| Hemopericardium | |
|---|---|
| ICD-11 | BB24 |
| ICD-10 | S 26,0 , I 31,2 , I 23,0 |
| MKB-9-KM | 423,0 [1] [2] |
| Médiafájlok a Wikimedia Commons oldalon | |
A hemopericardium ( lat. Haemopericardium ) egy vérzés a szívburok üregében [3] , amely szívtamponádot , hemodinamikai zavarokat és szívműködési zavarokat vált ki. Vannak traumás és nem traumás hemopericardiumok. A traumás fejlődés oka lehet trauma, diagnosztikai manipuláció vagy műtét, nem traumás - daganat, szívinfarktus , aneurizma ruptura . Veszélyesnek számít a 200 ml-nél több vér felhalmozódása, 400-500 ml vér felhalmozódásával a perikardiális régióban szívleállás következik be.
A vérzés szívtamponádhoz, a szívizom kontraktilitásának csökkenéséhez vezet, a bal kamra telődése és a stroke térfogata gyorsan csökken, és mély szisztémás hipotenzió lép fel . A szívizom ischaemiát súlyosbítja a koszorúerek összenyomódása . A jobb pitvar véráramlása megzavarodik, a központi vénás nyomás emelkedik , a perctérfogat csökken, a vérnyomás csökken , a belső szervek véráramlása megzavarodik, és súlyos szöveti hipoxia lép fel.
A fő tünetek a légszomj , a tachycardia , a gyakori, gyenge telített pulzus, az alacsony vérnyomás, a tompa szívhangok.
A tapintással a csúcsütés elmozdulása és eltűnése látható. Auskultáción - szívhangok süketsége, ütőhangszerek - a szív tompa határainak kitágulása. Az EKG-n a fogak feszültségének csökkenése észlelhető.
Röntgenvizsgálatkor a szív méretének növekedése, a szívívek simasága, a pulzáció amplitúdójának csökkenése vagy teljes eltűnése.
Diagnosztikailag el kell különíteni az exudatív pericarditist , myocarditist , hydropericardiumot és chylopericordot .