AB (IV) vércsoportú gyermeke, függetlenül a másik szülő vércsoportjától. Mindkét szülő 0 (I) vércsoportú, a gyermeknek csak 0 (I) csoportja lehet;
AB (IV) vércsoportú szülőnek nem lehet 0 (I) vércsoportú gyermeke, függetlenül a másik szülő vércsoportjától. Kivételek rendkívül ritka esetekben lehetségesek, amikor az I A és I B géneket a h-gén elnyomja (valószínűleg más gének is elnyomják) - az úgynevezett " Bombay-jelenség ". Ezenkívül egy további kivétel lehetséges az A és B gének cisz-pozíciójával (a valószínűség körülbelül 0,001%) [11] ;

AB0 rendszer vércsoportjainak meghatározása

Az AB0 rendszer szerinti vércsoport meghatározása egy személyben a transzfuziológiai szükségletek mellett az igazságügyi orvosszakértői vizsgálat során is fontos , különösen a gyermekek biológiai szüleinek megállapítása során, stb. azt a genealógiai kutatásban. A DNS-kutatás széles körű gyakorlati bevezetése előtt hosszú ideig nyitottak és könnyen meghatározhatóak voltak a kutatás egyik fő mutatója. A vércsoport meghatározása azonban nem minden esetben tesz lehetővé egyértelmű válaszadást [12] [13] .

Az AB0 rendszer vércsoportjainak meghatározása a szerv- és szövettranszplantáció során is fontos , mivel az A és B antigének nemcsak a vörösvértesteken, hanem a szervezet számos más sejtjében is jelen vannak, és csoport-inkompatibilitást okozhatnak.

Az AB0 rendszer vércsoportjának meghatározása hemagglutinációval

A klinikai gyakorlatban a vércsoportokat monoklonális antitestek segítségével határozzák meg . Ezzel egyidejűleg az alany vörösvértesteit tányéron vagy fehér tányéron egy csepp standard monoklonális antitesttel ( anti-A és anti-B koliklonok), valamint fuzzy agglutináció esetén és AB (IV) csoportban összekeverik. a vizsgált vérből egy csepp izotóniás oldatot adunk a kontrollhoz . Az eritrociták és a tsoliclonok aránya: ~0,1 tsoliclon és ~0,01 eritrocita. A reakció eredményét három perc múlva értékeljük.

ha az agglutinációs reakció csak anti-A koliklonokkal történt, akkor a vizsgált vér az A (II) csoportba tartozik;
ha az agglutinációs reakció csak anti-B koliklonokkal történt, akkor a vizsgált vér a B(III) csoportba tartozik;
ha az agglutinációs reakció nem következett be anti-A és anti-B kolikonokkal, akkor a vizsgált vér a 0 (I) csoportba tartozik;
ha az agglutinációs reakció mind anti-A, mind anti-B koliklonnal történt, és az izotóniás sóoldattal végzett kontrollcseppben nincs jelen, akkor a tesztvér az AB(IV) csoportba tartozik.

Az AB0 rendszer vércsoportjainak egyéni kompatibilitásának vizsgálata

Azokat az agglutinineket , amelyek nem jellemzőek erre a vércsoportra, extragglutinineknek nevezzük. Néha megfigyelhetőek az agglutinogén A és az α agglutinin fajtáinak jelenlétével kapcsolatban , míg az α 1M és α 2 agglutininek extra-agglutininként működhetnek.

Az extragglutininek jelensége, valamint néhány más jelenség bizonyos esetekben a donor és a recipiens vérének összeférhetetlenségét okozhatja az AB0 rendszeren belül, még akkor is, ha a csoportok egybeesnek. A donor vérének és az azonos nevű recipiens vérének ilyen csoporton belüli inkompatibilitásának kizárása érdekében az AB0 rendszer szerint egyéni kompatibilitási tesztet kell végezni.

A recipiens szérumából (~0,1) és a donor véréből (~0,01) egy cseppet egy fehér lemezre vagy tányérra csepegtetünk 15-25°C hőmérsékleten. A cseppeket összekeverjük, és öt perc múlva értékeljük az eredményt. Az agglutináció jelenléte a donor és a recipiens vérének összeférhetetlenségét jelzi az AB0 rendszeren belül, annak ellenére, hogy vércsoportjaik azonos nevűek.

Az Rh faktor rendszer vércsoportjai

A nevet a rhesus majmok [14] neve adja .

A vérben lévő Rh-faktor egy antigén ( lipoprotein ), amely a vörösvértestek felszínén található. Karl Landsteiner és A. Wiener fedezte fel 1940-ben . A kaukázusiak körülbelül 85% -a , a negroidok 93% -a mongoloidok 99% -a rendelkezik Rh-faktorral, és ennek megfelelően Rh-pozitív [15] . Néhány nemzetiségnél kevesebb lehet, például a baszkoknál - 65-75%, a berbereknél és a beduinoknál - 70-82% [16] . Azok, akik nem rendelkeznek ezzel, Rh-negatívak, míg a nők kétszerese, mint a férfiak [15] .

Az Rh-vér fontos szerepet játszik az újszülöttek úgynevezett hemolitikus sárgaságának kialakulásában, amelyet az immunizált anya és a magzati eritrociták Rh-konfliktusa okoz [17] .

Ismeretes, hogy az Rh vér egy összetett rendszer, amely több mint 40 antigént tartalmaz, számokkal, betűkkel és szimbólumokkal jelölve. Az Rh antigének leggyakoribb típusai a D (85%), C (70%), E (30%), e (80%) – ezek rendelkeznek a legkifejezettebb antigenicitással is. Az Rh-rendszer általában nem tartalmaz azonos nevű agglutinineket, de megjelenhetnek, ha egy Rh-negatív vérű személyt Rh-pozitív vérrel transzfundálnak.

Az Rh-faktor öröklődése

Az Rh-faktor antigéneket az első kromoszómán 6 háromszorosan kapcsolódó gén kódolja, amelyek 8 haplotípust alkotnak, amelyek a genotípus manifesztációjában 36 lehetséges variációt tartalmaznak, amelyek a fenotípusos megnyilvánulás 18 változatában fejeződnek ki. Az Rh + akkor tekinthető vérnek, ha Rh 0 (D) antigének vannak a vörösvértesteken, amelyek Rh A , Rh B , Rh C , Rh D alegységekből állnak , aminek eredményeként antigén-antitest kölcsönhatások még az Rh + vérben is lehetségesek. különböző emberek, ha különböző alegységek vannak jelen, ugyanakkor az ezt az antigént kódoló gén alacsony expressziója mellett előfordulhat, hogy az Rh-faktor meghatározásakor nem észlelhető. Az Rh- azok az emberek, akiknek hiányzik az Rh 0 (D) antigének, de ugyanakkor más Rh faktor antigénekkel is rendelkeznek, és azoknál a személyeknél, akik donorok, az Rh- csak azokat tekintik, akiknek szintén hiányoznak az rh'(C), rh antigének. (E) A fennmaradó Rh antigének nem játszanak jelentős szerepet Az Rh antigének teljes hiánya rendkívül ritka, és a vörösvértestek patológiájához vezet.

Az Rh-faktor autoszomális domináns módon öröklődik. Rh pozitív domináns, Rh negatív recesszív. Az Rh+ fenotípus mind homozigóta, mind heterozigóta genotípusban (++ vagy +–), az Rh- fenotípus csak a homozigóta genotípusban (csak - -) nyilvánul meg.

Egy Rh- és Rh-párnak csak Rh-fenotípusú gyermeke lehet. Az Rh + (homozigóta ++) és Rh- párnak csak Rh + fenotípusú gyermekei lehetnek. Az Rh+ (heterozigóta ±) és Rh- párnak Rh+ és Rh- fenotípusú gyermekei is születhetnek. Egy Rh+ és Rh+ párnak lehetnek Rh+ és Rh- fenotípusú gyermekei (ha mindkét szülő heterozigóta).

Más rendszerek vércsoportjai

Jelenleg több tucat vércsoport-antigénrendszert tanulmányoztak és jellemeztek, mint például Duffy, Kell, Kidd, Lewis és mások rendszereit.. A vizsgált és jellemzett vércsoportrendszerek száma folyamatosan növekszik.

Kell

A Kell csoportrendszer (Kell) 2 antigénből áll, amelyek 3 vércsoportot (K-K, K-k, k-k) alkotnak. A Kell-rendszer antigénjei a Rhesus-rendszer után a második helyen állnak. Szenzibilizációt okozhatnak terhesség alatt, vérátömlesztéskor; az újszülöttek hemolitikus betegségét és vérátömlesztési szövődményeket okozhat. [tizennyolc]

Kidd

A Kidd (Kidd) csoportrendszer 2 antigént tartalmaz, amelyek 3 vércsoportot alkotnak: lk (a + b-), lk (A + b +) és lk (a-b +). A Kidd-rendszer antigénjei izoimmun tulajdonságokkal is rendelkeznek, és az újszülött hemolitikus betegségéhez és vérátömlesztési szövődményekhez vezethetnek. A vér hemoglobintartalmától is függ.

Daffy

A Duffy csoportrendszer 2 antigént tartalmaz, amelyek 3 vércsoportot alkotnak: Fy (a+b-), Fy (a+b+) és Fy (a-b+). A Duffy rendszer antigénjei ritka esetekben szenzibilizációt és vérátömlesztési szövődményeket okozhatnak.

MNS-ek

Az MNS-ek csoportrendszere összetett rendszer; 9 vércsoportból áll. Ennek a rendszernek az antigénjei aktívak, izoimmun antitestek képződését idézhetik elő, azaz inkompatibilitáshoz vezethetnek a vérátömlesztés során. Ismertek olyan esetek, amikor az újszülött hemolitikus betegségét a rendszer antigénjei ellen képződő antitestek okozzák.

Langereis és Junior

2012 februárjában a Vermonti Egyetem (USA) tudósai a Vöröskereszt Vérközpontjának japán kollégáival és a Francia Nemzeti Vérátömlesztési Intézet tudósaival együttműködve két új „további” vércsoportot fedeztek fel, köztük két fehérjét a vérkereszten. vörösvérsejtek felülete - ABCB6 és ABCG2. Ezeket a fehérjéket szállítófehérjéknek osztályozzák (metabolitok, ionok sejten belüli és sejten kívüli átvitelében vesznek részt) [19] .

Vel-negatív csoport

Először az 1950-es évek elején fedezték fel, amikor egy vastagbélrákban szenvedő beteg ismételt vérátömlesztést követően súlyos reakcióba kezdett a donoranyag elutasításával. A Revue D'Hématologie orvosi folyóiratban megjelent cikkben a pácienst Mrs. Vehlnek nevezték el. Később kiderült, hogy az első vérátömlesztés után a páciensben ismeretlen molekula ellen termeltek antitestek. A reakciót kiváltó anyagot nem sikerült megállapítani, ennek az esetnek a tiszteletére az új vércsoportot Vel-negatívnak nevezték el. A mai statisztikák szerint 2500-ban egy emberben fordul elő ilyen csoport. 2013-ban a Vermonti Egyetem tudósainak sikerült azonosítaniuk az anyagot, kiderült, hogy egy SMIM1 nevű fehérje. Az SMIM1 fehérje felfedezésével a vizsgált vércsoportok száma 33-ra nőtt. [20]

Vérátömlesztés

Egy összeférhetetlen csoport vérének infúziója immunológiai reakcióhoz, a vörösvértestek agglutinációjához (aggregációjához) vezethet, ami hemolitikus anémiában , veseelégtelenségben , sokkban és halálban fejeződik ki.

Egyes országokban a vércsoportra vonatkozó információkat beírják az útlevélbe (az útlevél tulajdonosának kérésére Oroszországban is), a katonaság esetében katonai személyazonosító igazolványon lehet feltüntetni és ruhákra varrni .

Az emberi vércsoportok kompatibilitása

Az AB0 vércsoport-kompatibilitási elmélet a vérátömlesztés hajnalán, a második világháború idején, katasztrofális donorvérhiány körülményei között jelent meg. A donoroknak és a vért fogadóknak „kompatibilis” vércsoporttal kell rendelkezniük. Oroszországban egészségügyi okokból és az AB0 rendszer szerinti azonos csoportba tartozó vérkomponensek hiányában (a gyermekek kivételével) megengedett a 0 (I) csoportba tartozó Rh-negatív vér transzfúziója a recipiensnek. bármely más vércsoport 500 ml-ig terjedő mennyiségben. Az A(II) vagy B(III) csoportba tartozó donorok Rh-negatív vörösvérsejt tömege vagy szuszpenziója, létfontosságú indikációk szerint, Rh hovatartozásától függetlenül transzfundálható egy AB(IV) csoporttal rendelkező recipiensnek. Egycsoportos plazma hiányában a recipiens AB(IV) csoportba tartozó plazmával transzfundálható [21] .

A 20. század közepén azt feltételezték, hogy a 0 (I) Rh-csoport vére kompatibilis bármely más csoporttal. A 0(I)Rh-csoportú embereket "univerzális donornak" tekintették, és vérüket bárkinek át lehetett juttatni, aki rászorult. Jelenleg az ilyen vérátömlesztés kétségbeejtő helyzetekben elfogadható, de legfeljebb 500 ml.

A 0(I)Rh- csoport vérének más csoportokkal való inkompatibilitását viszonylag ritkán figyelték meg, és erre a körülményre sokáig nem fordítottak kellő figyelmet. Az alábbi táblázat szemlélteti, hogy az emberek mely vércsoportokat adhatnak/kaphatnak vért (a Ykompatibilis kombinációkat jellel jelöljük). Például az A(II)Rh− csoport tulajdonosa kaphat 0(I)Rh− vagy A(II)Rh− csoport vérét, és vért adhat az AB(IV)Rh+, AB vérrel rendelkezőknek. (IV)Rh−, A(II)Rh+ vagy A(II)Rh−.

A 20. század második fele óta a vérátömlesztés csak egycsoportos betegek számára engedélyezett. Ugyanakkor a teljes vérátömlesztés indikációi jelentősen csökkennek, főleg csak masszív vérveszteség esetén. Más esetekben ésszerűbb és előnyösebb a vérkomponensek alkalmazása az adott patológiától függően.

RBC-kompatibilitási táblázat [22] [23]

Befogadó	Donor
Befogadó	O(I) Rh−	O(I) Rh+	A(II) Rh−	A(II) Rh+	B(III) Rh-	B(III) Rh+	AB(IV) Rh−	AB(IV) Rh+
O(I) Rh−	Y
O(I) Rh+	Y	Y
A(II) Rh−	Y		Y
A(II) Rh+	Y	Y	Y	Y
B(III) Rh-	Y				Y
B(III) Rh+	Y	Y			Y	Y
AB(IV) Rh−	Y		Y		Y		Y
AB(IV) Rh+	Y	Y	Y	Y	Y	Y	Y	Y

Ma már világos, hogy más antigénrendszerek is okozhatnak nemkívánatos hatásokat a vérátömlesztés során. [24] Ezért a vérátömlesztési szolgálat egyik lehetséges stratégiája lehet egy olyan rendszer létrehozása, amely minden ember számára lehetővé teszi a saját vérsejtjeinek korai mélyhűtését.

Ha egy donor rendelkezik Kell antigénnel, akkor a vérét nem lehet átjuttatni Kell nélküli recipiensnek, így sok transzfúziós állomáson az ilyen donorok csak vérkomponenseket adhatnak, teljes vért azonban nem.

Plazma kompatibilitás

Az I. csoport vérében az eritrociták A és B antigénje hiányzik, vagy nagyon kicsi a számuk, ezért korábban azt hitték, hogy az I. csoportba tartozó vér félelem nélkül bármilyen térfogatban transzfundálható más csoportokhoz tartozó betegeknek, mivel az agglutináció a beadott vér vörösvérsejtjei nem fordulnak elő. Az I. csoportba tartozó plazma azonban α és β agglutinint tartalmaz, és ez a plazma csak nagyon korlátozott mennyiségben adható be, amelyben a donor agglutinineket a recipiens plazmája felhígítja, és a recipiens eritrocitáinak agglutinációja nem következik be (Ottenberg-szabály). A IV(AB) csoportba tartozó plazma nem tartalmaz agglutinint, így a IV(AB) csoportba tartozó plazma bármely csoportba tartozó recipiensnek transzfundálható (univerzális plazmadonáció).

Befogadó	Donor
Befogadó	O(I)	A(II)	B(III)	AB(IV)
O(I)	Y	Y	Y	Y
A(II)	N	Y	N	Y
B(III)	N	N	Y	Y
AB(IV)	N	N	N	Y

Történelem

A vércsoportokat először Karl Landsteiner osztrák orvos fedezte fel, aki a Bécsi Egyetem (ma Bécsi Orvostudományi Egyetem ) Patológiai Anatómiai Intézetében dolgozott . 1900-ban fedezte fel, hogy a vörösvértestek összetapadhatnak (agglutinálódhatnak), ha kémcsövekben más emberek szérumával keverednek, ráadásul az emberi vér egy része az állatok vérével is agglutinálódik. [25] Ezt írta:

Az egészséges emberek széruma nemcsak állati vörösvértestekkel, hanem gyakran emberi és más emberekkel is agglutinálódik. Ki kell deríteni, hogy ez az emberek közötti veleszületett különbségek, vagy valamilyen bakteriális károsodás eredménye. [26]

Ez volt az első bizonyíték arra, hogy az emberek vérében is előfordulhat eltérés. A következő évben, 1901-ben azt az egyértelmű megfigyelést tette, hogy az emberi eritrociták csak bizonyos egyedek szérumával agglutinálódnak. Ennek alapján az emberi vért három csoportba sorolta, nevezetesen A, B és C csoportba. Megállapította, hogy az A csoport vér agglutinálódik a B csoporttal, de soha nem a saját típusával. Hasonlóképpen a B-típusú vér agglutinálódik A-típussal. A C-típusú vér abban különbözik, hogy mind A-val, mind B-vel agglutinálódik. [27] Ez volt a vércsoportok felfedezése, amelyekért Landsteiner 1930 -ban fiziológiai és orvosi Nobel-díjat kapott. később a C betűt O-ra változtatták a német Ohne tiszteletére , ami azt jelenti, hogy nincs, nulla vagy nulla). [28] Az AB csoportot egy évvel később Landsteiner tanítványai, Adriano Sturli és Alfred von Decastello fedezték fel. [29] [30]

1907- ben Jan Jansky cseh orvos felfedezte a 4. vércsoportot.

1927-ben Landsteiner Philip Levinnel együtt felfedezte a vércsoportok MN-rendszerét ( 31] és a P-rendszert . [32] 1940 -ben Landsteiner és Wiener felfedezte a Rhesus antigénrendszert. A Coombs-teszt kifejlesztése 1945-ben, [33] a transzfuziológia megjelenése és az újszülöttek hemolitikus betegségének ABO megértése több vércsoport felfedezéséhez vezetett.

A vércsoportok és az egészségi mutatók kapcsolata

Számos esetben összefüggést azonosítottak a vércsoport és bizonyos betegségek kialakulásának kockázata (hajlam) között.

A prof. vezette amerikai tudóscsoport 2012 -ben publikált kutatási eredményei szerint. Lu Qi , a Harvard School of Public Health munkatársa szerint az A (II), B (III) és AB (IV) vércsoportúak hajlamosabbak a szívbetegségekre , mint az O (I) vércsoportúak: 23%-kal azoknál AB (IV) vércsoportúak, 11%-kal B (III) és 5%-kal A (II) vércsoportúak [34] .

Más tanulmányok szerint a B (III) vércsoportú embereknél többszörösen gyakrabban fordul elő pestis. [35] Vannak adatok a vércsoportok és az egyéb fertőző betegségek (tuberkulózis, influenza stb.) gyakoriságának kapcsolatáról. Az (első) 0-s (I) vércsoport antigénjére homozigóta személyeknél a gyomorfekély 3-szor nagyobb valószínűséggel fordul elő. [36] Természetesen a vércsoport önmagában nem jelenti azt, hogy az ember feltétlenül egy rá "jellemző" betegségben szenved.

Az A (II) vércsoport a tuberkulózis fokozott kockázatával jár . [37] [38]

A svéd Karolinska Intézet tudósai egy 35 éves vizsgálat eredményei alapján, amelyben több mint egymillió beteg vett részt, arra a következtetésre jutottak, hogy a 0-s (I) vércsoportúak kevésbé fogékonyak a rákra, a vércsoportúak. Az A (II) a legvalószínűbb, hogy gyomorrákot kap, a B (III) és AB (IV) vércsoport tulajdonosai pedig leggyakrabban hasnyálmirigyrákban szenvednek. [39]

Jelenleg az egyes betegségek és vércsoportok összefüggéseiről készültek adatbázisok. Így Peter d'Adamo amerikai természetgyógyász kutató áttekintésében a különféle típusú onkológiai betegségek és a vércsoportok közötti kapcsolatot elemzi [40] . Az egészséget számos tényező határozza meg, és a vércsoport csak az egyik jelző . Egyre népszerűbb D'Adamo közel tudományos elmélete , aki több mint 20 éve elemzi a morbiditás és a vércsoport-markerek kapcsolatát. Különösen a vércsoporttal rendelkező személy számára szükséges étrendet kapcsolja össze, ami a probléma nagymértékben leegyszerűsített megközelítése.

Az AB0 csoportok és az Rh-tényező országonkénti megoszlása

Ország	O+	A+	B+	AB+	O−	A−	B−	AB−

A világban	36,44%	28,27%	20,59%	5,09%	4,33%	3,52%	1,39%	0,40%
Ausztrália [41]	40%	31%	nyolc %	2%	9 %	7%	2%	egy %
Ausztria [42]	harminc %	33%	12 %	6%	7%	nyolc %	3%	egy %
Belgium [43]	38%	34%	8,5%	4,1%	7%	6%	1,5%	0,8%
Brazília [44]	36%	34%	nyolc %	2,5%	9 %	nyolc %	2%	0,5%
Egyesült Királyság [45]	37%	35%	9 %	3%	7%	7%	2%	egy %
Németország	35%	37%	9 %	négy %	6%	6%	2%	egy %
Dánia [46]	35%	37%	nyolc %	négy %	6%	7%	2%	egy %
Kanada [47]	39%	36%	7,6%	2,5%	7%	6%	1,4%	0,5%
Kína [48]	40%	26%	27%	7%	0,31%	0,19%	0,14%	0,05%
Izrael [49]	32%	32%	17%	7%	3%	négy %	2%	egy %
Írország [50]	47%	26%	9 %	2%	nyolc %	5 %	2%	egy %
Izland [51]	47,6%	26,4%	9,3%	1,6%	8,4%	4,6%	1,7%	0,4%
Spanyolország [52]	36%	34%	nyolc %	2,5%	9 %	nyolc %	2%	0,5%
Hollandia [53]	39,5%	35%	6,7%	2,5%	7,5%	7%	1,3%	0,5%
Új-Zéland [54]	38%	32%	9 %	3%	9 %	6%	2%	egy %
Norvégia [55]	34%	40,8%	6,8%	3,4%	6%	7,2%	1,2%	0,6%
Peru [56]	73,2%	18,9%	5,9%	1,5%	0,4%	0,3%	0%	0%
Lengyelország [57]	31%	32%	tizenöt %	7,6%	6%	6%	2%	egy %
Szaúd-Arábia [58]	48%	24%	17%	négy %	négy %	2%	egy %	0,23%
USA [59]	37,4%	35,7%	8,5%	3,4%	6,6%	6,3%	1,5%	0,6%
Törökország [60]	29,8%	37,8%	14,2%	7,2%	3,9%	4,7%	1,6%	0,8%
Finnország [61]	27%	38%	tizenöt %	7%	négy %	6%	2%	egy %
Franciaország [62]	36%	37%	9 %	3%	6%	7%	egy %	egy %
Észtország [63]	harminc %	31%	húsz %	6%	4,5%	4,5%	3%	egy %
Svédország [64]	32%	37%	tíz %	5 %	6%	7%	2%	egy %

Vércsoport adatok felhasználása Japánban

Japánban az AB0 rendszer vércsoportjára vonatkozó adatokat széles körben használják a mindennapi életben. A vércsoport tesztelését és rögzítését "ketsueki-gata"-nak nevezik, és nagyon komolyan veszik. Használják munkára jelentkezéskor, barátok, élettársak kiválasztásakor. A vércsoport „vérfolt alapján” kifejezett elemzését végző eszközök gyakran megtalálhatók vasútállomásokon, áruházakban és éttermekben.

Jegyzetek

↑ Frederick B. Hutt. Állatgenetika / ( Animal Genetics , ford. Glembotsky Ya. L.) // M .: Kolos . - 1969. - 448 p.
↑ 1 2 Tyihonov Vilen Nyikolajevics. Az állati vércsoportok genetikai rendszerei / Szerk. D. K. Beljajeva . - Novoszibirszk: Tudomány. Sib. osztály, 1965. - 116 p.
↑ Vércsoport-alléltáblázatok archiválva 2016. december 23-án a Wayback Machine -nél // Vércsoport-rendszerek listája az ISBT hivatalos honlapján.
↑ Kubarko A. I., Semenovich A. A., Pereverzev V. A. Normál fiziológia: Tankönyv, 2 részben. 1. rész archiválva : 2020. június 13. a Wayback Machine -nél // Minsk: Higher School. - 2013. - 542 p. - ISBN 978-985-06-2339-3 . - S. 516-517.
↑ Ezt a számozást Oroszországban alkalmazzák. Az USA-ban más volt a helyzet. A félreértések elkerülése végett Európában, az USA-ban és Oroszországban a digitális számozásról áttértek az AB0 jelölésre.
↑ 1 2 Inge-Vechtomov S.G. Genetika a kiválasztás alapjaival Archív példány 2020. június 13-án a Wayback Machine -nél : Tankönyv. - M . : Felsőiskola. - 1989. - 592 p. - S. 32-38.
↑ Az AB0 rendszer vércsoportja 2020. február 3-án kelt archív másolat a Wayback Machine -n V. A. Almazova » Oroszország Egészségügyi Minisztériuma.
↑ Davydova L.E. Transzfúzióra veszélyes eritrocita antigének a jakutoknál (gyakorisági és eloszlási jellemzők) / Szakdolgozat 21.01.14. Archív másolat 2019. július 24-én a Wayback Machine -ről // Szövetségi Állami Költségvetési Intézmény " A Minisztérium Hematológiai Kutatóközpontja " Oroszország egészsége. 2015. - 137 p. (S. 7, 9, 18-24, 27-39, 51-63, 85).
↑ Khandogina Elena Konstantinovna et al. Humángenetika az orvosi genetika alapjaival: tankönyv orvosi iskolák és főiskolák számára. - 2. kiadás, átdolgozva. és további - M. : GEOTAR-Media, 2012. - S. 38-39. — 195 p. - ISBN 978-5-9704-1867-3 .
↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 Értékek csak az [I A i 0 ] / [I A I A ] és az [ I B i 0 ] / [ I B I B ] oszlopokkal metszett cellákban .
↑ Miért nem egyezik a gyermek és a szülők vércsoportja ? Letöltve: 2019. június 4. Az eredetiből archiválva : 2019. június 4.. (határozatlan)
↑ Ridley M. genom. Egy faj önéletrajza 23 fejezetben / (Ch.: Chromosome 9. Diseases) Archív másolat 2020. június 13-án a Wayback Machine -nél // M . : Eksmo . - 2015. - 432 p. - ISBN 978-5-699-79267-2 .
↑ Bertovsky L. V. Kriminalisztika: Tankönyv agglegényeknek 2020. június 13-án kelt archív példány a Wayback Machine -nél . - M . : Kilátás. - 2018. - 960 p. - ISBN 978-5-9988-0671-1 .
↑ Zotikov E. A. Rh-faktor // Big Medical Encyclopedia : 30 kötetben / ch. szerk. B. V. Petrovszkij . - 3. kiadás - M .: Szovjet Enciklopédia , 1984. - T. 22: Oldószerek - Szaharov. - S. 127-129. — 544 p. : ill.
↑ 1 2 Golovkina L. L. Rh-faktor // Great Russian Encyclopedia : [35 kötetben] / ch. szerk. Yu. S. Osipov . - M . : Nagy orosz enciklopédia, 2004-2017.
↑ Rh vércsoport rendszer Archivált 2010. július 15-én a Wayback Machine -nél // Encyclopædia Britannica
↑ Tour A.F. , Tabolin V.A .; Ivanovskaya T. E. (patthelyzet. An.). Újszülöttek hemolitikus betegsége // Big Medical Encyclopedia : 30 kötetben / ch. szerk. B. V. Petrovszkij . - 3. kiadás - M .: Szovjet Encyclopedia , 1977. - V. 5: Gambusia - Hypothiazid. - S. 187-190. — 568 p. : ill.
↑ "A Kell-rendszer vércsoportjai", Moszkva, 2006, 180. szerk. S. I. Donskov, I. V. Dubinkin.
↑ Vérrejtély megoldva . Letöltve: 2012. június 9. Az eredetiből archiválva : 2012. március 2.. (határozatlan)
↑ A zavarba ejtő vérprobléma magyarázata: 60 éves egészségügyi rejtély megoldva . Az eredetiből archiválva : 2013. március 27. (határozatlan)
↑ Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2002. november 25-i 363. számú rendelete "A vérkomponensek használati utasításának jóváhagyásáról" (hozzáférhetetlen hivatkozás) . Letöltve: 2008. február 10. Az eredetiből archiválva : 2008. december 9.. (határozatlan)
↑ RBC kompatibilitási táblázat . Amerikai Nemzeti Vöröskereszt (2006. december). Letöltve: 2008. július 15. Az eredetiből archiválva : 2011. augusztus 23.. (határozatlan)
↑ Vércsoportok és kompatibilitás Archiválva : 2010. április 19., Wayback Machine , bloodbook.com
↑ Dean, Laura. Vércsoportok és vörösvérsejt-antigének, útmutató a vércsoportunkban fennálló különbségekhez, amelyek megnehezítik a vérátömlesztést és a terhességet . - Bethesda MD: National Center for Biotechnology Information , 2005. - ISBN 1-932811-05-2 .
↑ Karl Landsteiner. Zur Kenntnis der antifermentativen, lytischen und agglutinierenden Wirkungen des Blutserums und der Lymphe (német) . - Zentralblatt für Bakteriologie, Parasitenkunde und Infektionskrankheiten, 1900. - Bd. 27. - S. 357-362.
↑ SS Kantha. A vérforradalom, amelyet Karl Landsteiner 1900-as cikkének híres lábjegyzete indított el // The Ceylon Medical Journal. — 1995-09. — Vol. 40 , iss. 3 . — P. 123–125 . — ISSN 0009-0875 . — PMID 8536328 . Archiválva : 2020. október 19.
↑ Karl Landsteiner. A normál emberi vér agglutinációjáról // Transzfúzió . - 1961. - január ( 1. kötet , 1. szám ). — P. 5–8 . — ISSN 1537-2995 . - doi : 10.1111/j.1537-2995.1961.tb00005.x . — PMID 13758692 . Archiválva : 2020. október 18.
↑ Dariush D. Farhud, Marjan Zarif Yeganeh. Az emberi vércsoportok rövid története (angol) // Iranian Journal of Public Health. - 2013. - január 1. ( 42. évf. , 1. szám ). — P. 1–6 . — ISSN 2251-6085 . — PMID 23514954 . Archiválva : 2020. október 17.
↑ Alfred Von Decastello, Adriano Sturli. Az egészséges és beteg emberek szérumában lévő izoagglutininokról (német) = Ueber die Isoagglutinine im Serum gesunder und kanker Menschen // Munchener Medizinische Wochenschrift. - 1902. - Bd. 26 . - S. 1090-1095 .
↑ AD Farr. Vércsoport-szerológia – az első négy évtized (1900–1939)* (angol) // Orvostörténet. - 1979. - április ( 23. évf. , 2. szám ). — P. 215–226 . — ISSN 0025-7273 2048-8343, 0025-7273 . - doi : 10.1017/S0025727300051383 . — PMID 381816 . Archiválva az eredetiből 2021. február 24-én.
↑ K. Landsteiner, Philip Levine. Egy új agglutinálható tényező, amely megkülönbözteti az egyes emberi véreket. (angol) // Proceedings of the Society for Experimental Biology and Medicine. - 1927. - március 1. ( 24. évf. , 6. szám ). — P. 600–602 . — ISSN 0037-9727 . - doi : 10.3181/00379727-24-3483 . Archiválva : 2020. október 18.
↑ K. Landsteiner, Philip Levine. További megfigyelések az emberi vér egyéni különbségeiről. (angol) // Proceedings of the Society for Experimental Biology and Medicine. - 1927. - június 1. ( 24. kötet , 9. szám ). — P. 941–942 . — ISSN 0037-9727 . - doi : 10.3181/00379727-24-3649 . Archiválva az eredetiből 2021. február 25-én.
↑ RRA Coombs, AE Mourant, RR Race. Új teszt a gyenge és hiányos Rh-agglutininek kimutatására (angol) // British Journal of Experimental Pathology. - 1945. - 1. évf. 26 . — P. 255–266 . — ISSN 0007-1021 . — PMID 21006651 . Archiválva : 2020. október 19.
↑ Lever, Anna Marie . Vércsoport „linked to heart disease” (angolul) , BBC (2012. augusztus 15.). Archiválva az eredetiből 2012. augusztus 18-án. Letöltve: 2012. augusztus 19.
↑ Zhigunova Alina K. A vércsoport befolyásolja az érelmeszesedés kockázatát // Ukrán orvosi folyóirat: folyóirat. - 2012. - augusztus 15. Archiválva : 2020. október 19. (Orosz)
↑ Antigén-asszociált betegségek . Hozzáférés dátuma: 2009. január 26. Az eredetiből archiválva : 2008. december 5. (határozatlan)
↑ Belozerova Alena Sergeevna, ftisziáter, radiológus. Tuberkulózis - egyszerű és egyértelmű a YouTube -on - "Rassvet" klinika, 2018. - 01:17:57−01:18:03
↑ Németországból, Norvégiából, Nagy-Britanniából és Kínából származó tudósok azt találták, hogy a vércsoportú embereknél nagyobb a COVID-19 kockázata . NEWSru.com (2020. június 10.). Letöltve: 2020. október 17. Az eredetiből archiválva : 2020. október 17. (határozatlan)
↑ A halálos rák kialakulásának kockázata összefügg a vércsoportjával (Nor.) . sciencenorway.no (2019. február 22.). Letöltve: 2019. december 17. Az eredetiből archiválva : 2019. december 17.
↑ http://www.dadamo.com/science_ABO_cancer.htm Archiválva : 2009. január 29., a Wayback Machine Peter J. D'Adamo RÁK ÉS AZ ABO VÉRCSOPORTJAI
↑ Vércsoportok – mik ezek? (angol) . Ausztrál Vöröskereszt . Letöltve: 2007. augusztus 17. Az eredetiből archiválva : 2008. július 19..
↑ Véradó információk (eng.) (nem elérhető link) . Osztrák Vöröskereszt . Letöltve: 2009. május 8. Az eredetiből archiválva : 2009. június 9..
↑ Rode Kruis Wielsbeke - Véradó tájékoztató anyag . Letöltve: 2009. május 8. Az eredetiből archiválva : 2010. november 26.. (határozatlan)
↑ Tipos Sanguineos Archiválva : 2013. március 9.
↑ A főbb vércsoportok gyakorisága az Egyesült Királyságban (hozzáférhetetlen link) . Letöltve: 2007. augusztus 17. Az eredetiből archiválva : 2009. október 11.. (határozatlan)
↑ A főbb vércsoportok gyakorisága a dán lakosságban. Az eredetiből archiválva : 2009. augusztus 17.
↑ Types & Rh System (angol) (elérhetetlen link) . Kanadai Vérellátó Szolgálat . Letöltve: 2007. augusztus 17. Az eredetiből archiválva : 2014. november 4..
↑ Véradás . _ Hongkongi Vöröskereszt . Archiválva az eredetiből 2009. április 7-én.
↑ A nemzeti mentőszolgálat Izraelben . Letöltve: 2009. május 8. Az eredetiből archiválva : 2010. november 26.. (határozatlan)
↑ Irish Blood Transfusion Service/Irish Blood Group Type Frequency Distribution . Letöltve: 2009. május 8. Az eredetiből archiválva : 2009. május 28.. (határozatlan)
↑ Blóðflokkar (downlink) . Letöltve: 2009. május 8. Az eredetiből archiválva : 2011. július 19. (határozatlan)
↑ Federación Nacional de Donantes de Sangre/La sangre/Grupos . Letöltve: 2009. május 8. Az eredetiből archiválva : 2010. január 10. (határozatlan)
↑ Voorraad Erytrocytenconcentraten Bij Sanquin (n.d.) . Letöltve: 2009. március 27. Az eredetiből archiválva : 2011. augusztus 23..
↑ Mik azok a vércsoportok? Archivált : 2010. június 2. itt: Wayback Machine - NZ Blood
↑ Norvég Véradó Szervezet Archiválva : 2011. július 24.
↑ Quispe A., P. Frecuencia de los sistemas ABO y Rh en personas que acudieron al servicio academíco asistencial de analisis clínicos : [ Spanyol. ] = Frequency on systems ABO and Rh in people who going to the welfare Academic Service of medical analyses : [angol] / P. Quispe A., E. León M., JM Parreño T. // Ciencia e Investigación. - UNMSM, 2008. - 20. évf. 11, sz. 1. - P. 42–49. — ISSN 1561-0861 .
↑ Regionalne Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa we Wrocławiu . Letöltve: 2007. augusztus 17. Az eredetiből archiválva : 2010. április 8.. (határozatlan)
↑ Az ABO vércsoportok gyakorisága Szaúd-Arábia keleti régiójában . Letöltve: 2009. május 8. Az eredetiből archiválva : 2010. május 27.. (határozatlan)
↑ Vércsoportok az Egyesült Államokban (eng.) (elérhetetlen link) . Letöltve: 2009. május 8. Az eredetiből archiválva : 2010. június 12.
↑ Pulyka vércsoport webhely. . Letöltve: 2009. május 8. Archiválva az eredetiből: 2010. május 29. (határozatlan)
↑ Suomalaisten veriryhmäjakauma . Letöltve: 2009. május 8. Az eredetiből archiválva : 2012. május 30. (határozatlan)
↑ Les groupes sanguins (ABO rendszer) (fr.) . Center Hospitalier Princesse GRACE - Monaco . CHPG MONACO (2005). Letöltve: 2008. július 15. Az eredetiből archiválva : 2011. augusztus 23..
↑ Veregruppide esinemissagedus Eestis . Letöltve: 2009. május 8. Az eredetiből archiválva : 2010. május 27.. (határozatlan)
↑ A főbb vércsoportok gyakorisága a svéd lakosságban (eng.) (hozzáférhetetlen link) . Letöltve: 2007. augusztus 17. Az eredetiből archiválva : 2010. november 24..

Irodalom

Vércsoportok / Kosyakov P. H .; Zotikov E. A. , Tumanov A. K. (bírósági orvosi), Umnova M. A. (met. kutatás) // Nagy orvosi enciklopédia : 30 kötetben / ch. szerk. B. V. Petrovszkij . - 3. kiadás - M .: Szovjet Enciklopédia , 1977. - T. 6: Pajzsmirigy alulműködés - Degeneráció. - S. 490-503. — 632 p. : ill.
Vérátömlesztés / O. K. Gavrilov ; Gromov A. P. (bíróság), Iljin EP, Ryzhkov S. V. (katonai), Klimansky V. A. (sebészet), Nemenova H. M. (pat. an.), Rasstrigin H. N. (ac.), Skachilova H. N. (szövődmények), Tkachenko S. K. (ped.) , Fedorov N. A. (transzfundált vér hatásmechanizmusa) // Big Medical Encyclopedia : 30 kötetben / ch. szerk. B. V. Petrovszkij . - 3. kiadás - M .: Szovjet Enciklopédia , 1982. - T. 18: Osteopathia - Törések. - S. 495-513. — 528 p. : ill.
Umnova M.A. Az emberi vércsoport-rendszerek és a vérátömlesztési szövődmények. - M. : Orvostudomány, 1989. - 160 p.

Linkek

Az ausztrál lány megváltoztatja a vércsoportot a májtranszplantáció után Archiválva : 2008. január 27. a Wayback Machine -nél – egy hírcikk a medportal.ru webhelyen a recipiens vérképző őssejtjeinek májdonor sejtekkel való helyettesítéséről, majd az azonos vörösvértestek termeléséről az adományozóéihoz.
Az egyes vércsoportok előfordulási gyakoriságának táblázata a különböző népeknél
Térkép a vércsoportok megoszlásáról a világon Archivált 2009. december 11. a Wayback Machine -nél

Vér
vérképzés	emberi csontvelő Erythropoiesis Thrombopoiesis Leukopoiesis Granulopoiesis Lymphocytopoiesis Monocitopoézis
Alkatrészek	Vérplazma Vérsejtek : vörös vérsejtek vérlemezkék Leukociták Granulociták Neutrophilek Eozinofilek Basophilok Agranulociták Limfociták T- B- NK- Monociták
Biokémia	Vércsoport Rh faktor Hematokrit Puffer rendszerek Acidózis Alkalózis Szérum Glikémia Hiper- Hipo-
Betegségek	Anémia Leukémia koagulopátia Vérzékenység von Willebrand betegség Hemoblasztózisok
Lásd még: Hematológia , Onkohematológia

Transzfuziológia
vérszolgálat	Véradás Vérbank Vérátömlesztési állomás
Vérátömlesztés	Donor Befogadó Vércsoportok ABO rendszer Rh faktor Coombs mintái aferézis Plazmaferézis Thrombocytopheresis Leukoferézis Csere transzfúzió
Vérkomponensek	mesterséges vér krioprecipitátum vérlemezkék vérplazma Vérlemezkékben gazdag plazma vörös vérsejtek Egész vér Frissen fagyasztott plazma

Szótárak és enciklopédiák

Bibliográfiai katalógusokban
BNF : 11961101z GND : 4007277-0 J9U : 987007282678705171 LCCN : sh85014985 LNB : 000077491 NDL : 00565674 NKC : ph121949