| Fascioliasis | |
|---|---|
| ICD-11 | 1F82 |
| ICD-10 | B66.3 _ |
| MKB-10-KM | B66.3 |
| ICD-9 | 121.3 |
| MKB-9-KM | 121,3 [1] [2] |
| BetegségekDB | 4757 |
| eMedicine | ped/760 |
| Háló | D005211 |
| Médiafájlok a Wikimedia Commons oldalon | |
Fascioliasis ( fasciolosis ) - helmintikus , a trematodák csoportjából , állatok és emberek betegsége, amelyet a máj és az eperendszer károsodása jellemez. Kórokozók: Fasciola hepatica - májmétely és F. gigantica - óriásmétely . Az emberi fascioliasist először P. S. Pallas (1760), Malpighi (Malpighi, 1698) vezette be [3] .
Az ember fertőzése az elfogyasztott növényeken keresztül történik , amelyeken a paraziták lárvái élnek, valamint vízzel . A fertőzés kockázata a nedves, meleg éghajlatú területeken a legmagasabb, olyan helyeken, amelyeket sok sekély víztározó vesz körül .
A paraziták a máj és az epehólyag epevezetékeiben élnek és rakják le petéiket . A tojások a széklettel ürülnek ki.
A Fasciola tojások nagyok: 0,13-0,14 mm hosszúak és 0,07-0,09 mm szélesek, oválisak, szimmetrikusak, aranysárga színűek, egyik pólusán fedővel.
A lappangási idő több naptól 3 hónapig tart, a szervezetbe került metacercariák számától , valamint a gazdaszervezet immunrendszerének állapotától függően.
Az invazív vagy akut periódus (2-4 hét) az epeutakba való vándorlás. Ez a fázis a máj és a peritoneális szövet mechanikus roncsolásának eredménye, amelyet a fiatal mételyek vándorlása okoz, helyi és/vagy generalizált toxikus és allergiás reakciókat okozva [4] . Ennek a szakasznak a fő tünetei a következők:
A jövőben a betegség akut megnyilvánulásai eltűnnek, átmenet van a krónikus fázisba, amelyben főként diszpepsziás rendellenességek, májnagyobbodás és fájdalom figyelhető meg [5] .
A betegség kialakulása során a máj funkcionális szövetének gyulladása ( hepatitis ) lép fel, melynek következtében az általános anyagcsere zavart okoz. A paraziták által kiválasztott toxinok mérgezik a szervezetet. Változások vannak a vér morfológiai és kémiai összetételében.
A szarvasmarha csökkenti a tejhozamot. A kisállatok ( juhok , kecskék ) elpusztulnak az intenzív invázió során.
Szövettanilag az epeutak és az elágazó portális véna lumenében kimutathatók az eritrociták és leukociták között elhelyezkedő fiatal fasciolusok embolizáló erei , valamint májsejtek pusztulása, hemosiderosis , fiatal kötőszöveti sejtek proliferációja [6] .
Az állatokban a fascioliasis szinte mindenhol elterjedt. A házi- és vadon élő szarvasmarhák, tevék, lovak, nyulak és mások érintettek. A legtöbb állat a legelőn fertőződik meg.
Az akut formát csak helmintológiai boncolással lehet pontosan diagnosztizálni, ha a máj parenchymájában kis fasciolák és masszív vérzések, a hasüregben pedig vér vagy folyadék található [7] .
Az emberek számára a betegség fő megelőző intézkedése, mint a legtöbb parazita esetében, az ivóvíz forralása vagy szűrése.
Az állatokkal kapcsolatos fő megelőző intézkedések a legelőcsere, a paraziták köztes gazdáinak (puhatestűek) elleni védekezés és egyéb állat-egészségügyi intézkedések.