Az öngyilkosság módszere minden olyan cselekvés, amellyel egy személy öngyilkosságot követ el , szándékosan távozva az életből. Az öngyilkosság nem mindig halálos, és egy sikertelen öngyilkossági kísérlet súlyos testi sérülést, hosszú távú egészségügyi problémákat és agykárosodást okozhat [1] .
Az öngyilkosság három módja érvényesül, amelyek a különböző országokra jellemzőek. Ezek az akasztás , a növényvédőszer-mérgezés és a lőfegyverek [2] . További gyakori módszerek a magasugráskábítószer-túladagolás és a fulladás [ 3]4 ]
Az öngyilkosságra vonatkozó döntések gyakran impulzívak, és úgy gondolják, hogy ezek megelőzhetők az öngyilkossági módszerekhez való hozzáférés korlátozásával [5] . Az általános öngyilkossági módszerek elérhetőségének csökkenése az öngyilkosságok számának általános csökkenéséhez vezet [6] [7] . Ennek néhány módja a fegyverek eltávolítása egy veszélyeztetett személy otthonából; az alkohollal való visszaélés leküzdését és a mentális zavarok kezelését célzó intézkedések [8] .
A statisztikák szerint az öngyilkosság leghalálosabb módjai a következők: lövöldözni lőfegyverrel, akasztás . A kábítószerekkel és más anyagokkal való mérgezés, a vénák átvágása a leghatékonyabb módszerek, használatuk után az ember általában életben marad [9] [10] .
Az akasztás világszerte a leggyakoribb öngyilkossági módszer, elérhetősége és hatékonysága miatt [11] . A különböző országokban azonban eltérő gyakorisággal használják – Japánban a férfiak 70%-a és a nők 60%-a választotta az akasztást öngyilkossági módszerként, míg az USA -ban ezek az adatok lényegesen alacsonyabbak voltak – a férfiak 18%-a és a nők 16%-a. [12] .
A nők statisztikailag nagyobb valószínűséggel kísérelnek meg öngyilkosságot, de a befejezett öngyilkosságok száma világszerte (néhány ázsiai ország kivételével) szignifikánsan magasabb a férfiaknál.
A nőkhöz képest a férfiak inkább halálos öngyilkossági módszereket választanak. Vannak olyan javaslatok, amelyek szerint a férfiak az öngyilkossági kísérletet „férfiatlannak” tartják, ami nem felel meg a férfi normatív nemi szerepnek , ezért a férfiak kegyetlenebb és hatékonyabb módszereket választanak öngyilkosságuk biztosítására. Azt is meg kell jegyezni, hogy a nők jobban aggódnak amiatt, hogy testük hogyan fog kinézni a halál után, így kevésbé valószínű, hogy olyan módszereket választanak, amelyek észrevehetően eltorzítják megjelenésüket [13] [14] .
Az öngyilkosság életveszélyes módjának megválasztása önmagában nem magyarázza meg a férfiak öngyilkosság miatti magas halálozási arányát. Még ha a nők és a férfiak ugyanazt az öngyilkossági módszert használják is, a férfiak gyakrabban halnak meg ennek következtében [15] .
A WHO kutatása szerint bizonyos öngyilkossági módszerek elérhetőségének csökkentése csökkentheti a spontán és impulzív öngyilkosságokat. Olyan intézkedésekről beszélünk, mint a mérgező növényvédő szerek szabad értékesítésének tilalma vagy az életveszélyes gyógyszerek vásárlásának korlátozása. Továbbra is vitatható kérdés, hogy az öngyilkossági módok elérhetőségének csökkentését célzó intézkedések hogyan befolyásolják a tervezett öngyilkosságok számát, amelyekről a hosszan tartó szenvedés hatására döntöttek [11] .
Azok a személyek, akik öngyilkossági kísérletet terveznek vagy fegyvert próbálnak ki, hogy megtudják annak hatékonyságát, először felületes vágásokat hajthatnak végre, amelyeket a szakirodalom határozatlan sebeknek vagy előzetes sebeknek ( bevágásoknak ) nevez. Gyakran több párhuzamos bemetszésről van szó, amelyek nem halálosak [16] .
A vénák bevágását néha önkárosítás , semmint öngyilkosság céljából gyakorolják, azonban ha a vérzés bőséges és/vagy nem kontrollálható, ezek a tevékenységek szívritmuszavart okoznak , amelyet súlyos hipovolémia , sokk , érelzáródás és/vagy szívleállás követ . Végső soron halál is bekövetkezhet [17] .
Sikertelen öngyilkossági kísérlet esetén a személy megsérülhet a kéz izmait irányító külső hajlító inak , ulnaris vagy medián idegek. Ezek a károsodások az érzékenység és/vagy motoros képesség átmeneti vagy tartós csökkenéséhez vezethetnek, valamint krónikus szomatikus vagy autonóm fájdalmat okozhatnak [18] . Mint minden olyan vérzésnél, amelynél a keringő vér térfogata 40%-nál nagyobb, agresszív újraélesztésre van szükség a beteg halálának megelőzése érdekében; szabványos elsősegélynyújtási módszereket alkalmaznak a vérzés megelőzésére .
A fulladás által okozott öngyilkosság az a cselekmény, amikor szándékosan vízbe vagy más folyadékba merül, hogy akadályozza a légzést és megfosztja az agyat az oxigénhez való hozzáféréstől . A test túlélésért folytatott természetes küzdelmének köszönhetően a vízbefulladással végzett öngyilkossági kísérletek gyakran magukban foglalják egy nehéz tárgy felhasználását az önfenntartási reflex leküzdésére. Ahogy a vér szén-dioxid szintje emelkedik, a központi idegrendszer a légzőizmokat összehúzza, és az öngyilkos megpróbál levegőt venni a vízben. A halál általában akkor következik be, amikor a vér oxigénszintje túl alacsony ahhoz, hogy az agysejtek működését fenntartsa. A fulladás az egyik legkevésbé elterjedt öngyilkossági módszer, amely az Egyesült Államokban az összes bejelentett öngyilkosság kevesebb mint 2%-át teszi ki [19] .
A fulladás általi öngyilkosság az oxigénellátás korlátozása, ami hipoxiát , és végső soron fulladást okoz . Ehhez oxigén nélküli, zárt térben vagy speciális, fejre rögzített műanyag zacskó használható. Az ilyen kísérletek magukban foglalhatják a depresszánsok használatát az ájulás állapotának elérése érdekében a pánik kiküszöbölése és a reflexiós kísérletek a fulladás elkerülésére hypercapnia állapotában . Lehetetlen öngyilkosságot elkövetni pusztán a lélegzet visszatartásával: ha a vér oxigénszintje túl alacsony lesz, az agy jelet küld, amely reflexlégzést vált ki. Még ha az ember képes is leküzdeni ezt a reflexet, az eszméletvesztés pillanatában már nem fogja kontrollálni a légzését, és helyreáll a normális ritmus [20] .
Emiatt népszerűbb a gáz belélegzésével végzett öngyilkosság, mint a légzés leállításával. Az inert gázokat , mint a hélium , nitrogén , argon vagy mérgező gázokat, például szén-monoxidot (szén-monoxid) széles körben alkalmaznak fulladásos öngyilkossághoz, mivel képesek perceken belül eszméletlenséget okozni és halálhoz vezetni [21] [22] .
Veszélyes helyről, például magas ablakról , erkélyről vagy tetőről, szikláról , gátról vagy hídról történő ugrást gyakran öngyilkossági módszerként alkalmazzák egyes országokban. Számos országban jelöltek meg öngyilkos hidat , például a Nanjing Jangce folyó hídját ( Kína ) és a Golden Gate hídját ( USA ). További figyelemre méltó öngyilkossági helyszínek az Eiffel-torony (Franciaország) és a Niagara-vízesés (Kanada) [23] . Az ilyen helyzetekben végzett sikertelen kísérletek súlyos következményekkel járhatnak, beleértve a bénulást , szervkárosodást és csonttöréseket [24] .
Az Amerikai Egyesült Államokban a magasból történő ugrás az egyik legkevésbé elterjedt öngyilkossági módszer (2005-ben az összes bejelentett öngyilkosság kevesebb mint 2%-a) [19] . ig tartó 75 éves időszakban azonban körülbelül 1400 öngyilkosság
Hongkongban a magasugrás az egyik leggyakoribb öngyilkossági módszer, amely 2006-ban az összes bejelentett öngyilkosság 52,1%-át tette ki, a korábbi években hasonló arányokkal [ 3] . A Hongkongi Egyetem Öngyilkosság-kutató és -megelőzési központja azzal érvel, hogy ennek oka lehet a könnyen megközelíthető sokemeletes épületek elterjedtsége Hongkongban [25] .
Számos dokumentált öngyilkossági kísérlet van ejtőernyős ugrással olyan emberek részéről, akik szándékosan nem nyitották ki az ejtőernyőt (vagy a szabadesés során távolították el ) , és öngyilkossági jegyzeteket hagytak hátra [26] [27] .
Az öngyilkosság gyakori módja a lőfegyverhasználat . Világszerte a lőfegyverek által elkövetett öngyilkosságok elterjedtsége igen változó, a lőfegyverek elérhetőségétől és a velük kapcsolatos kulturális felfogástól függően. A lőfegyverek öngyilkossághoz való használata az ausztráliai 10%-tól [28] az Egyesült Államokban [29] 50,5%-ig terjed, ahol jelenleg ez az öngyilkosság leggyakoribb módja.
A sikertelen öngyilkossági kísérlet krónikus fájdalomhoz, csökkent szellemi képességekhez, csökkent motoros funkciókhoz, agyvérzéshez, töredékek koponyába való behatolásához vezethet, valamint pneumocephalust és agy-gerincvelői folyadék szivárgását is kiválthatja . A halántékcsont nem halálos oltása temporális tályogot , agyhártyagyulladást , afáziát , hemianopsiát , hemiplegiát , valamint általános koponyaűri szövődményeket okozhat. A halántékcsontot ért lövést túlélők 50%-a az arcideg károsodását szenvedi el, általában annak szakadása miatt [30] [31] .
A New England Journal of Medicine és a National Academy of Science folyóiratban megjelent tanulmány összefüggést talált a háztartási lőfegyvertartás és a lőfegyverek öngyilkossági aránya között [32] [33] , de Miller Hemenwe tanulmánya nem talált statisztikailag szignifikáns összefüggést az otthoni fegyvertartás között. lőfegyverek és öngyilkosság [34] , kivéve az 5-14 éves gyermekek öngyilkosságát [34] . Az 1980-as években és az 1990-es évek elején markáns tendencia volt megfigyelhető a tinédzserek fegyveres öngyilkosságában [35] , valamint a 75 év felettiek által elkövetett öngyilkosságok számának éles megugrása [36] .
Két külön tanulmány Kanadában és Ausztráliában, ahol szigorúbb lőfegyvertörvények vonatkoznak, megállapították, hogy míg a lőfegyverekkel kapcsolatos öngyilkosságok száma csökken, az egyéb módszerek, például az akasztás egyre nő. Ausztráliában az öngyilkosságok teljes száma tovább nőtt mindaddig, amíg olyan intézkedéseket nem hajtottak végre, amelyek támogatták azokat az embereket, akik kifejezték öngyilkossági szándékukat [37] [38] [39] .
A kutatások azt is kimutatták, hogy nincs kapcsolat a tulajdonában lévő lőfegyverek biztonságos birtoklására vonatkozó törvények és a lőfegyverek öngyilkossági aránya között; ráadásul azok a tanulmányok, amelyek a lőfegyver birtoklását az öngyilkosság valószínűségével próbálják összekapcsolni, gyakran nem veszik figyelembe a lőfegyverek jelenlétét más emberek birtokában [40] [41] . Tanulmányok kimutatták, hogy a megőrzési törvények nem befolyásolják a fegyverek öngyilkossághoz való használatát és a véletlen halálos események számát [40] [41] .
Függő öngyilkosság esetén az öngyilkosság áldozata egy hosszúkás rugalmas anyagot (kötelet vagy zsinórt) használ, hogy hurkot vagy megkötőcsomót hozzon létre a nyaka körül, ami a másik végét egy erős rögzítéshez rögzíti. A hurok helyzetétől és egyéb tényezőktől függően az öngyilkos fulladás vagy a nyaki gerinc törése miatt hal meg . Halálos kimenetel esetén a valódi ok az esés magasságában rejlik, vagyis abban a távolságban, amelyet az öngyilkosság áldozata megtesz a kötél meghúzása előtt.
„Rövid eséssel” az öngyilkos fulladásban hal meg, míg a halál az agy oxigénhiányában következik be. Nagy valószínűséggel az öngyilkos személy hipoxiát , paresztéziát , szédülést , alagútlátást , görcsöket , sokkot és akut légúti acidózist tapasztal . Ezenkívül az egyik vagy mindkét nyaki artéria és/vagy nyaki véna kellően összenyomódhat ahhoz, hogy ischaemiát és agyi hypoxiát okozzon, ami végül halálhoz vagy azt okozza.
Egy tipikus "hosszú esés" során az öngyilkos valószínűleg egy vagy több nyakcsigolyatörést szenved , általában a második és az ötödik nyakcsigolya között, ami bénuláshoz vagy halálhoz vezethet. Ha kellően nagy távolságokat tesz meg az esés során, az akasztás által elkövetett öngyilkosság lefejezéshez vezethet .
Az akasztás az öngyilkosság domináns módja az iparosodás előtti társadalmakban, valamint a vidéki területeken (a városi viszonyokhoz képest) [42] . Ezenkívül olyan helyeken használják, amelyek elriasztják az öngyilkosság egyéb módjait, például a börtönökben .
Ez a módszer magában foglalja a nyak körüli zsinór meghúzását, hogy összenyomja a vénákat és az artériákat, leállítva az agyi keringést, ami eszméletvesztést és halált okoz. Ilyen halál bizonyos típusú judo markolatoknál , valamint autoerotikus fojtásnál is lehetséges [43] [44] [45] [46] .
Az öngyilkosságot úgy követik el, hogy közeledik egy vonathoz, vagy egy ugyanazon a helyen lévő járműben tartózkodik [47] . A vonatbalesetben elkövetett öngyilkosság a halálesetek 90%-áért felelős, így ez az öngyilkosság egyik leghatékonyabb módja. A sikertelen próbálkozások súlyos sérülésekhez vezethetnek: súlyos törésekhez, amputációkhoz , agyrázkódáshoz , valamint súlyos szellemi és testi fogyatékossághoz [48] .
Módszer és időA metrón elkövetett öngyilkosságokkal ellentétben a felszíni vasúti öngyilkosságok során az áldozat gyakran egyszerűen lefekszik vagy a vasúti síneken áll, és várja a vonat érkezését. Mivel a vonatok többnyire nagy sebességgel (80 és 200 km/h között) közlekednek, a mozdonyvezető általában nem tudja megállítani a vonatot, hogy elkerülje az ütközést. Az ilyen típusú öngyilkosság pszichés traumához és poszttraumás stressz-zavarhoz vezethet a sofőrnél [49] .
EurópaHollandiában az összes öngyilkosság legalább 10%-a vasúti öngyilkosság. Németországban a vasúti öngyilkosságok aránya 7%, ami miatt ez a fajta öngyilkosság a legjellemzőbb a németországi öngyilkosságok összesített statisztikájában [50] . A Deutsche Bahn naponta átlagosan három öngyilkossági kísérlettel foglalkozik, a sérült mozdonyvezetők számára szanatóriumot üzemeltet [51] . Az elmúlt években néhány német gépész sikeresen szerzett kártérítést az öngyilkosok szüleitől vagy házastársaitól [52] . Svédországban a ritkán lakott területeken, ahol a lakosság kisebb hányada él a vasútvonalak közvetlen közelében, az összes öngyilkosság 5%-a vasúti öngyilkosság. Belgiumban az öngyilkosságok közel 6%-a vasúti öngyilkosság, aránytalanul sok a holland nyelvterületen (10% a flamand régióban ). A legtöbb öngyilkosság pályaudvarokon vagy azok közelében történik, ami más európai országok öngyilkosságaira nem jellemző. Az öngyilkosok családjai anyagi felelősséggel tartoznak a törölt vagy késett járatok miatti gazdasági veszteségekért és a nyomozás költségeiért, valamint a holttest elszállításának költségeiért. .
JapánA vonat elé ugrás az egyik leggyakoribb öngyilkossági módszer Japánban, évente mintegy 2000 halálesetet okoz, ami az összes öngyilkosság 6%-a. A vasúti öngyilkosságokat társadalmi problémának tekintik, különösen az olyan nagyvárosokban, mint Tokió és Nagoya , mivel zavarják a vonatok menetrendjét, és ha öngyilkosság történik a reggeli csúcsidőben , sok utas késik a munkahelyéről.
A vasúti öngyilkosságok Japánban tartós jelenségek annak ellenére, hogy széles körben elterjedt gyakorlat, hogy a vasúti öngyilkos áldozatok kedvezményezettjei nem fizetnek biztosítási kártérítést (általában az öngyilkosság legtöbb egyéb formájára fizetnek). A nagysebességű Shinkansen vonatokkal kapcsolatos öngyilkosságok rendkívül ritkák, mivel a Shinkansen vágányok általában nem hozzáférhetők a nagyközönség számára (például mesterséges magaslat vagy szögesdróttal körülvett kerítés miatt ), és a jogszabályok további bírságokat írnak elő az öngyilkos családjára és legközelebbi hozzátartozóira kell kiszabni [53] .
Észak AmerikaA Federal Railroad Administration szerint az Egyesült Államokban évente 300-500 vasúti öngyilkosság történik [54] .
Egy 1999-es tanulmány azt mutatja, hogy egy londoni metróval való ütközésből elkövetett öngyilkossági kísérlet 57%-os halálozási arányt eredményez [55] . Ez alacsonyabb, mint a szárazföldi vasúti szállításhoz kapcsolódó 90%-os öngyilkossági arány [48] . Ennek nagy valószínűséggel az az oka, hogy a nyílt pályán közlekedő vonatok viszonylag gyorsan haladnak, míg a metróállomásokra érkező vonatok lelassulnak, hogy megálljanak és felszálljanak az utasokra.
A metrón elkövetett öngyilkossági kísérletek számának csökkentése érdekében különféle módszereket alkalmaznak: például a mély biztonsági ereszcsatornák felére csökkentik a halálozás valószínűségét. Néhány állomáson tolóajtós elválasztó falakat is használnak a vágányok és a megállóperon között, de az ilyen szerkezetek drágák [56] .
Néhány autóbaleset szándékos öngyilkosság következménye. Ez különösen igaz az egy járművezetőt és egy járművet érintő balesetekre, „mivel [gépjármű] használatának gyakorisága, a vezetés általánosan elfogadott veszélyei, valamint az a tény, hogy lehetőséget kínál az egyénnek élete veszélyeztetésére vagy annak befejezésére. anélkül, hogy tudatosan szembeszállna öngyilkossági szándékaival” [57] . Mindig fennáll annak a veszélye, hogy egy közlekedési baleset más közlekedőket is érint, például egy öngyilkos személy sérülésének elkerülése érdekében hirtelen fékező vagy kanyarodó autó valami mással ütközhet.
A közlekedési balesetekben elkövetett öngyilkosságok valós százalékos aránya nem ismert megbízhatóan; kutatások szerint "az öngyilkos jellegű közlekedési balesetek százalékos aránya 1,6% és 5% között változik" [58] . Néhány öngyilkosságot balesetnek minősítenek, mert az öngyilkosságot bizonyítani kell; „Érdemes megjegyezni, hogy ha van is komoly öngyilkossági utalás, de nem találtak öngyilkos levelet, az eset „balesetnek” minősül” [59] .
Egyes kutatók úgy vélik, hogy a közönséges balesetek közé sorolt öngyilkosságok gyakoribbak, mint azt korábban gondolták. Ausztráliában végzett öngyilkos emberek körében végzett nagyszabású felmérés a következő számokat mutatja: „A tervezett öngyilkosságról beszámolók 14,8%-a (a férfiak 19,1%-a és a nők 11,8%-a) a közlekedési öngyilkosságot részesíti előnyben... 8,3% (az összes férfi 13,3%-a) akik öngyilkosságot kíséreltek meg) korábban kíséreltek meg öngyilkosságot járművel való ütközés következtében)" [60] .
Az Egyesült Államokban 1983 és 2003 között 36 pilóta követett el öngyilkosságot repülőgépen [61] .
Lehet-e öngyilkos gyorsan ható mérgekkel , például cianiddal . Sok más természetes anyag rendkívül mérgező, köztük a belladonna , a ricinusbab és a jatropha kurkas [62] . A mérgező növényektől való mérgezés általában lassabb és viszonylag fájdalmas [63] . Például az északnyugat- guyanai Jonestown lakóinak többsége meghalt, amikor Jim Jones , egy vallási szekta vezetője 1978- ban tömeges öngyilkosságot követett el egy cianidot , nyugtatókat és nyugtatókat tartalmazó koktél elfogyasztásával [64] .
Világszerte az összes öngyilkosság 30%-a növényvédőszer - mérgezés . Ennek a módszernek a használata azonban régiónként eltérő, az európai 4%-tól a csendes-óceáni térségben több mint 50%-ig [65] . Az Egyesült Államokban évente körülbelül 12 öngyilkossági esetben alkalmaznak növényvédőszer-mérgezést [66] .
A mezőgazdasági vegyszermérgezés nagyon gyakori a kínai vidéki nők körében, és jelentős társadalmi problémának számít [67] . Finnországban az 1950-es években széles körben használták a rendkívül halálos tiofosz peszticidet öngyilkosságokra. Amikor a vegyszerekhez való hozzáférés korlátozott volt, a tiofoszmérgezést az öngyilkosság más módszerei váltották fel, ami arra késztette a kutatókat, hogy azt higgyék, hogy bizonyos öngyilkossági módszerek korlátozása nem hatékony intézkedés az öngyilkosságok számának csökkentésére [68] . Srí Lankán azonban az 1. osztályba sorolt peszticidek , majd az endoszulfán betiltása után csökkent a peszticidek öngyilkossága és az összes öngyilkossági arány 69
A gyógyszer túladagolása a biztonságos szintet meghaladó nagy dózisú gyógyszer bevételével jár. Mivel a túladagolás végzetes is lehet, az ilyen tudatos cselekményeket az öngyilkosság egyik módjának tekintik [70] [71] . Az Egyesült Államokban a túladagolás az öngyilkossági kísérletek 60%-áért és a halálozások 14%-áért felelős. A túladagolás miatti halálozás kockázata különböző források szerint 1,8 [72] és 2% [4] között van . Az Egyesült Államokban a legtöbb túladagolásos haláleset az opioidokhoz kapcsolódik [73] .
Ennek a módszernek a megbízhatósága nagymértékben függ a választott gyógyszerektől és a további intézkedésektől, például a hányáscsillapítók használatától . Ugyanakkor a Dignitas öngyilkossági csoport nem számolt be kudarcról 840 olyan öngyilkossági eset közül (100%-os halálozás), amelyekben a pentobarbitál aktív altatószert hányáscsillapítókkal kombinálva túladagolták [74] .
A régóta öngyilkosságra használt barbiturátok (például szekobarbitál és pentobarbitál ) egyre kevésbé állnak rendelkezésre. A holland társadalom a halálhoz való jogért, a WOZZ számos biztonságos alternatívát javasolt a barbiturátok helyett az eutanáziához [75] .
A fájdalomcsillapító túladagolási kísérletek a leggyakoribbak a vény nélkül kapható gyógyszerek könnyű elérhetősége miatt [76] . Túladagolást úgy is elérhetünk, ha a gyógyszereket koktélba keverjük egymással, alkohollal vagy illegális szerrel. Ez a módszer tisztázatlanná teheti, hogy a halál véletlen vagy szándékos öngyilkosság volt-e, különösen akkor, ha az alkohol vagy más anyagok megnehezítik az elemzést, és nincs öngyilkos jegyzet.
A túladagolás gyakran a méltó halálozás kedvelt módja a halálhoz joggal rendelkező társadalmak tagjai között. Az Exit International , a halálhoz való jogot biztosító társaság tagjai körében végzett felmérés kimutatta, hogy 89%-uk szívesebben vesz be egy tablettát, mintsem öngyilkos zacskót , CO2 generátort vagy "lassú eutanáziát" [77] .
A mérgezés egyik módja az erősen koncentrált szén-monoxid belélegzése. A halál általában hipoxia következtében következik be . A legtöbb esetben szén-monoxidot használnak , mivel tökéletlen égés következtében könnyen hozzáférhető; például a közúti közlekedés és bizonyos típusú tűzhelyek bocsátják ki . A sikertelen kísérlet memóriavesztéshez és egyéb tünetekhez vezethet [78] [79] [80] .
A szén-monoxid színtelen, íztelen és szagtalan gáz, így jelenléte sem szag , sem látvány nem észlelhető . Toxikus hatása a hemoglobinnal képzett vegyületek képződésének köszönhető , ami egy oxigénmolekula kicserélődéséhez és - fokozatosan - oxigénéhezéshez vezet, ami végső soron a sejtlégzés kudarcát , majd halálát okozza. A szén-monoxid rendkívül veszélyes a tanúkra és az öngyilkos holttestére bukkanó emberekre. Emiatt az öngyilkossághoz való jog szószólói , mint például Philip Nitschke , olyan biztonságosabb opciók használatát javasolják, mint a nitrogén , mint az EXIT eutanázia eszközben81
A tiszta levegőre vonatkozó jogszabályok megjelenése és a katalizátorok feltalálása előtt a szén-monoxidot használó öngyilkosságokat gyakran követték el úgy, hogy egy autó motorját folyamatosan járatták egy zárt térben, vagy egy tömlőt használtak, amely egy kipufogócsövet csatlakoztatott egy zárt autókabinhoz. . A kipufogógázok akár 25% szén-monoxidot is tartalmazhatnak, míg a modern katalizátorok a keletkező szén-monoxid több mint 99%-át eliminálják [82] . További nehézséget jelent, hogy az el nem égett benzin elviselhetetlenné teheti a kipufogógázok belélegzését jóval az eszméletvesztés előtt. .
Nemrég[ mikor? ] nőtt[ hol? ] a szénégetés által elkövetett öngyilkosságok száma (például beltéri grillezés során). Ezt a módszert " hibachi halálának " nevezték [83] .
A tisztítószer öngyilkossága magában foglalja a háztartási vegyszerek összekeverését hidrogén-szulfid vagy más mérgező gázok előállítására [84] [85] [86] [87] . 1960-ról 1980-ra csökkent az otthoni gáznemű anyagok okozta öngyilkosság előfordulása [88] .
Egyes állatok, például a pókok , a kígyók és a skorpiók olyan méreganyagokat termelnek, amelyek könnyen és gyorsan megölhetnek egy embert. Ezek a méreganyagok felhasználhatók öngyilkosságra. A mítosz szerint Kleopátra kígyót használt fel öngyilkosságra, miután értesült Mark Antonius haláláról [89] .
Számos olyan esetet dokumentáltak , amikor az öngyilkosság eszközeként szándékosan megfertőzték magukat valamilyen halálos kimenetelű betegséggel, például AIDS -szel [90] [91] [92] .
Az önégetés általában az öngyilkosság olyan formáját jelenti, amelyben egy személy megégeti magát egy tűzben . Tiltakozási taktikaként használták. Az önégetés leghíresebb esetei Thich Quang Duc esetei 1963-ban tiltakozásul a dél-vietnami kormány buddhista és katolikus ellenes politikája ellen , Malachi Reacher 2006-ban pedig az Egyesült Államok iraki háborúban való részvétele elleni tiltakozásként . és Mohammed Bouazizi Tunéziában , amely elindította a Date forradalom és az arab tavasz kezdetét. .
India egyes részein az önégetést szati néven ismert rituáléként is végezték, amelynek során az özvegyet elhunyt férjével együtt önként és önkéntelenül is elégették [93] .
A vulkán öngyilkossága magában foglalja az olvadt lávába ugrást , egy aktív vulkán kráterébe , egy gázhasadásba, lávafolyamba vagy lávatóba. A halál oka lehet a magasból való leesés, a lávával való érintkezéskor keletkezett tűz, a perzselő hőség vagy a vulkáni gázok okozta fulladás. Egyes ősi források szerint Empedoklész filozófus az Etnába ugrott , hogy elhitesse az emberekkel, hogy azért tűnt el a Föld színéről, hogy istenné váljon; ez a terv azonban meghiúsult, amikor egy vulkán kiköpte az egyik bronzszandált . A modern öngyilkosságok számos vulkánban történtek, de a leghíresebb a Mihara Japánban . 1933-ban Kiyoko Matsumoto [94] öngyilkos lett a Mihara -kráterbe ugrással . Ezt a színlelt öngyilkosságok hulláma követte, egy éven belül 944 ember ugrott ugyanabba a kráterbe [95] . Két évvel később, a sorompó felállítása előtt több mint 1200 ember kísérelt meg öngyilkosságot [96] . Az eredeti sorompó helyére magasabb szögesdrót kerítés került, miután 1936-ban további 619 ember ugrott [97] [98] .
A rituális öngyilkosságot a rituális öngyilkosság végrehajtására előírt eljárásnak megfelelően hajtják végre, gyakran vallási vagy kulturális hagyományként . .
A Seppuku (köznyelvi nevén "hara-kiri", gyomor hasítása) egy japán öngyilkossági rituális módszer, amelyet főként a középkori Japánban alkalmaztak, bár a modern időkben elszigetelt eseteket jegyeznek fel. Például Yukio Mishima 1970-ben követett el seppukut, miután egy sikertelen államcsíny visszaadta a teljhatalmat a japán császárnak [99] . Más öngyilkossági módszerekkel ellentétben a seppukut a becsület és méltóság megőrzésének egyik módjaként tekintették. Ez a rituálé a bushido , a szamuráj kódex része .
Az eredeti változatban az egyén által előadott seppuku rendkívül fájdalmas módja volt a halálnak. A szertartásos köntösbe öltözött, rituális tőrrel maga előtt, néha egy erre a célra szolgáló ülve a halálvers írásával készült fel Aztán a szamuráj kinyitotta a kimonóját , fogott egy wakizashit , egy japán harci legyezőt vagy tantót , és azzal hasította fel a hasüregét , először balról jobbra, majd egy kicsit felfelé vágva. Ahogy a rituálé fejlődött, egy kiválasztott asszisztens ( kaishakunin ) állt a közelben, és ahogy a tőr felfelé mozdult, egy finom ütéssel lefejezte a seppuku-előadót úgy, hogy a feje egy bőrdarabon lógott. A földre esett fej szégyennek számított a feudális Japánban. A szeppuku cselekedete idővel annyira megszokottá vált, hogy a szamurájoknak csak a tőréért kellett nyúlniuk kaishakuninjához, hogy elvégezhessék a lefejezést.
Az emberáldozat vallási cselekedet volt egész Mezoamerikában . Az aztékok és maják kultúrájában a papok és uralkodók önlefejezése megjelenik a művészetben [100] [101] . Az áldozatot általában obszidiánkéssel vagy fejszével a nyakánál tartva ábrázolják [101] [102] .
A hinduizmusban a Durga -imádat egyes formái közé tartozik egy férfi bhakta, aki rituális áldozatként ajánlja fel magát egy íves karddal való lefejezés révén. A rituálét azért hajtják végre, hogy az istenségből egy harmadik személy hasznát vegyék [103] [104] .
Az anorexiát az öngyilkosság tudatalatti módszerének nevezik [105] .
Az éhségsztrájk végül halálhoz vezethet. A böjtöt a hindu és dzsain szerzetesek a vezeklés rituális használták Prayopavesa és Ezt a halálozási módszert gyakran kapcsolják össze politikai tiltakozásokkal, például az 1981-es ír félkatonai éhségsztrájkkal, amely hadifogoly státuszt követelt , akik közül tízen meghaltak. Thor Heyerdahl kutató élete utolsó hónapjában megtagadta az ételt és a gyógyszert, miután rákot diagnosztizáltak [106] .
A kiszáradás miatti halál néhány naptól több hétig tart. Ez azt jelenti, hogy az öngyilkosság más módszereivel ellentétben nem követhető el impulzív módon. Azok az emberek, akik a kiszáradás végzetes stádiumában halnak meg, gyakran elveszítik az eszméletüket a haláluk előtt, emellett delíriumban és rendellenes szérum nátriumkoncentrációban is szenvedhetnek [107] . A folyadékpótlás abbahagyása nem okoz valódi szomjúságot , bár a hő- és szárazságérzetet a szájban néha „szomjúságnak” is nevezik. Rengeteg bizonyíték van arra, hogy a szájüregi kényelmetlenséget nem az intravénás folyadék, hanem az ajkak és a nyelv nedvesítése, valamint a szájápolás enyhíti. A testükben megnövekedett folyadékmennyiség miatt az ödémás betegek hosszabb ideig tartanak a kiszáradás miatti halálhoz [108] .
A halálos kimenetelű kiszáradásnak jelentős előnye van az orvos által segített öngyilkossággal szemben az autonómia, a hozzáférhetőség, a szakmai etika és a társadalmi következmények tekintetében. Különösen a betegnek joga van megtagadni a kezelést és az ellátást, és az erőszakos folyadékbevitel fizikai bántalmazásnak minősül, szemben azzal, hogy az orvos megtagadja a halálos gyógyszeradag biztosítását [109] . Ennek a módszernek azonban vannak hátrányai, mint az önkéntes halál elérésének eszköze [110] . Egy hospice ápolónők körében végzett felmérés szerint közel kétszer annyi nővér ápolt olyan betegeket, akik úgy döntöttek, hogy önként megvonják az ételt és a vizet, mint azok, akik az eutanáziát választották [111] . Ezenkívül a böjtöt és a vízelvonást kevésbé fájdalmasnak és békésebbnek tartották, mint az orvosilag segített öngyilkosságot [112] . Más források ezzel szemben megjegyzik a kiszáradás gyötrelmes mellékhatásait, mint például görcsrohamok, repedezett bőr és vérzés, vakság, hányinger, hányás, görcsök és erős fejfájás [113] . Finom határvonal van kiszáradás miatti halálhoz vezető palliatív szedáció és az eutanázia között [ ]