Rabeprazol | |
---|---|
Kémiai vegyület | |
IUPAC | ( RS )-2-(((4-(3-metoxipropoxi)-3-metil-2-piridil)metil)szulfinil)benzimidazol |
Bruttó képlet | C18H21N3O3S _ _ _ _ _ _ _ _ |
Moláris tömeg | 359,444 g/mol |
CAS | 117976-89-3 |
PubChem | 5029 |
gyógyszerbank | APRD01212 |
Összetett | |
Osztályozás | |
ATX | A02BC04 |
Farmakokinetika | |
Biológiailag hozzáférhető | 52% |
Anyagcsere | extrahepatikus |
Fél élet | 1-1,5 óra |
Kiválasztás | vese- |
Adagolási formák | |
Enterális bevonatú tabletták [1] | |
Az adagolás módjai | |
Belül, rágás és zúzás nélkül | |
Más nevek | |
Pariet, Hairabezol, Rabeprazol, Beret | |
Médiafájlok a Wikimedia Commons oldalon |
A rabeprazol a protonpumpa-gátlók ( H+/K±ATPáz ) csoportjába tartozó fekélyellenes gyógyszer . Az Eisai fejlesztette ki , a Janssen-Cilag nátriumsóként ( rabeprazol-nátrium ) forgalmazza Aciphex vagy Pariet márkanéven .
Oroszországban a rabeprazol hatóanyagú gyógyszereket a következő kereskedelmi nevekkel regisztrálják: [1]
A volt Szovjetunió más országaiban a rabeprazol generikus gyógyszereit Barol, Geerdin, Rabezol, Rabemak, Rabimak, Razo, Razol és mások márkanéven értékesítik. [2]
Gyomor- és nyombélfekély az akut stádiumban, gastrooesophagealis reflux betegség . A Helicobacter pylori okozta gyomor- vagy nyombélfekély vagy gyomorhurut kezelésére is alkalmazzák a kombinációs terápia részeként .
Túlérzékenység, beleértve a szubsztituált benzimidazolokat , terhesség , szoptatás.
Súlyos májelégtelenség.
Az emésztőrendszerből : hasmenés , hányinger ; ritkábban - hányás , hasi fájdalom, puffadás , székrekedés ; ritkán - szájszárazság, böfögés ; elszigetelt esetekben - az ízérzés megsértése, étvágytalanság , szájgyulladás , gyomorhurut , a máj transzaminázok fokozott aktivitása .
Az idegrendszerből és az érzékszervekből : fejfájás; ritkábban - szédülés , gyengeség , álmatlanság ; nagyon ritkán - idegesség , álmosság; bizonyos esetekben - depresszió , látáskárosodás.
A mozgásszervi rendszerből : ritkán - myalgia ; nagyon ritkán - ízületi fájdalom , a vádli izmainak görcsei.
A légzőrendszerből : ritkán - a felső légutak gyulladása vagy fertőzése, súlyos köhögés ; nagyon ritkán - arcüreggyulladás , hörghurut .
Kiütés , viszketés , fájdalom a hátban, mellkasban, végtagokban, ödéma , húgyúti fertőzés, láz , hidegrázás , influenzaszerű szindróma, túlzott izzadás, súlygyarapodás, leukocitózis .
Csökkenti a ketokonazol koncentrációját a plazmában (33%-kal), növeli a digoxin koncentrációját (22%-kal). Nem lép kölcsönhatásba folyékony antacidákkal . Kompatibilis a citokróm P450 rendszer által metabolizált gyógyszerekkel ( warfarin , fenitoin , teofillin , diazepam ).
A tünetek nincsenek leírva. Kezelés: túladagolás gyanúja esetén szupportív és tüneti kezelés javasolt. A dialízis hatástalan.
Belül, reggel, étkezés előtt, rágás és zúzás nélkül; gyomorfekély esetén akut stádiumban - 20 mg naponta egyszer 4 hétig, elégtelen gyógyulás esetén - további 4 hétig; nyombélfekély esetén - 10 vagy 20 mg naponta egyszer 6 hétig, elégtelen gyógyulás esetén - további 6 hétig; gastrooesophagealis reflux betegség esetén - 20 mg naponta egyszer 4-8 hétig, további fenntartó terápia lehetséges: 10-20 mg naponta 1 alkalommal. [egy]
A Helicobacter pylori okozta peptikus fekély vagy gyomorhurut kezelésére a rabeprazolt szigorúan bizonyos eradikációs programok részeként írják fel , naponta kétszer 20 mg antibakteriális gyógyszerekkel és esetleg trikálium-dicitrát-bizmuttal kombinálva . A különböző területeken a különböző antibiotikumokkal szembeni eltérő rezisztencia és a populáció genetikai jellemzői miatt az országos szervezetek felszámolási programokat dolgoznak ki. Oroszországban az Oroszországi Gasztroenterológusok Tudományos Társasága dolgozott ki ilyen rendszereket. [3]
A kezelés megkezdése előtt ki kell zárni a gyomor rosszindulatú daganatát (a rabeprazol-kezelés alatti tünetek javulása megnehezítheti az időben történő diagnózist). Óvatosság javasolt, amikor a rabeprazolt először írják fel súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknek. Álmosság esetén abba kell hagynia az autóvezetést és az egyéb fokozott koncentrációt igénylő tevékenységeket. A ketokonazolt vagy digoxint rabeprazollal egyidejűleg kapó betegeknél további ellenőrzésre van szükség (e gyógyszerek adagjának módosítására lehet szükség).
A rabeprazol látens hatásideje 2-3 óra. A peptikus fekélyes fájdalom a rabeprazol-terápia megkezdése utáni első napon a betegek 35-50% -ánál csökken. A teljesen fájdalmas érzések és a dyspeptikus szindróma a kezelés kezdetétől számított 4. napon eltűnnek. [négy]
Fekélyellenes szerek | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
| |||||||
| |||||||
|