| A koponyaalap törése | |
|---|---|
| A koponya agyi részének csontjai | |
| ICD-10 | S 02.1 |
| ICD-9 | 801.1 |
| eMedicine | med/2894 |
| Háló | D020205 |
A koponyaalap törése – a koponya sérülése , amely a koponya agyalapjának egy vagy több csontjának törése – occipitalis , temporalis , sphenoid és ethmoid .
Az ilyen károsodás meglehetősen ritka, és statisztikailag a diagnosztizált súlyos traumás agysérülések számának 4% -át teszi ki. [1] [2]
Az ilyen töréseket az agy membránjainak károsodása kísérheti , ami a cerebrospinális folyadék (CSF) kiáramlását okozhatja. Felhalmozódhat a középfül üregében , és kifolyhat a dobhártya megrepedésen keresztül (otoliquorrhea), vagy az Eustachianus csövön keresztül behatolhat a nasopharynxbe , sós ízt keltve a szájüregben. Ezenkívül az ethmoid és a sphenoid csontok törése esetén a cerebrospinális folyadék szivárgása az orrból (rhinoliquorrhea) lehetséges. A fenti tünetek patognomonikusak a koponyaalapi törésre. [3]
A koponyaalap törései az alap elülső és hátsó részének töréseire oszlanak. Az első típus magában foglalja a sphenoid és az ethmoid csontok károsodását. A második a sphenoid csontok occipitalis, temporális és hátsó részének károsodása. A halántékcsont törés a koponyaalapi törések 75%-ában fordul elő, és lehet hosszanti, keresztirányú vagy vegyes, attól függően, hogy a törésvonal a halántékcsont hossztengelyéhez képest hol helyezkedik el . [négy]
A foramen magnum közelében lévő nyakszirti csont sérülései („foramen magnum”) a gerincvelő , az idegek és az üreg közelében lévő nagy vérerek sérülésének kockázatával járnak. [5]
A koponyaidegek közelsége miatt törés során megsérülhetnek. [3] Ez a facialis vagy oculomotoros idegek bénulásához , vagy a vestibulocochlearis ideg károsodása miatti halláskárosodáshoz vezethet . [3]
A nem elmozdult törések kezelése általában nem igényel műtétet. Azoknál a betegeknél, akiknél a koponyaalap törött, nagyobb valószínűséggel alakulnak ki szövődmények agyhártyagyulladás formájában . [6]
A temporális csonttörések károsíthatják a belső nyaki artériát , ami életveszélyes súlyos vérzést okozhat. [7]
A koponyatörések gyakori halálokok autóverseny-balesetekben. Az alábbiakban felsorolunk néhány versenyzőt, akik emiatt haltak meg:
Az ilyen incidensek megelőzése érdekében mostantól minden FIA versenysorozatban kötelező nyak- és fejvédő eszközök, például HANS használata .
| Törések (az ICD-10 szerint : XIX. osztály) | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| koponyatörések |
| ||||||||
| Gerinctörések | |||||||||
| A mellkas törései | |||||||||
| Felső végtag törések |
| ||||||||
| Az alsó végtagok törései |
| ||||||||
| Kismedencei törés |
| ||||||||
| Lásd még |
| ||||||||