A szegycsont törése

Az oldal jelenlegi verzióját még nem ellenőrizték tapasztalt közreműködők, és jelentősen eltérhet a 2019. december 31-én felülvizsgált verziótól ; az ellenőrzéshez 1 szerkesztés szükséges .
A szegycsont törése

Fent: A szegycsont akvamarinnal festett. Alul: a szegycsont felaprózott törésének CT-vizsgálata . [egy]
ICD-11 NA82.2
ICD-10 S 22.2
ICD-9 807,2 , 807,3
eMedicine emerg/206  rádió/654
 Médiafájlok a Wikimedia Commons oldalon

A szegycsont törése viszonylag ritkán fordul elő, főként közvetlen trauma következtében , például közlekedési baleset következtében , amikor a vezető mellkasa nekiütközik a kormánynak [2] vagy megsérül a biztonsági övvel [3] .

Etiológia

A szegycsont törése főként közúti közlekedési baleseteknél fordul elő (az összes baleset 3%-ában) [4] [5] . A vezető mellkasa nekiütközik a kormánynak, vagy ha az autó válltámaszait biztonsági öv nélkül használják. [négy]

Klinikai kép

A betegek fájdalmat panaszkodnak a szegycsontban, ami megnehezíti a mély légzést. A törés helyén duzzanat és deformitás észlelhető a szegycsont két ferde szegmensének "lépése" formájában. A tapintás fájdalmat, crepitus -t mutat . [2]

Diagnosztika

A diagnózis megerősítésére oldalsó mellkasröntgen készül.

Kezelés

Az érzéstelenítéshez nyújtott elsősegélynyújtás során 10 ml 2%-os prokaint és 0,5 ml 70%-os alkoholt fecskendeznek be a törés területére. Fájdalomcsillapítókat és oxigénterápiát is előírnak. A pácienst pajzsos ágyra fektetik, az interscapularis régióban fekvőtámasz hengert helyeznek 2-3 hétre, miközben a testet túlnyújtják és a töredékeket visszahelyezik. A konzervatív kezelés hatástalansága miatt fém oszteoszintézist hajtanak végre . A szegycsont teljes összeolvadása 5-6 hét után következik be.

Jegyzetek

  1. Monkhouse SJ, Kelly MD Légzsákkal kapcsolatos mellkasi égés, mint a mögöttes sérülés markere: esetjelentés  //  Journal of Medical case reports : Journal. - 2008. - Vol. 2 . — 91. o . - doi : 10.1186/1752-1947-2-91 . — PMID 18361799 .
  2. 1 2 Beck RJ, Pollak AN, Rahm SJ Mellkasi trauma // Betegek és sérültek  közepes sürgősségi ellátása és szállítása . – Boston: Jones és Bartlett, 2005. - ISBN 0-7637-2244-8 .
  3. Smith M., Ball V. Mellkasi trauma // Cardiovascular/respiratory physiotherapy  (neopr.) . -Utca. Louis: Mosby, 1998. - P. 217. - ISBN 0-7234-2595-7 .
  4. 1 2 Marini JJ, Wheeler AP Critical Care Medicine: The Essentials  (meghatározatlan) . – Hagerstown, MD: Lippincott Williams & Wilkins, 2006. - P. 580. - ISBN 0-7817-3916-0 .
  5. Myers JW, Tannehill-Jones R., Neighbors M. A patofiziológia és a sürgősségi orvosi ellátás alapelvei  . - Albany, NY: Delmar Thomson Learning, 2002. - ISBN 0-7668-2548-5 .