Szívbillentyűk
Az oldal jelenlegi verzióját még nem ellenőrizték tapasztalt hozzászólók, és jelentősen eltérhet a 2018. december 23-án felülvizsgált verziótól ; az ellenőrzések 14 szerkesztést igényelnek .Szelep - a szív része , amelyet belső héjának (endokardium) redői alkotnak, és egyirányú véráramlást biztosít a vénás és artériás járatok blokkolásával. [egy]
A szívbillentyűk anatómiája, morfológiája és működése
Az emberi szív (mint a madarak és az emlősök) négykamrás. Megkülönböztetni a jobb és a bal pitvart , a jobb és a bal kamrát ; A pitvarok és a kamrák között fibromuszkuláris bemeneti szelepek találhatók - a jobb oldalon tricuspidalis (vagy tricuspidalis ), a bal oldalon - kéthús ( mitrális ). A kamrák kimeneténél hasonló szerkezetű kilépő tricuspidalis billentyűk vannak ( jobb oldalon pulmonalis , bal oldalon aorta ).
A mitrális és tricuspidalis billentyűk rostos gyűrűi, valamint az aortabillentyű rostos váza , amelyet az interventricularis septum membrán része, a bal és jobb oldali rostos háromszög köt össze, alkotják a szív rostos vázát. [2] . A tricuspidalis billentyű gyűrűjének síkja a szív csúcsa felé tolódik el a mitrális billentyű síkjához képest , és az aortabillentyű közéjük ékelődik. A szelepcsonkok a rostos gyűrűhöz, valamint a pitvari és kamrai szívizom kötegekhez vannak rögzítve . Az összetett makro- és mikrostruktúra nagyobb szilárdságot és nagy rugalmasságot biztosít a szívbillentyűknek, amely lehetővé teszi a hidraulikus sokkok csillapítását a billentyűk zárt állapotában, valamint a teljes szívciklus alatt - az egyes szerkezetek alakjának és méretének változását biztosítja.
A szelepszerkezetek különböző feszültségeknek vannak kitéve. Tehát a bal kamra szisztolájában a mitrális billentyű csücskeinek testében a feszültség 500-800-szor kisebb, mint a szélső akkordok hozzájuk kapcsolódó pontjain. [3] .
Tricuspid valve
A tricuspidalis billentyű ( lat. valva atrioventricularis dextra, valvula tricuspidalis ) egy billentyű a jobb pitvar és a szív jobb kamrája között, amelyet három kötőszöveti lemez képvisel, amelyek megakadályozzák a vér visszaáramlását a jobb pitvarba a jobb kamra során. szisztolés .
Mitrális szelep
A mitrális billentyű ( lat. valva atrioventricularis sinistra, valva mitralis ) egy kéthús billentyű a bal pitvar és a szív bal kamrája között. Két kötőszöveti szelep képviseli, amelyek megakadályozzák a vér visszaáramlását a bal pitvarba a bal kamrai szisztolés során.
Aortabillentyű
Az aortabillentyű ( lat. valva aortae ) a bal kamra és az aorta határán helyezkedik el , megakadályozva a vér fordított áramlását az aortából a bal kamrába .
Emberben a billentyűnek három szórólapja van, amelyek az aorta felé nyílnak: jobb koszorúér, bal koszorúér és hátsó (nem koszorúér). Az aortát és a bal kamrát összekötő nyílást a félholdbillentyűk zárják le. A szórólapok az annulus fibrosushoz kapcsolódnak , amely nyílást képez az aorta és a bal kamra között.
A billentyű hemodinamikája: a bal kamra szisztolájában vérnyomás hatására a billentyűk kinyílnak, és a vér az aortába kerül , majd diasztoléban az aortából kilépő vér nyomása alatt a billentyűk záródnak, megakadályozva a visszafordulást véráramlás a bal kamrába.
Tüdőbillentyű
A pulmonalis billentyű ( lat. valva trunci pulmonalis ) a tüdőtörzs jobb kamrából történő kijáratánál található . Három félholdas szeleppel rendelkezik (elülső, jobb és bal), amelyek csak egy irányban biztosítják a véráramlást - a tüdőtörzsbe.
A szakirodalomban pulmonalis billentyűnek vagy pulmonalis billentyűnek is nevezik .
Eustachian csappantyú
A szív ötödik („Eustachianus”) billentyűjének az alsó üreges véna ( lat. valvula venae cavae inferioris ) szárnyát tekintik, amelyet először Eustachius írt le és vázolt fel . Rudimentáris billentyű, az esetek 5%-ában fordul elő (gyerekeknél elég kifejezett lehet). Általában nem játszik szerepet a szív hemodinamikában . A véráramban lebegő fonalas képződmény, amely a vena cava inferior összefolyásától a jobb pitvarig terjed .
Mesterséges szívbillentyűk
A négy szívbillentyű valamelyikének kóros kifejlődéséből adódó megbetegedések vagy működési zavarok esetén a munkaképesség helyreállítására megoldást jelenthet a természetes billentyű pótlása annak protézisére. Ez általában nyitott szívműtétet igényel.
A billentyűk az emberi szív normális élettani működésének szerves részét képezik . A szív természetes billentyűi olyan formákká fejlődnek, amelyek funkcionálisan támogatják a vér egyirányú áramlását a szív egyik kamrájából a másikba.
A mesterséges szívbillentyűk közül kiemelkednek a mechanikai és biológiai szerkezetek.
Szívbillentyű hibák
Szerzett satu
Előfordulhat a múltbeli betegségek hátterében. Példa: mitrális billentyű-elégtelenség reuma után.
Születési rendellenességek
- A tricuspidalis billentyű veleszületett fejlődési rendellenessége ( Ebstein-kór )
- A tricuspidalis billentyű szűkülete és atresia
A kezelés módszerei
A veleszületett rendellenességeket csak sebészeti módszerekkel kezelik.
A szerzett hibák kétféleképpen kezelhetők, a patológia súlyosságától és a kóros folyamat egyéniségétől függően:
- A gyógyszeres kezelés célja a hibák okozta betegségek kezelése. Például szívelégtelenség kezelése, thromboembolia megelőzése, pitvarfibrilláció kezelése és megelőzése.
- Commissurotomia (a latin "commissura" szóból - kapcsolat, adhézió, "tomia" - disszekció)
Ez a fajta művelet a nyílások szűkületével (például mitrális szűkülettel) előforduló összenövések feldarabolásából áll.
- Protézis
Egyéb betegségek
Jegyzetek
- ↑ S.I. Ozhegov, N. Yu. Shvedova. Ozhegov magyarázó szótára. – 1949-1992.
- ↑ Chazov E. I. (szerk.) Útmutató a kardiológiához. - M .: Orvostudomány, 1982. - T. 1.
- ↑ Dagum P., Green R., Nistal FJ Az aortagyök deformációs dinamikája: módok és fiziológiai determinánsok / Circulation. - 1989. - 1. évf. 100. No. 19 (Suppl). - P. 54-62.
Irodalom
- Prof. A. I. Arutyunov, az orvostudományok kandidátusa, N. Ya. Vasin és V. L. Anzimirov. A klinikai sebészet kézikönyve / Prof. AZ ÉS. Sztrucskov. - Moszkva: Orvostudomány, 1967. - S. 234. - 520 p. — 100.000 példány.
Lásd még
 Tematikus oldalak | |
|---|---|
| Szótárak és enciklopédiák | |
| Bibliográfiai katalógusokban |
|