Hepatomegalia | |
---|---|
ICD-11 | ME10.00 |
ICD-10 | R16, R16,0, R16,2 |
ICD-9 | 789.1 |
Medline Plus | 003275 |
Háló | D006529 |
Médiafájlok a Wikimedia Commons oldalon |
A hepatomegalia a máj kóros megnagyobbodása .
A hepatomegalia számos májbetegségre jellemző , különösen a vírusos hepatitisre , az alkoholos zsírhepatózisra stb. A hepatomegalia gyakran megfigyelhető pangásos szívelégtelenség esetén is . Ebben az esetben hepatomegalia figyelhető meg a máj portális vénás rendszerében a vér stagnálása és a máj vénás szinuszok vérrel való túltöltése következtében . Hepatomegalia is megfigyelhető krónikus fertőzéseknél, mérgezéseknél, amelyek semlegesítésében a májnak van fontos szerepe, valamint olyan fertőzéseknél, amelyek kórokozói a májban parazitálhatnak (pl. malária ). A hepatomegalia a máj daganatos beszűrődésével is előfordul - mind az elsődleges májkarcinómával , mind a más szervek rosszindulatú daganatainak májba történő áttéttel .
Különösen kifejezett hepatomegalia figyelhető meg leukémiában és más hemoblasztózisokban , a májszövet rosszindulatú leukémiával vagy limfoblasztos sejtekkel történő masszív beszűrődése , vagy az extramedulláris (extramedulláris) hematopoiesis gócainak kialakulása következtében a májban . Ezekben az esetekben a máj néha óriási méretűvé válik, a hasüreg több mint felét elfoglalja, és néha eléri a 10-20 kg-ot.
Ha a máj mérete l. medioclavicularis dextra meghaladja a 12 cm-t, vagy a bal lebeny tapintható az epigasztrikus régióban , ami megnagyobbodott májra utal. Fontos kizárni a máj prolapsusát (például krónikus obstruktív tüdőbetegség vagy a jobb tüdő duzzanata esetén), vagy más szövetek jobb felső negyedében való elhelyezkedését (megnagyobbodott epehólyag , vese- vagy béldaganat). A máj méretét legjobban CT vagy ultrahang határozza meg . Fontos értékelni a szerv szövetének körvonalait és mintázatát; A szövetek bizonyos területeinek növekedése; "köves" konzisztenciája daganat jelenlétére utal; a tapintási fájdalom gyulladásra ( hepatitisz ) vagy a szerv méretének gyors növekedésére utal (jobb oldali szívelégtelenség, Budd -Chiari szindróma , zsírinfiltráció ).