Hypoxia

hypoxia
ICD-9 799.02
Háló D000860
 Médiafájlok a Wikimedia Commons oldalon

Hipoxia ( más görög ὑπό  - alatt, alatt + görög οξογόνο  - oxigén ; oxigén éhezés) - csökkent oxigéntartalom a szervezetben vagy az egyes szervekben és szövetekben [1] . Hipoxia akkor fordul elő, ha oxigénhiány van a test által belélegzett levegőben , a vérben ( hipoxémia ) vagy a szövetekben (a szöveti légzés megsértésével ).

Ha a hipoxiás expozíció erőssége vagy időtartama meghaladja a test, szerv vagy szövet alkalmazkodóképességét, visszafordíthatatlan változások alakulnak ki bennük. Az oxigénhiányra legérzékenyebb a központi idegrendszer , a szívizom , a veseszövet és a máj .

A hipoxiával szembeni ellenállás fokozható. Ehhez farmakológiai szereket [2] és nem gyógyszeres módszereket alkalmaznak, [3] javítva az oxigén szállítását és/vagy felhasználásának hatékonyságát ( ischaemiás előkondicionálás (hipoxiás tréning) , hiperbár oxigenizáció , [4] inhaláció oxigénnel dúsított levegőkeverékek).

A sejtek hipoxiához való alkalmazkodási folyamatainak kulcsfontosságú közvetítői a HIF fehérjék (Hypoxia-Inducible Factors, hypoxia által kiváltott faktorok).

Osztályozás

Barcroft 1925 - ben egy osztályozást javasolt, amelyben az anoxikus (hipoxiás) állapotokat 3 típusra osztotta: [5]

  1. Anoxikus.
  2. Vérszegény.
  3. pangásos.

Etiológia szerint:

  1. Hipoxiás (exogén) - az oxigén parciális nyomásának csökkenésével a belélegzett levegőben (alacsony légköri nyomás , zárt terek, magas hegyek).
  2. Légzőszervi (légzési) - megsérti az oxigén szállítását a légkörből a vérbe ( légzési elégtelenség ).
  3. Hemic (vér) - a vér oxigénkapacitásának csökkenésével ( vérszegénység ; a hemoglobin inaktiválása szén-monoxid vagy oxidálószerek hatására).
  4. Keringési - keringési elégtelenség ( a szív vagy az erek), amelyet az arteriovenosus oxigénkülönbség növekedése kísér.
  5. Szövet (hisztotoxikus) - megsérti a szövetek oxigénfelhasználását (például: a cianidok blokkolják a citokróm-oxidázt - a mitokondriális  légzőlánc enzimét ).
  6. Túlterhelés - egy szerv vagy szövet túlzott funkcionális terhelése miatt (az izmokban kemény munka során, az idegszövetben epilepsziás roham esetén ).
  7. Vegyes - minden súlyos / elhúzódó hipoxia szöveti komponenst szerez (hipoxia → acidózis → glikolízis blokkolása → oxidációs szubsztrát hiánya → oxidáció blokkolása → szöveti hipoxia).
  8. Technogén - akkor fordul elő, ha folyamatosan olyan környezetben tartózkodik, ahol magas a károsanyag-kibocsátás.

A folyamat elterjedtsége szerint:

Fejlesztési sebesség:

Patogenezis

Általánosságban elmondható, hogy a hipoxia az energiatermelés és a sejt energiaszükséglete közötti eltérésként definiálható. A patogenezis  fő láncszeme az oxidatív foszforiláció megsértése a mitokondriumokban, aminek 2 következménye van:

Klinika

A hipoxia megnyilvánulása az előfordulás konkrét okától függ (például: szén-monoxid-mérgezés esetén a bőr színe élénk rózsaszín, oxidálószerek - földes, légzési elégtelenség esetén - kékes) és az életkortól (például: hipoxia magzatban és felnőttben).

A leggyakoribb jelek a következők:

Diagnosztika

A hipoxia diagnózisa két esetben fontos:

Kezelés

Megelőzés

A hipoxia megelőzése elsősorban a betegség kialakulásának lehetséges okának megszüntetésére irányul. A patológia kockázatának csökkentése érdekében a következőket kell tennie:

  1. Szellőztesse ki a helyiségeket.
  2. Legyen gyakrabban a szabadban.
  3. Növelje a fizikai aktivitást.
  4. Megtagadni a rossz szokásokat.
  5. Kerülje a káros gőzök és gőzök belélegzését.
  6. Egyél rendesen.
  7. A légúti és szív- és érrendszeri betegségek időben történő kezelését.

Előrejelzés

Az ok hatásának időtartama és intenzitása, valamint a szervezet reakcióképessége határozza meg.

Lásd még

Jegyzetek

  1. ↑ Hypoxia  / Losev N.I., Bogolepov N.N. , Burd G.S., Malkin V.B., Meyerson F.Z. // Big Medical Encyclopedia  : 30 kötetben  / ch. szerk. B. V. Petrovszkij . - 3. kiadás - M  .: Szovjet Encyclopedia , 1977. - V. 5: Gambusia - Hypothiazid. — 568 p. : ill.
  2. ↑ OS Levchenkova, VE Novikov, EA Parfenov, KN Kulagin. Az antioxidánsok neuroprotektív hatása és a mérsékelt hipoxia mint kombinált előkondicionálás agyi ischaemiában  // Bulletin of Experimental Biology and Medicine. — 2016-12-01. - T. 162 , sz. 2 . – S. 211–214 . — ISSN 1573-8221 . - doi : 10.1007/s10517-016-3578-9 . Archiválva az eredetiből 2017. február 11-én.
  3. ↑ Jonathan M. Gleadle, Annette Mazzone. Távoli ischaemiás prekondicionálás: közelebb a mechanizmushoz?  // F1000Research. — 2016-01-01. - T. 5 . - S. 2846 . - doi : 10.12688/f1000research.9633.1 . Archiválva az eredetiből 2017. február 11-én.
  4. ↑ Wei-Wei Zhai, Liang Sun, Zheng-Quan Yu, Gang Chen. Hiperbár oxigénterápia kísérleti és klinikai stroke-ban  // Orvosi gázkutatás. — 2016-04-01. - T. 6 , sz. 2 . – 111–118 . - doi : 10.4103/2045-9912.184721 . Archiválva az eredetiből 2017. február 11-én.
  5. ↑ Kr. e. Hűhó. kóros fiziológia. - Hangerő. un-ta, 1994. - S. 354. - 468 p. — ISBN 5-7511-0672-5 .
  6. ↑ Das, KK, Honnutagi, R., Mullur, L., Reddy, R.C., Das, S., Majid, DSA és Biradar, MS (2019). "Nehézfémek és alacsony oxigéntartalmú mikrokörnyezet – hatása a máj anyagcseréjére és az étrend-kiegészítésre". Az étrendi beavatkozások májbetegségben . pp. 315-32. Akadémiai Kiadó.
  7. ↑ Robinson, Grace. Oxford Handbook of Respiratory Medicine / Grace Robinson, John Strading, Sophie West. - Oxford University Press, 2009. - P. 880. - ISBN 978-0199545162 .
  8. ↑ Illingworth, Robin. Oxford Handbook of Emergency Medicine / Robin Illingworth, Colin Graham, Kerstin Hogg. - Oxford University Press, 2012. - P. 768. - ISBN 978-0199589562 .

Irodalom