Biohasznosulás ( F betűvel jelölve ) a farmakokinetikában és a farmakológiában - tágabb értelemben ez egy gyógyszeranyagnak az emberi vagy állati szervezetben a hatásának helyére jutó mennyisége (a gyógyszer felszívódási képessége). A biohasznosulás a veszteségek mértékét jellemző fő mutató, vagyis minél magasabb egy gyógyászati anyag biológiai hozzáférhetősége, annál kisebbek lesznek a veszteségei a felszívódás és a szervezet általi felhasználás során.
Különféle módszereket alkalmaznak a gyógyszerek biológiai hozzáférhetőségének vizsgálatára. Leggyakrabban összehasonlító vizsgálatot végeznek a hatóanyag koncentrációjának változásairól a vizsgált és standard dózisformákban a vérplazmában és / vagy a vizeletben .
Kiegészítők, gyógynövények és egyéb tápanyagok esetében, ahol az adagolás módja szinte mindig orális, a biológiai hozzáférhetőség általában egyszerűen a bevitt adag felszívódó mennyiségére vagy hányadára vonatkozik [1] [2] [3] .
A biohasznosulást általában a vérben lévő gyógyszer mennyisége határozza meg, vagyis a szisztémás keringésbe beadott változatlan gyógyszer dózis mennyisége, amely a gyógyszer egyik legfontosabb farmakokinetikai jellemzője. Intravénás beadás esetén a gyógyszer biohasznosulása 100%. (A biológiai hozzáférhetőség azonban csökkenthető más gyógyszer bevezetésével). Ha az anyagot más úton (pl. orálisan) adják be, akkor a biológiai hozzáférhetősége csökken, mivel a felszívódása és metabolizmusa nem teljes, amelyen ez a gyógyszer az első áthaladás eredményeként megy keresztül.
A biológiai hozzáférhetőség szintén a farmakokinetikában használt egyik alapvető paraméter, amelyet figyelembe vesznek az adagolási rend kiszámításakor a nem intravénás adagolási módok esetén. Egy gyógyszer biohasznosulásának meghatározásával jellemezzük a szisztémás keringésbe jutott és az alkalmazás helyén elérhetővé vált terápiás hatóanyag mennyiségét [4] .
Az abszolút biohasznosulás a biológiai hozzáférhetőség aránya, amelyet a szisztémás keringésben lévő hatóanyag koncentráció-idő görbe (AUC) alatti területeként határoznak meg az intravénástól eltérő módon (orális, rektális, transzdermális, szubkután) történő alkalmazás után. ugyanazon gyógyászati anyag intravénás beadása után elért biológiai hozzáférhetősége. A nem intravénás beadás után felszívódó gyógyszer mennyisége csak töredéke az intravénás beadása után kapott gyógyszermennyiségnek.
Ilyen összehasonlítás csak a dózisok összehasonlítása után lehetséges, ha különböző adagolási módokhoz különböző dózisokat alkalmaztak. Ebből következik, hogy minden egyes AUC-t a megfelelő dózis elosztásával kell beállítani.
Egy bizonyos gyógyszeranyag abszolút biohasznosulásának nagyságának meghatározása érdekében farmakokinetikai vizsgálatot végeznek, hogy megkapjuk a "gyógyszerkoncentráció az idő függvényében" grafikonját intravénás és nem intravénás beadás esetén. Más szavakkal, az abszolút biohasznosulás a dózishoz igazított AUC, amikor a nem intravénás beadásra kapott AUC-t elosztjuk az intravénás beadás utáni AUC-vel (iv.). Az F-index kiszámításának képlete egyes orálisan (by) beadott gyógyászati anyagok esetében a következő.
[AUC] per * DOSE cc F= ──────────────── [AUC] cc * ADAGOLÁS a szerintAz intravénásan beadott gyógyszer biohasznosulási értéke 1 (F=1), míg a más módon beadott gyógyszer abszolút biohasznosulási értéke egynél kisebb.
A relatív biohasznosulás egy adott gyógyszer AUC-értéke, összehasonlítva ugyanazon gyógyszer egy másik vényköteles formájával, standardként vagy más módon juttatva a szervezetbe. Amikor a standard intravénásan beadott gyógyszert jelent, abszolút biológiai hozzáférhetőséggel van dolgunk.
[AUC] per * DOSE cc relatív biohasznosulás = ──────────────── [AUC] cc * ADAGOLÁS a szerintA relatív biohasznosulás a vérben lévő gyógyszerszintre vagy a vizelettel való kiválasztódására vonatkozó adatok alapján határozható meg egyszeri vagy többszöri adagolás után. A kapott eredmények megbízhatósága jelentősen megnő a keresztmetszeti kutatási módszer alkalmazásakor, mivel ez kiküszöböli a szervezet fiziológiás és kóros állapotának a hatóanyag biológiai hozzáférhetőségére gyakorolt hatásával kapcsolatos különbségeket.
Egyes, nem vaszkulárisan beadott gyógyszerek abszolút biohasznosulása általában kisebb, mint egység (F ‹ 1,0). Különféle fiziológiai tényezők csökkentik a gyógyszerek biohasznosulását, mielőtt azok eljutnának a szisztémás keringésbe. Ezek a tényezők a következők:
Az enzimindukció az anyagcsere sebességének növekedésében nyilvánul meg, pl.: a fenitoin (egy antiepileptikus gyógyszer) a CYP1A2 , CYP2C9 , CYP2C19 és CYP3A4 citokrómokat indukálja .
Az enzimgátlásra az anyagcsere sebességének csökkenése jellemző, pl.: a grapefruitlé gátolja a CYP3A működését → ez a nifedipin koncentrációjának növekedésével jár együtt .
E tényezők mindegyike betegről betegre változhat (interindividuális variabilitás), sőt ugyanabban a betegben egy bizonyos ideig (intraindividuális variabilitás). Vannak más hatások is. Tehát az, hogy a gyógyszert étkezés közben vagy azon kívül vették be, befolyásolja a gyógyszer felszívódását. Az egyidejűleg szedett gyógyszerek megváltoztathatják a felszívódást és az anyagcserét az első lépés következtében. A bélmozgás megváltoztatja a gyógyszer oldódási sebességét, és befolyásolja a bél mikroflóra általi elpusztításának sebességét. A máj metabolizmusát vagy a gyomor-bélrendszer működését befolyásoló betegségek is hozzájárulnak.
A relatív biohasznosulás nagyon érzékeny az adagolási forma természetére, és két gyógyszer bioekvivalenciájának jellemzésére szolgál, amint az az AUC vizsgálati/szabványos arányából látható. A bioekvivalencia jellemzésére általában a plazmában vagy szérumban elért maximális gyógyszerkoncentrációt (Cmax) használják.
Szótárak és enciklopédiák |
---|