Izmos hipotenzió

Az oldal jelenlegi verzióját még nem ellenőrizték tapasztalt közreműködők, és jelentősen eltérhet a 2022. július 18-án felülvizsgált verziótól ; az ellenőrzéshez 1 szerkesztés szükséges .
Izmos hipotenzió
ICD-10 P 94.2
ICD-9 358
BetegségekDB 21417
Medline Plus 003298
Háló D009123

Az izom hipotónia  ( izom hypotonus ) csökkent izomtónus (az izomfeszültség vagy a mozgással szembeni ellenállás mértéke), gyakran az izomerő csökkenésével ( parézissel ) kombinálva . A hipotenzió egy nem specifikus izombetegség, amely számos különböző betegség megnyilvánulása lehet, amelyek a központi idegrendszer által szabályozott motoros neuronokat érintik . A hipotenzió felismerése még korai csecsemőkorban is általában egyszerű; nehezebb, gyakran lehetetlen azonosítani ennek az állapotnak az okát. A hipotenzió hosszú távú hatása a gyermekek fejlődésére és későbbi életére elsősorban az izomgyengeség súlyosságától és a betegség természetétől függ. Egyes rendellenességek specifikus terápiát igényelnek, de a legtöbb idiopátiás és neurológiai hipotenzió vezető kezelése a fizioterápia és/vagy a foglalkozási terápia .

Úgy gondolják, hogy a hipotenzió a nyújtási receptorok károsodott afferens impulzusaival és/vagy a kisagynak a fusimotoros rendszerre (az intrafuzális izomrostokat beidegző rendszerre, és ezáltal az izom nyújtásra való érzékenységét szabályozó rendszerre) gyakorolt ​​gátló hatás elvesztésével jár. [1] A vizsgálat kimutatja az izmok passzív mozgással szembeni ellenállásának csökkenését; tapintással lehet jegyezni szokatlan lágyság az izmok. [1] Csökkent ínreflexek is megfigyelhetők.

Etiológia

A hipotenzió okai a következők:

Veleszületett betegségek

Veleszületett betegségek, beleértve azokat, amelyek a születéstől számított 6 hónapon belül jelentkeznek:

Szerzett betegségek

Az élet során debütáló betegségek:

Helyi diagnózis

Izmos hipotenzió fordulhat elő a perifériás ideg, a gerincvelő elülső szarvának régiójában lévő perifériás motoros neuron, valamint a kisagy károsodásával . A cerebelláris vermis károsodása általában diffúz izom hipotóniához vezet, míg a cerebelláris félteke károsodása esetén az izomtónus csökkenése figyelhető meg a patológiás fókusz oldalán [4] .

Tünetek

A hipotenziónak különböző objektív tünetei vannak. Gyakran késik a motoros készségek kialakulása, ami az ízületek fokozott mobilitásával és fokozott rugalmasságával, nyálelválasztási és beszédproblémákkal, rossz reflexekkel, csökkent izomerővel, csökkent aktivitással szembeni ellenállással, figyelemelvonással, stb. társul. Az objektív tünetek súlyossága a következőktől függ: a beteg életkora, súlyossága hipotenzió, az érintett izmok lokalizációja, néha - a hipotenzió okai. Például egyes hipotenzióban szenvedő betegek székrekedésre panaszkodhatnak , míg másoknak nincs vastagbélproblémája.

Diagnosztika

A hipotenziót gyakran izomdisztrófiaként vagy agyi bénulásként diagnosztizálják, a tünetektől és az orvostól függően. Ha feltételezzük, hogy a hipotenzió oka a központi idegrendszerben rejlik, agyi bénulást diagnosztizálnak. Ha valószínűbb, hogy az izmok érintettek, ez izomdisztrófiának tekinthető, még akkor is, ha a hipotenzió legtöbb formáját nem kíséri súlyos dystrophia. Ha idegi érintettség gyanúja merül fel, a diagnózis egyik vagy másik irányba torzulhat. Mindenesetre a hipotenzió ritkán izomdisztrófia vagy cerebrális bénulás megnyilvánulása, ezért gyakran egyáltalán nem osztályozzák [5] .

Eredeti szöveg  (angol)[ showelrejt] A hipotónia diagnózisát a tünetektől és az orvostól függően néha az izomdisztrófia vagy az agyi bénulás egyik formájának tekintik. Ha úgy gondolják, hogy a hipotónia oka az agyban van, akkor az agyi bénulásnak minősül. Ha úgy tűnik, hogy az ok az izmokban keresendő, akkor az izomdisztrófiához sorolható, bár a hipotónia legtöbb formája nem súlyos disztrófiás. Ha úgy gondolják, hogy az ok az idegekben van, akkor az egyik kategóriába sorolható. Mindenesetre a hipotónia ritkán tényleges izomdisztrófia vagy agyi bénulás, és gyakran nem is osztályozzák egyiknek vagy egyáltalán semminek.

A diagnózis magában foglalja a családi anamnézist , a fizikális vizsgálatot , további vizsgálatokra lehet szükség, beleértve a számítógépes és mágneses rezonancia képalkotást , az elektroencefalográfiát , a vérvizsgálatokat, a genetikai vizsgálatokat (kromoszóma - kariotipizálás stb.), a CSF-vizsgálatot , az elektromiográfiát , az izom- vagy idegbiopsziát .

Jegyzetek

  1. 12 O'Sullivan S.B. (2007) . Stratégiák a motoros működés javítására. In S. B. O'Sullivan és T. J. Schmitz (szerk.), Physical Rehabilitation (5. kiadás) Philadelphia: F.A. Davis Company.
  2. 3-metilkrotonil-CoA karboxiláz hiány (3MCC) (hivatkozás nem érhető el) . Letöltve: 2012. január 28. Az eredetiből archiválva : 2009. május 9.. 
  3. A neurológiai rendellenességek köre cöliákiás betegekben (3MCC) . Letöltve: 2012. január 28. Az eredetiből archiválva : 2009. november 5..
  4. Pulatov A.M., Nikiforov A.S. Idegbetegségek propedeutikája. - T .:: "Gyógyászat", 1979. - S. 108-120. — 368 p. — 20.000 példány.
  5. A jóindulatú veleszületett hipotónia helye . Letöltve: 2007. június 7. Az eredetiből archiválva : 2012. március 17..

Linkek