Hisztéria

Hisztéria

Hipnózis hatására hisztériás nő (1876-1880 között)
ICD-9 300.1
Háló D007046
 Médiafájlok a Wikimedia Commons oldalon

A hisztéria ( más görögül ὑστερία , ὑστέρα  - " méh ") egy elavult [1] [2] orvosi diagnózis, amely jelenleg részben megfelel számos enyhe és közepes súlyosságú mentális rendellenességnek . Korábban megkülönböztettek olyan diagnosztikai egységeket, mint a hisztérikus pszichózis, a hisztérikus személyiség, a szorongásos hisztéria és a konverziós hisztéria.

Az 1990-es évek elején vezették be az ICD-10- et, amely szerint a hisztéria különböző megnyilvánulásai a pánikbetegségek [3] , a disszociatív (konverziós) mentális zavarok [4] , a hisztérikus személyiségzavar [5] csoportjába kezdtek tartozni . A hisztérikus viselkedés elfedheti a depressziós epizódot [6] .

Eredetileg a nők közérzetének és viselkedésének specifikus zavarainak leírására használták, amelyek gyakoribbak, aminek következtében az ókorban és a középkorban a méh test körüli vándorlását tekintették az oknak (innen ered a név). ). Később olyan mentális betegségekre kezdték alkalmazni, amelyek férfiaknál és nőknél is megnyilvánulnak (a rabok körében például 20-szor gyakrabban fordul elő a nők körében a hisztéria) és a gyermekeknél [7] [8] [9] .

Ezt a diagnózist kizárták a mentális zavarok modern osztályozásából , mivel a pszichopatológiai tünetek heterogén csoportját jelöli, ami a differenciáldiagnózisban kevéssé használható [10] . A betegségek 10. revíziójának nemzetközi osztályozásában a "hisztéria" kifejezést nem használják a jelentések nagy száma és változatossága miatt [11] [12] . A hisztériát 1980- ban törölték a Mentális zavarok Diagnosztikai és Statisztikai Kézikönyvéből [13] [14] [15] . A "hisztéria" és a "hisztéria" kifejezéseket az amerikai pszichiátriában megbélyegzőnek és jogsértőnek ismerik el [1] [14] .

Diagnózis előzményei

Az ókori Egyiptom óta (az első leírás a Kahun Medical Papirusban található, ie 1950-ben ) számos női betegséget méhbetegségnek tekintettek, bár viselkedési vagy érzelmi zavarokról még nem esik szó (kivéve, hogy " olyan nő kezelése, aki szeret ágyban lenni ... "méhgörcs diagnózisával") [16] . A "hisztéria" diagnózisa először az ókori Görögországban jelenik meg, és Hippokratész írja le [17] . Kortársa , Platón leírja azt az „őrületet”, amelybe egy nő méhe esik, nem tud teherbe esni [8] . A hisztéria klinikai megnyilvánulásainak sokféleségét abban az időben, amikor az emberi anatómia, fiziológia és pszichiátria még gyerekcipőben járt, azzal magyarázták, hogy a méh vándorol a testben, és attól függően, hogy melyik szervhez vagy testhelyhez csatlakozik, majd a kóros megnyilvánulások. azokból a szervekből jelennek meg.

A hisztéria természetére vonatkozó ezen elképzelések alapján hosszú ideig nem voltak megengedhetőek a férfiak hisztéria lehetőségére vonatkozó feltételezések [18] . Szintén néhány[ ki? ] pszichológusok egészen a közelmúltig[ pontosítás ][ mi? ] úgy vélte, hogy a férfiaknál a hisztéria rögeszmés rendellenességnek felel meg [19] . A 17. századtól a férfihisztéria diagnózisát is bevezették .

A 17-19. századi Oroszországban egyfajta hisztériát "hisztériának ", a hisztériában szenvedő férfiakat pedig " miryak "-nak [20] [21] [22] nevezték . Bár a démonoktól megszállt férfiak és nők első említése a 11. századból származik. Azt hitték, hogy rohamban annak a nevét kiabálják, aki kárt okozott nekik . Emiatt a 17. században olyan személyeket állították bíróság elé, akiket hisztisnek neveztek boszorkányság vádjával , és kínozták meg őket, míg magukra a hisztisekre esett az úgynevezett „ megrovás ”. A 18. század elején a hisztérikákat gyakran felelősségre vonták, hiszen I. Péter a hisztérikában „színlelt démoniákat, akiknek célja ártatlan emberek rágalma volt”.

A hisztéria diagnózisa rendkívül népszerű volt az orvostudományban a 19. század végén és a 20. század elején. A hisztéria anyagával kapcsolatban J. M. Charcot és Z. Freud számos fontos felfedezést tett a mentális zavarok kezelésében.

Az ICD-9-ben a hisztéria kódja 300.1 volt, és a következőket tartalmazta: hisztérikus asztázia - abasia , disszociatív reakció vagy állapot, kompenzációs neurózis, hisztérikus Ganser-szindróma , konverziós hisztéria, NOS-hisztéria ( más javallat nélkül ), konverziós reakció, többszörös személyiség [23 ] . Az ICD-9 Szovjetunióban való használatra adaptált változatában a 300.11 kód "hisztérikus neurózist" jelöl (beleértve a konverziós hisztériát, disszociatív reakciót, konverziós reakciót, hisztero-neurotikus reakciót), 300.12 - hisztérikus Ganser-szindróma, 301.5 - hisztérikus típusú személyiség . rendellenesség (hisztériás pszichopátia) [24] .

Az Egyesült Államokban a nők egyharmadánál a hisztéria erőszakos "gyógyítására" kísérlete során méheltávolítás (méh eltávolítása a menopauza előtt) esett át, nők ezrei pedig megelőző műtéten is átestek a mell eltávolítására ( mastektómia ) [25] .

Ma ezt a diagnózist nem használják hivatalosan sem az ICD-10 -ben, amely szerint ez a ["konverziós hisztéria"] " nem használható kifejezés a kétértelműsége miatt " [4] , sem a DSM-5- ben . A "hisztéria" diagnózisa az ICD-10- ben számos specifikusabb diagnózisra bomlott . Az ICD-10 statisztikai számviteli osztályozója a következő diagnózisokat tartalmazza:

Továbbá az F44 kód alatt szerepel a disszociatív rendellenességek  - konverziós reakció , és az F60.4 kód alatt - a pszicho-infantilis személyiség .

A mentális zavarok modern kínai osztályozásában (CCMD-3) szerepel a "hisztéria" (40-es kód), a "hisztériás pszichózis", a "hisztériás kábulat", "hisztériás amnézia" stb. diagnózisa [26] .

Histrionikus személyiségzavar

A hisztéria jelenleg egy speciális személyiségzavarral, az úgynevezett hisztérikus személyiségzavarral jár együtt . Jellemző rá az ítéletek felületessége, szuggesztibilitás és önhipnózis, fantáziálásra való hajlam, hangulati instabilitás, figyelemfelkeltés vágya, a viselkedés teatralitása. A hisztérikus jellemvonásokkal rendelkező személyeknél gyakori a parasuicide  is – az öngyilkosság érzelmi okok miatti demonstratív utánzása [27] .

A hisztéria klinikai képe

A hisztéria megnyilvánulásai egy teljes tünetegyüttest tartalmaztak polimorfizmussal, és külsőleg más mentális vagy szomatikus betegségekhez hasonlítottak, beleértve a szeszélyes hangulatot [28] és a kórosan kifejezett demonstratív érzelmi reakciókat ( sírás , fékezhetetlen nevetés , sikolyok ), az egyenességre való hajlamot [29] , álgörcsök , pszeudo-bénulás , hamis érzékenységvesztés, hamis süketség vagy vakság, szellemi megszállottság, transz és /vagy kábulat és mások [30] . A pszichiátriai szakirodalom is ír hisztérikus szívfájdalmakat, szívdobogásérzést, légszomjat, hamis terhességet , képzeletbeli halált és helyettes vérzést (olyan eseteket, amikor vér jelenik meg a talpon és a tenyéren menstruáció közben , például a katolikus fanatikusoknál ) [31 ] ] . Mivel a hisztéria szinte minden, a modern orvostudomány által ismert tünetegyüttest képes utánozni, a professzionális orvosi környezetben „nagy szimulátornak ”, „ minden betegség iliászának ” nevezik [32] .

A hisztériában megfigyelhető érzelmi reakciók (könnyek, sírás , fékezhetetlen nevetés, sikolyok) kóros, rosszul kontrollált, hosszan tartó demonstratív jellegűek, és meg kell különböztetni az egészséges embereknél megszokott megnyilvánulásoktól [33] , a hisztériát, mint kóros állapotot sem szabad kezelni. összetévesztve ennek a szónak az orosz átvitt értelemben vett használatával, erősen kifejezett érzelmi reakciókkal és céltalan lendületes tevékenységgel [34] [35] [36] [37] .

hisztérikus roham

A hisztérikus rohamot heves motoros aktivitás jellemzi: sírás, sikoltozás, hajtépés , de az epilepsziával ellentétben nincs nyelvharapás, akaratlan vizelés és zúzódások eséskor [38] . A hisztérikus roham különbözik az epilepsziás rohamtól, bár annak tűnhet, a segítségnyújtás is más [39] [33] . Egyes esetekben epilepsziás és hisztérikus rohamok kombinációja lehetséges [40] .

A hisztérikus roham, az epilepsziás rohamtól eltérően, mindig demonstratív jellegű, és soha nem fordul elő, amikor a beteg egyedül van vagy alszik. A túlzott egyidejű pszicho-érzelmi stresszre adott válaszként jelentkezik. A görcsök és egyéb megnyilvánulások külső megnyilvánulásai attól függenek, hogy a beteg mennyire ismeri az epilepsziás roham klinikai megnyilvánulásait, és mennyire érzékeli a pácienst.

Pszichoanalitikus értelmezések

A pszichoanalízis szerint a hisztéria egyik fő oka az életkörülmények kedvezőtlen kombinációja, különösen a gyermek gyermekkorában átélt súlyos pszichés trauma , amelynek következményei később sem szűntek meg [28] .


Lásd még

Jegyzetek

  1. ↑ 1 2 V. Mark Durand, David H. Barlow. Essentials of Abnormal Psychology  : [ eng. ] . - Cengage Learning, 2012. - P. 195. - "... a hisztéria és a hisztérikus előítéletes és megbélyegző kifejezéseket már nem használják.". — ISBN 1-111-83698-1 .
  2. ↑ Big Explanatory Medical Dictionary Hysteria Archív példány 2017. július 23-án a Wayback Machine -nél // Oxford Concise medical dictionary / Szerk. G. L. Bilich. — M. : Veche: AST, 2001.

    Korábban így hívták azt a neurózist, amelyet érzelmi instabilitás, depresszió, disszociáció, valamint számos testi tünet (lásd hisztérikus) és szuggesztiós sebezhetőség jellemez.
  3. ↑ NTsPZ RAMS  - A mentális zavarok osztályozása az ICD-10 szerint. /F41.0/ Pánikbetegség (F41.8) Archiválva : 2014. március 25. a Wayback Machine -nél .
  4. ↑ 1 2 NTsPZ RAMS  - Mentális zavarok osztályozása az ICD-10 szerint. /F44/ Disszociatív (konverziós) rendellenességek Archivált : 2014. március 25. a Wayback Machine -nél
  5. ↑ NTsPZ RAMS  - A mentális zavarok osztályozása az ICD-10 szerint. /F60.4x/ Histrionic személyiségzavar archiválva 2020. október 25-én a Wayback Machine -nél .
  6. ↑ NTsPZ RAMS  - A mentális zavarok osztályozása az ICD-10 szerint. /F32/ Depressziós epizód archiválva 2020. október 23-án a Wayback Machine -nél .
  7. ↑ Dmitrieva T. B. , Krasnov V. N. , Neznanov N. G., Semke V. Ya. , Tiganov A. S. Pszichiátria: országos vezetés / Az Orosz Pszichiáter Társaság és az Orvosi Társaságok Szövetsége a minőségért részvételével. // M.: GEOTAR-Média, 2011. - 1000 p. ISBN 978-5-9704-2030-0 . 45-47., 569. o.
  8. ↑ 1 2 Platón . Tímea = Τίμαιος . - Athén , ie 360 e .. - S. 91c.
  9. ↑ [https://bigenc.ru/medicine/text/2025034 Hysteria ] // Nagy orosz enciklopédia  : [35 kötetben]  / ch. szerk. Yu. S. Osipov . - M .  : Nagy orosz enciklopédia, 2004-2017.
  10. ↑ Corsini R., Auerbach A. Hysteria // Psychological Encyclopedia. 2. kiadás - Szentpétervár. : Péter, 2006. - S. 504. - 1876 p.
  11. ↑ Albert Michael, Ben Underwood. 1500 kérdés a pszichiátriában E-könyv  : Az MRCPsych számára ] . - Elsevier Health Sciences, 2007. június 21. - P. 52. - " 21. Az ICD-10 besorolása tartalmazza a „hisztéria” diagnózist. Hamis: A „hisztéria” kifejezést nem használják a címben az ICD-10 egyik mentális zavarára sem. Az ICD-10 azt ajánlja, hogy lehetőleg kerüljük el a „hisztéria” kifejezést, tekintettel annak sokféle és változatos jelentésére. - ISBN 0-7020-4807-0 .
  12. ↑ Egészségügyi Világszervezet . Betegségek Nemzetközi Osztályozása (10. felülvizsgálat). V. osztály: Mentális és viselkedési zavarok (F00-F99) (az Orosz Föderációban való használatra adaptálva). - Rostov-on-Don : "Phoenix", 1999. - ISBN 5-86727-005-8 .

    „A „hisztéria” kifejezést jelentéseinek sokfélesége és változatossága miatt nem használták. Ehelyett előnyben részesítették a „disszociatív” kifejezést, amely a korábban hisztérikusnak tartott rendellenességeket egyesítette, mind a disszociatív, mind a konverziós típusok közül.
  13. ↑ Glen O. Gabbard, Judith S. Beck. Oxford Textbook of Psychotherapy  (angol) . - Oxford University Press, 2007. - P. 306. - 548 p. Archiválva : 2020. november 1. a Wayback Machine -nél
  14. ↑ 12 Edward Shorter . A pszichiátria történeti szótára . - Oxford University Press, 2005. - P. 139. - 351 p. Archiválva : 2020. november 1. a Wayback Machine -nél  
  15. ↑ Amerikai Pszichiátriai Társaság . Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, harmadik kiadás (DSM-III) . - Washington, DC : "American Psychiatric Publishing", 1980. - P. 377. - 494 p. - ISBN 978-0-521-31528-9 .
  16. ↑ Kahun Medical Papyrus . - Ókori Egyiptom , Fayum oázis , Illahun , ie 1950. e. . - S. 2. - 3 p.
  17. ↑ Zograb Makiyan. A női szexualitás anatómiája . - Lulu.com, 2013-02. — 231 p. - ISBN 978-1-300-11808-4 .
  18. ↑ 100 ember, aki megváltoztatta a történelem menetét. Heti kiadás. Sigmund Freud (13. szám, 2008). Út a szakmához
  19. ↑

    A megszállottság (férfi) és a hisztéria (nő) ellentéte : a megszállott szubjektum elodázza, késlelteti a cselekvést , kivárja a megfelelő pillanatot, míg a hisztérikus tettei által „előreszalad” , ezzel demonstrálja a megszállott álláspont hamisságát...

    - Zizek, Slava . Az ideológia fenséges tárgya. - " Art Journal ", 1999. (65. o.)
  20. ↑ Himnuszok  // Nagy Orosz Enciklopédia  : [35 kötetben]  / ch. szerk. Yu. S. Osipov . - M .  : Nagy orosz enciklopédia, 2004-2017.
  21. ↑ Maksimov S.V. Klikushi  // Tisztátalan, ismeretlen és kereszthatalom . - Szentpétervár. , 1903.
  22. ↑ Yanovsky A. Ya. Klikushi // Brockhaus és Efron enciklopédikus szótára  : 86 kötetben (82 kötet és további 4 kötet). - Szentpétervár. , 1890-1907.
  23. ↑ Egészségügyi Világszervezet . Kézikönyv a betegségek, sérülések és halálokok nemzetközi statisztikai osztályozásához Archiválva : 2018. november 1., a Wayback Machine (1977), 191. o.
  24. ↑ Egészségügyi Világszervezet . A "Betegségek, sérülések és halálokok nemzetközi statisztikai osztályozása, 9. revízió" V. szakasza, a Szovjetunióban való használatra átdolgozva . - M. , 1983. - S. 41.
  25. ↑ Mankiller, Wilma P. Az olvasó társa az amerikai nők történetében  . – Boston, MA: Houghton Mifflin, 1998. – P. Co. pp. 26. - ISBN 0-6180-0182-4 .
  26. ↑ 《CCMD-3》分類 Archiválva 2017. február 5-én a Wayback Machine -nél  (kínai)  (angol)
  27. ↑ Zsmurov V. A. Pszichiátriai Enciklopédia. - 2. kiadás - M . : "Dzhangar", 2012. - 864 p.
  28. ↑ 1 2 Nemov R.S. Pszichológiai szótár. - Vlados, 2007. - 560 p. - ISBN 978-5-691-01515-1 .
  29. ↑ Demina L. D., Ralnikova I. A. Mentális egészség és a személyiség védelmi mechanizmusai. Az Altáj Állami Egyetem Kiadója, 2000. - 123 p.
  30. ↑ Pszichiátriai és Mentális Egészségügyi Lexikon . - Genf: WHO, 2001. - 390 p. — ISBN 9667841251 . Archiválva : 2022. január 20. a Wayback Machine -nél
  31. ↑ V. V. Marilov. Általános pszichopatológia. - M . : "Academia", 2002. - S. 93. - 224 p. — ISBN 5-7695-0838-8 .
  32. ↑ Korkina M. V., Belenkaya N. Ya. Hysteria  // Big Medical Encyclopedia  : 30 kötetben  / ch. szerk. B. V. Petrovszkij . - 3. kiadás - M  .: Szovjet Enciklopédia , 1978. - T. 9: Ibn-Roshd - Jordánia. — 483 p. : ill.
  33. ↑ 1 2 Zsmurov V. A. Pszichiátria. Enciklopédia / Cikkek: hisztériás rendellenességek, hisztérikus hiperszomnia, hisztérikus ív, hisztérikus csomó, hisztérikus sírás, súlyos hisztérikus roham. Kis hisztérikus roham, hisztérikus nevetés, hisztérikus somnambulizmus, hisztérikus kábulat, hisztérikus szürkületi tudatzavar, hisztéria, hiszterokalepszia, hiszteroepilepszia, hisztérikus neurózis , hisztérikus pszichózis 2016 - 3629 oldal. ISBN 978-5-04-067589-0 .
  34. ↑ Hisztéria // A szó jelentése az Efremova szótárban (online változat).
  35. ↑ Hysteria Archív példány 2021. május 14-én a Wayback Machine -nél // A szó jelentése Ozhegov magyarázó szótárában (online változat).
  36. ↑ Hisztéria // A szó jelentése a Kis Akadémiai Szótárban (online változat).
  37. ↑ Obzsirov A. I. Szcientometrikus hisztéria és tudomány és oktatás Archív másolat , 2022. március 8-i keltezés: a Wayback Machine / Pacific Oceanological Institute, V. I. Ilyichev FEB RAS // Vlagyivosztok, (Eurasian Scientific Association, No. 3, (25, March 2117) Földtani és ásványtani tudomány, 162-164. o.).
  38. ↑ Weiner E. N. Tömör enciklopédikus szótár . - M. , 2003. - 144 p. — ISBN 978-5-89349-557-7 .
  39. ↑ Skvortsov V. V., Tumarenko A. V. A sürgősségi orvosi ellátás aktuális kérdései a terápiában 2020. október 8-i archív példány a Wayback Machine -en // St. Petersburg: SpecLit , 2015. - 207 p. ISBN 978-5-299-00626-1 . 168-169.
  40. ↑ Astvatsaturov M. I. Neurology: válogatott művek Archív másolat 2020. október 14-én a Wayback Machine -nél // M .: SIMK , 2017. - 544 p. ISBN 978-5-91894-064-8 . S. 147.

Irodalom

Linkek

  Ugrás a Wikidata elemre  Szótárak és enciklopédiák