Vegetovaszkuláris dystonia

A vegetatív-vascularis dystonia , vegetatív-vascularis dystonia  ( VVD ), neurocirculatory dystonia , vegetatív neurózis , az autonóm idegrendszer szomatoform diszfunkciója (az ICD-10- ben ) polietiológiai szindróma , amelyet az autonóm idegrendszer diszfunkciója jellemez [1] . Ez egy tünetegyüttes, amely különféle betegségek és rendellenességek különféle klinikai megnyilvánulásait foglalja magában [2] [3] .

A "vegetovaszkuláris dystonia" kifejezést N. N. Savitsky , a Szovjetunió orvostudományi akadémikusa javasolta az 1950-es évek végén [1] . Ez a kifejezés hiányzik az Egészségügyi Világszervezet által elfogadott Betegségek Nemzetközi Osztályozásából [4] ; a gyakorlatban azonban továbbra is Oroszországban használják. A VVD-nek tulajdonított mentális rendellenességek egy részének pontosabb elnevezése az "idegrendszer szomatoform autonóm diszfunkciója" [4] [5] (az idegrendszer szomatoform autonóm diszfunkciójának diagnózisa megtalálható a betegségek nemzetközi osztályozásában (ICD) [4] , az ICD-10 -ben az F45.3 kód alatt szerepel, és neurotikus , stresszel kapcsolatos és szomatoform rendellenességekre utal [6] ). A nyugati országokban a "vegetovascularis dystonia" diagnózisát (abban az értelemben, ahogyan a posztszovjet orvosok értik) nem használják [2] .

A "vegetovaszkuláris dystonia" kifejezés gyakori használata a terapeuták , kardiológusok és neurológusok által annak a ténynek köszönhető, hogy az ilyen szindrómás diagnózisok kényelmesek, lehetővé téve, hogy ne veszítsen időt a rendellenesség konkrét okainak diagnosztikai kutatására; A kifejezés gyakori használatának másik oka a klinikai gondolkodás kialakult sztereotípiáinak lassú átstrukturálása. A „vegetovascularis dystonia” kifejezéshez közel áll a „ neurocirculatory dystonia ” kifejezés, amely szintén hiányzik a betegségek nemzetközi osztályozásából, és széles körben használják a terapeuták, kardiológusok és neurológusok által is [4] . A "vegetovascularis dystonia" és a "neurocirculatory dystonia" diagnózisát gyakran nem megfelelő és nem hatékony kezelési intézkedések kísérik, ami rontja a betegség prognózisát és a betegek életminőségét [7] .

Általában a vegetatív-vaszkuláris dystonia fogalmával kapcsolatos vegetatív rendellenességek másodlagosak, és mentális zavarok vagy szomatikus betegségek [8] hátterében , a központi idegrendszer szerves károsodásával, serdülőkorban bekövetkező hormonális változások miatt [5] stb. Bizonyos esetekben az ilyen autonóm rendellenességek az endokrin rendellenességek , a magas vérnyomás , a krónikus koszorúér-betegség [4] , a szívizomgyulladás [9] , a szívkoszorúér-betegség [10] , anémia [ 11] , a szisztémás lupus erythematosus 2] , neurológiai rendellenességek [9] stb. [2] . Azokban az esetekben, amikor az ilyen autonóm rendellenességek másodlagosak a mentális zavarokhoz képest, előfordulhatnak szomatoform (beleértve az autonóm idegrendszer szomatoform diszfunkcióját), szorongás (beleértve a pánikbetegséget is ) és depressziós rendellenességek esetén [12] .

Tünetek

A vegetovaszkuláris dystóniát különféle megnyilvánulások jellemzik, amelyek különböző betegségek tüneteit utánozzák. Idegrendszeri , szív- és érrendszeri , légzőszervi , urogenitális , gyomor- bélrendszeri , hőszabályozási , izzadási tünetek jelentkezhetnek . Általános vegetatív tünetek lehetségesek, mint például enyhén emelkedett testhőmérséklet , asthenia , vegetatív paroxizmusok , izom- tónuszavarok, görcsös szindróma , fájdalmas izomfeszülés, paresztézia , zsibbadás, viszketés, égő érzés a test különböző részein, szorongás, szorongás, ingerlékenység, fokozott vagy csökkent izzadás. Előfordulhat, hogy egyes tünetek mások miatt megváltoznak, gyakran előfordulnak különböző funkcionális szindrómák komorbiditása . Egyes betegek fájdalmat éreznek a test különböző részein [13] .

A VVD vezető tünete gyakoriságát és jelentőségét tekintve a fejfájás , amely gyakran ennek a rendellenességnek a fő megnyilvánulása [13] .

Kezelés

A „vegeovaszkuláris dystonia” fogalma által egyesített rendellenességek kezelésének az autonóm diszfunkciót okozó okoktól kell függenie (legyen szó szomatikus betegségről vagy mentális zavarról).

Emellett javasolt a rendszeres, mérsékelt fizikai aktivitás, amely erősíti a szív- és érrendszert, de nem vezet fizikai stresszhez , valamint az érzelmi stresszhez vezető stresszes helyzetek kerülése.

Statisztika

Oroszországban 2011-ben 1037 megbetegedést regisztráltak 12 és 18 év közötti fiúknál, és 1150 esetet 12 és 18 év közötti lányoknál. 2016-ban megduplázódott a megbetegedések száma Oroszországban. Az adatok Szvjatoszlav Medvegyev fiziológus szemináriumi kurzusából származnak [14] .

Oroszországban évről évre egyre gyakrabban diagnosztizálják a VVD-t, Szvjatoszlav Medvegyev szerint a betegség egyre kifejezettebb esetei vannak. A statisztikákat az alábbi táblázat mutatja [14] :

Lásd még

• generalizált szorongásos zavar
• A poszttraumás stressz zavar
• Pánikroham
• Tériszony
• Aszténia
• Neurózis
• Fóbia
• Hipovitaminózis

Jegyzetek

1. ↑ 1 2 Poverennova, I. E. Az autonóm diszfunkció korunk sürgető problémája. A vegetatív-érrendszeri dystonia modern terápiája és megelőzése  / I. E. Poverennova, A. V. Zakharov // Remedium Privolzhye: zhurn. - 2014. - 8. (128) szám (október). — P. 17–21.
2. ↑ 1 2 3 4 Odnokolenko O. Feltalált betegségek : [Interjú A. L. Myasnikovval ] // "Doctor Myasnikov" webhely.
3. ↑ Lábjegyzet hiba ? : Érvénytelen címke <ref>; Саблин и др., 2018nincs szöveg a lábjegyzetekhez
4. ↑ 1 2 3 4 5 Abdueva F. M., Kamenskaya E. P. Vegetatív-érrendszeri dystonia vagy szomatoform diszfunkció a szív autonóm idegrendszerében? // V. N. Karazin Kharkiv Nemzeti Egyetem Értesítője. "Gyógyászat" sorozat. - 2012. - 23. szám (998).
5. ↑ 1 2 Ruzhenkova V.V., Ruzhenkov V.A., Shkileva I.Yu., Shelyakina E.V., Gomelyak Yu.N. Oktatási stressz és szomatoform autonóm diszfunkció az első éves orvostanhallgatóknál  // A Belgorod Állami Egyetem Tudományos Értesítője. Sorozat: Medicine. Gyógyszertár. - 2017. - T. 40 , sz. 26 (275) . — ISSN 2075-4728 . Archiválva : 2020. október 29.
6. ↑ Egészségügyi Világszervezet. ICD-10.
7. ↑ Evsegneev, R. A. Miért jobb a „pánikbetegség” diagnózisa, mint a „vegetatív-érrendszeri dystonia” diagnózisa? // Ukrajna arcai. - 2008. - 4. szám (120) (május).
8. ↑ Vorobyeva, O. V. A szorongásos zavarokhoz kapcsolódó autonóm diszfunkció  / O. V. Vorobyova, V. V. Rusaya // Hatékony gyógyszeres terápia. - 2011. - 17. sz. - S. 46-50. — ISSN 2307-3586 .
9. ↑ 1 2 Egorov I. V., Popova M. A. Az IBS diagnózisa, vagy még egyszer a "szemétgyűjtő" kérdésére // Orvosi Tanács. - 2017. - 11. sz. - S. 120-124.
10. ↑ GBUZ "Gyermekpszichoneurológiai Tudományos és Gyakorlati Központ", a Moszkvai Egészségügyi Minisztérium. Autonóm diszfunkció szindróma gyermekeknél és serdülőknél: klinikai megnyilvánulások, diagnózis és kezelés. 2. rész. Irányelvek 25. sz. - Moszkva, 2015. - 32 p.
11. ↑ Dr. Myasnikov az orvosokról és a gyógyszerekről: „Tenyésztik és becsapják”: [Interjú az orvostudományok kandidátusával, az Amerikai Orvosi Szövetség tagjával, a Moszkvai Városi Klinikai Kórház 71. számú főorvosával A. L. Myasnikov] / / Radio Ekho Moskvy . — 2017. február 21.
12. ↑ Starostina, E. G. A pszichoszomatikus rendellenességek diagnosztizálásának és kezelésének jellemzői az általános orvos munkájában // Klinikai orvostudomány almanachja. - 2004. - 7. sz.
13. ↑ 1 2 Kukhtevich I. I., Aleshina N. I. Vegetovascularis dystonia szindróma mint szomatoform rendellenesség // Saratov Journal of Medical Scientific Research. - 2019. - V. 15., 1. sz. - S. 159-162.
14. ↑ 1 2 Vegetovaszkuláris dystonia (Az adatokat Szvjatoszlav Vsevolodovics Medvegyev adta a szemináriumon) . Letöltve: 2022. május 23. Az eredetiből archiválva : 2022. május 23. (határozatlan)