Hemosiderosis

Hemosiderosis  - ( a latin  haemosiderosis más görög szóból αἷμα - "vér" + σίδηρος - "vas" + - osis ) - a hemosiderin túlzott lerakódása a test szöveteiben. A hemosiderosis lehetséges okai a vörösvértestek fokozott lebomlása , a pigment felhasználásának megsértése az eritropoézis folyamatában , fokozott felszívódása a bélben , a vastartalmú pigmentek metabolizmusának megsértése , aceruloplazminémia , a vas túladagolása. készítmények (venofer, likferra).

A hemosiderózis típusai

Lokális hemosiderosis

Extravascularis (extravascularis) hemolízissel fordul elő a vérzés gócaiban . A hemosiderin felhalmozódása nem károsítja a szövetet vagy szervet, de ha a hemosiderosis szklerózissal kombinálódik , a funkció károsodik. A tüdő barna indurációja a helyi hemosiderosis egyik példája, amely szívelégtelenség esetén a tüdő keringésének vénás pangása miatt következik be. Zúzódás - a helyi hemosiderosis példájának is tekinthető.

Általános hemosiderosis

Az intravaszkuláris (intravascularis) hemolízis következtében feleslegben lévő vas vagy a vas táplálékból történő felszívódásának növekedése miatt alakul ki. A hemolízis leggyakoribb okai: összeférhetetlen vér transzfúziója, hemolitikus mérgezés, fertőző betegségek, örökletes hemolitikus vérszegénység. Ezekben az esetekben a hemosziderin főként a hepatocitákban , a máj makrofágjaiban , a lépben, a csontvelőben és más szervekben rakódik le. A legtöbb esetben a pigment nem károsítja a parenchymás sejteket, és nem okoz diszfunkciót a szervben. Ha a megnövekedett vastartalom parenchyma atrófiával, szklerózissal és a szervek működésének csökkenésével járó szövetkárosodással jár, ezt az állapotot hemokromatózisnak nevezik .

Diagnosztika

A hemosiderint a sejtekben aranysárga vagy aranybarna színű szemcsék formájában mutatják ki, a Perls-reakció során ezek a szemcsék zöldeskék színt kapnak a vas-cianid vas ( poroszkék ) képződése miatt.

Patogenezis

A kis (diapedetikus) vérzések területén megkezdődik az eritrociták lebomlása és a hemolízis. Az oxigén jelenlétében végbemenő hemolízis hemosiderin képződéséhez vezet, amelyet szideroblasztok (makrofágok, hisztiociták, epitélium, endotélium) szintetizálnak. A nagy vérzések központjaiban, a központi régiókban hiányzik az oxigén, ezért a periférián hemosiderin, a központban hematoidin kristályok képződnek. A helyi hemosiderosis például a tüdőben (a tüdő barna indurációja) kóros nyomásnövekedéshez vezet a tüdőerekben (pulmonális hipertónia), számos diapedetikus vérzés kialakulásához, majd hemolízishez vezet.

Lásd még

• Hemochromatosis
• Siderosis [1]

Jegyzetek

1. ↑ Siderosis  / Senkevich N. A., Mogilevsky G. M. // Big Medical Encyclopedia  : 30 kötetben  / ch. szerk. B. V. Petrovszkij . - 3. kiadás - M  .: Szovjet Enciklopédia , 1984. - T. 23: Szacharóz - Értónus. — 544 p. : ill.

Irodalom

• Hemosiderosis  / Danilina L. A. // Nagy Orvosi Enciklopédia  : 30 kötetben  / ch. szerk. B. V. Petrovszkij . - 3. kiadás - M  .: Szovjet Encyclopedia , 1977. - V. 5: Gambusia - Hypothiazid. — 568 p. : ill.
• Idiopátiás pulmonalis hemosiderosis  / Mazurin A. V. , Serov V. V.  // Big Medical Encyclopedia  : 30 volumes  / ch. szerk. B. V. Petrovszkij . - 3. kiadás - M  .: Szovjet Enciklopédia , 1978. - T. 9: Ibn-Roshd - Jordánia. — 483 p. : ill.
• A tüdő barna tömörödése  / Serov V. V.  // Big Medical Encyclopedia  : 30 kötetben  / ch. szerk. B. V. Petrovszkij . - 3. kiadás - M .  : Szovjet Enciklopédia , 1976. - T. 3: Beklemisev - Validol. — 584 p. : ill.
• A bőr hemosiderózisa  / Smelov N. S.  // Big Medical Encyclopedia  : 30 kötetben  / ch. szerk. B. V. Petrovszkij . - 3. kiadás - M  .: Szovjet Encyclopedia , 1977. - V. 5: Gambusia - Hypothiazid. — 568 p. : ill.