Ebola vérzéses láz

Az oldal jelenlegi verzióját még nem ellenőrizték tapasztalt közreműködők, és jelentősen eltérhet a 2021. október 3-án felülvizsgált verziótól ; az ellenőrzések 18 szerkesztést igényelnek .
Ebola vérzéses láz

Két nővér egy ágy mellett egy Ebola-beteggel (harmadik bejelentett eset). Zaire-i Köztársaság , 1976
ICD-11 1D60.0 és 1D60.01
ICD-10 A 98.4
MKB-10-KM A98.4
ICD-9 065.8
BetegségekDB 18043
Medline Plus 001339
eMedicine med/626 
Háló D019142
 Médiafájlok a Wikimedia Commons oldalon

Ebola vírusbetegség ( EVD ) [ 1] [2] [3] [~ 1] , más néven Ebola haemorrhagic fever [6] [7] [8] ( angol  Ebola Haemorrhagic , EHF, lat. Ebola febris haemorrhagica ) a akut vírusos, erősen fertőző betegség. Ritka, de rendkívül veszélyes betegség. Járványkitöréseket Közép- és Nyugat-Afrikában jegyeztek fel, a halálozás 25-90% (átlagosan 50%) [9] .   

A betegség csak az embereket, egyes főemlősöket , valamint az artiodaktilusokat érinti (különösen a sertések és a duikerek elváltozásait igazolták ) .

Az ebola elleni oltás 2019 vége/2020 eleje óta több országban is elérhető.

Leírás

Az Ebola vírus beteg vagy elhunyt személy vagy állat vérén vagy testnedvein keresztül terjed. Nemcsak a beteggel való közvetlen érintkezés útján fertőződhet meg, hanem a közelmúltban biológiai folyadékokkal szennyezett tárgyakon is [10] . Laboratóriumi és természetes körülmények között nem dokumentálták a betegség levegőn keresztüli terjedését a főemlősök között, beleértve az embert is [11] .

A vírus hosszú ideig megmaradhat a felépült személy egyes szerveiben, és fiziológiás folyadékokkal ürülhet ki. A vírus 9 hónapon belül kiürülhet a szoptatás alatt megbetegedett nő tejébe. A terhesség alatt megbetegedett nőknél a vírus a terhesség végéig aktív maradhat a méhlepényben és az embrióban [10] . Egyes férfi Ebola-túlélőknél a vírus a gyógyulás után több hónapig a spermában terjed , a fertőzés szexuális átvitelének lehetőségével vagy spermával szennyezett kezeken keresztül [12] [13] . A vírus szexuális úton történő átvitele nőről férfira lehetséges, bár ezt nem erősítették meg [13] .

Az Ebola vírus természetes hordozói a gyümölcsdenevérek ( lat.  Pteropodidae ). Úgy gondolják, hogy képesek anélkül terjeszteni a vírust, hogy érintettek volna [10] .

A malária , a tífusz , az agyhártyagyulladás és más fertőző betegségek hasonlíthatnak az Ebolára. A diagnózis megerősítéséhez laboratóriumi vizsgálat szükséges [10] .

Ritkán előfordul, hogy felépült személynél kiújul a láz a test bármely szervében megmaradó vírus fokozott replikációja következtében [10] .

A betegség legnagyobb kitörése 2014-2016-ban történt Nyugat-Afrikában [10] .

Kezdete

A vírussal való érintkezés és a tünetek kialakulása között eltelt idő ( lappangási időszak ) 2-21 nap [14] [15] , általában 4-10 nap. A matematikai modelleken alapuló közelmúltbeli becslések azonban azt jósolják, hogy az esetek körülbelül 5%-ában 21 napnál tovább tarthat a kialakulás [16] .

A tünetek általában hirtelen fellépő, influenzaszerű stádiumban kezdődnek, amelyet fáradtságérzés , láz , gyengeség , csökkent étvágy , izomfájdalom , ízületi fájdalom, fejfájás és torokfájás jellemez [14] [17] [18] . A hőmérséklet általában 38,3 °C (101 °F) felett van [19] . Ezt gyakran hányinger, hányás, hasmenés , hasi fájdalom és néha csuklás követi [18] [20] . A súlyos hányás és hasmenés kombinációja gyakran súlyos kiszáradáshoz vezet [21] . Ezenkívül légszomj és mellkasi fájdalom, valamint duzzanat , fejfájás és zavartság léphet fel. Az esetek körülbelül felében a bőrön makulopapuláris kiütés, kis dudorokkal borított lapos vörös terület alakulhat ki a tünetek megjelenése után 5-7 nappal [19] .

Vérzés

Egyes esetekben belső és külső vérzés léphet fel. [14] Általában öt-hét nappal az első tünetek megjelenése után kezdődik. Minden fertőzött embernél némileg csökken a véralvadás . [19] Az esetek 40-50%-ában vérzést jelentettek a nyálkahártyákból vagy a tűszúrás helyéről. [22] Vérhányást, vérköhögést vagy véres székletet okozhat . A bőrbe való bevérzés petechiát, purpurát , ecchymosist vagy hematómát okozhat (különösen a tű injekciós helyein). [23] A szemfehérje vérzése is előfordulhat . [24] A súlyos vérzés nem gyakori, ha előfordul, akkor általában a gyomor-bél traktusban . [25] A gasztrointesztinális traktusban a vérzés előfordulása a korábbi járványok óta csökkent, és jelenleg körülbelül 10%-ra becsülik az intravaszkuláris koaguláció terjedésének jobb megelőzésével. [21]

A betegség kimenetele

A gyógyulás az első tünetek megjelenése után 7-14 nappal kezdődhet [18] . Ha a betegség halálhoz vezet, akkor az általában 6-16 nappal a tünetek megjelenése után következik be, gyakran hipovolémiás sokk következtében [26] . Általában a vérzés gyakran rosszabb prognózist jelez, és a vérveszteség végzetes lehet [17] . A betegek gyakran kómában vannak a haláluk előtt [18] .

Azok, akik túlélik, gyakran izom- és ízületi fájdalmakkal, májgyulladással , hallásvesztéssel küzdenek, és folyamatos fáradtság, gyengeség, csökkent étvágy és nehézségekbe ütközik a betegség előtti súlyhoz való visszatérés [18] [27] . Látásproblémák alakulhatnak ki [28] .

A túlélők legalább 10 évig termelnek antitesteket az Ebola ellen, de nem világos, hogy védelmet nyújtanak-e az újrafertőződés ellen [29] .

Történelem

Az Ebola-vírust (EHF) először Szudán egyenlítői tartományában és Zaire (ma Kongói Demokratikus Köztársaság ) szomszédos területein azonosította 1976-ban Jean-Jacques Muembe-Tamfum mikrobiológus. Szudánban 284-en betegedtek meg, ebből 151-en haltak meg, Zaire-ban pedig 318-an (280-an haltak meg).

Kezdetben az új fertőző betegséget „Tyumen-láznak” hívták az elsődleges észlelési helyen (Tyumensky falu), de később úgy döntöttek, hogy elhagyják ezt a nevet a meglévő negatív történelmi precedens miatt, amikor Nigéria lakossága negatív lett. hozzáállás Lassa város lakóihoz a Lassa-láz felfedezése után . Úgy döntöttek, hogy a fertőzési területen folyó folyók nevének kiválasztásakor használják. A Kongó folyót akkoriban már használták a krími-kongói vérzéses láz elnevezésére . Ennek eredményeként az „Ebola” nevet a Yambuku város közelében folyó Ebola folyó neve után hagyták jóvá (az „Ebola” a lingala nyelvből fordítva „fekete folyót” jelent) [30] .

Az Ebola-vírus járvány kitörésének ütemezése

Az Ebola vérzéses láz 2014-ig terjedő kitöréseiről az Egyesült Államok Betegségellenőrzési Központja [31] szerint áll rendelkezésre . A későbbi esetekre vonatkozó források külön szerepelnek.

Év Ország A vírus típusa Esetek
_		 Halálesetek_
_		 Halálozás
2018 (május) – 2020. június 23. [32] KDK Zairi ebolavírus 3470 2270 65,4%
2017 (május–július) KDK Zairi ebolavírus nyolc négy ötven %
2014 (április) -
2015 (december)		 Guinea , Libéria ,
Sierra Leone , Nigéria ,

Szenegál , KDK , USA , Egyesült Királyság , Spanyolország , Mali , Olaszország .

Zairi ebolavírus 27748 11279 41%
2012 KDK Ebolavírus Bundibugyo 36 [~2] 13 36%
2012
(június-október)		 Uganda Szudáni ebolavírus 11 [~2] négy 36%
2011 Uganda Szudáni ebolavírus egy egy 100 %
2008 KDK Zairi ebolavírus 32 tizenöt 47%
2008 Fülöp-szigetek Reston ebolavírus 6 [~3] 0 0%
2007 Uganda Ebolavírus Bundibugyo 149 37 25%
2007 KDK Zairi ebolavírus 264 187 71%
2005 Kongói Köztársaság Zairi ebolavírus 12 [33] 10 [33] 83%
2004 Oroszország Zairi ebolavírus 1 [~4] egy 100 %
2004 Szudán Szudáni ebolavírus 17 7 41%
2003
(november - december)		 Kongói Köztársaság Zairi ebolavírus 35 29 83%
2002 (december) -
2003 (április)		 Kongói Köztársaság Zairi ebolavírus 143 128 90%
2001-2002 Kongói Köztársaság Zairi ebolavírus 57 43 75%
2001-2002 Gabon Zairi ebolavírus 65 53 82%
2000-2001 Uganda Szudáni ebolavírus 425 224 53%
1996 Oroszország Zairi ebolavírus 2 [~4] 2 100 %
1996 Dél-Afrika Zairi ebolavírus 2 egy ötven %
1996
(július-december)		 Gabon Zairi ebolavírus 60 45 75%
1996
(január-április)		 Gabon Zairi ebolavírus 31 21 57%
1995 KDK Zairi ebolavírus 315 254 81%
1994 Elefántcsontpart Elefántcsontparti ebolavírus 1 [~4] 0 0%
1994 Gabon Zairi ebolavírus 52 31 60%
1990 USA Reston ebolavírus 4 [~3] 0 0%
1989-1990 Fülöp-szigetek Reston ebolavírus 3 [~3] 0 0%
1979 Szudán Szudáni ebolavírus 34 22 65%
1977 KDK Zairi ebolavírus egy egy 100 %
1976 Nagy-Britannia Szudáni ebolavírus 1 [~4] 0 0%
1976 Szudán Szudáni ebolavírus 284 151 53%
1976 KDK Zairi ebolavírus 318 280 88%
Teljes 33453 15070 45%

A 21. század eseményei

A kongói járvány idején az orvosok két új gyógyszer klinikai vizsgálatát végezték el. 2019. augusztus 12-én a WHO és az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézete bejelentette sikerét. A kísérleti gyógyszerek alkalmazása az ebola kezelésében 50%-ról 27%-ra (REGN-EB3 gyógyszer) és 34%-ra (mAb114 gyógyszer) csökkenti a mortalitást, a korai használat mellett pedig a betegek túlélése elérte a 90%-ot, és ezeket a gyógyszereket már kezdik. tömeges használatra kínálják. Az orvosok munkáját nehezíti, hogy háborús övezetben kellett dolgozniuk. A kezelőközpontok elleni támadások miatt, amelyekben a betegek és a személyzet áldozatai voltak, a klinikai vizsgálatok az ütemterv előtt befejeződtek [43] [44] [45] [46] .

Laboratóriumi szennyeződés miatti fertőzéses esetek

Négy laboratóriumi fertőzéssel összefüggő megbetegedési eset ismert . Minden esetben egy személy fertőződött meg. Az első eset az Egyesült Királyságban történt 1976-ban (a beteg túlélte), egy eset Elefántcsontparton 1994-ben (a beteg túlélte), két eset Oroszországban [31] :

Etiológia

Morfológiai tulajdonságait tekintve a vírus hasonló a Marburg vírushoz, de antigénikusan különbözik. Mindkét vírus a filovírusok (Filoviridae) családjába tartozik [49] . Az Ebolavirus nemzetség hat fajt foglal magában: szudáni, zairi, elefántcsontparti, reston, bombal és bundibugyo. Az embert 4 típus érinti. A reston típust tünetmentes lefolyás jellemzi. A vírus természetes tározóiról úgy tartják, hogy az egyenlítői afrikai erdőkben találhatók.

Epidemiológia

Azok az utazók, akik olyan régiókat látogatnak meg, ahol járványkitöréseket jelentettek, azt tanácsolják, hogy tartsák be a megfelelő higiéniát, és kerüljék a vérrel, valamint az emberi és főemlősök ürülékével való érintkezést [50] .

A vírus a nyálkahártyán, valamint a bőr mikrotraumain keresztül terjed, bejutva mind az állatok, mind az emberek vérébe és nyirokrendszerébe [51] . A vírus nem terjedhet levegőben lévő cseppekkel [52] .

Úgy gondolják, hogy az Ebola vírus egy fertőzött állat testnedveivel való érintkezés útján terjed. Személyről emberre terjedhet a fertőzött személy vérével vagy testnedveivel való közvetlen érintkezés (beleértve az elhunyt vagy bebalzsamozott személyt is), vagy szennyezett orvosi eszközökkel, például tűkkel és fecskendőkkel való érintkezés útján [53] . A temetési szertartások, amelyek során a temetésen jelenlévők közvetlenül érintkeznek az elhunyt testével, jelentős szerepet játszhatnak az ebola vírus átvitelében [54] , mert az ötven napon belül elhunytak veszélyesek lehetnek [55] . A széles körben elterjedt fertőzés lehetősége alacsonynak tekinthető, mivel a betegség csak a fertőzöttek váladékával való közvetlen érintkezés útján terjed [53] . A vírus spermán keresztül történő átvitele a gyógyulást követő két héten belül lehetséges [56] .

Dokumentálták a gorillák , csimpánzok , húsevő denevérek , erdei antilopok , disznók [57] és duikers terjedését . A fertőzés terjedésében fontos szerepet játszanak a rágcsálók , a rágcsálópopulációkban kering a vírus, zoonózis következtében csak alkalmanként jut át ​​emberre . A vírus magas letalitása nem teszi lehetővé, hogy a fertőzés világjárvány jellegét öltse .

Elefántcsontpart , a Kongói Köztársaság és Gabon dokumentált olyan eseteket, amikor az ember fertőzött csimpánzokkal , gorillákkal és erdei antilopokkal, holtan és élve is megfertőződött az Ebola vírussal. Beszámoltak arról is, hogy a Reston ebolavírus cynomolgus majmokkal való érintkezés útján terjed .

Azok az egészségügyi dolgozók, akik nem viselnek megfelelő védőruházatot, szintén fennáll annak a veszélye, hogy a betegekkel való érintkezés során megbetegednek a megfelelő fertőzés-ellenőrzési intézkedések és a megfelelő akadálykezelési gyakorlat hiányában [58] . Korábban azért fordultak elő járványok, mert az afrikai kórházak nem rendelkeztek általános óvintézkedésekkel, és újrahasználták a tűket [59] [60] .

Van egy meg nem erősített verzió, amely szerint a vírus fő hordozói a "nagy gyümölcsevő denevérek" (Jean-Jacques Muembe professzor) [51] [61] . Feltételezések szerint a betegség terjedésének okai az erdők (a denevérek fő élőhelye) területének csökkenésével hozhatók összefüggésbe [62] .

Patogenezis

A fertőzés kapuja a légutak nyálkahártyája és a bőr mikrotrauma. A kapu helyén nincsenek látható változások.

A fertőzés gyors általánossá válása jellemzi, általános mérgezés és DIC kialakulásával . Általánosságban elmondható, hogy a patogenezis hasonló a többi vérzéses lázhoz, csak a fejlődés ütemében tér el tőlük. Az endemiás területeken a vizsgálat során a lakosság 7%-ánál találtak Ebola vírus elleni antitesteket . Feltételezhető, hogy a betegség enyhe, vagy akár tünetmentes lefolyása lehetséges.

Az érintkezés nélküli fertőzés lehetőségéről is van információ. Kanadai tudósok először dokumentálták állatkísérletekben az Ebola vírus érintés nélküli átvitelét a Gary Kobinger, a Manitoba Egyetem munkatársa által vezetett csoport [63] .

Már a fertőzést követő első órákban a komplementrendszer blokkolódik . Szintén az egyik első célpont a monociták és a makrofágok [57] .

Tünetek és lefolyás

A lappangási idő  2-21 nap [64] . A betegség eltérő súlyossága és a járványkitörések során bekövetkezett halálozások gyakorisága a különböző régiókban az izolált vírustörzsek biológiai és antigénbeli különbségeivel függ össze . A betegség akutan kezdődik, súlyos gyengeséggel, erős fejfájással , izomfájdalommal, hasmenéssel , hasi fájdalommal [65] . Később száraz köhögés és szúró fájdalmak jelentkeznek a mellkasban, kiszáradás, hányás, vérzéses kiütések (az esetek kb. 50%-ában), a máj és a vese működésének csökkenése mellett [56] . Az esetek 40-50%-ában vérzés kezdődik a gyomor-bélrendszerből, az orrból, a hüvelyből és az ínyből.

A súlyos vérzés ritka, és általában a gyomor-bél traktushoz kapcsolódik [66] [67] . A vérzés kialakulása gyakran rossz prognózist jelez [56] .

Ha a fertőzött személy az első tünetek megjelenését követő 7-16 napon belül nem gyógyul meg, nő a halálozás valószínűsége [68] .

A vérvizsgálatok neutrofil leukocitózist , thrombocytopeniát és vérszegénységet mutatnak . A halál általában a betegség második hetében következik be vérzés és sokk következtében [66] .

A vérzéses fázis előtt a betegség klinikai tünetei hasonlóak a Marburg-lázhoz , a maláriához és más trópusi lázhoz [65] .

Diagnosztika

A felismerés epidemiológiai előfeltételeken (endémiás területen való tartózkodás, betegekkel való kapcsolattartás stb.) és jellegzetes klinikai tüneteken alapul. A speciális laboratóriumi vizsgálatok a vírus bizonyos antigénjeit és/vagy génjeit regisztrálják. A vírus elleni antitestek meghatározhatók, és a vírus izolálható sejttenyészetben. A vérminták vizsgálata magas fertőzési kockázattal jár, és a biológiai védelem maximális szintjén kell elvégezni. A diagnosztikai technikák új fejlesztései közé tartoznak a non-invazív diagnosztikai módszerek (nyál- és vizeletminták felhasználásával).

Megelőzés

Az Ebola-betegség megelőzésére higiéniai és járványellenes intézkedéseket alkalmaznak: védőruházat vadállatokkal érintkezve, állatok húsának és vérének hőkezelése, betegek elkülönítése (az egészséges és beteg emberek közötti érintkezés csökkentése), a holttestek biztonságos eltemetése, biztonságos a szex és a személyes higiénia, a terhesség megfigyelése és a vírus újszülöttekre való átadásának megelőzése.

Vakcinák

2019 közepéig csak egy ebola elleni vakcina bizonyult hatékonynak és biztonságosnak nemzetközi szinten, az rVSV-ZEBOV. Abban az időben még két vakcinát regisztráltak a világ különböző országaiban - az Ad5-EBOV-t (Kínában fejlesztették ki és engedélyezték) és az rVSV/Ad5-et (Oroszországban fejlesztették ki és ideiglenesen engedélyezték). Az ígéretes Ad26.ZEBOV/MVA-BN-Filo ( Janssen ) és az rVSV-ZEBOV ( Merck ) vakcinák is fejlesztés alatt állnak [69] .

Az összes fejlesztés alatt álló és tesztelés alatt álló Ebola-oltás vektoralapú. Hólyagos szájgyulladás víruson (VSV), humán adenovírus ötös típusán (Ad5) és 26-os típusán (Ad26), csimpánz adenovírus 3-as típusán (ChAd3) és módosított Ankara vakcinán (MVA) alapuló vírusvektorokat használtak [70] .

Az ebola elleni védőoltás kifejlesztését nehezíti, hogy a betegséget négy különböző típusú vírus okozza, bár ezek ugyanabba a nemzetségbe tartoznak. Ezenkívül nehézségekbe ütközik a naprakész vírusminták beszerzése [71] .

A Merck által kifejlesztett rVSV-ZEBOV Ebola vakcinát 2019 októberében ideiglenesen regisztrálta az Európai Gyógyszerügynökség ( EMA ) [72] , és 2019 novemberében végleges engedélyt kapott ennek a vakcinának az Európai Unióban történő felhasználására [73] [ 73]. 74] . 2020 márciusa óta ezt a vakcinát az Egyesült Államokban is regisztrálták [75] .

2019 vége óta a Johnson & Johnson Corporation klinikai vizsgálatokat végez egy kétkomponensű vakcinával a Kongói Demokratikus Köztársaságban [76] . A vakcina komponensei az AdVac (Ad26.ZEBOV), amelyet a Janssen Pharmaceutical , a Johnson & Johnson Corporation gyógyszeripari vállalata fejlesztett ki, és az MVA-BN (MVA-BN-Filo), amelyet a Bavarian Nordic [77 ] . A klinikai vizsgálatok sikeres befejezése után az Európai Orvosi Ügynökség javasolta ennek a vakcinának az Európai Unióban történő bejegyzését 2020-ban [78] .

USA

2012 óta az oltóanyag kifejlesztésére irányuló kutatást az Egyesült Államok Védelmi Minisztériuma és a National Institutes of Health finanszírozza , attól tartva, hogy a vírust biológiai fegyverek előállítására is felhasználhatják . Ezzel a támogatással több kis gyógyszeripari cég fejlesztett ki prototípus vakcinákat, amelyeket sikeresen teszteltek állatokon . Két vállalat, a Sarepta és a Tekmira embereken tesztelte a vakcina prototípusait [79] .

Gene Olinger, az amerikai hadsereg fertőző betegségekkel foglalkozó intézetének virológusa szerint a jelenlegi finanszírozási szint mellett csak 5-7 év múlva válhat elérhetővé a vakcina. 2012 augusztusában az Egyesült Államok Védelmi Minisztériuma bejelentette, hogy „pénzügyi nehézségek” miatt felfüggeszti a vakcinafejlesztés további finanszírozását. E tanulmányok finanszírozásának újraindításáról vagy teljes megszüntetéséről szóló végső döntést 2012 szeptemberében kellett meghozni [79] . Az oltóanyagot kifejlesztő tudósok arról számoltak be, hogy ha az Egyesült Államok Védelmi Minisztériuma megtagadja a kutatás további finanszírozását, előfordulhat, hogy soha nem fognak ebola elleni vakcinát kifejleszteni [79] .

2014. augusztus 13-án a Washington Egyetem St. Louis -i Orvostudományi Karának tudósai a Texasi Egyetem Southwestern Medical Center kutatóival és másokkal együttműködve bejelentették, hogy sikerült részletesen megérteniük azt a mechanizmust, amellyel a Az Ebola vírus aláássa az immunrendszert... Kutatásaik eredményeiről a kutatók a Cell Host and Microbe folyóiratban megjelent cikkben számoltak be [80] [81] .

2015 júliusában a WHO bejelentette egy hatékony ebola elleni vakcina sikeres kísérleteit. Az rVSV-ZEBOV vektor típusú vakcina, amelyet a Merck & Co. amerikai gyógyszergyár fejlesztett ki. , Guineában tesztelték 4000 önkéntesen és gyűrűs módszerrel [82] [83] . 2020-ban az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága ( FDA ) engedélyezte ezt az Ervebo nevű vakcinát 18 éven felüli személyek oltására [75] .

Oroszország

1980 és 1990 között orosz katonai virológusok tanulmányozták a vírust. Az Oroszországi Védelmi Minisztérium Mikrobiológiai Kutatóintézetének Virológiai Központjának laboratóriumaiban sürgősségi profilaxist hoztak létre - immunglobulint , amely lehetővé tette a fertőzöttek életének megmentését. Alekszandr Makhlai , az Orvosi Szolgálat vezérőrnagya , az intézet igazgatója 1990 és 1999 között Oroszország hőse címet kapta ezért a fejlesztésért . Az 1990-es években a gyógyszert négy tudósnak adták be, akik elkapták a vírust és túlélték. 2004-ben a gyógyszert Antonina Presnyakovának, az SSC VB " Vektor " vezető laboránsának adták be , aki baleset következtében kapta el a vírust, azonban annak ellenére, hogy a gyógyszert a fertőzés előtt és azt követően adták be. óra 40 perccel később, 14 nappal később meghalt [84] [85] [86] .

Az N. F. Gamaleyáról elnevezett Szövetségi Epidemiológiai és Mikrobiológiai Kutatóközpont tudósai vektoros vakcinát fejlesztettek ki az ebola megelőzésére. 2015 végén a vakcinát Oroszországban regisztrálták. Guineában 2018-ban a klinikai vizsgálatok részeként 2000 embert oltottak be GameEvac-Combival [87] . A WHO 2019 júliusában megkezdte ennek az oltóanyagnak az előzetes felülvizsgálatát, de akkoriban csak az I. és II. fázisú klinikai vizsgálatok során, köztük az afrikai populációkon végzett vizsgálatok során nyert adatok voltak elérhetők a vakcina immunogenitásáról, akárcsak az Ad26 esetében. ZEBOV/MVA-BN- vakcina, a Filo, amelyet Janssen fejlesztett ki [69] .

A 2000-es évek eleje óta a Novoszibirszk régióban található Kolcovóban található Vector Állami Vírusbiotechnológiai Tudományos Központ tudósai vakcina létrehozásán dolgoznak [88] . 2018. március 26-án a kutatóközpontban kifejlesztett EpiVacEbola gyógyszert bejegyezték az Állami Gyógyszernyilvántartásba . A készítmény fehérjékből összeállított poliepitóp vakcina [89] . A vakcina bevezetését a finanszírozás megszűnése miatt felfüggesztették [90] .

2019 elején a Vector orosz virológiai központ bejelentette, hogy a hazai vakcina használatra kész, és az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma nyilvántartásba vette [91] . 2019 végén két orosz vakcina készen áll a klinikai vizsgálatokra: a vektoralapú EpiVacEbola és a moszkvai NMIC Epidemiológiai és Mikrobiológiai Kutatóintézet oltóanyaga. N. F. Gamalei” az Orosz Egészségügyi Minisztérium [76] .

Kezelés

2020 elejéig nem volt specifikus orvosi kezelés az ebolára [78] .

2014-ben amerikai és kanadai tudósok sikeresen tesztelték a ZMapp -ot majmokon, de hatékonyságát embereken még nem bizonyították klinikai vizsgálatokban [92] . 2015-re ez a gyógyszer túljutott a kutatás preklinikai szakaszán [93] .

Az ebolás betegek intenzív ellátást igényelnek: kiszáradás esetén intravénás folyadékbevitel és orális rehidráció elektrolittartalmú oldatokkal [56] . Mihail Shchelkanov, az Orosz Orvostudományi Akadémia D. I. Ivanovszkij Virológiai Kutatóintézetének professzora szerint a betegség kezelése tüneti terápiát, fertőtlenítő terápiát, légzéstámogatást, vérzéscsillapító terápiát és antiszérumok használatát teszi szükségessé. meggyógyítja a kórházi betegek legalább 90%-át [71] .

2020 végén az FDA jóváhagyott két monoklonális antitestet , az  inmazebet és az ebang Ebangát az Egyesült Államokban az ebola kezelésére Zaire-ben [94] .

Bizonyított hatékonyságú gyógyszerek

Számos hamis kezelés létezik az ebola ellen. Ezek közé tartozik a nanoezüst , a kígyóméreg , a C - vitamin és a gyógynövények .  Ezeket az anyagokat hirdetik és árulják az interneten, mint az ebola kezelésére szolgáló szereket, de nem gyógyítják a betegséget, és haszontalanok az ellene való küzdelemben. Az Egyesült Államok FDA figyelmezteti a fogyasztókat, hogy a különböző oldalak által kínált kezelések veszélyesek [95] .

A betegség következményei

Az Ebola vírust legyőző Sierra Leone-iak és Prkenisz bevonásával végzett vizsgálat során kiderült, hogy a betegség következményei lehetnek az ízületek és a szemek problémái (ami látásvesztéshez vezethet). A betegek fáradtságot, koncentrációs problémákat, depressziót, fejfájást és poszttraumás stressz-zavart is tapasztaltak [97] .

A betegek kellően erős immunitást kapnak, az ismétlődő megbetegedések gyakorisága nem haladja meg az 5%-ot [98]

Lásd még

Megjegyzések

  1. ↑ Egyes források az első szótag hangsúlyát jelzik: Ebola [4] [5] .
  2. ↑ 1 2 Csak megerősített esetek.
  3. ↑ 1 2 3 Tünetmentes
  4. ↑ 1 2 3 4 Laboratóriumi szennyeződés

Jegyzetek

  1. ↑ Ebola vírusos betegség . Hírlevél 103. sz . Egészségügyi Világszervezet (2016. január). Letöltve: 2016. augusztus 4. Az eredetiből archiválva : 2011. augusztus 27..
  2. ↑ A98.4 Ebola virus betegség // Betegségek és kapcsolódó egészségügyi állapotok nemzetközi osztályozása, 10. revízió  : [ arch. 2016. augusztus 14. ]. - Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma , 2015. -   (elérhetetlen link) .
  3. ↑ A98.4 Ebola vírusos  betegség . ICD-10 . WHO (2016). Letöltve: 2016. augusztus 4. Az eredetiből archiválva : 2017. február 8..
  4. ↑ T. F. Efremova . Efraim magyarázó szótára. – 2000.
  5. ↑ A legújabb orvosi enciklopédikus szótár / Vladimir Borodulin. - EKSMO, 2009. - P. 411. - ISBN 978-5-699-31648-9 .
  6. ↑ Ebola vérzéses láz // Big Medical Encyclopedia / B. V. Petrovsky. - Szovjet enciklopédia, 1986. - Vol. 27 kötet. - S. 531.
  7. ↑ Orvosi szakkifejezések nagy enciklopédikus szótára / E. G. Ulumbekov. - GEOTAR-Média, 2013. - S. 335. - 2242 p. - ISBN 5970420107 , 9785970420102.
  8. ↑ Mi az Ebola, és miért tartanak a járványától világszerte? . Moszkva visszhangja . Letöltve: 2014. augusztus 18. Az eredetiből archiválva : 2014. szeptember 7..
  9. ↑ A WHO 103. számú adatlapja, Ebola vírusos betegség . Letöltve: 2014. augusztus 5. Az eredetiből archiválva : 2011. augusztus 27..
  10. ↑ 1 2 3 4 5 6 Ebola vírusos betegség . www.who.int. Letöltve: 2020. április 25. Az eredetiből archiválva : 2020. április 20.
  11. ↑ Nyugat-Afrika – Ebola vírusos betegség  . KI. Letöltve: 2019. augusztus 1. Az eredetiből archiválva : 2014. július 29.
  12. ↑ Az előzetes tanulmány szerint az Ebola vírus fragmentumai néhány túlélő spermájában legalább kilenc  hónapig megmaradhatnak . CDC (2015. október 14.). Letöltve: 2019. augusztus 1. Az eredetiből archiválva : 2017. augusztus 24..
  13. ↑ 1 2 Ideiglenes ajánlások az Ebola-vírus szexuális átvitelére // Szexuális és reproduktív egészség. - WHO , 2016. - január.
  14. ↑ 1 2 3 WHO, 2021 , Tünetek.
  15. ↑ Jelek és tünetek | Ebola hemorrhagiás  láz . CDC (2019. március 27.). Letöltve: 2019. augusztus 13. Az eredetiből archiválva : 2014. augusztus 1..
  16. ↑ Haas, CN Az Ebola Virus karantén időszakáról  : [ eng. ] // PLoS-áramok. - 2014. - Kt. 6 (október 14.). — ISSN 2157-3999 . - doi : 10.1371/currents.outbreaks.2ab4b76ba7263ff0f084766e43abbd89 . — PMID 25642371 . — PMC 4205154 .
  17. ↑ 1 2 Derek Gatherer. A 2014-es Ebola-vírus-járvány Nyugat-Afrikában  //  Journal of General Virology. — Mikrobiológiai Társaság, 2014. - 20. évf. 95 , iss. 8 . - P. 1619-1624 . — ISSN 0022-1317 . doi : 10.1099 / vir.0.067199-0 . Archiválva az eredetiből: 2020. február 12.
  18. ↑ 1 2 3 4 5 Alan J. Magill, MD, FACP FIDSA, Edward T. Ryan, David R. Hill, Tom Solomon. A Hunter's Tropical Medicine és a feltörekvő fertőző betegségek: Szakértői konzultáció – online és nyomtatott formában . — Elsevier Health Sciences, 2012-11-14. — 1215 p. — ISBN 9781416043904 . Archiválva : 2020. augusztus 1. a Wayback Machine -nél
  19. ↑ 1 2 3 Heinz Feldmann, Darryl Falzarano, Allison Groseth, Thomas Hoenen. Ebola vírus: a patogenezis feltárása a halálos betegség leküzdésére  //  Trends in Molecular Medicine. - Cell Press , 2006. 05. 01. — Vol. 12 , iss. 5 . - P. 206-215 . — ISSN 1471-499X 1471-4914, 1471-499X . - doi : 10.1016/j.molmed.2006.03.006 . Az eredetiből archiválva: 2013. október 15.
  20. ↑ Colin S. Brown, Stephen Mepham, Robert J. Shorten. Ebola vírusos betegség: Frissítés az epidemiológiáról, a tünetekről, a laboratóriumi eredményekről, a diagnosztikai problémákról, valamint a fertőzésmegelőzési és -ellenőrzési kérdésekről laboratóriumi szakemberek számára  //  Klinikák a laboratóriumi orvoslásban. - 2017. - június 1. ( 37. évf., 2. szám ) . - P. 269-284 . — ISSN 0272-2712 . - doi : 10.1016/j.cll.2017.01.003 .
  21. ↑ 1 2 Nisha Sharma, Mitchell S. Cappell. Az Ebola vírusfertőzés gyomor-bélrendszeri és májbeli megnyilvánulásai  (angol)  // Emésztési betegségek és tudományok. — 2015-09-01. — Vol. 60 , iss. 9 . - P. 2590-2603 . — ISSN 1573-2568 . - doi : 10.1007/s10620-015-3691-z . Az eredetiből archiválva : 2021. augusztus 29.
  22. ↑ Ebola vírusfertőzés klinikai bemutatása: előzmények, fizikális vizsgálat, szövődmények . emedicine.medscape.com. Letöltve: 2019. augusztus 13. Az eredetiből archiválva : 2019. május 16.
  23. ↑ Thomas W. Geisbert, Heinz Feldmann. Ebola haemorrhagic fever  (angol)  // The Lancet . — Elsevier , 2011-03-05. — Vol. 377 , iss. 9768 . - P. 849-862 . — ISSN 1474-547X 0140-6736, 1474-547X . - doi : 10.1016/S0140-6736(10)60667-8 . Az eredetiből archiválva : 2014. október 18.
  24. ↑ Jessica Shantha, Steven Yeh, Quan Nguyen. Ebola vírus betegség és a szem  (angol)  // Current Opinion in Ophthalmology. Lippincott Williams & Wilkins, 2016-11. — Vol. 27 , iss. 6 . - P. 538-544 . — ISSN 1040-8738 . - doi : 10.1097/ICU.0000000000000313 . Archiválva az eredetiből 2019. szeptember 27-én.
  25. ↑ T. Eoin West, Amélie von Saint André-von Arnim. A súlyos ebola vírusos betegség klinikai bemutatása és kezelése  // Az American Thoracic Society évkönyvei. — 2014-11-01. - T. 11 , sz. 9 . - S. 1341-1350 . — ISSN 2329-6933 . - doi : 10.1513/AnnalsATS.201410-481PS . Archiválva az eredetiből 2022. február 8-án.
  26. ↑ Sunit K. Singh, Daniel Ruzek. Vírusos hemorrhagiás lázak . — CRC Press, 2013.07.18. — 599 p. — ISBN 9781439884294 . Archiválva : 2020. augusztus 1. a Wayback Machine -nél
  27. ↑ Sampathkumar, Priya. Amit a klinikusoknak tudniuk kell a  2014 - es ebolajárványról ]  / Priya Sampathkumar, Pritish K. Tosh // Mayo Clinic Proceedings. - 2014. - Kt. 89. sz. 12-én (december). - S. 1710−1717. — ISSN 0025-6196 . - doi : 10.1016/j.mayocp.2014.10.010 . — PMID 25467644 .
  28. ↑ Vészhelyzet vészhelyzetben : Ebola-túlélők gondozása  : [ eng. ] . - A WHO Afrikai Regionális Irodája, 2015. - augusztus 7. — Hozzáférés dátuma: 2020.01.06.
  29. ↑ Erőátvitel | Ebola hemorrhagiás  láz . CDC (2019. május 17.). Letöltve: 2019. augusztus 13. Az eredetiből archiválva : 2014. november 6..
  30. ↑ Shifrin M. 100 történet az orvostudomány történetéből  : Legnagyobb felfedezések, zsákmányok és bűncselekmények egészséged és hosszú életed nevében / Mikhail Shifrin. — M.  : Alpina Kiadó, 2019. — S. 621–627. — 696 p. — ISBN 978-5-9614-1398-4 .
  31. ↑ 1 2 Az ebola vérzéses láz kitöréseinek  kronológiája . Letöltve: 2014. augusztus 9. Az eredetiből archiválva : 2014. augusztus 9..
  32. ↑ Ebola napi  esetszámok . — 2019. szeptember 4- i állapot . Letöltve: 2021. július 26. Az eredetiből archiválva : 2021. március 17.
  33. ↑ 1 2 3 4 Ebola vírusos betegség. 103. számú hírlevél . Egészségügyi Világszervezet (2014. április). Letöltve: 2014. augusztus 5. Az eredetiből archiválva : 2014. augusztus 8..
  34. ↑ Az Ebola vírus járvány elterjedésének térképe . Ebola vírusos megbetegedések Afrikában 1976  óta . CDC . Centers for Disease Control and Prevention, USA . Letöltve: 2019. augusztus 17. Az eredetiből archiválva : 2018. október 11.
  35. ↑ Halálos betegség kitörése Ugandában . Euronews (2012. július 29.). Letöltve: 2012. július 30. Az eredetiből archiválva : 2012. július 31..
  36. ↑ Ebola vírusos betegség Nyugat-Afrikában – frissítés . Hírek a betegség kitöréséről . KI . WHO (2014. július 27.) . Letöltve: 2019. augusztus 17. Az eredetiből archiválva : 2014. augusztus 7..
  37. ↑ Az Ebola elérte Kanadát . Hírek (2014. augusztus 9.). Letöltve: 2019. augusztus 17. Az eredetiből archiválva : 2014. augusztus 10.
  38. ↑ Az Ebola globális fenyegetéssé válik . RBC (2014. augusztus 8.). Letöltve: 2019. augusztus 17. Az eredetiből archiválva : 2014. augusztus 10.
  39. ↑ Volkova, Daria Európában az első ebola okozta halálesetet jegyezték fel . RBC (2014. augusztus 12.). Letöltve: 2019. augusztus 17. Az eredetiből archiválva : 2014. augusztus 14.
  40. ↑ Bondarenko, Maria Az Egyesült Államokban meghalt az első ebolával fertőzött ember . Thomas Eric Duncan Libériában kapta el az ebolát. Ezt követően az Egyesült Államokba szállították kezelésre . RBC (2014. október 8.) . Letöltve: 2019. augusztus 17. Az eredetiből archiválva : 2014. október 9..
  41. ↑ A WHO győzelmet hirdet a libériai Ebola-járvány felett . interfax (2015. május 9.). Letöltve: 2019. augusztus 30. Az eredetiből archiválva : 2019. augusztus 30.
  42. ↑ Nem tanultuk meg az Ebola leckét . Gazeta.ru (2015. augusztus 5.). Letöltve: 2015. augusztus 5. Az eredetiből archiválva : 2015. augusztus 7..
  43. ↑ 1 2 Molteni, Megan Az ebola már gyógyítható .  Íme , hogyan működnek az új kezelések . Vezetékes (2019. augusztus 12.) . Letöltve: 2019. augusztus 17. Az eredetiből archiválva : 2019. augusztus 13.
  44. ↑ 1 2 Maxmen, Amy. Tűz alatti tudomány: Ebola-kutatók harcolnak a gyógyszerek és vakcinák teszteléséért egy háborús övezetben: A Kongói Demokratikus Köztársaságban az erőszak megszakította a klinikai vizsgálatokat, és arra kényszerítette a tudósokat, hogy változtassák meg az emberek immunizálását: [ eng. ] // Természet : j. - 2019. - 1. évf. 572. sz. 7767 (július 24.). — P. 16–17. - doi : 10.1038/d41586-019-02258-4 . — PMID 31363193 .
  45. ↑ Shlyantsev, Denis "Egy gyógyíthatatlan betegséggel kevesebb" . Hogyan működnek az Ebola vírus elleni gyógyszerek . Köztársaság (2019. augusztus 16.) . Letöltve: 2019. augusztus 17. Az eredetiből archiválva : 2019. augusztus 17.
  46. ↑ Maxmen, Amy. A Kongói Demokratikus Köztársaságban végzett klinikai vizsgálat adatai szerint két ebola-gyógyszer ígéretesnek bizonyul a folyamatban lévő járvány közepette: azok, akik röviddel a fertőzés után bármelyik kezelésben részesülnek, 90%-os túlélési arányt mutatnak . ] // Természet : j. - 2019. - augusztus 12. - doi : 10.1038/d41586-019-02442-6 .
  47. ↑ Natalia Leonidova. Itt élnek a vírusok  // Trud  : újság. - Fiatal Gárda , 2005. - március 9-i 39. szám .
  48. ↑ Nina Ruzanova. Vírus egy pillantásra  // Rossiyskaya gazeta  : újság. - 2004. - 3514. sz .
  49. ↑ Taxonómia böngésző . Letöltve: 2017. szeptember 29. Az eredetiből archiválva : 2019. július 4..
  50. ↑ Ebola vérzéses láz  megelőzése . CDC (2014. július 31.). Letöltve: 2014. augusztus 2. Az eredetiből archiválva : 2014. szeptember 4..
  51. ↑ 1 2 Az ebola gyorsabban terjed, mint az AIDS (hozzáférhetetlen link) . Euronews . Letöltve: 2014. április 4. Az eredetiből archiválva : 2014. április 8.. 
  52. ↑ Az ebola nem terjedhet levegőn keresztül .  Az Egyesült Nemzetek Szervezetének Ebola-vészhelyzeti Reagálási Nyilatkozata . WHO (2014. október 3.) . Letöltve: 2014. október 10. Az eredetiből archiválva : 2014. október 16..
  53. ↑ 1 2 CDC Telebriefing a nyugat- afrikai Ebola-járványról  . CDC (2014. július 28.). Letöltve: 2014. augusztus 3. Az eredetiből archiválva : 2014. augusztus 2..
  54. ↑ Ebola vírusos betegség. 103. számú hírlevél . Egészségügyi Világszervezet (2014. április). Letöltve: 2014. augusztus 5. Az eredetiből archiválva : 2011. augusztus 27..
  55. ↑ Harden, Blaine . Dr. Matthew's Passion  (angolul) , New York Times Magazine  (2001. február 18.). Archiválva az eredetiből 2008. július 26-án. Letöltve: 2008. február 25.
  56. ↑ 1 2 3 4 Ebola vírusos betegség  103. számú adatlap . Egészségügyi Világszervezet (2014. március 1.). Letöltve: 2014. április 12. Az eredetiből archiválva : 2015. november 5..
  57. ↑ 1 2 Az Ebola Ebola-mechanizmusainak feltárása . Letöltve: 2014. augusztus 17. Az eredetiből archiválva : 2014. augusztus 17..
  58. ↑ Ebola vírus és Marburg vírus:  Okok . Mayo Klinika. Letöltve: 2014. augusztus 20. Az eredetiből archiválva : 2014. augusztus 10..
  59. ↑ Feltörekvő fertőző betegségek trendjei és kérdései  / Lashley, Felissa R.; Durham, Jerry D. – 2. - New York: Springer, 2007. - P. 141. - ISBN 9780826103505 .
  60. ↑ Hunter trópusi medicina és feltörekvő fertőző betegség  / Alan J. Magill, G. Thomas Strickland, James H. Maguire, Edward T. Ryan, Tom Solomon. — 9. kiadás. – London, New York: Elsevier, 2013. – P. 170–172. — OCLC  822525408 .
  61. ↑ Gonzalez, JP Ebolavirus és egyéb filovírusok : [ eng. ]  / JP Gonzalez, X. Pourrut, E. Leroy // Aktuális mikrobiológiai és immunológiai témák. - 2007. - Vol. 315. - P. 363-387. - ISBN 978-3-540-70961-9 . - doi : 10.1007/978-3-540-70962-6_15 . — PMID 17848072 .
  62. ↑ Erdők kivágásával rontjuk az Ebola-járványokat  . Anya Jones (2014. július 7.). Letöltve: 2014. szeptember 6. Az eredetiből archiválva : 2014. szeptember 14..
  63. ↑ HM Weingartl, C. Embury-Hyatt, C. Nfon, A. Leung, G. Smith, G. Kobinger. Az Ebola-vírus sertésekről főemlősökre történő átvitele  // Tudományos jelentések  . - 2014. - Kt. 2 . - 811. o . - doi : 10.1038/srep00811 .
  64. ↑ Ebola vérzéses láz jelei és tünetei . CDC (2014. január 28.). Letöltve: 2014. augusztus 2. Az eredetiből archiválva : 2014. augusztus 1..
  65. ↑ 1 2 Gatherer D. A 2014-es Ebola-vírus-járvány Nyugat-Afrikában  //  Journal of General Virology : folyóirat. — Mikrobiológiai Társaság, 2014. - 20. évf. 95 , sz. 8. pont . - P. 1619-1624 . doi : 10.1099 / vir.0.067199-0 . — PMID 24795448 .
  66. ↑ 1 2 Hoenen T., Groseth A., Falzarano D., Feldmann H.  Ebola virus: unraveling pathogenesis to combat a deathly disease  // Trends : folyóirat. - 2006. - május ( 12. évf. , 5. sz.). - P. 206-215 . - doi : 10.1016/j.molmed.2006.03.006 . — PMID 16616875 .
  67. ↑ Fisher-Hoch SP, Platt GS, Neild GH, Southee T., Baskerville A., Raymond RT, Lloyd G., Simpson DI . Sokk és vérzés pathofiziológiája fulmináló vírusfertőzésben (Ebola  )  // The Journal of Infectious Diseases  : folyóirat. - 1985. - 1. évf. 152. sz . 5 . - P. 887-894 . - doi : 10.1093/infdis/152.5.887 . — PMID 4045253 .
  68. ↑ Simpson, DIH Marburg és Ebola vírusfertőzések  : útmutató diagnosztizálásukhoz, kezelésükhöz és ellenőrzésükhöz: WHO Offset Publikáció No. 36: [ angol ] ] . - WHO, 1977. - 28 p.
  69. ↑ 1 2 Az Ebola Virus Vaccines biztonsága  : Kivonat a GACVS 2019. június 5–6-i üléséből, megjelent a WHO 2019. július 12-i heti epidemiológiai nyilvántartásában: [ eng. ]  : [ arch. 2021. március 13. ]. - KI.
  70. ↑ Matz, KM Ebola vakcina kísérletek: fejlődés a vakcina biztonságosságában és immunogenitásában : [ eng. ]  / KM Matz, A. Marzi, H. Feldmann // Szakértői áttekintés a vakcinákról: folyóirat. - 2019. - 1. évf. 18, sz. 12. - P. 1229-1242. doi : 10.1080 / 14760584.2019.1698952 . — PMID 31779496 .
  71. ↑ 1 2 Smotryaev, M. Ebola: hogyan kell megbirkózni egy halálos vírussal  : [ arch. 2015. július 29. ] // BBC. - 2014. - október 10. — [Interjú Mikhail Shchelkanovval (prof., az Ivanovszkij Virológiai Kutatóintézet munkatársa)].
  72. ↑ Mérföldkő a WHO által támogatott ebola-vakcina engedélyezésében // WHO. - WHO, 2019. - október 18.
  73. ↑ Ebola elleni vakcina  : A Bizottság első ízben engedélyezte a forgalomba hozatalt: [ eng. ] // Európai Bizottság. - Brüsszel, 2019. - november 11.
  74. ↑ Loseva, Polina. Európa jóváhagyta a világ első ebola elleni védőoltását // N+1. - 2019. - november 12.
  75. ↑ 1 2 Ollmann, SE A Vaccine against Ebola Virus  : [ eng. ] // Cella : j. - 2020. - Kt. 181. sz. 1 (március 2.). - P. 6. - doi : 10.1016/j.cell.2020.03.011 . — PMID 32243796 .
  76. ↑ 1 2 Netesov S. Oltások az emberiség ősi otthonáért  : Jelenleg négy oltás létezik Ebola ellen: két amerikai és két orosz / Szergej Netesov // Kommerszant Nauka: folyóirat. - 2019. - 68. szám (december 23.). - 7. o.
  77. ↑ Elkötelezettségünk az ebola elleni küzdelem mellett  : [ eng. ]  : Sajtóközlemény. – Johnson & Johnson, 2020. – február. - 2p.
  78. ↑ 1 2 Az Európai Unióban jóváhagyásra javasolt új vakcina az Ebola vírusos betegség megelőzésére  : EMA/282251/2020 : [ eng. ]  : [ arch. 2020. szeptember 28. ]. – Amszterdam: EMA, 2020. – 2 p.
  79. ↑ 1 2 3 McGrath, Matt . A kereskedelemben kapható ebola-vakcina „valószínűtlen” – állítják kutatók  (angolul) , BBC  (2012. augusztus 15.). Archiválva az eredetiből 2012. augusztus 18-án. Letöltve: 2012. augusztus 18.
  80. ↑ Wei Xu, Gaya K. Amarasinghe et al. Az Ebola Virus VP24 egy egyedi NLS-kötő helyet céloz meg a Karyopherin Alpha 5-ön, hogy szelektíven versenyezzen a foszforilált STAT1 nukleáris importjával // Sejtgazda és mikroba. - 2014. - T. 16 , 2. sz . - S. 187-200 . - doi : 10.1016/j.chom.2014.07.008 .
  81. ↑ A tudósok felfedezték az Ebola vírus immunvédelmének letiltásának módját , lenta.ru  (2014. augusztus 13.). Az eredetiből archiválva : 2014. augusztus 18. Letöltve: 2014. augusztus 17.
  82. ↑ A világ egy hatékony ebola elleni oltás küszöbén : Sajtóközlemény  : [ eng. ] . - WHO, 2015. - július 31.
  83. ↑ WHO: Az ebola elleni vakcina hatásosnak bizonyult a guineai kísérletekben . - RIA Novosti, 2015. - július 31.
  84. ↑ "Más gyógymód még most sincs" Az ebola orosz áldozatai: Daniil Turovsky nyomozása . Letöltve: 2020. március 16. Az eredetiből archiválva : 2014. november 4..
  85. ↑ Speciális technológiával temették el az Ebola vírusban elhunyt laboránst . Letöltve: 2020. március 16. Az eredetiből archiválva : 2021. március 5..
  86. ↑ Oroszországnak van gyógymódja az ebolára . Letöltve: 2020. március 16. Az eredetiből archiválva : 2020. február 15.
  87. ↑ A RUSAL és az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma befejezte a guineai Ebola elleni orosz gyógyszerrel végzett oltást  : [ arch. 2019. szeptember 9. ] // Nezavisimaya Gazeta. - 2018. - december 13.
  88. ↑ STRF.ru. _ Orosz tudósok fejlesztik az ebola elleni vakcinát , STRF Science and Technology RF  (2014. augusztus 6.). Az eredetiből archiválva : 2014. augusztus 19. Letöltve: 2014. augusztus 17.
  89. ↑ Oroszországban regisztrált ebola vakcina . Letöltve: 2020. március 16. Az eredetiből archiválva : 2021. május 23.
  90. ↑ „Egy napra bezárnak a Vectorban, naplózásra kényszerítenek”: mi vár az önkéntesekre a koronavírus-oltásteszt során . Letöltve: 2020. április 13. Az eredetiből archiválva : 2020. április 13.
  91. ↑ Az orosz Ebola vakcina használatra kész . - RIA Novosti, 2019. - február 1. (Frissítve: 2020.03.03.)
  92. ↑ Ártatlan, Irina. Az Ebola elleni gyógyszer megmutatta az első eredményeket // Rossiyskaya Gazeta. - 2014. - augusztus 30.
  93. ↑ Ebola K+F, 2015 .
  94. ↑ WHO, 2021 , Kezelés.
  95. ↑ Lauren Silverman. Az FDA felszámolja az online árusított hamis ebola-gyógyszereket  : [ arch. 2015. július 21. ] // NPR. - 2014. - október 23.
  96. ↑ Cohen J. A bátorító ebola-próba eredményeit megvizsgálták  : [ eng. ] // Science Insider  : electr. forrás. - 2015. - február 26. - doi : 10.1126/science.aaa7912 .
  97. ↑ Ebola-túlélők ezrei néznek szembe súlyos fájdalommal, lehetséges vakság , Firstpost (2015. augusztus 8.). Az eredetiből archiválva: 2015. augusztus 10. Letöltve: 2015. augusztus 11.
  98. ↑ Ebola-láz  = Pokrovsky V. I. Ebola-láz: okok, tünetek, diagnózis, kezelés. - 2007 // Moszkva város Egészségügyi Minisztériuma,.

Irodalom

Linkek

  Ugrás a Wikidata elemre  Szótárak és enciklopédiák
Bibliográfiai katalógusokban
 Különösen veszélyes fertőzések (az IHR szerint )
MSME 1969 biohazard symbol.svg
MSME 2005
Regionális és
országos szinten
Kizárva
 A Time magazin az év embere