Levokarnitin

Az oldal jelenlegi verzióját még nem ellenőrizték tapasztalt közreműködők, és jelentősen eltérhet a 2021. június 14-én felülvizsgált verziótól ; az ellenőrzések 13 szerkesztést igényelnek .
Levokarnitin
Levocarnitinum
Kémiai vegyület
IUPAC (3R)-3-hidroxi-4-trimetil-ammónium-butanoát
Bruttó képlet C7H15NO3 _ _ _ _ _
CAS 541-15-1
PubChem 10917
Összetett
Osztályozás
Pharmacol. Csoport Oroszországban: Antihipoxánsok és antioxidánsok
Vitaminok és vitaminszerű anyagok
Egyéb metabolitok [1]
ATX A16AA01 (aminosavak és származékok)
Adagolási formák
injekciós oldat, belsőleges oldat, rágótabletta [2]
Más nevek
Almiba, "L-Carnitine 300", "Cardonat", "Carniten", "Inestom", "Cartan", "Karnifit", "Kartinina Chloride", "Elkar" [2]
 Médiafájlok a Wikimedia Commons oldalon

Az L-karnitin ( lat.  levocarnitinum , eng.  levocarnitine , szintén l-karnitin , levokarnitin . Tévedésből [3] [4] B T vitaminnak , B 11 vitaminnak nevezik ) a B csoportba tartozó vitaminokkal rokon természetes anyag . A karnitin szintetizálódik az emberi szervezetben kellő térfogatban [5] , azonban egyes korai anyagokban az ún[ ki? ] vitaminszerű anyag.

Az emberi szervezetben a harántcsíkolt izmok szöveteiben és a májban van jelen [6] . A koenzim A (CoA) aktivitását fenntartó anyagcsere-folyamatok egyik tényezője .

A világgyógyászatban súlyos, hemodialízist igénylő vesebetegségek, valamint genetikailag meghatározott levokarnitin-hiány esetén alkalmazzák [7] .

A több évtizedes kutatás ellenére nincs meggyőző bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a karnitin-kiegészítők egészséges egyénekben történő alkalmazása javítja a fizikai teljesítményt [8] .

Történelem

Az L-karnitint 1905-ben V. S. Gulevich és R. P. Krimberg (1874-1941), később a Harkov Egyetem professzora fedezte fel, és izolálták az izomszövetből [9] , kezdetben W-vitaminnak nevezve [10] . 1960-ban szintetizálták először [11] , majd 1962-ben határozták meg szerepét: ez utóbbiak belső membránján keresztül juttatja át a hosszú szénláncú zsírsavakat a mitokondriumokba [11] .

L-karnitin bioszintézise

Emberekben és állatokban az L-karnitin a gamma-butirobetainból szintetizálódik a gamma-butirobetain-hidroxiláz (dioxigenáz) enzim hatására a májban és a vesében , ahonnan más szövetekbe és szervekbe kerül. A levokarnitin szintéziséhez C- , B3- , B6- , B9- , B12 - vitamin , vas, lizin , metionin (mint metilcsoportok forrása) és számos enzim részvétele szükséges [ 12 ] .

A karnitinhiány oka lehet genetikai rendellenesség (primer hiány, 40-100 ezer emberből 1 [13] ), vagy bizonyos egészségügyi állapotok (szekunder hiány, különösen krónikus vesebetegségben vagy bizonyos antibiotikumok szedése esetén) [5] . Az egészséges ember szervezete elegendő mennyiségben termel L-karnitint, és még fokozott fizikai aktivitású emberek (sportolók) számára sincs szükség további bevitelére.

A gamma-butirobetain-hidroxiláz aktivitása újszülötteknél a felnőttek szintjének csak 12%-a, ez utóbbi csak 15 éves korig érhető el. Így az élet első éveiben és különösen hónapjaiban élő gyermekeknél a karnitin fő forrása az élelmiszer - tej és húskészítmények.

Egyes gyógyszerek csökkentik a karnitin szintézisét, különösen a meldonium gátolja a gamma-butirobetain-hidroxiláz enzimet.

Funkciók a törzsben

Egyláncú zsírsavak szállítása a mitokondriális mátrixba

A szénhidrátok mellett a zsírok a fő energiaforrások . A zsírokból származó energia képződése számos enzim és hordozó összehangolt munkájától függ. Ennek a folyamatnak az utolsó és egyik legfontosabb szakasza a zsírsavak oxidációja és az ATP szintézise a mitokondriumokban . Az ATP szintézis szintje a mitokondriumokba bevitt zsírsavaktól függ . Ennek a folyamatnak a kulcsszereplője az L-karnitin, amely a hosszú szénláncú zsírsavakat az utóbbi belső membránján keresztül a mitokondriumokba szállítja [11] , ahol ezek β-oxidálódnak acetil-CoA-vá , majd ezt hasznosítják. A régebbi organellumokban - oxiszómákban, peroxiszómákban - a karnitin egy inga mechanizmust is biztosít az acetil-CoA-nak a citoplazmába történő eljuttatásához műanyag célból. Fiatal organellumokból - mitokondriumokból, amelyek membránja ellentétes irányban áthatolhatatlan a karnitin számára, az acetil-CoA citoplazmába történő szállítása citrát segítségével történik , a mitokondriumokba kerülő karnitin pedig β-metilkolinná dekarboxileződik, majd eltávolítják. [14] .

A CoASH intracelluláris pool szabályozása és modulálása

Az L-karnitin fontos szerepet játszik a koenzim A (CoA, CoA) stabil szintjének fenntartásában is , amely a karboxil tartalmú metabolitok aktiválásához szükséges. Így az L-karnitin általában részt vesz a köztes metabolizmusban, szabályozza az acil-CoA/CoASH arányát és fenntartja a szükséges szabad CoASH szintjét a sejtben. A CoASH szükséges a béta-oxidációhoz , bizonyos aminosavak lebontásához, a szerves savak és a xenobiotikumok méregtelenítéséhez, a piruvát - dehidrogenáz működéséhez, így a trikarbonsavciklus működéséhez. Az L-karnitin elősegíti a rövid szénláncú zsírsavak eltávolítását a mitokondriumokból, intramitokondriális CoA felszabadulását, amelynek stabilizálása, valamint a CoA és a levokarnitin készletek közötti funkcionális kapcsolat létfontosságú az energia-anyagcsere optimalizálásához [11] .

Szerves savak és xenobiotikumok méregtelenítése

A citotoxikus szerves savak a xenobiotikumokhoz hasonlóan acil-CoA származékokká alakulnak át, amelyek eltávolíthatók a további katabolikus folyamatból [15] .

Anabolikus függvények

Az L-karnitin kiegészítése egy ideje népszerű a sportolók körében, de a vizsgálatok nem mutattak ki semmilyen pozitív hatást.

Védő hatás apoptózis során

Az L-karnitin védő hatást fejt ki az apoptózis során , ami a ceramid-szintézis (a celluláris apoptózis erőteljes promóterei) és a kaszpázaktivitás (az apoptózis kulcsfontosságú közvetítői) gátlásának köszönhető [11] .

Neuroprotektív hatás

Az L-karnitin neuroprotektív hatása, amelyet számos állatkísérletben ( metamfetamin beadása ) állapítottak meg, összefüggésbe hozható a metamfetamin okozta anyagcserezavarok megelőzésével, amelyek energiahiányhoz vezetnek. Továbbra is vizsgálják az L-karnitin hatását a metamfetamin által kiváltott toxicitás csökkentésére. A jövőben lehetséges a karnitin alkalmazása bizonyos idegrendszeri betegségek kezelésében.

A levokarnitin szükséglete és fogyasztási normái

Az Egyesült Államokban nem írják elő a karnitin ajánlott napi bevitelét, és nem tekintik esszenciális tápanyagnak [5] [16] .

A karnitin forrásai

A karnitin fő táplálékforrásai: hús, hal, baromfi, tej, sajt, túró. [5] Neve a latin „carnis” szóból származik (a „caro” szó származéka – hús). [17]

A levokarnitin formái

Acetil-L-karnitin (ALC, ALCAR)

Az acetil-L-karnitin (acetilkarnitin vagy Alcar) az L-karnitin észter formája, amelyhez acetilcsoportot adtak. Az acetil-L-karnitint a gyártó az L-karnitin hatékonyabb formájaként pozicionálja. Független vizsgálatok azonban azt mutatják, hogy fogyasztás után az acetil-karnitin koncentrációja a vérben alacsonyabb, illetve az acetil-L-karnitin bioaktivitása alacsonyabb, mint az L-karnitiné. [tizennyolc]

Az acetil-L-karnitin könnyen átjut a vér-agy gáton. Ezért a bevétele után az agy teljes karnitinszintje megemelkedik [19] . Ebben a tekintetben az acetil-L-karnitint a központi idegrendszer károsodásával járó betegségek (Alzheimer-kór, különböző természetű encephalopathia, gyermekek mentális retardációja, fokozott mentális fáradtság) kezelésére használják. [20] Ugyanakkor az acetil-L-karnitin is könnyen átjut a vesén, így lényegesen (2-4-szer) gyorsabban ürül ki, mint az L-karnitin. Ezért a teljes karnitin plazmaszintje hosszabb ideig magas marad az L-karnitin mellett, mint az acetil-L-karnitin esetében.

Egy 2003-as Cochrane meta-áttekintés nem talált pozitív hatást az acetil-L-karnitinnek demenciában [21] .

Propionil-L-karnitin

A propionil-L-karnitin (propionilkarnitin) az L-karnitin észter formája, amelyhez propionilcsoportot adtak. Ez a forma ajánlott[ kitől? ] az izmok, különösen a szívizom érrendszeri problémáival .

L-karnitin-tartarát

Az L-karnitin-tartarát (L-karnitin-L-tartarát) az L-karnitin (70%) és a borkősav (30%) sója. A gyomorban az L-karnitin-tartarát karnitinre és borkősavra bomlik, amelyek külön-külön szívódnak fel.

A tartrát anion javítja a gyógyszer paracelluláris transzportját és növeli a karnitin felszívódásának százalékos arányát, így az L-karnitin-tartarát gyorsabban szívódik fel, mint a hagyományos L-karnitin. [tizennyolc]

Az L-karnitin különböző formáinak összehasonlítása és használatuk jellemzői

Tanulmányok kimutatták, hogy a karnitin legmagasabb koncentrációja a vérplazmában az L-karnitin nem észter formájának (L-karnitin és L-karnitin-tartarát) bevétele után figyelhető meg, szignifikánsan magasabb, mint propionil-L-karnitin és acetil-karnitin bevétele után. L-karnitin. [22]

A karnitinsók bélrendszeri biohasznosulása magasabb, mint az észtereké. Vagyis a tartarát jobban felszívódik, mint a propionil-L-karnitin és az acetil-L-karnitin. Az L-karnitin-tartarát gyorsabban bejut a véráramba és tovább marad a vérben. Ugyanakkor az acetil-L-karnitin gyorsabban ürül a veséken keresztül. [15] [18] [23]

A karnitin éteri formája (propionil-L-karnitin és acetil-L-karnitin) ér- és szívbetegségek kezelésére, valamint az agyi keringés javítására ajánlott.

A karnitin nem észter formája (L-karnitin, L-karnitin-tartarát) optimálisan alkalmas primer és szekunder mitokondriális rendellenességek (sérült spermatogenezis), fizikai megterhelés, metabolikus stressz esetén.

Biológiailag aktív adalékanyagok

Farmakodinamika

A karnitin hatékony az andrológiában. Javítja az ondófolyadék minőségét és mennyiségét, növeli a fogantatás valószínűségét rossz spermaminőség miatti meddőség esetén. Emellett tüneti gyógyszer a sperma minőségét rontó betegségek (varicocele, azonosítatlan aszthenospermia) kezelésére [24] .

A karnitin kijelölése a meddőségben férfiaknál jelentősen növeli a fogantatás valószínűségét, a spermiumok mozgékonyságát és koncentrációját [25] , javítja a tipikus/atipikus sejtek arányát. [26]

A karnitin hatékonyan növeli a spermiumok koncentrációját és mozgékonyságát asthenozoospermiában [27] [28] , emellett javítja a spermiumok minőségét és növeli a fogamzás valószínűségét az 1-2. osztályú varicocele esetén [29] . Az összetettebb varicocele-ben szenvedő betegek nem javultak.

Farmakokinetika

Az 1-6 grammos dózisú gyógyszerek és étrend-kiegészítők orális adagolása esetén a levokarnitin abszolút biohasznosulását 5-18%-ra becsülik [30] , az anyag jelentős részét a bélben lévő baktériumok bontják le [31] .

Intramuszkulárisan beadva 4 órán belül megtalálható a plazmában . Intravénás beadás után 3 óra múlva eltűnik a vérből. Könnyen behatol a májba és a szívizomba , lassabban - az izmokba.

A vesén keresztül választódik ki [30] [32] , főleg acil-észterek formájában . [2]

Használati javallatok

Javallatok

Másodlagos karnitinhiány: Marfan-szindróma , Ehlers-Danlos-szindróma , Beals - szindróma , gumós szklerózis , progresszív izomdystrophia egyes formái stb. , karnitinhiány hemodialízis során.

Propionos és egyéb szerves acidémiák, exogén alkotmányos elhízás, súlyos betegségek és sebészeti beavatkozások utáni lábadozás ( Z 54 ), 16 év alatti gyermekek és serdülők növekedési visszamaradása ( R 62 ), thyreotoxicosis enyhe formái ( E 05.9 ), bőrbetegségek: pikkelysömör ( L 40 ), seborrheás dermatitis ( L 21 , L 21,0 ), MERRE-szindrómák (mioklónus szindróma + epilepszia vörös izomrostok szakadásával), MELAS (mitokondriális encephalomyopathia, stroke-szerű epizódok és tejsavas aciduria), NARP (neuropathia, ataxia) , retinitis pigmentosa), Kearns - Seira, Cygnus-Pearson opticus neuropathia.

Ellenjavallatok Mellékhatás

Allergiás reakciók, gastralgia , dyspepsia , izomgyengeség ( urémiában szenvedő betegeknél ). Görcsrohamokat írtak le olyan betegeknél, akiknek a kórelőzményében görcsroham szerepelt, vagy nem . Azoknál a betegeknél, akiknek anamnézisében görcsroham szerepel, gyakoribbak és/vagy súlyosabbak a rohamok . [33]

Kölcsönhatás

Az anabolikus szerek fokozzák a levokarnitin hatását, a glükokortikoid szerek (GCS) pedig hozzájárulnak a gyógyszer felhalmozódásához a szövetekben (kivéve a májat) [34] . A liponsav fokozza a levokarnitin hatását.

Klinikai vizsgálatok eredményei

Amint azt egy 2007-ben Olaszországban, 66 beteg bevonásával végzett kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat eredményei mutatják , az L-karnitin (napi 2 g-os adagban 6 hónapig) alkalmazása pozitív hatással van a betegek egészségére. idősebb emberek (a vizsgálatot 100 és 106 év közötti emberek mintáján végezték). A kurzus végén az alanyok jelentős javulást mutattak az összes zsírtartalomban (1,8 kg zsírt veszített) és izomtömegben (3,8 kg-mal nőtt). A betegeknél szignifikánsan csökkentek a fizikai és mentális fáradtság jelei, javult a kognitív funkció, valamint alacsonyabbak voltak a koleszterinszintek . [35]

Oroszországban a szerzők egy csoportja az L-karnitin, a Q10 koenzim és ezek kombinációjának hatékonyságát tanulmányozta nem specifikus, nem gyulladásos szívelváltozásokkal járó autonóm dystóniában szenvedő gyermekek és serdülők esetében egy 72 fős csoportban. A gyermekek vizsgálata során a szívelváltozások különböző ok-okozati tényezőit tárták fel, amelyeket elektrokardiográfiás rendellenességek (a standard EKG és Holter monitorozás szerint), a morfometriai és hemodinamikai paraméterek változásai (az echokardiográfia eredményei szerint), valamint az alacsony terhelési tolerancia fejeznek ki. A karnitin és a Q10 koenzim bevétele után ezeknek a paramétereknek a pozitív dinamikáját figyelték meg, amely a kombinált terápia hátterében kifejezettebb volt. Ennek eredményeként a tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy tanácsos karnitin és koenzim Q10 kombinációját és monoterápiát is felírni az egyik gyógyszerrel olyan vegetatív dystóniában szenvedő gyermekek és serdülők számára , akiknek a megjelenése vagy a megjelenésével csökkent a testmozgástűrő képessége. az elektrokardiográfiás változások súlyosbodása. A munka eredményei lehetővé teszik a vegetatív dystonia szívelváltozásainak megfelelő kezelését gyermekeknél és serdülőknél. [36]

Ezenkívül orosz tudósok kimutatták a karnitin alkalmazásának hatékonyságát a serdülők alkalmazkodási folyamatainak fokozására (45 fős csoportban). A pszicho-érzelmi stresszel szembeni ellenállás növelése érdekében tanácsos L-karnitint használni. A karnitinkészítmények és a Q10 koenzim együttes alkalmazása tűnik a leghatékonyabbnak , mivel hatásuk két fő célpontra irányul: a reaktivitásra (L-karnitin) és a pszichológiai rendszer erőforrásaira ( Q10 koenzim ). [37]

Orálisan bevéve a bél mikroflóra a karnitint trimetilaminná alakítja [38] . A májban a trimetil-amin trimetil-amin-oxiddá (TMAO) oxidálódik, amelynek magas szintje a vérben szív- és érrendszeri betegségek (atherosclerosis) kockázatával jár [39] [40] [41] .

Fizikai tulajdonságok

Az L-karnitin fehér kristályos, higroszkópos por. Olvadáspont 195-198 °C. [42] Vízben és forró alkoholban könnyen oldódik. Acetonban, éterben, acetonitrilben és benzolban gyakorlatilag nem oldódik. Fajlagos elforgatás -29° és -32° között. A karnitin két sztereoizomer formában létezik: L-formában és D-formában. Az emlőssejtek L-karnitint tartalmaznak, a D-karnitinnek nincs biológiai szerepe [43] .

Jegyzetek

  1. ↑ Levokarnitin* . Gyógyszernyilvántartás (2000. június 7.). Letöltve: 2008. szeptember 5. Az eredetiből archiválva : 2012. március 18.. [ pontosítás ]
  2. ↑ 1 2 3 Keresés a gyógyszeradatbázisban, keresési lehetőségek: INN - L-Carnitine , zászlók "Keresés a regisztrált gyógyszerek nyilvántartásában" , "Keresés a TKFS-ben" , "Lekformok megjelenítése" (elérhetetlen link) . A gyógyszerek körforgása . Az Orosz Föderáció Roszdravnadzor "Gyógyászati ​​Termékek Tudományos Szakértői Központja" szövetségi állami intézménye (2008. július 24.). - Az Orosz Föderáció 2006. december 18-i 230-FZ számú polgári törvénykönyve negyedik részével összhangban egy tipikus klinikai és farmakológiai cikk jogszabály, és nem védett szerzői joggal. Letöltve: 2008. szeptember 5. Az eredetiből archiválva : 2011. szeptember 3.. 
  3. ↑ Vitaminok listája - Harvard Health (hivatkozás nem érhető el) . Letöltve: 2015. november 25. Az eredetiből archiválva : 2019. augusztus 7.. 
  4. ↑ Bremer, J. Karnitin - anyagcsere és funkciók. fiziol. Rev., 1983, 63, 1420-1480.
  5. ↑ 1 2 3 4 Carnitine – Egészségügyi szakmai adatlap archiválva : 2020. november 24., a Wayback Machine , Étrend-kiegészítők Hivatala, NIH 2013
  6. ↑ Levokarnitin – Összefoglaló . PubChem . Az Országos Orvostudományi Könyvtár (2005. június 1.). Letöltve: 2008. szeptember 5. Az eredetiből archiválva : 2012. március 18..
  7. ↑ http://www.webmd.com/vitamins-supplements/ingredientmono-1026-l-carnitine.aspx?activeingredientid=1026 Archiválva : 2016. november 10., a Wayback Machine „Hatékony: súlyos vesebetegségre... L-karnitin bizonyos genetikai betegségek által okozott hiány."
  8. ↑ ERIC P. BRASS. Karnitin és sportgyógyászat: használat vagy visszaélés?  // Annals of the New York Academy of Sciences 1033(1):67-78. - 2004. - doi : 10.1196/annals.1320.006 .
  9. ↑ Gulewitsch Wl., Krimberg R. Zur Kenntnis der Extraktivstoffe der Muskeln. II. Mitteilung. Ueber das Karnitin // Ztschr. fiziol. Chem., 1905, Bd. 45, S. 326-330.
  10. ↑ Löster H. Karnitin és szív- és érrendszeri betegségek. - Bochum.: Ponte Press Verlags-GmbH, 2003.
  11. ↑ 1 2 3 4 5 Kuzin V. M. Karnitin-klorid (25 év a klinikai gyakorlatban) // Orosz Orvosi Lap . - 2003. - No. 10. {{subst: not AI}}
  12. ↑ Seim H, Eichler K, Kleber H. L(-)-Carnitine and its precursor, gamma-butyrobetain // Nutraceuticals in Health and Disease Prevention. – New York: Marcel Dekker, Inc.; 2001. - R.217-256
  13. ↑ Elsődleges karnitinhiány - Genetika Home Referencia . Letöltve: 2015. november 25. Az eredetiből archiválva : 2015. november 25..
  14. ↑ Nikolaeva E. A. Általános elvek a gyermekek energia- és karnitinhiányának korrekciójára // "Modern technológiák a gyermekgyógyászatban és a gyermeksebészetben": Tez. jelentés Én összorosz. kongr. — M.; 2002. - 129. o
  15. ↑ 1 2 Kopelevich V. M. Vitaminszerű vegyületek L-karnitin és acetil-L-karnitin: a biokémiai kutatástól az orvosi alkalmazásokig Archív másolat 2012. március 2-án a Wayback Machine -nél // Ukrainian Journal of Biochemistry. - 2005. - T.77. - 4. sz.
  16. ↑ Nemzeti Kutatási Tanács. Élelmiszer- és Táplálkozástudományi Tanács. Ajánlott étrendi mennyiségek, 10. kiadás. National Academy Press, Washington, DC, 1989.
  17. ↑ I.L. Knunyants. Kémiai enciklopédia. - Szovjet Enciklopédia. - 1988. - T. 2.
  18. ↑ 1 2 3 Eder K, Felgner J, Becker K, Kluge H (2005. január). Szabad és teljes karnitin koncentráció a sertésplazmában különböző L-karnitinvegyületek orális lenyelése után Archivált 2017. szeptember 1-én a Wayback Machine -nál . / International Journal for Vitamin and Nutrition Research 75 (1): 3-9.
  19. ↑ Liu J, vezető E, Kuratsune H, Cotman CW, Ames BN. Az L-karnitin és az acetil-L-karnitin hatásának összehasonlítása a karnitinszintre, az ambuláns aktivitásra és az oxidatív stressz biomarkereire idős patkányok agyában. A New York-i Tudományos Akadémia évkönyvei. 2004. nov., 1033:117-31.
  20. ↑ Parnetti, L., et al. "Az IV és az orális acetil-L-karnitin farmakokinetikája többszörös adagolási rendben Alzheimer-típusú szenilis demenciában szenvedő betegeknél." European Journal of Clinical Pharmacology 42.1 (1992): 89-93.
  21. ↑ Nincs bizonyíték az acetil-l-karnitin előnyeire a demencia kezelésére | Cochrane . Letöltve: 2015. november 25. Az eredetiből archiválva : 2015. szeptember 23..
  22. ↑ Cao Y, Wang YX, Liu CJ, Wang LX, Han ZW, Wang CB (2009). "Az L-karnitin, az acetil-L-karnitin és a propionil-L-karnitin farmakokinetikájának összehasonlítása L-karnitin egyszeri orális adagolása után egészséges önkéntesekben". Clinical and Investigative Medicine 32(1): E13-9. PMID 19178874
  23. ↑ Rebouche CJ. Az L-karnitin és az acetil-L-karnitin metabolizmusának kinetikája, farmakokinetikája és szabályozása. A New York-i Tudományos Akadémia évkönyvei. 2004. nov., 1033:30-41.
  24. ↑ Lenzi A, Lombardo F, Gandini L, Dondero F. Metabolism and action of L-carnitine: its possible role in sperm tail function Archived 2016 September 19 at the Wayback Machine . [Olasz nyelvű cikk] Archivio italiano di urologia, nefrologia, andrologia : organo ufficiale dell'Associazione per la ricerca in urologia = Urológiai, nephrológiai és andrológiai tudományok. 1992 Jun;64(2):187-96.
  25. ↑ Agarwal A1, mondta T.M. Karnitinek és férfi meddőség Archivált 2016. szeptember 19-én a Wayback Machine -nél . // Reproduktív biomedicina online. 2004 Apr;8(4):376-84.
  26. ↑ Zhou X, Liu F, Zhai S. Az L-karnitin és/vagy az L-acetil-karnitin hatása a férfi meddőség táplálkozási kezelésében: szisztematikus áttekintés Archivált 2016. szeptember 20-án a Wayback Machine -nál . Ázsia-csendes-óceáni klinikai táplálkozás folyóirat. 2007;16 Suppl 1:383-90.
  27. ↑ Vitali G, Parente R, Melotti C. Karnitin kiegészítés humán idiopátiás asztenospermiában: klinikai eredmények Archivált 2016. szeptember 23-án a Wayback Machine -nál . Kísérleti és klinikai kutatás alatt álló gyógyszerek. 21(4):157-1995.
  28. ↑ Az L-karnitin és/vagy az L-acetil-karnitin hatása a férfi meddőség táplálkozási kezelésében: szisztematikus áttekintés Archiválva : 2017. február 2., a Wayback Machine / Asia Pac J Clin Nutr 2007;16 (1. melléklet): 383-390
  29. ↑ Comhaire F, Mahmoud A, Cavallini G, Ferraretti A, Gianaroli L, Biagiotti G és mások. Cinnoxicam és Lcarnitine/acetyl-L-carnitine kezelés idiopátiás és varicocele-asszociált oligoasthenospermia esetén Archivált 2016. szeptember 23-án a Wayback Machine -nál . J Androl. 2004; 25:771-772
  30. ↑ 1 2 Az L-karnitin farmakokinetikája. - PubMed - NCBI . Hozzáférés dátuma: 2016. november 7. Az eredetiből archiválva : 2016. november 7.
  31. ↑ Az L-karnitin és az acetil-L-karnitin metabolizmusának kinetikája, farmakokinetikája és szabályozása. - PubMed - NCBI . Hozzáférés dátuma: 2016. november 7. Az eredetiből archiválva : 2016. november 7.
  32. ↑ Archivált másolat . Letöltve: 2016. november 28. Az eredetiből archiválva : 2016. július 15.
  33. ↑ AGVANTAR | Ersel Pharma | Használati utasítás, gyógyszertári ár, összetétel, javallatok . Hozzáférés dátuma: 2016. november 29. Az eredetiből archiválva : 2016. november 29.
  34. ↑ Bremer J. Karnitin a közvetítő anyagcserében. A karnitin zsírsav-észtereinek metabolizmusa a mitokondriumok által. Journal of Biological Chemistry - 1962. - V. 237. - R: 3628-3632.
  35. ↑ Malaguarnera M., Cammalleri L., Gargante M. és munkatársai Az L-karnitin pozitív hatással van a százévesek egészségére  = Az L-karnitin kezelés csökkenti a fizikai és mentális fáradtság súlyosságát, valamint növeli a kognitív funkciókat százéveseknél: randomizált és kontrollált klinikai vizsgálat // American Journal of Clinical Nutrition. - 2007. - T. 86 , 6. sz . - S. 1738-1744 . {{sub:nem AI}}
  36. ↑ (nem elérhető link 2016-11-07-től [2177 nap]) Korovina N.A., Zakharova I.N. et al. Az energia-trópusi terápia hatékonysága vegetatív disztóniában, szívelváltozásokkal gyermekeknél és serdülőknél  // Russian Bulletin of Pediatric Perinatology. - 2008. - T. 86 , 6. sz . Az eredetiből archiválva: 2011. november 12. {{sub:nem AI}} 
  37. ↑ (nem elérhető link 2016. 11. 07. óta [2177 nap]) Klyuchnikov S.O., Ilyashenko D.A., Klyuchnikov M.S. Az L-karnitin és a Q10 koenzim serdülőknél történő alkalmazásának indoklása // A modern gyermekgyógyászat kérdései. - 2008. - T. 7 , 4. sz . Az eredetiből archiválva: 2011. november 12. {{sub:nem AI}} 
  38. ↑ Koeth RA, Wang Z., Levison BS, Buffa JA, Org E., Sheehy BT, Britt EB, Fu X., Wu Y., Li L., Smith JD, DiDonato JA, Chen J., Li H., Wu GD, Lewis JD, Warrier M., Brown JM, Krauss RM, Tang WH, Bushman FD, Lusis AJ, Hazen SL A vörös húsban található tápanyag, az L-karnitin bélmikrobióta metabolizmusa elősegíti az   atherosclerosis kialakulását // Természetgyógyászat  : folyóirat. - 2013. - május ( 19. évf. , 5. sz.). - P. 576-585 . - doi : 10.1038/nm.3145 . — PMID 23563705 .
  39. ↑ A vörös húsban található tápanyag, az l-karnitin bélmikrobióta anyagcseréje elősegíti az érelmeszesedést | Természetgyógyászat . Letöltve: 2019. január 7. Az eredetiből archiválva : 2018. december 14.
  40. ↑ A tudósok úgy vélik, hogy a vörös hús az érelmeszesedés felelőse - Rossiyskaya Gazeta . Hozzáférés dátuma: 2019. január 7. Az eredetiből archiválva : 2019. január 7.
  41. ↑ A meldonium megalkotója kifejtette a szer tiltólistára kerülését: Tenisz: Sport: Lenta.ru . Letöltve: 2019. január 7. Az eredetiből archiválva : 2016. augusztus 5..
  42. ↑ Noguchi, J. és Sakota, N.; MINKET. 3,135,788 számú szabadalom; 1964. június 2.; kiosztva Nihon Zoki Seiyaku Kabushikikaisha (Japán)
  43. ↑ AJ Liedtke, SH Nellis, LF Whitesell és CQ Mahar (1982. november 1.). "Metabolikus és mechanikai hatások az L- és D-karnitin használatával működő sertésszívekben". Szív- és Keringésélettan 243(5): H691-H697. PMID 7137362

Linkek

 Vitaminok ( ATC : A11 )
Zsírban oldódó vitaminok
A
D
E
Nak nek
Vízben oldódó vitaminok
B
C
Antivitaminok
Vitamin kombinációk


  Ugrás a Wikidata elemre  Szótárak és enciklopédiák
Bibliográfiai katalógusokban