| Higanymérgezés | |
|---|---|
| ICD-10 | T 56.1 |
| MKB-10-KM | T56.1 |
| ICD-9 | 985,0 |
| MKB-9-KM | 985,0 [1] |
| BetegségekDB | 8057 |
| Medline Plus | 002476 |
| eMedicine | emerg/813 |
| Háló | D008630 |
Higanymérgezés ( mercurialism ; az angol mercury - mercury szóból) - egészségügyi rendellenességek [2] , amelyek a szervezetben túlzott gőzök vagy higanyvegyületek bevitelével kapcsolatosak .
A higany mérgező tulajdonságai az ősidők óta ismertek. A higanyvegyületeket - cinóbert , kalomelt és szublimátot - különféle célokra használták, többek között méregként is . Ősidők óta a fémhigany is ismert volt , bár toxicitását kezdetben erősen alábecsülték [3] .
A higanyt és vegyületeit különösen a középkorban használták széles körben , különösen az arany- és ezüsttükrök gyártásában ( amalgámok formájában ), valamint a kalapnemezek gyártásában , ami új, már szakmai mérgezések. A krónikus higanymérgezést akkoriban "öreg kalapos betegségnek" nevezték. A higanyt antiszeptikus célokra is használták, sőt szándékos mérgezésre is.
A környezetben a ritka geológiai tartományok kivételével a higanytartalom alacsony, de mérgező vegyületei nagyon mozgékonyak. Figyelembe kell venni, hogy a higany környezetbe történő kibocsátásának fő forrása a földkéregben zajló geológiai és geokémiai folyamatok, semmiképpen sem az emberi tevékenység.
Így a múlt század 90-es éveinek végén a környezet antropogén higanyszennyezése a teljes fémkibocsátás körülbelül 40%-át tette ki. A fennmaradó 60%-ot a vulkáni tevékenység (vulkáni gázokkal Hg-gőz kibocsátása) és a litoszféra mélyrétegeiből a higanygőz légkörbe való szivárgása biztosította.
Az elmúlt két évtizedben a világ higanytermelése és felhasználása csaknem egy nagyságrenddel csökkent, ami az antropogén természetszennyezés arányának további csökkenéséhez vezet ezzel a fémmel.
Higanyszennyezés történhet például egy közös hulladékgyűjtő telep területén, ha a lakosság nem tartja be a higanytartalmú tárgyak ártalmatlanítására vonatkozó szabályokat.
Az elemi higany és vegyületei hatékonyan integrálódnak a tengeri fauna anyagcseréjébe, és felhalmozódnak a tenger gyümölcseiben. A halak és kagylók higanytartalma több százszorosa lehet a víz higanytartalmának. A szerves higanyvegyületekkel szennyezett tengeri termékek , különösen a halak, nagy veszélyt jelentenek az emberi egészségre és életre. Lásd Minamata betegség .
Az anya hal vagy kagyló fogyasztása a terhesség alatt a metilhigany teratogén hatását eredményezheti a magzatra. A halászattal élő populációk közül ezrelék 1,5–17 gyermek szenved kognitív károsodásban (enyhe mentális retardáció ), amelyet a higanyt tartalmazó hal fogyasztása okoz. Ilyen populációk vannak Brazíliában, Kanadában, Kínában, Kolumbiában és Grönlandon.
Az élelmiszerek hőkezelése nem pusztítja el a higanyt.
Elterjedésének legfontosabb tényezőinek tekintik őket.
A 0,25 mg / m³-t meg nem haladó koncentrációban higanygőzt tartalmazó levegő belélegzése esetén az utóbbi késik és felhalmozódik a tüdőben. Magasabb koncentrációban a higany az ép bőrön felszívódik. A higany mennyiségétől és az emberi szervezetbe jutásának időtartamától függően lehetséges akut és krónikus mérgezés, valamint mikrohigany. A nők és a gyermekek hajlamosabbak a higanymérgezésre.
Az akut higanymérgezés több órával a mérgezés kezdete után jelentkezik. Az akut mérgezés tünetei: általános gyengeség , étvágytalanság, fejfájás , nyelési fájdalom, fémes íz a szájban, nyálfolyás, fogíny duzzanata és vérzése , hányinger és hányás . Általában erős hasi fájdalmak vannak , nyálkás hasmenés (néha vérrel). Gyakran előfordul tüdőgyulladás , felső légúti hurut, mellkasi fájdalom, köhögés és légszomj , gyakran erős hidegrázás . A testhőmérséklet 38-40 °C-ra emelkedik. Jelentős mennyiségű higany található az áldozat vizeletében. Súlyos esetekben az áldozat néhány napon belül meghal .
A higanyhalál a szervezet általános mérgezése a higanygőznek és annak vegyületeinek krónikus kitettsége során, amely némileg meghaladja az egészségügyi normát, több hónapig vagy évig. A testtől és az idegrendszer állapotától függően nyilvánul meg. Tünetek: fokozott fáradtság , álmosság , általános gyengeség, fejfájás, szédülés, apátia , valamint érzelmi instabilitás - önbizalomhiány, félénkség , általános depresszió, ingerlékenység. Megfigyelhető még: a memória és az önkontroll gyengülése, a figyelem és a mentális képességek csökkenése. Fokozatosan fokozódik az ujjbegyek remegése izgalom közben - „higanyremegés”, először az ujjak, majd a lábak és az egész test (ajkak, szemhéjak), székelési inger, gyakori vizelési inger, szagláscsökkenés (nyilvánvalóan szulfhidril-csoporttal rendelkező enzimek károsodása miatt ), bőrérzékenység, íz . Fokozódik az izzadás, megnő a pajzsmirigy , szívritmuszavarok lépnek fel , a vérnyomás csökken .
MikromerkurializmusMikromerkurializmus - krónikus mérgezés akkor fordul elő, ha kis mennyiségű higanynak van kitéve 5-15 évig.
Neurológiai betegségekVoltak találgatások a vakcinákból származó tiomersál és a gyermekek autizmusának kialakulása közötti kapcsolatról , de ezeket azóta teljesen megcáfolták [7] [8] [9] [10] . Emellett ismertek csalási esetek az autizmus és az oltóanyagok higanysói közötti kapcsolatra vonatkozó korai tanulmányok során: hamisítás eredményeként az adatokat az ilyen összefüggés megléte mellett hamisították [11] .
A levegő higanygőz-tartalmának és a fémhigany helyi felhalmozódásának mennyiségi meghatározására az oroszországi (és a volt Szovjetunió) ipara higanygőz-elemzőket gyárt - "Mercury", AGP-01, EGRA-01, RA-915 +. A készülékek működése egy 253,7 nm hullámhosszú higanylámpa higanygőz sugárzásának elnyelésére épül. Mérési határok 0,00002 és 0,005 mg/m³ és 0,25 mg/m³ között. Ezek az analizátorok lehetővé teszik a levegő higanygőz-koncentrációjának meghatározását közvetlenül a helyszínen egy percen belül, az RA-915+ esetében pedig folyamatosan, 1 másodperces felbontással.
A modern elemzők lehetővé teszik a fémhigany koncentrációjának folyamatos meghatározását a légkörben 0,1 ng/m³-től, [12] oxidált higanyé - 2 pg/m³-tól.
Laboratóriumi módszereket is kidolgoztak a higany mennyiségi meghatározására abszorbens csövekkel . A tesztlevegőt (50-100 liter levegő) hopcalittal töltött csövön keresztül szivattyúzzák 8-15 órán keresztül. A cső tartalmát savban oldjuk, az analízist atomabszorpciós spektrometriával végezzük 253,7 nm hullámhosszon.
Jelenleg ezeket a módszereket a gyakorlatban nem alkalmazzák, a műszeres higanygőz analizátorok fejlesztése és gyártása előtt alkalmazták őket.
Mutatók (lehetővé teszik a levegő higanygőz-tartalmának hozzávetőleges megítélését):
Ha 8-10 órán belül az indikátorpapír nem válik rózsaszínűvé, akkor a higanygőz koncentrációja az MPC alatt van. Az indikátorpapírokat az emberi növekedés szintjén helyezik el (átlagosan 1,5 méter).
Egy szűrőpapír lapot egyenletesen impregnálunk 5%-os vizes réz(II)-szulfát-pentahidrát oldattal. A lapot ezután levegőn megszárítják, hogy felülete enyhén nedves maradjon, és 10%-os vizes kálium-jodid-oldattal permetezzük be szórófejes palackból. A kapott K 2 [Cu 2 I 4 ] komplex vegyület krémsárga (barnás) színű.
A megbarnult papírt nátrium-tioszulfát vizes oldatában dolgozzák fel , amelyben a felülete fehér lesz. A kezelt szűrőpapírt vízzel mossuk és levegőn szárítjuk.
A lapot kb. 1 cm széles és 5-6 cm hosszú csíkokra vágjuk, az indikátorpapírokat lezárt üvegedényben tároljuk.
2. módszerA reaktív papírt a tesztlevegőbe helyezzük. Higanygőz jelenlétében a papír színe krémről sárgás-rózsaszínre és rózsaszínre változik.
A [405] [13] adatai szerint a higanygőz koncentrációja nagyjából a színfejlődés időpontjából határozható meg:
| Színfejlesztési idő, min. | tizenöt | húsz | harminc | ötven | 90 | 180 | 360 | 1440 |
| Higanygőztartalom, mg/m³ | 0.7 | 0.3 | 0.2 | 0,09 | 0,06 | 0,03 | 0,02 | 0,01 |
A reaktív papírt a következőképpen állítjuk elő: keverjünk össze 200 ml 10%-os réz-szulfát-oldatot és 10%-os kálium-jodid-oldatot. A képződött csapadék ülepítése után a barna folyadék felső rétegét lecsepegtetjük. A csapadékot dekantálással 2-3 alkalommal desztillált vízzel, egyszer 1%-os kálium-jodid-oldattal és 1%-os nátrium-szulfid-oldattal, majd 2-szer desztillált vízzel mossuk. Ezután a lehető legteljesebb mértékben kiürítjük az üledékből a vizet, a maradék vizet szűrőpapírral eltávolítjuk. A csapadékot egy kis főzőpohárba töltjük, és egy kis etanolt adunk hozzá addig, amíg félfolyékony pasztát nem kapunk.
A kapott pasztát vattacsomóval vagy ecsettel egyenletesen és vékonyan felvisszük a szűrőpapír csíkok egyik oldalára, a papírt szobahőmérsékleten megszárítjuk, és csiszolt dugós palackban tároljuk. Krémszínű indikátorpapír. Olyan helyiségben kell elkészíteni, amelynek levegője nem szennyezett higanygőzzel.
Megelőző intézkedésként a higannyal dolgozóknak azt tanácsoljuk, hogy minden nap öblítsék ki a szájukat kálium-klorát KClO 3 vagy kálium-permanganát oldattal . [tizennégy]
A nyers tojásfehérje a higanysókkal történő mérgezés hagyományos ellenszere volt (pl. a 18. században használták) [14] [15] .
Később, a 20. században, megbízhatóbb módszereket fejlesztettek ki kelátképző szerek alkalmazásával a fém szervezetből való eltávolításának felgyorsítására: [16] [17] : DMSA, nátrium-ditiolpropánszulfonát (DMPS), D-penicillamin (DPCN), dimercaprol (BAL).
A higannyal és vegyületeivel való mérgezés kezelésének összetettnek, differenciáltnak kell lennie, figyelembe véve a kóros folyamat súlyosságát.
A tömeges mérgezések főként szerves higanyvegyületekkel, elsősorban metil-higannyal kapcsolatosak. Ennek eredményeként a Minamata-kór kialakul :
A higannyal kapcsolatban magas kockázatú foglalkozások is voltak: