| mitrális billentyű | |
|---|---|
| lat. valva atrioventricularis sinistra, valva mitralis | |
| A szív diagramja, elöl. A fehér nyilak jelzik a véráramlás irányát a normában. A mitrális billentyű a jobb oldalon látható | |
| A kamrák alapját, a pitvarokat eltávolítjuk. Mitrális szelep balra lent | |
| Katalógusok | |
| Médiafájlok a Wikimedia Commons oldalon |
A mitrális billentyű ( lat. valva mitralis ), a kéthúsbillentyű ( valva bicuspidalis ) vagy a bal pitvar-kamrai billentyű ( valva atrioventricularis sinistra ) a bal pitvar és a szív bal kamrája közötti billentyű, amely a bal pitvarkamrai nyílás kerülete körül van rögzítve. ( ostium atrioventriculare sinistrum ). Két kötőszöveti lemez (lebeny ) képviseli, amelyek megakadályozzák a vér visszaáramlását a bal pitvarba a bal kamrai szisztolés során.
A kéthús billentyű két nagy szórólapból áll: elülső és hátsó ( cuspides anterior et posterior ). E szelepek között néha két kis fog található - commissural szelepek ( cuspides comissurales ). A bal atrioventricularis nyílás kerületének elülső szakaszain, valamint a hozzá legközelebb eső aortanyílás kötőszöveti bázisán erősödő elülső csücske jobbra helyezkedik el, mint a hátsó. A hátuljához képest fejlettebb és mérete is nagyobb. Az elülső levél szabad széleit ínhúrok ( chordae tendineae ) rögzítik az elülső papilláris izomhoz ( musculus papillaris anterior ), míg a hátsó levél a hátsó papilláris izomhoz ( musculus papillaris posterior ) kapcsolódik. Az elülső és hátsó papilláris izmok a bal kamra elülső, illetve hátsó falán erednek. Az elülső és a hátsó csücsök között elhelyezkedő commissuralis csücskök ínhúrokkal vannak rögzítve vagy a papilláris izmokhoz, vagy közvetlenül a bal kamra falához.
A szelep ovális alakú, lefelé, balra és előre nyílik. Hosszanti mérete 23-37 mm, keresztirányú mérete 17-33 mm. A szelep területe egy újszülöttnél 1,18-1,49 cm2 , míg egy felnőttnél 4-6 cm2 . Ennek a mutatónak a kisebb oldalára történő változását mitrális szűkületnek , nagyobbra pedig - elégtelenségnek nevezzük [1] . Az elülső csücske fejlettebb, mint a hátsó. A bal oldali rostos gyűrűhöz ( anulus fibrosis sinister ) való kapcsolódási vonala 6 mm-rel a bal és a hátsó aortabillentyűk legalsó pontja alatt helyezkedik el . A kamrai szisztolé során az elülső levél a bal vénás gyűrű felé görbül, és a hátsó lappal együtt lezárja azt, kamrai diastole során pedig az interventricularis septumhoz tapad és lezárja az aortanyílást. A hátsó ajtó szélesebb, mint az első.