Szociális fóbia

szociális fóbia
ICD-11 6B04
ICD-10 F 40,1 , F 93,2
MKB-10-KM F40.10 , F40.1 és F93.2
ICD-9 300,23
MKB-9-KM 300,23 [1]
Medline Plus 000957
Háló D000072861

Szociofóbia (a latin  socius  "közös, közös" szóból + másik görög φόβος  "félelem"), szociális fóbia , szociális szorongásos zavar [kb. 1] - a szorongásos zavar  egy típusa , amelyet túlzott félelem vagy szorongás fejez ki, amely egy vagy több társas helyzetben (például beszélgetés vagy bármilyen tevékenység felügyelet mellett) fordul elő[ finomítás ] ). Egy személy, aki ebben a rendellenességben szenved, attól tart, hogy cselekedeteit vagy szorongásos kifejezését mások negatívan értékelik, és ennek eredményeként hajlamos elkerülni azokat a helyzeteket, amelyekben félelem vagy szorongás lép fel [2] .

Az ilyen rendellenességben szenvedők tünetei legalább néhány hónapig tartanak, és elég súlyosak ahhoz, hogy szorongást okozzanak vagy megzavarják az élet fontos területeit [2] .

Bevezetés

Az ilyen félelmeket képzeletbeli vagy tényleges kívülről történő megfigyelés okozhatja. A szociális fóbiában szenvedő személy tudatában lehet annak, hogy a társas interakciótól való félelmei túlzottak vagy indokolatlanok, de leküzdeni őket nem lesz könnyebb. Vannak, akik szociális fóbiában szenvednek a társadalmi helyzetek széles skálájától, míg mások csak bizonyos helyzetektől tartanak, például olyanoktól, amelyekben a legjobb tudásuk szerint meg kell mutatniuk képességeiket.

A legtöbb esetben a szociális fóbia korai életkorban kezd megnyilvánulni. A betegségben szenvedők 50%-ánál 11 éves koruk előtt, 80%-ánál 20 éves koruk előtt jelentkeztek a tünetek. Mivel a betegség ilyen korán kezdődik, olyan társbetegségek is előfordulhatnak , mint a depresszió vagy a kábítószer - használat . Általában a szociális fóbia fiziológiás tüneteit hozzáadják a pszichológiai tünetekhez , például: bőrpír, hyperhidrosis (izzadás), remegés , szívdobogásérzés , hányinger . Előfordulhat kábulat és gyors, elmosódott beszéd . Pánikrohamok rendkívül stresszes helyzetekben lehetségesek . A korai diagnózis általában segít minimalizálni a tüneteket, és elkerülni az olyan további (komorbid) rendellenességeket, mint a depresszió . A szociális fóbiát néha "elszalasztott lehetőségek betegségének" is nevezik [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] .

Történelem

A szociális fóbiát Hippokratész írta le . A Hippokratész Korpusz részben ezt mondja [11] :

Szereti a sötétséget és nem szereti a fényt vagy a megvilágított helyeken ülni; fejdíszt húz az arcára, hogy szabad akaratából ne lássa vagy lássák. Nem csatlakozik egy társasághoz, mert attól tart, hogy megsértik, kigúnyolják, vagy valami nem helyénvalót mond vagy tesz, vagy rosszul érzi magát. Azt hiszi, mindenki őt nézi.

Kezelés

Hatékony kezelési mód a kognitív viselkedésterápia [12] [13] [14] , különösen a kognitív viselkedési csoportterápia és az expozíció kombinációja [15] . Fokozatosan hozzászokik azokhoz a szociális helyzetekhez, amelyek szorongást okoznak a betegben, és amelyekben bizonyos intézkedéseket kell tennie. A társas érintkezést hosszú ideje kerülő betegek kommunikációs készségeinek helyreállításában jelentős szerepe van a terápiás viselkedési tréningnek és a szerepjátékoknak. A kognitív módszerek segítenek a páciensnek visszanyerni önbecsülését, és helyesen viszonyulnak mások viselkedésére adott reakciójához [16] . A beteg új mentális attitűdöket alakít ki a szorongást kiváltó helyzetek értékelésekor és a testi tünetektől való megszabadulás során [17] . Relaxációs terápia is alkalmazható [18] :402 .

A gyógyszerek akkor használhatók, ha a beteg kategorikusan elutasítja a pszichoterápiát , de hatékonyságuk nagyon korlátozott, és főként a tünetek - szorongás és stressz - megszüntetésére irányul. Az elmúlt években megnőtt a szociális fóbia iránti figyelem, és gyógyászati ​​módszereket is javasoltak:

A benzodiazepineket , például a klonazepamot a szociális fóbia rövid távú kezelésére is használják [19] . A terápia kezdeti szakaszában mutatott hatékonyságuk ellenére a depresszió kockázata és a fizikai függőség lehetősége miatt a jövőben más gyógyszerekre való átállás javasolt . A benzodiazepinek abbahagyása után magas a szociális fóbia kiújulásának kockázata [20] .

Tünetek

Kognitív

A szociális fóbiában szenvedők igazi rémületet élnek meg attól, hogy külső megfigyelők hogyan értékelik őket. Szinte mindig túlságosan önmagukra összpontosítanak – arra, hogyan néznek ki, hogyan viselkednek. Az ilyen emberek általában fokozott követelményeket támasztanak magukkal szemben. A szociális fóbiás keményen próbál jó benyomást kelteni másokban, de biztos benne, hogy nem lesz képes rá. Számtalanszor el tudja játszani a fejében a benne szorongást kiváltó helyzetek kialakulásának lehetséges forgatókönyveit, elemezve, hogy hol és mit tehetett vagy hibázott. Ezek a gondolatok rendkívül tolakodóak lehetnek, és hetekig gyötörhetik az embert egy megfelelő stresszes helyzet után [21] . A szociális fóbiáknak nincs megfelelő elképzelésük önmagukról és képességeikről, hajlamosak rossz színben látni magukat. Arra is van bizonyíték, hogy az ilyen emberek emlékezete több rossz emléket tárol (az átlagemberek gyorsabban felejtik el a rosszakat) [22] .

Például egy csapat új alkalmazottja találkozik leendő kollégáival, és véletlenül megbotlik beszéde közben. Ha szociofób, akkor nagy valószínűséggel súlyos szorongás lesz, és elgondolkodik, hogy jó benyomást tett-e; sőt ennek az eseménynek az emléke megmarad és félelemforrássá válik a jövőben is.

Viselkedési

Mint fentebb említettük, a szociális fóbia vagy szociális szorongásos zavar a helyzetek széles körétől való tartós félelem, amelyben az embert mások értékelik, miközben fél attól, hogy rossz véleményt alkot magáról. Ez az állapot abban különbözik a szokásos „ félénkségtől ”, hogy súlyos zavarokat okoz az alany életében. Kezdi kerülni az emberekkel való minden érintkezést, különösen kis csoportokban; randevúk, bulik. Kerüli az idegenekkel való beszélgetést, az éttermekbe járást stb. [23] A szociális fóbiában szenvedők félnek a beszélgetőpartner szemébe nézni [23] [24] .

B. F. Skinner pszichológus szerint a fóbiákat elsősorban az elkerülő magatartás jellemzi. Az ember egyszerűen elkezd óvakodni minden olyan helyzettől, amely szorongást vált ki benne.

Fiziológiai

A betegek által tapasztalt élettani hatások hasonlóak az egyéb szorongásos spektrum zavaroknál megfigyeltekhez [25] . Felnőtteknél ez könnyezést, túlzott izzadást , émelygést, légzési nehézséget, végtagok remegését, a „ küzdj vagy menekülj ” reakció kiváltása következtében fellépő pulzusszám-változásokat foglalhatja magában. Járási zavarok lehetségesek (olyan helyzetben, amikor az ember aggódik amiatt, hogy „helyesen jár-e”), különösen, ha egy embercsoport mellett halad el. Az arcbőr önkéntelen kivörösödése is meglehetősen gyakori tünet a szociális fóbiában szenvedők körében [22] . Mindezek a mások által könnyen észrevehető fiziológiai reakciók tovább növelik a szorongást idegenek jelenlétében.

Az American Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. kiadás ( DSM-5 ) a parurézist (félelmet vagy képtelenséget a nyilvános vizeléstől) a szociális fóbiákra jellemző jelek közé sorolja [26] .

Társulás más rendellenességekkel

A szociális fóbia és más mentális zavarok között nagy a komorbiditás . A szociális fóbiákat általában alacsony önértékelés és depresszió kíséri  , talán a személyes kapcsolatok hiánya és a hosszú elszigeteltség miatt, amely a másokkal való kommunikációtól való félelemhez kapcsolódik. Megpróbál megszabadulni a szorongástól és a depressziótól, az alkohol és a kábítószerek használatához folyamodhat , ami viszont függőség kialakulásához vezethet. Bizonyíték van arra, hogy a szociális fóbiában szenvedő betegek körülbelül 20%-a alkoholizmusban is szenved [27] . Az egyik leggyakoribb társbetegség a depresszió. Egy 14 263 ember bevonásával készült vizsgálatban 2,4%-uknál diagnosztizáltak szociális fóbiát, és ezek 16,6%-ánál depressziót is diagnosztizáltak [28] . A szociális fóbiában szenvedőket a depresszió mellett gyakran diagnosztizálják: pánikbetegség (33%), generalizált szorongásos zavar (19%), poszttraumás stressz zavar (36%), szerhasználat (18%), öngyilkossági kísérlet 23%) [29] . Egy tanulmányban megállapították, hogy a komorbid alkoholizmusban, pánikbetegségben vagy depresszióban szenvedő betegeknél a szociális fóbia az esetek 75%-ában, 61%-ában és 90%-ában megelőzte a megfelelő rendellenesség kialakulását [30] [31] .

Bár a DSM-IV irányelvek kimondják, hogy egy személy nem tekinthető szociálisan fóbiának, ha tüneteit jobban leírják az autizmus spektrum zavarai, például az Asperger-szindróma vagy az autizmus [32] , néhány ember egyidejűleg mindkét betegségben szenved. Egy tanulmány 28%-os komorbiditást talált az autizmus és a szociális fóbia között [32] .

Bizonyítékok állnak rendelkezésre a szociális fóbia és a bipoláris zavar és a figyelemhiányos zavar összefüggésére [33] [34] . Ezenkívül a tanulmányok kimutatták, hogy a szociális fóbiában szenvedő betegeknél nagyobb valószínűséggel alakul ki hipománia az antidepresszánsok szedése közben, mint azoknál, akik nem szenvednek szociális fóbiában [35] [36] .

Okok

A szociális fóbia okaival kapcsolatos kutatásokat elméletek és tudásterületek széles körében végeznek  – az idegtudománytól a szociológiáig . A tudósok azonban még nem találták ki a szociális szorongás pontos okait. A jelenlegi bizonyítékok arra utalnak, hogy a genetikai hajlam fontos szerepet játszik a társadalmi és környezeti tényezőkkel együtt [37] .

Genetikai és családi tényezők

A kutatók kimutatták , hogy a szociális szorongás kockázata 2-3-szorosára nő, ha a hozzátartozók valamelyike ​​is tapasztalt vagy tapasztal hasonló rendellenességet. Valószínűleg genetikai öröklődés és/vagy annak a ténynek köszönhető, hogy a gyerekek megfigyelésük során átveszik szüleik szociális félelmeit. Különböző családok által örökbe fogadott ikrekkel végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy ha egyikükben szociális fóbia alakul ki, akkor a másiknál ​​30-50%-kal nagyobb a kockázata ennek a rendellenességnek a populáció átlagánál [38] . A kutatók azt javasolják[ tisztázza ] , hogy a szociális fóbiában szenvedő gyermekek szülei maguk is szociális szorongásban szenvednek ( Bruch és Heimberg , 1994; Caster et al ., 1999), és az örökbefogadó szülők félénksége szignifikánsan korrelált az örökbe fogadott gyermekek félénkségével ( Daniels és Plomin , 1985). .

A gyerekek túlzott védelme vagy kritikája a családban szintén növeli a szociális fóbia kialakulásának kockázatát [23] [39] .

Ezekkel az adatokkal párhuzamosan vannak eredmények az újszülöttek viselkedési gátlásával kapcsolatos vizsgálatokból is. A viselkedésgátlás nem patológia , hanem inkább az idegrendszer működésének sajátossága , amelyben az egyén jobban összpontosít önmagára, és fél a körülötte lévő világtól. Az emberek hozzávetőleg 10-15%-a rendelkezik ezzel a temperamentummal születéskor, ami a későbbi életkorban a szociális szorongásos zavar (szociális fóbia) kialakulásának kockázati tényezője [40] .

A negatív kommunikációs tapasztalatok múltbeli epizódjainak hatása

A kutatók kimutatták, hogy a korábbi negatív szocializációs tapasztalatok kiválthatják a szociális fóbia kialakulását [41] [42] , különösen a túlérzékeny embereknél. A szociális fóbiában szenvedők körülbelül felénél egyértelmű kapcsolatot találtak a megalázó vagy traumatikus társadalmi eseménnyel összefüggő pszichológiai trauma és a szociális fóbia tüneteinek súlyosbodása között [43] . Nem csak a személyes társas tapasztalat számít: pusztán mások negatív tapasztalatainak megfigyelése valószínűbbé teszi a szociális fóbia kialakulását [44] . A szociális szorongás kumulatív hatás is lehet: a csapatba való „beilleszkedés” képtelensége, a társak elutasítása vagy elutasítása, több éven át tartó pszichológiai zaklatás ( Beidel és Turner , 1998). A félénk tinédzserek és a szorongó felnőttek önéletrajzaikban különösen hangsúlyozták, hogy életük során gyakran szembesültek társaik elutasításával [45] , ami a pszichológiai és fizikai bántalmazás különböző formáiban nyilvánult meg ( Gilmartin , 1987). Egy tanulmány kimutatta, hogy a népszerűség negatívan korrelált a szociális szorongással, és a társaik körében nem kedvelt gyerekek nagyobb mértékű szorongást és félelmet mutattak a negatív megítéléstől, mint a kontrollcsoport [46] . Nyilvánvaló, hogy a szociális fóbiában szenvedő gyerekek kevesebb pozitív reakciót kapnak társaiktól [47] , ami elkerülő viselkedéshez vezethet [48] .

Szociális fóbia és marketing

Miután 1997-ben a SmithKline Beecham SSRI antidepresszáns paroxetin indikációjaként felvették a szociális fóbiát , 90 millió dolláros reklámkampány indult az Egyesült Államokban , amelyben a potenciális fogyasztók meg voltak győződve arról, hogy a szociális fóbia széles körben elterjedt, és minden nyolcadik szenved attól.felnőtt amerikaiak (valójában a szociális fóbia legfeljebb az emberek 1-2%-ánál fordul elő). A kampány során a hétköznapi emberi érzelmeket súlyos mentális betegség jeleként értelmezték [11] .

Lásd még

Jegyzetek

  1. ↑ A "szociális szorongásos rendellenesség" elnevezést az American Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) használja, beleértve a DSM-5 legújabb kiadását, valamint az ICD-11- ben . "Szociális fóbiák" - az ICD-10- ben . 
Források
  1. ↑ Betegség-ontológiai adatbázis  (angol) - 2016.
  2. ↑ 1 2 ICD-11 – Mortalitási és morbiditási  statisztikák . icd.who.int . Letöltve: 2020. november 23. Az eredetiből archiválva : 2019. november 15.
  3. ↑ Archivált másolat (a hivatkozás nem elérhető) . Letöltve: 2019. június 10. Az eredetiből archiválva : 2017. december 21. 
  4. ↑ A szociális szorongásos zavar és a hyperhidrosis kapcsolata – Túlzott izzadás vagy fokális hyperhidrosis és törékeny körmök kezelése . Drypharmacist.com. Letöltve: 2013. augusztus 24. Az eredetiből archiválva : 2013. augusztus 22..
  5. ↑ Connor KM, Jonathan RT et al. A Social Phobia Inventory (SPIN) pszichometriai tulajdonságai: New self-rating scale  (angol)  // British Journal of Psychiatry  : folyóirat. – Royal College of Psychiatrists, 2000. - 20. évf. 176 . - P. 379-386 . — PMID 10827888 .
  6. ↑ Anthony M.M., Coons MJ. et al. A szociális fóbia leltár pszichometriai tulajdonságai: további értékelés   // Behav . Res. Ott. : folyóirat. - 2006. - augusztus ( 44. évf. , 8. sz.). - P. 1177-1185 . — PMID 16257387 .
  7. ↑ Liebowitz MR Social Phobia  (undefined)  // Mod Probl Pharmacopsychiatry. - 1987. - T. 22 . - S. 141-173 . — PMID 2885745 .
  8. ↑ Garcia-Lopez Luis Joaquin , Hidalgo Maria D. , Beidel Deborah C. , Olivares Jose , Turner† Samuel. A szociális fóbia és szorongás felmérésének (SPAI-B) rövid formája serdülők számára  (angol)  // European Journal of Psychological Assessment. - 2008. - január ( 24. évf. , 3. sz.). - 150-156 . o . — ISSN 1015-5759 . - doi : 10.1027/1015-5759.24.3.150 .
  9. ↑ Piqueras, JA, Espinosa-Fernández, L., Garcia-Lopez, LJ és Beidel, DC (2012). Validación del Inventario de Ansiedad y Fobia Social-Forma Breve en jóvenes adultos españoles [SPAI-B: Psychometric properties in young adults] Archivált 2015. augusztus 4-én a Wayback Machine -nél . Viselkedéspszichológia/Psicologia Conductual, 20, 505-528.
  10. ↑ Vieira, S., Salvador, C., Matos, A.P., Garcia-Lopez, L.J. és Beidel, D.C. (2013). Inventario de Fobia y Ansiedad Szociális változat Breve: Propiedades psicométricas en una muestra de adolescentes portugueses [SPAI-B: Pszichometriai tulajdonságok portugál serdülőknél] . Viselkedéspszichológia/Psicologia Conductual, 21, 25-38.
  11. ↑ 1 2 Tehetségek, Pjotr ​​Valentinovics . 0.05 : Bizonyítékokon alapuló orvoslás a mágiától a halhatatlanság kereséséig. - M.  : AST : CORPUS, 2019. - 560 p. — (Az Evolúciós Alap könyvtára). - LBC  54.1 . - UDC  616 . — ISBN 978-5-17-114111-0 .
  12. ↑ Farmakoterápia a neurológiában és pszichiátriában: [Ford. angolból] / Szerk. S. D. Ann és J. T. Coyle. - Moszkva: LLC: "Orvosi Információs Ügynökség", 2007. - 800 p.: ill. Val vel. - 4000 példány.  - ISBN 5-89481-501-0 .
  13. ↑ Kaczkurkin AN , Foa EB Kognitív-viselkedési terápia szorongásos zavarok kezelésére: az empirikus bizonyítékok frissítése.  (angol)  // Dialogues In Clinical Neuroscience. - 2015. - szeptember ( 17. évf . 3. sz .). - P. 337-346 . — PMID 26487814 .
  14. ↑ Hofmann SG A kezelés változásának kognitív közvetítése szociális fóbiában.  (angol)  // Journal Of Consulting And Clinical Psychology. - 2004. - június ( 72. köt. , 3. sz.). - P. 392-399 . - doi : 10.1037/0022-006X.72.3.392 . — PMID 15279523 .
  15. ↑ Mentális zavarok klinikai útmutatója / Szerk. D. Barlow. Fordítás angolból, szerk. Professzor E.G. Eidemiller. - 3. kiadás - Szentpétervár: Piter, 2008. - 912 p. - ISBN 978-5-94723-046-8 .
  16. ↑ Wittchen G.-U. Encyclopedia of Mental Health / Per. vele. ÉS ÉN. Sapozhnikova, E.L. Gushansky. - Moszkva: Aletheya, 2006. - 552 p. — (Humanisztikus pszichiátria). — ISBN 5-89321-124-3 .
  17. ↑ Pilling, S; Mayo-Wilson, E; Mavranezouli, I; Kew, K; Taylor, C; Clark, D. M.; Irányelv Fejlesztési Csoport. A szociális szorongásos zavar felismerése, értékelése és kezelése: a NICE útmutatás összefoglalása. (angol)  // The BMJ  : Journal. - 2013. - május 22. ( 346. kötet ). - P. f2541 . — PMID 23697669 .
  18. ↑ Belső betegségek. 10 könyvben . 10. könyv Per. angolról. / Szerk. B. Braunwald, K. J. Isselbacher, R. G. Petersdorf és mások - Moszkva: Medicina, 1997. - 496 p. — ISBN 5-225-00640-X , ISBN 0-07-100134-4 .
  19. ↑ Davidson, Jonathan. Szociális fóbia kezelése klonazepammal és placebóval  //  Journal of Clinical Psychopharmacology : folyóirat. - 1993. - 1. évf. 13 , sz. 6 . - P. 423-428 . - doi : 10.1097/00004714-199312000-00008 . Az eredetiből archiválva : 2013. szeptember 21.
  20. ↑ Gorodnicsev A.V. A benzodiazepin nyugtatók helye a szorongásos zavarok modern terápiájában // A mentális zavarok terápiájának biológiai módszerei (evidenciaalapú gyógyászat - klinikai gyakorlat) / Szerk. S.N. Moszolov. - Moszkva: "Társadalmi és politikai gondolat" kiadó, 2012. - S. 759-772. — 1080 s. - 1000 példányban.  - ISBN 978-5-91579-075-8 .
  21. ↑ Shyness & Social Anxiety Treatment Ausztrália . Letöltve: 2013. november 21. Az eredetiből archiválva : 2021. szeptember 19.
  22. ↑ 1 2 Furmark, Thomas. Szociális fóbia – Az epidemiológiától az agyműködésig Archiválva : 2009. március 27. a Wayback Machine -nél . Letöltve: 2006. február 21.
  23. ↑ 1 2 3 Schneier, Franklin. Szociális szorongásos zavar  //  The New England Journal of Medicine . - 2006. - szeptember 7. ( 355. kötet ). - P. 1029-1036 .
  24. ↑ Stein, Murray Murray . egyetemi könyvtárak tanácsa. Letöltve: 2012. február 2.
  25. ↑ eNotes. Szociális fóbia - Okok Az eredetiből archiválva 2006. február 9-én. . Letöltve: 2006. február 22.
  26. ↑ Amerikai Pszichiátriai Társaság . Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, 5. kiadás (DSM-5). - Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013. - P. 203. - ISBN 978-0-89042-554-1 . — ISBN 978-0-89042-555-8 .
  27. ↑ Alkoholkutatás és egészségügy. Sarah W. Book, Carrie L. Randall. Szociális szorongásos zavar és alkoholfogyasztás Archivált 2012. július 18-án a Wayback Machine -nél . Letöltve: 2006. február 24.
  28. ↑ Crozier, 358-9. oldal.
  29. ↑ eNotes. Az eredetiből archiválva : 2006. február 9. . Letöltve: 2006. február 23.
  30. ↑ Crozier, 361. oldal.
  31. ↑ Kushner Matt G. , Abrams Kenneth , Thuras Paul , Hanson Karen L. , Brekke Marjorie , Sletten Sandra. Nyomon követési tanulmány a szorongásos zavarról és az alkoholfüggőségről a komorbid alkoholizmussal kezelt betegeknél  // Alkoholizmus: Klinikai és kísérleti kutatás. - 2005. - augusztus ( 29. évf. 8. szám ). - S. 1432-1443 . — ISSN 0145-6008 . - doi : 10.1097/01.alc.0000175072.17623.f8 .
  32. ↑ 1 2 Gagan Joshi • Carter Petty • Janet Wozniak • Aude Henin • Ronna Fried • Maribel Galdo • Meghan Kotarski • Sarah Walls • Joseph Biederman. A pszichiátriai komorbiditás súlyos terhe az autista spektrum zavarokkal küzdő fiatalok körében: nagy összehasonlító tanulmány pszichiátriailag hivatkozott populációról  //  Journal of Autism and Developmental Disorders : folyóirat. - 2010. - 20. évf. 40 , sz. 11 . - P. 1361-1370 . - doi : 10.1007/s10803-010-0996-9 . — PMID 20309621 .  (nem elérhető link)
  33. ↑ Pini S., Maser JD, Dell'Osso L. et al . Szociális szorongásos zavarok komorbiditása bipoláris zavarban szenvedő betegeknél: klinikai replikáció  //  Journal of Anxiety Disorders : folyóirat. - 2006. - Vol. 20 , sz. 8 . - P. 1148-1157 . - doi : 10.1016/j.janxdis.2006.03.006 . — PMID 16630705 .
  34. ↑ Perugi G., Akiskal HS A lágy bipoláris spektrum újradefiniálva: fókusz a ciklotímiás, szorongó-érzékeny, impulzus-diszkontroll és falás-evési kapcsolatra II. bipoláris és kapcsolódó állapotokban   // Psychiatr . Clin. North Am. : folyóirat. - 2002. - December ( 25. évf. , 4. sz.). - P. 713-737 . - doi : 10.1016/S0193-953X(02)00023-0 . — PMID 12462857 .
  35. ↑ Bipoláris és szociális fóbia . biopsychiatry.com. Letöltve: 2010. április 14. Az eredetiből archiválva : 2010. április 2..
  36. ↑ Valença AM, Nardi AE, Nascimento I. et al . A szociális szorongásos zavaros betegek bipoláris spektrumú alcsoportba tartoznak? (angol)  // Journal of Affective Disorders : folyóirat. - 2005. - május ( 86. évf. , 1. sz.). - P. 11-8 . - doi : 10.1016/j.jad.2004.12.007 . — PMID 15820266 .
  37. ↑ Szociális szorongásos zavar. carenotes. Truven Health Analytics Inc., 2012. Health Reference Center Academic. Web. november 15 2012.
  38. ↑ Kendler K., Karkowski L., Prescott C. Félelmek és fóbiák: megbízhatóság és örökölhetőség  (neopr.)  // Pszichológiai medicina. - 1999. - T. 29 , 3. sz . - S. 539-553 . - doi : 10.1017/S0033291799008429 . — PMID 10405076 .
  39. ↑ Warren S., Huston L., Egeland B., Sroufe L. Gyermek- és serdülőkori szorongásos zavarok és korai kötődés  // Az American Academy of Child and Adolescent Psychiatry  folyóirata : folyóirat. - 1997. - 1. évf. 36 , sz. 5 . - P. 637-644 . - doi : 10.1097/00004583-199705000-00014 . — PMID 9136498 .
  40. ↑ Schwartz C., Snidman N., Kagan J. A serdülőkori szociális szorongás a felnőttkori gátolt temperamentum következményeként  // Az American Academy of Child and Adolescent Psychiatry  folyóirata : folyóirat. - 1999. - 1. évf. 38 , sz. 8 . - P. 1008-1015 . - doi : 10.1097/00004583-199908000-00017 . — PMID 10434493 .
  41. ↑ Országos Egészségügyi és Wellness Központ. A szociális szorongásos zavar okai Az eredetiből archiválva 2005. december 1-jén. . Letöltve: 2006. február 24.
  42. ↑ Athealth.com. Social phobia Archivált : 2014. március 22., a Wayback Machine webhelyen . 1999. Letöltve: 2006. február 24.
  43. ↑ Mineka S, Zinbarg R (1995) A szociális fóbia kondicionálása és etológiai modelljei. In: Heimberg R, Liebowitz M, Hope D, Schneier F, szerkesztők. Szociális fóbia: diagnózis, értékelés és kezelés. New York: The Guilford Press, 134-162
  44. ↑ Beidel, DC és Turner, S. M. (1998). Félénk gyerekek, fóbiás felnőttek: A szociális fóbia természete és kezelése. American Psychological Association Books.
  45. ↑ Ishiyama F. Shyness: Szorongó szociális érzékenység és önelszigetelő hajlam  //  Serdülőkor : folyóirat. - 1984. - 1. évf. 19 , sz. 76 . - P. 903-911 . — PMID 6516936 .
  46. ↑ La Greca A., Dandes S., Wick P., Shaw K., Stone W. A szociális szorongás skála fejlesztése gyermekek számára: Megbízhatóság és egyidejű érvényesség  //  J Clin Child Psychol : Journal. - 1988. - 1. évf. 17 . - P. 84-91 .
  47. ↑ Spence SH, Donovan C., Brechman-Toussaint M. A gyermekkori szociális fóbia szociális készségek, szociális eredményei és kognitív jellemzői  //  Journal of Abnormal Psychology : folyóirat. - 1999. - május ( 108. évf. , 2. sz.). - P. 211-221 . - doi : 10.1037/0021-843X.108.2.211 . — PMID 10369031 . Az eredetiből archiválva : 2021. augusztus 29.
  48. ↑ Rubin KH, Mills RS A társadalmi elszigeteltség sok arca gyermekkorban  //  Journal of Consulting and Clinical Psychology. - 1988. - December ( 56. évf. , 6. sz.). - P. 916-924 . - doi : 10.1037/0022-006X.56.6.916 . — PMID 3204203 . Az eredetiből archiválva : 2021. augusztus 29.

Irodalom

Linkek

  Ugrás a Wikidata elemre  Szótárak és enciklopédiák
Bibliográfiai katalógusokban