| Kényszer | |
|---|---|
| ICD-11 | MB23.4 |
| Háló | D003192 |
A kényszer ( eng. compulsive "obsessive", "compulsory" ← lat. compellō - "I force" [1] ) egy olyan tünet , amely visszatérő rögeszmés viselkedés, rituálék vagy mentális aktusok. Olyan cselekedetek, amelyek végrehajtására egy személy kényszert érez. Ha ezeket a tevékenységeket nem hajtják végre, az addig növeli a személy szorongását, amíg nem hajlandó ellenállni a késztetésnek. A kényszeres tünetek a rögeszmés-kényszeres zavarra és az anancaste személyiségzavarra jellemzőek . A kényszerek összefüggésbe hozhatók (de nem feltétlenül) rögeszmékkel – tolakodó gondolatokkal.
A kényszeres "rituálék" meglehetősen változatosak, de legtöbbször hasonló jellemzőkkel rendelkeznek. Tehát nagyon gyakran vannak rituálék a tisztálkodáshoz ( kéz- , test-, mosogatás, háztisztítás), étkezéshez ( bulimiás túlevés ), biztonsághoz (elektromos készülékek, gáz, ajtózárak ellenőrzése), rendhez (átugrás) kapcsolódnak rituálék. repedések, napi rutin betartása, tárgyak rendezése), könyveléssel (mindennek állandó számlálása, ami az embert körülveszi). A kényszerek többé-kevésbé racionálisnak tűnhetnek, de nem ez a lényeg. A lényeg bennük az, hogy nagyon nehéz vagy akár lehetetlen visszautasítani őket.
Eleinte elég volt egyszerűen lemosni őket, hogy néhány napig jobban érezze magát. De ahogy telt az idő, egyre gyakrabban tért vissza a lányba a környezetszennyezettség érzése, a szennyeződések megszabadulása pedig egyre több kézmosást igényelt. Végül is naponta többször megmosta őket; rizsszalma ecsettel súrolta őket, amíg vérezni nem kezdtek. Csak amikor a fájdalom teljesen elviselhetetlenné vált, Csing-jao végre tisztának érezte magát, de akkor is - csak néhány órára.
— Orson Scott Card . "Xenocide" ( 1991 )A pszichoanalízis szempontjából a kényszerek az "elnyomottak visszatérésének" megnyilvánulásai, azaz olyan gondolatoknak és vágyaknak felelnek meg, amelyeket a páciens elutasít, mivel összeegyeztethetetlenek az énről alkotott elképzelésével vagy eszközével. amiért a tiltott gondolatokat elfelejtette. A kényszerjelenségek felfoghatók akár sikertelen elfojtásként, akár az elidegenedés jelzőjeként, mert a késztetéshez kapcsolódó oldal kifejeződésre törekvő erőt jelent, a másik oldal, a kényszerű cselekvések pedig azt jelzi, hogy az alany nem tudja felismerni önmagának különálló részeit.