A hipnózis ( más görög ὕπνος " alvás ") egy átmeneti állapot, amelyet a figyelem éles fókusza és a szuggesztiókra való nagy érzékenység jellemez ; a hipnózis állapotát hipnotizőr vagy céltudatos önhipnózis okozza [1] [2] [3] .
A közkeletű tévhitekkel ellentétben a hipnózis állapota nem olyan, mint az alvás [4] [5] . Ez az állapot akarat ellenére nem idézhető elő [6] . A hipnózis növeli a hamis emlékek valószínűségét [7] [8] ; a hipnózisba való bevezetés sikerét nemcsak a hipnotizőr készsége határozza meg, hanem az alany hipnotizálhatósága is; A hipnotizált emberek megőrzik emlékezetüket, képesek hazudni, ellenállni a szuggesztióknak [9] , a hipnózis nem kényszerítheti az embereket szokatlan fizikai erő kimutatására, vagy olyan dolgok megtételére, amelyek nem jellemzőek vagy elfogadhatatlanok számukra [10] .
Az a kérdés, hogy a hipnózis megváltozott tudatállapotokra vonatkozik-e, nyitva marad [11] . A kutatási adatok azt mutatják, hogy a hipnózist az agy működésének megváltozása kíséri [12] , de a hipnózis diszkrét állapotára utaló megbízható fiziológiai markert még nem találtak.
A hipnotikus hatások már több mint 3000 éve ismertek. Az ókori Egyiptom, India, Tibet papjai, Kelet gyógyítói használták, később az ókori Görögország és Róma gyógyítói használták gyakorlatukban. A hipnózist különböző neveken (Shoifet) nevezték.
Mircea Eliade etnográfus felfedezte, hogy a transzállapotot számos kultúrában használják szerte a világon, például Tibetben, Szibériában, Koreában és Dél-Amerikában. A középkori orvos , Ibn Sina azt írta, hogy az ember a tekintetének erejével képes befolyásolni a külső jelenségeket. Bevezette a szuggesztió és az önhipnózis fogalmát is [13] .
Európában a 18. században. Anton Franz Mesmer a hipnózist állati mágnesességnek nevezte . 1784-ben Mesmer tanítványa, Armand de Puysegur(1751-1825) fontos felfedezést tett. Úgy találta, hogy a kezeléshez nem szükséges megérinteni a beteg testét. Eleinte de Puysegur "gyógyító kríziseket" okozott azzal, hogy a betegtől körülbelül 30 cm távolságra passzolt. De Puysegur aztán arra a következtetésre jutott, hogy ezek a válságok szükségtelenek. Ehelyett elkezdte a betegeket az alváshoz felületesen hasonló állapotba meríteni; de Puysegur ezt az állapotot "szomnambulizmusnak" nevezte. Ebben az állapotban a beteg képessé vált rámutatni betegsége okára. E felfedezés ellenére de Puysegur továbbra is hitt a mágnesesség erejében. Különösen annak érdekében, hogy több beteg ember meggyógyuljon, "mágnesezte" a birtokán lévő fát. De Puysegur egyik vizsgálati tárgya egy Victor nevű paraszt volt. Analfabéta és hajlamos a durván beszélni, a "szomnambulizmus" állapotában Victor nagyon helyes és kifinomult nyelven beszélt. Ráadásul ebben az állapotban Victor olyan orvosi diagnózisokat tudott felállítani, amelyek pontossága ámulatba ejtette az orvosokat [14] .
1813-ban jelent meg Faria apát (1756-1819), egy goai származású portugál katolikus szerzetes De la Cause du sommeil lucide című könyve . Faria szemszögéből nézve nincs mágneses folyadék, és a transzállapot a szubjektum hipnotizőr általi elbűvölésének ( elvarázsolásának ) és a hipnotizőr által használt meggyőző erejének köszönhető. Faria annak a szemébe nézett, akit hipnotizálni akart, majd határozott hangon aludni parancsolta, és ugyanakkor erősen megnyomta a vállát, hogy egy székre kényszerítse. Ha ez nem lenne elég, Faria megparancsolta, hogy bámulja a tárgyat, amíg transz állapotba nem kerül. A Faria hallási, látási, ízlelési és szaglási hallucinációkat tudott előidézni a hipnotizált személyekben . Lerakta a színpadi hipnózis alapjait is. 1819-ben Faria tanítványa, Jules Denis Dupote elkezdett hipnotikus transzt használni foghúzás és más fogászati eljárások, majd később sebészeti beavatkozások során végzett fájdalomcsillapításra. Több tucat műtét során sikerült sikeresen végrehajtania az érzéstelenítést, különösen legalább egy láb amputációt [15] . James Esdaile skót sebészTöbb száz műtétet hajtott végre hipnotikus fájdalomcsillapítással. Mesmer mágnesezési technikájával a pácienst mély transzba hozta. Jelenleg az "Esdaile trance" kifejezés a mély disszociáció állapotát jelenti, amikor az egyén nemcsak teljesen elveszíti fájdalomérzékenységét, de még a terapeuta javaslatait sem veszi észre [16] .
A "hipnózis" kifejezést 1820 körül Mesmer tanítványa, Étienne Felix d'Enin de Cuvillers alkotta meg.(1755-1841) [17] . 1842-ben James Braid angol orvos kimutatta, hogy a tekintetnek egy fényes tárgyra szegezése a test és a lélek különleges állapotát idézi elő, amit 1843-ban "hipnózisnak" is nevezett.
1859-ben Paul Broca francia orvos hipnotikus érzéstelenítéssel végzett sebészeti műtétet mutatott be a Tudományos Akadémiának [18] .
A XIX. század első felében. a hipnózis kutatói két irányzatra oszlottak:
Ezt követően a „folyékony” szót „számos fizikai tényező”, a „képzelet” szót pedig a „suggesztió” váltotta fel. Jelenleg nem történt jelentős változás, csak a terminológiai apparátus bonyolódott.
1875-ben egy belga Faria tanítványa, aki Donatonak (igazi nevén A. E. d'Hont, 1845-1900) hívta magát, hipnózissal kezdett előadásokat rendezni. Az egyik előadáson részt vett Jean Martin Charcot francia neurológus, a párizsi Salpêtrière kórház neurológiai osztályának főorvosa . A hipnózis technikája iránt érdeklődve Charcot elkezdte tanulmányozni az osztály páciensein. Charcot nem használta a hipnózist terápiás célokra, munkája pusztán kísérleti jellegű volt. Charcot különösen olyan hipnotikus állapotokat vizsgált, mint a letargia , katalepszia és somnambulizmus [20] .
Charcot hipnózistechnikájának egyik jellemzője a transz előidézésének sokkoló módszere volt. Hipnogén fizikai tényezőknek tulajdonította a fényt, a hőmérsékletet, a légköri nyomást, az elektromosságot, a mágnest, a fémeket, a gyógyhatású anyagokat, a hangot, a tapintási ingereket.
Eddig Nancy-ben (Franciaország) működött egy hipnózis intézet, amelynek vezetője Hippolyte Bernheim volt, aki ragaszkodott ahhoz az állásponthoz, hogy a hipnózis minden megnyilvánulása szuggesztióhoz és az emberi képzelet befolyásolásához vezet. „Vedd el a páciens képzelőerejét és a hipnotizőr tekintélyét, és nem fog sikerülni” – hangzott a mondás Nancyben. Bernheim úgy vélte, hogy a hipnózis Charcot által megfigyelt szakaszai a hipnotizőrtől származó szuggesztiónak köszönhetőek, nem pedig magának a hipnózisnak a kóros természetének.
A párizsi hipnózisiskola éppen ellenkezőleg, azzal érvelt, hogy a hipnózis minden megnyilvánulása fizikai hatásokra redukálódik, azaz hőáramokra, fénysugárzásra, zene hatására stb., amelyek az embert egy különleges tudatállapotba vezetik be. , vagyis hipnózis.
Ebből az eltérésből különböző módszereket fejlesztettek ki, amelyeket a hipnózis bevezetésére használnak.
1889-ben a Nemzetközi Hipnózis Kongresszuson a nancyi iskola legyőzte a Salpêtrière iskolát. 1890-ben közeledés következett be ezen iskolák között: Joseph Babinsky neurológus , a Charcot által alapított klinika vezetője felismerte, hogy a hipnózist terápiás célokra is fel lehet használni [21] .
A pozitivizmus virágkorában, az 1880-as években az orvosok már nem elégedtek meg bizonyos alapokra való hivatkozásokkal, a hipnózis élettani mechanizmusait keresték. 1881-ben (egy évvel J.-M. Charcot beszéde előtt a Párizsi Tudományos Akadémián, amely a hipnózis tudományos felismerésének kezdetét jelentette) az odesszai városi kórház orvosai, O. O. Mochutkovsky és B. A. Oks beszámolnak a hipnotikumról. kísérleteket végeztek betegekkel, hisztériás betegekkel, hasonlóan J.-M. Charcot , A. Binet , C. Richet észlelési hibákkal, megosztott személyiséggel stb. Ugyanebben az években I. V. Godnev hipnotizálási kísérleteket végzett Kazanyban ; a Moszkvai Pszichológiai Társaság a hipnózis tanulmányozása felé fordult, amelynek találkozóin A. A. Tokarsky és G. I. Rossolimo pszichiáterek bemutatókkal kísért előadásokat tartottak a hipnózisról . A hipnózis és a természetes alvás állapotát egy pszichiáter, A. A. Tokarsky, P. P. Podyapolsky tanítványa hasonlította össze ; hipnózis és kábítószer-mérgezés - S. N. Danillo , M. N. Nevsky , V. E. Rozsnov és A. N. Klochko . Végül a hipnózis általános biológiai mechanizmusának tisztázása érdekében állatokon végeztek kísérleteket: például V. Ya. Danilevsky (Kharkov) az 1889-es Élettani Pszichológiai Kongresszuson különféle állatok hipnotizálásának eredményeiről számolt be. homár madaraknak és nyulaknak. Később, a század elején V. M. Bekhterev és klinikájának munkatársai kísérleteket folytattak hipnotizáló állatokkal.
A 20. század elején a híres orosz kutatók, Vlagyimir Mihajlovics Bekhterev és Konsztantyin Ivanovics Platonov [22] nagyban hozzájárultak a hipnózis kifejlesztéséhez . K. I. Platonov nem érinti a pszichológia és a pszichoanalízis szempontjait; a legtöbb nyugati irodalomban a másik véglet a hipnózis anatómiai és fiziológiai szubsztrátumának keresésének hiánya. Mindkét megközelítés külön-külön véve korlátozza a hipnózis jelenségének megértésének amúgy is illuzórikus lehetőségét, amely bármennyire is igyekeznek a kutatók, még nem fedte fel valódi arcát. . K. I. Platonov különösen nem veszi figyelembe a tudattalan mentális területre épülő pszichológiai tényezőket, amelyek ma ismert módon jelentős szerepet töltenek be a hipnózis kiváltásában; a hipnotikus orvos-beteg kapcsolat pszichológiai vonatkozása a fiziológiában fejeződik ki; a szuggesztiót egyfajta mechanisztikus folyamatként kezelik (miközben motivációk, szükségletek, hiedelmek és érzelmi tudattalan tényezők rejtőznek), és olyan neurofiziológiai indoklást kap, amely nem segíti elő a hipnózis megértését. . K. I. Platonov rámutat arra, hogy a hipnózis (gátlás) mélysége növeli a szuggesztibilitást, míg ez utóbbi nem feltétlenül függ sem magától a hipnózistól, sem annak mélységétől. A szuggesztibilitás pszichológiai indítékoktól függ, de a neurofiziológiai mechanizmusoktól való függését még senki sem bizonyította. .
1896-ban V. M. Bekhterev szakértőként járt el Oroszországban a hipnózis alkalmazásáról szóló első bírósági perben - a Buravov paraszt meggyilkolásának ügyében , amelyben a vádlottakon is hipnózist alkalmaztak a szükséges információk megszerzése érdekében.
Az ország első hipnózisiskoláját egy orosz pszichiáter, hipnológus, Mihail Pavlovics Kutanin alapította Szaratovban . Ennek során a Nyugat-Európában szerzett tapasztalatait kamatoztatta. Kutanin lett az orosz hipnózisiskola megalapítója [23] . Tökéletesen elsajátította a hipnotikus hatás művészetét, egyszerre több tucat embert hipnotizálva. [24]
Sigmund Freud (1856–1939), a pszichoanalízis megalapítója , hipnózist tanult a párizsi iskolában és röviden a nancyi iskolában.
Eleinte Freud a hipnoterápia aktív támogatója volt. "Az ülés elején hipnotizálta a betegeket, és megnyomta a homlokukat, hogy segítsen nekik koncentrálni, miközben megpróbálta helyreállítani a (feltehetően) elfojtott emlékeket" [25] , és hamarosan a hipnotikus regressziót és abrakciót kezdte hangsúlyozni terápiás módszerként. Az együttérzés jegyében enciklopédikus cikket írt a hipnózisról, amelyet Bernheim egyik művében fordítottak le németre. Kollégájával, Josef Breuerrel közös esettanulmány-sorozatot publikált " Studies in Hysteria " (1895) címmel. Ez a mű lett a későbbi „hipnoanalízis” vagy „regresszív hipnoterápia” néven ismert hagyományok alapító szövege.
Mindazonáltal Freud fokozatosan elhagyta a hipnózist a pszichoanalízis javára, szimpatizálva a tudattalan szabad asszociációjával és értelmezésével. A pszichoanalízis időigényes természetével küszködve Freud később azt javasolta, hogy a tiszta pszichoanalízis kombinálható hipnotikus szuggesztióval a gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében. Véleménye szerint azonban ez gyengítheti az eredményt: "Az is nagyon valószínű, hogy a terápiánkat a számokra alkalmazva összeolvasztjuk a pszichoanalízis tiszta aranyát a közvetlen [hipnotikus] szuggesztió rézével." [26]
Freud követői közül azonban csak néhány volt elég jártas a hipnózisban ahhoz, hogy megkísérelje a szintézist. Munkájuknak korlátozott hatása volt a hipnoterápiás megközelítésekre, amelyeket ma „hipnotikus regressziónak”, „hipnotikus progressziónak” és „hipnoanalízisnek” neveznek.
Amerikai Dave Elman(valódi nevén Dave Kopelman) (1900-1967) számos kurzust tartott orvosoknak az orvosi hipnózisról és a hipnotikus fájdalomcsillapításról. Elman örökségének talán legismertebb része az Elman-indukciónak nevezett gyors hipnotikus indukciós módszer, amely percek alatt eléri a mély transz állapotát. Ez az indukció világosan strukturált, lehetővé téve az indukált transz mélységének ellenőrzését a munka minden lépésében. Jelenleg ezt a technikát széles körben alkalmazzák a hipnoterapeuták szerte a világon [16] .
Milton Erickson (1901-1980) a háború utáni egyik legbefolyásosabb hipnoterapeuta volt. 1923-ban, miután részt vett egy hipnózisról szóló szemináriumon, érdeklődni kezdett e módszer iránt. Számos könyvet és folyóiratcikket írt a témában. Az 1960-as években Erickson népszerűsítette a hipnoterápia „ Ericksonian ” néven ismert új ágát, amelyet elsősorban a közvetett szuggesztió, a metaforák bősége , az obfuszkációs technikák és a formális hipnotikus indukciók helyett kettős szándék jellemez. Erickson módszerei és a hagyományos hipnoterápia közötti különbség azonban arra késztette a kortársakat, mint André Weitzenhoffer megkérdőjelezzék, gyakorolt-e „hipnózist”, és megközelítése továbbra is kérdéses.
Erickson nem habozott bármilyen tervezett hatást "hipnózisként" bemutatni, függetlenül attól, hogy a kliens hipnotikus állapotban van-e vagy sem. Valójában nem habozott bármilyen viselkedést hipnotikusnak minősíteni, akár volt, akár nem. [27]
Eredeti szöveg (angol)[ showelrejt] Erickson nem habozott bármely javasolt hatást "hipnózisként" bemutatni, függetlenül attól, hogy az alany hipnotikus állapotban van-e vagy sem. Valójában nem habozott a kétségesen hipnotikus viselkedést hipnotikusnak minősíteni.Gyakran tévesen úgy gondolják, hogy Erickson nem állított fel diagnózist. Valójában Erickson jelentős időt szentelt a diagnózisnak, de a diagnózisa szisztémás volt. Erickson különösen megfigyelte a páciens kommunikációs stílusát, megtudta, mi a helye a családi kapcsolatokban és a társadalmi struktúrában, milyen a pszichológiai életkora stb. Ráadásul Erickson nem állított fel diagnózist a terápiás beavatkozás megkezdése előtt, hanem a terápia során, hiszen az ő szemszögéből nézve ahhoz, hogy valamit megértsünk, meg kell próbálni befolyásolni [21] .
1957-ben Erickson létrehozta az Amerikai Klinikai Hipnózis Társaságot [28] .
1950-ben Erickson [21] vezetésével megalakult az American Association for Medical Hypnosis . 1957-ben Erickson létrehozta az Amerikai Klinikai Hipnózis Társaságot [29] .
1990-ben megjelent az Aaroz, Rossi és Godin által kidolgozott „új hipnózis” irányzat [21] .
Az indukció (más néven "indukció") a transz indukálására szolgáló technika. Indukció alkalmazása nélkül is előfordulhatnak transzjelenségek (például a mindennapi élet spontán transzai). De ha a terapeuta célja, hogy a pácienst transzba hozza a terápiás ülés idején, akkor egy speciális technikát kell alkalmaznia a transzállapot létrehozására. Az indukció célja, hogy fokozatosan eltávolítsa a pácienst a külvilág tudatosságából, és elmerüljön a terapeuta által inspirált vagy a páciens saját memóriája és képzelete által létrehozott képekben és gondolatokban. Az indukciók stílusa és módszere eltérő. Az indukció lehet tekintélyelvű (például "Egyre nyugodtabb vagy, és úgy érzed..."; "Azt akarom, hogy képzeld el..."), vagy megengedő ("Talán szeretnéd..." vagy "Azt gondolhatja..."). Nyugodt, kiegyensúlyozott és gördülékeny beszéd alkalmazása javasolt [30] .
Az indukció után általában speciális technikákat alkalmaznak a transzállapot elmélyítésére. A mélyítés a következő módszerekkel érhető el:
Ez a fajta javaslat olyan változásokra vonatkozik, amelyeknek vagy közvetlenül a transzból való kilépés után, vagy időben késve kell bekövetkezniük. Változás történhet a viselkedés szintjén, az érzelmi állapot javulása vagy a belső erőforrások erősödése, amelyek szükségesek a viselkedés megváltoztatásához a jövőben. A poszthipnotikus szuggesztió transzállapotban történik, amikor a páciens tudata felszabadul a múltbeli negatív tapasztalatok hatása alól, ami megkönnyíti a változásra irányuló szuggesztió elfogadását. A poszthipnotikus szuggesztió akkor is hatásos, ha a transzból való kilépés pillanatában adják. Az ilyen típusú javaslatokat általában a következő séma szerint építik fel:
Az a kontextus, amelyben a kívánt változás megtörténik (pl. "amikor...", "amint...")
+ kívánt változást (például "mély relaxáció jön"). |
---|
Példa egy poszthipnotikus szuggesztióra: "amint cigarettát akarsz a szádhoz vinni, a kezed elnehezül, leereszkedik, és mély békét fogsz érezni." Néha a poszthipnotikus szuggesztió az amnézia jelenségét hozza létre, vagyis elfelejti, mi történt a hipnózis során. Ez csökkenti a tudat befolyását, és megkönnyíti a tudattalan munkáját, hogy a hipnózis után a kívánt változást előidézze [32] .
Ez a technika a hipnózis egyik formája anélkül, hogy az ügyfelet formálisan transz állapotba hozná, anélkül, hogy megkérné a klienst, hogy csukja be a szemét. Elman ezt az állapotot „éber hipnózisnak” nevezte. Ez a megközelítés az Erickson-hipnózis és a rövid távú pszichoterápia módszereit használja.. Az alkalmazott módszerek a következőkre irányulnak:
Ezenkívül a hipnológus terápiás metaforákat használ, amelyek a kliens állapotában és viselkedésében bekövetkező pozitív változásokra utalnak.
A módszert coachingban és tanításban alkalmazzák, gyerekeknél, erős ellenállású, vagy magas érzelmi izgalmi állapotban lévő klienseknél, krízishelyzetekben, stb. Hasznos lehet a későbbi formális transzba kerülésre való felkészülésben is. Végül azután is használható, hogy a kliens kilépett a formális transzból, mivel ekkor még könnyed transz állapotban van és fogékonyabb a javaslatokra.
A nem hipnotikus pszichoterápia egyes módszerei ( gestaltterápia , pszichodráma , művészetterápia , szimbólumdráma stb.) lényegében társalgási hipnózist alkalmaznak, mivel nyitott szemmel könnyed transzállapotot hoznak létre. Egyes szerzők úgy vélik, hogy a szemmozgás-deszenzitizációs és -feldolgozási technika a társalgási hipnózis elemeit is alkalmazza, hiszen olyan technikákat alkalmaz, mint a biztonságos hely megteremtése, a külső ingerekre (például a terapeuta kézmozdulataira) való összpontosítás, a múltba való visszalépés. traumatikus események keresése (például az úgynevezett "affektív híd" és "szomatikus híd") és bátorító javaslatok a kliens számára [33] .
A hipnoterápia a hipnózis alkalmazása a pszichoterápiában [34] [35] [36] . Engedéllyel rendelkező orvosok, pszichológusok és más szakemberek használják. Az orvosok és pszichológusok használhatják a hipnózist depresszió , szorongás, étkezési zavarok , alvászavarok , szerencsejáték-függőségek és poszttraumás stressz-zavarok kezelésére [37] [38] [39] , míg az okleveles hipnoterapeuták, akik nem orvosok vagy pszichológusok, gyakran résen vannak. a dohányzás és a túlsúly elleni küzdelem. Az Orosz Föderáció törvényeiben nincs meghatározás a hipnózisra, nincs külön „hipnoterapeuta” szak. Hivatalosan terápiás célú hipnózist olyan személyek vehetnek igénybe, akik rendelkeznek megfelelő bizonyítvánnyal, vagy szakmai ismeretekkel rendelkeznek ezen a területen.
A hipnoterápia hasznos kiegészítője más pszichiátriai kezeléseknek [40] , és kiegészítő hatást fejt ki a fent említett pszichiátriai rendellenességek kezelésében, a tudományosan bizonyított kognitív terápia módszerével együtt . A hipnoterápia nem használható a memória helyreállítására vagy "frissítésére", mivel a hipnózisban szerzett emlékek ugyanolyan megbízhatónak tűnnek, mint a valódiak, ami elkerülhetetlenül növeli a hamis emlékekbe vetett hitet [41] .
Az előzetes kutatások azt sugallják, hogy a rövid hipnointervenciók hasznosak a fájdalmas HIV -vel összefüggő disztális szimmetrikus polineuropátiában szenvedő betegek fájdalomcsillapításában a fájdalomcsillapításban való használatuk miatt , a rövid beavatkozások hosszú távú hatása, valamint a betegek önismereti képzésének képessége. -hipnózis, költséghatékonyság, és ennek a módszernek a előnyei a gyógyszeres kezeléshez képest [42] .
A hipnózist ma változó sikerrel alkalmazzák különféle formákban, mint például:
A hipnoterápiát különféle célokra használják, mint például:
2001 januárjában a Psychology Today folyóiratban megjelent egy cikk , amelyben szerzője, Deirdre Barrett harvardi pszichológus ezt írja:
A hipnotikus transz önmagában nem terápiás, de a transzban lévő klienseknek adott konkrét javaslatok és képek alapvetően megváltoztathatják viselkedésüket. Azzal, hogy új gondolkodás- és érzésmódokat próbálnak ki, megalapozzák a jövőbeli változást...
Eredeti szöveg (angol)[ showelrejt] A hipnotikus transz önmagában nem terápiás, de a transzban lévő klienseknek adott konkrét javaslatok és képek alapvetően megváltoztathatják viselkedésüket. Miközben próbálják azt az új módot, ahogyan gondolkodni és érezni szeretnének, lefektetik az alapot a változásokhoz a jövőbeni tetteikben...Barrett konkrét módszereket írt le a szokások megváltoztatására és a fóbiák elleni küzdelemre hipnózis segítségével. A hipnoterápiáról szóló 1998-as könyvében [38] áttekinti a hipnózis disszociatív rendellenességek , dohányfüggőség és álmatlanság kezelésében történő alkalmazásával kapcsolatos klinikai kutatásokat , és leírja e rendellenességek sikeres kezelését.
A Scientific American 2001. júliusi "The Truths and Deceptions of Hypnosis" című cikkében Michael Nash azt írja, hogy "a hipnózis segítségével a tudósok átmenetileg hallucinációkat, kényszereket , különféle típusú memóriavesztést, hamis emlékeket és téveszméket hoztak létre [az alanyokban] a laboratóriumban. hogy ezek a jelenségek ellenőrzött környezetben tanulmányozhatók.” [68]
Irritábilis bél szindrómaVannak tanulmányok a hipnoterápia hatékonyságáról az irritábilis bél szindróma kezelésében [69] [70] . A hipnózis alkalmazása az IBS kezelésében mérsékelt támogatást kapott az Országos Egészségügyi és Orvosi Szolgálattólmegjelent a British Medical Service számára. [71]
Hatások az immunrendszerreA kutatások azt mutatják, hogy a hipnotikus szuggesztiók hatással lehetnek az immunrendszerre . Különösen a hipnózis segítségével csökkenthető a szervezet gyulladásos reakciója . Ezt a permeabilitás csökkentésével érik el erek a gyulladás területén. Ezenkívül a hipnotikus javaslatok csökkenthetik a késleltetett allergiás reakciókat (ezeket a reakciókat a T-limfociták okozzák , amelyek aktiválják a gyulladást elősegítő citokinek felszabadulását válaszul a szervezetbe jutó antigén anyagokra , és az antigénnel való érintkezés után több órával is előfordulhatnak). Meg kell jegyezni, hogy a hipnotikus szuggesztió hatása az antigén típusától függ. Például a hipnózis hatékonyabban csökkenti a tuberkulinra adott választ, mint a varicella antigénekre .
Azt találták, hogy a hipnotikus expozíció csökkentheti a leukociták szintjét a perifériás keringés területein, és növelheti a limfociták érzékenységét a mitogénekkel való stimulációra . Azt is megállapították, hogy a hipnózis fokozza az immunglobulin A (sIgA) szekrécióját . A hipnózis e pozitív hatásairól úgy gondolják, hogy a páciens hipnotikus transzállapotában van, és nem önmagukban a hipnotikus szuggesztiók. Azt is megfigyelték, hogy a hipnózisnak az immunrendszerre gyakorolt jótékony hatásai kifejezettebbek a releváns betegségekben szenvedő egyénekben, ami nagyobb gyógyulási motivációval járhat együtt .
Az immunrendszerre ható képessége miatt a hipnózis különösen hasznos lehet helyi fertőzések okozta szemölcsök , ekcéma , pikkelysömör , atópiás dermatitisz (lásd Hipnodermatológia ) [72] [73] és asztma kezelésére . A hipnózis csökkentheti az allergénnek vagy gyulladásos mediátoroknak , például hisztaminnak való kitettség által okozott azonnali típusú allergiás reakciók intenzitását is . Eddigi tanulmányok nem bizonyították a hipnoterápia hosszú távú hatékonyságát a szervezet antigénekkel szembeni túlérzékenységének csökkentésében [72] .
FájdalomcsillapításA neuroimaging vizsgálatok azt mutatják , hogy a hipnoanalgézia az elülső cinguláris kéreg és számos kapcsolódó agyi struktúra aktiválásával jár. Összefüggés van az elülső cinguláris kéreg aktiválódási foka és a fájdalom hipnózis alatti csökkenése között. A hipnoanalgézia hatását nem csökkenti az opioid receptor antagonista naloxon alkalmazása , így feltételezhető, hogy a hipnoanalgéziát nem opioid peptidek felszabadulásával , hanem a dopamin szintjének változtatásával érik el [74] .
Számos tanulmány kimutatta, hogy a hipnózis csökkentheti az égési sebek eltávolítása [75] , a csontvelő eltávolítás és a szülés során tapasztalt fájdalmat [76] [77] . Az International Journal of Clinical and Experimental Hypnosis megállapította, hogy a hipnózis 27 különböző kísérletben 933 alany 75%-ánál enyhítette a fájdalmat [68] .
A hipnózis hatékony a fájdalom csökkentésében [78] és a rák elleni küzdelemben , mint kiegészítő módszer [79] , valamint más krónikus betegségekben [68] . Az émelygés és a gyógyíthatatlan betegségekhez kapcsolódó egyéb tünetek hipnózissal is kontrollálhatók [80] [81] [82] [83] .
A hipnózist fájdalomcsillapító módszerként használják fogászati kezelések során, beleértve a sebészeti fogászati kezeléseket is . Egyes kutatók arról számoltak be, hogy a hipnózis még azokon a betegeken is segíthet, akiknél akut vagy akár csontfájdalmak is vannak [84] . Ezenkívül Meyerson és Uziel azt javasolta, hogy a hipnotikus technikák nagyon hasznosak lehetnek a súlyos fogászati fóbiában szenvedő betegek szorongásának enyhítésében [85] .
A hipnózist a kémiai fájdalomcsillapítás kiegészítéseként vagy alternatívájaként is használták [86] [87] [88] , és bőrbetegségek esetén is vizsgálták hatékonyságát [89] .
A 19. század vége és a 20. század közepe között a hipnózis volt a poszttraumás stressz-zavar kezelésének fő pillére [90] , de a mai napig nem sok tudományos kutatás foglalkozott a hatékonyságával. Azonban például egy 2008-as, harci veteránokkal végzett izraeli tanulmány a tünetek szignifikáns javulását mutatta hipnoterápiával a zolpidem kontrollcsoportban történő alkalmazásához képest (különösen az alvás javulása, a depresszió tüneteinek csökkenése és a koncentráció javulása tekintetében); míg a hipnoterápia hatása az alkalmazása után legalább egy hónapig fennmaradt. [91]
A PTSD kezelésében a hipnózis alkalmazásának előnye, hogy például traumás agysérülések esetén alkalmazható, amikor más terápiás megközelítések hatástalanok a beteg fáradtsága, valamint memória- és koncentrációs problémák miatt. [92] . A hatás gyakran gyorsabban érhető el, mint a kognitív viselkedésterápia alkalmazásával. [92]
Azt is megjegyezték, hogy a PTSD-ben a hipnotizálhatóság (vagyis a hipnózisra való hajlam) nő. Ez jellemzőbb azokra az egyénekre, akik ismételt traumát szenvedtek el . Nyilvánvalóan az a helyzet, hogy ebben az esetben a disszociáció tünete, vagyis a hipnotikus transzhoz hasonló módosult tudatállapot lép fel (lásd Transzzavar ). Feltételezhető, hogy a PTSD-ben néha az egyén tudatosan használja a disszociációt, hogy megvédje magát a nehéz tapasztalatoktól. Ez a trauma következtében kialakult transzdisszociációs képesség célirányosan alkalmazható a hipnoterápiában [93] . Az is fontos, hogy PTSD esetén a traumás helyzet emléke blokkolva maradjon az agy amygdalájában , anélkül, hogy jelezné, hol, mikor vagy miért történt az esemény (lásd : Traumás memória kialakulásának mechanizmusa a PTSD-ben ). A PTSD ezen jellemzője hasznos lehet a hipnózis és az önhipnózis technikáiban, mivel az amygdala nem tud különbséget tenni valós és elképzelt helyzetek között. Így, ha a páciens kellemes vagy biztonságos helyzetbe képzeli magát, az amygdala riasztó aktivitása csökken, és ez elősegítheti a gyógyulást [94] .
A pszichológiai trauma hipnoterápiájában gyakran használják a következő sémát:
Első szakasz : a beteg állapotának stabilizálása, a tünetek intenzitásának csökkenése, a tünetek feletti önkontroll fokozása . Ebben a szakaszban a hipnózist relaxációra használják, hogy a páciens képessé váljon a béke és a biztonság állapotának megérezésére, valamint az önhipnózis segítségével fenntartani ezt az állapotot a mindennapi életében. A hipnotikus javaslatok a PTSD tüneteire irányulhatnak, mint például a szorongás, a fizikai fájdalom és az alvászavarok. Használható a "Biztonságos hely" technika [95] (tanulja meg magát olyan helyre képzelni, amely ellazulás és nyugalom [96] állapotával jár együtt ) és az "erősítés" technikái. [95]
Második szakasz : a traumatikus emlékek kezelése (különösen az életkori regresszió technikáját alkalmazzák néha ). Ebbe a szakaszba azután kerül sor, hogy a pácienssel bizalmi kapcsolat alakult ki, és elegendő személyes erőforrás keletkezett a páciensben ahhoz, hogy biztonságban érezze magát, és meg tudjon birkózni az emlékekkel kapcsolatos érzelmekkel. [97] Ennek a szakasznak a célja a traumatikus élmény minden aspektusának (érzések, gondolatok, érzelmek) biztonságos kontextusban történő feldolgozása és integrálása. [98] A pácienst megkérhetik, hogy vetítse ki a traumatikus képeket, érzéseket és gondolatokat egy képzeletbeli képernyőre (pl. televízió vagy számítógép képernyőjére, egy nyugodt tó felszínére, tükörre vagy kék égre). Ez a technika segít elkülöníteni az emlékeket a fizikailag fájdalmas érzésektől. A páciensnek azt is fel lehet ajánlani, hogy egy képzeletbeli képernyőn tudja szabályozni, mi történik (színek, hangerő, mozgási sebesség megváltoztatása). [96] Megkérheti a pácienst, hogy képzelje el a traumatikus eseményt a képernyő bal oldalán, a jobb oldalon pedig helyezzen el egy képet arról, hogy mit tett a helyzet megbirkózása, saját vagy valaki más védelme érdekében (ez segít a a beteg felismeri, hogy a tehetetlenség és a megaláztatás csak egy volt az esemény számos aspektusából). [99] A hipnoterapeuta a következő technikákat is használhatja:
Ezeknek a módszereknek a hatása az úgynevezett Zeigarnik-effektushoz kapcsolódik : egy művelet, amelyet a múltban nem fejeztek be, több memóriaterületet foglal el, és továbbra is zavarja az elmét. Pozitív terápiás hatása van annak a képességnek, hogy képzeletben is végrehajtson egy cselekvést. [101]
A harmadik szakasz : az önfejlesztés képességének megteremtése, és nem fagyás a traumatikus élményekben. Az egyén az önhipnózis segítségével képessé válik saját maga korrigálni állapotát. Egyes technikák, például az időbeli előrehaladás, segíthetnek legyőzni a jövővel kapcsolatos tehetetlenség érzését, és reális célokat tűzni ki a jövőre nézve. [102]
Egyéb gyógyászati és pszichoterápiás felhasználásAz, hogy a hipnózis mennyire hatékony a szokások szabályozásában, változó. Egy metatanulmány, amely a hipnózist, mint a dohányzásról való leszokás eszközét vizsgálta, megállapította, hogy hatékonysága 20-30 százalék között mozgott [103] , 2007-ben pedig a szív- és tüdőbetegség miatt kórházba került betegek nyomon követése azt találta, hogy a dohányosok, azok, akik hipnózist alkalmaztak. a dohányzásról való leszokás megduplázta a siker esélyét ilyen módon [104] .
Az Egyesült Államok legtöbb pszichiátriai intézetében az ápolók jogosultak hipnózis alkalmazására a betegeken az olyan tünetek enyhítésére, mint a szorongás, izgatottság, negatív vagy kontrollálhatatlan viselkedés, valamint önbecsülésük és önbizalmuk javítása. Ez csak akkor megengedett, ha teljes klinikai képzettséggel rendelkeznek, és tisztában vannak a lehetséges mellékhatásokkal, vagy mentor felügyelete alatt állnak [105] .
EllenjavallatokA hipnózis kezelésének számos orvosi ellenjavallata van [106] :
A hipnoterápia szubjektív akadályai is vannak – a félelem és az ülés torz képe.
Az önhipnózis során az ember maga is hipnotikus transzba vezet, gyakran önhipnózist alkalmazva . Ezt a módszert gyakran használják a motiváció növelésére a fogyás folyamatában, a dohányzás elleni küzdelemben vagy az érzelmi stressz csökkentésében. Néha az önhipnózist gyakorló embereknek külső segítségre van szükségük; némelyikük „ agygépnek ” nevezett eszközöket használ, hogy segítse őket a folyamaton, míg mások hipnotikus hang- és videofelvételeket használnak.
Az önhipnózis azt állítja, hogy segítséget nyújt a színpadi félelem vagy az ellazulás kezelésében; a közérzet javítására is használható [107] .
Azon az elméleten kívül, hogy a hipnózis egy különleges tudatállapot , létezik egy alternatív nézet is. Nicholas Spanos R. W. White, S. T. Sarbin, M. T. Orne és T. C. Barber nyomán amellett érvelt, hogy nincs hipnózis, mint fiziológiai állapot; a hipnózis csak egy erősen motivált viselkedés [108] . Véleménye szerint a hipnotizált, a hipnózis hatékonyságát ellenőrizni és erről másokat meggyőzni, engedni kezd a hipnotizőr befolyásának, és cselekedeteit kívülről rákényszerítettként értelmezi. Spanos kísérletsorozatban kimutatta, hogy a hipnózis állapota a célpont elvárásaitól és motivációjától függ. Spanos szembehelyezkedett Gilgarddal (Hilgard) és másokkal, akik meg voltak győződve arról, hogy a hipnózis egy megváltozott tudatállapot vagy a tudat disszociációjának állapota .
Az ortodox egyház óvakodik a hipnózistól, mivel azt az emberi pszichébe való ellenőrizetlen erőszakos beavatkozásnak tekinti; egyes egyházi vezetők a hipnózist az okkultizmussal azonosítják .
A hipnózist a "Moszkvai Patriarchátus folyóirata" elítélte 1989-ben.[ kitől? ] mint jelenség[ stílus ] , "elpusztítja az ember szellemét, ami[ stílus ] a gonosz tudatos szolgálata és a szellemi világ sötét erőinek felhasználása” [109] .
Az Alekszandr Nyevszkij Lavra Szentháromság-székesegyháza által kiadott „A bűnbánat szentsége” című könyvben a hipnózist a „boszorkányság és varázslat” egy fajtájának nevezik, és a fekete mágiával azonosítják, a hipnológusok felhívása szigorúan tilos [110] .
A Szentpétervári Ortodox Orvosok Társaságának elnöke, Szergij Filimonov orvos és pap szerint egy ortodox keresztény számára elfogadhatatlan minden olyan kezelési módszer, amely az emberi pszichébe való bejutáshoz kapcsolódik, beleértve a hipnózist és az önhipnózist is [111] ] .
Ugyanakkor a hipnózis orvosi gyakorlatban történő alkalmazásának etikai megengedhetőségét illetően megoszlottak az Orvosbiológiai Etikai Egyházi-Köztanács tagjainak véleménye [112] . Egyes papok a hipnózist tisztán orvosi technikának tekintik, amely alkalmasabb fiziológiás állapotok kezelésére [113] , miközben az orvos és a beteg kapcsolatának olyan aspektusaira támaszkodik, amelyek „nemcsak áldottak, hanem Isten által közvetlenül is megalapozottak. ” (például együttérző szeretet) [114] .
A római katolikus egyház a 20. század közepéig tiltotta a hipnózis használatát a plébánosok körében, de 1956-ban XII. Piusz pápa feloldotta ezt a tilalmat, amelyet csak orvosi célokra, különösen szülés alatti érzéstelenítésre módosítottak. A kereszténység többi jelentős nyugati felekezete feloldotta a korábban vagy ugyanebben az időszakban elrendelt tilalmakat. Csak néhány kisebb felekezet, nevezetesen a hetednapi adventisták és a keresztény tudomány tart fenn tabut a hipnózis bármilyen célú felhasználása ellen . [115]
A keleti vallások, mint a buddhizmus , a hinduizmus és a sintó kezdetben nem ellenezték a hipnózist, mivel maguk is előírják az adeptusoknak az önhipnózishoz közel álló meditációs technikák gyakorlását.
Szótárak és enciklopédiák |
|
---|---|
Bibliográfiai katalógusokban |
|