Anabolikus szerek

Az anabolikus szerek olyan anyagok, amelyek hatása a szervezet anabolikus folyamatainak  fokozására irányul , vagyis olyan anyagok, amelyek felgyorsítják a sejtek , szövetek és izomszerkezetek szerkezeti részeinek kialakulását és megújulását . Az ATX nemzetközi osztályozása szerint az A csoportba tartoznak - "Táprendszer és anyagcsere ", A14 alcsoport - "Anabolikus szerek", A14A alcsoport - "Anabolikus szerek szisztémás használatra" [1] .

Az anabolikus szteroidok, más néven anabolikus-androgén szteroidok (AAS) [2] , szteroid androgének , amelyek természetes androgéneket, például tesztoszteront, valamint szintetikus androgéneket tartalmaznak, amelyek szerkezetileg rokonok, és a tesztoszteronhoz hasonló hatásúak. Anabolikusak és növelik a sejtek , különösen a vázizomzat fehérjetartalmát , és különböző mértékű androgén és virilizáló hatásuk is van, beleértve a férfiak másodlagos szexuális jellemzőinek fejlődését és fenntartását , például az arc- és testszőrzet növekedését. Az anabolizmusra utaló anabolikus szó a görög „ἀναβολή” ( anabole ) szóból származik, „amit kidobnak, egy halom”. Az androgének vagy az AAS a nemi hormon agonisták három típusának egyike , a többiek az ösztrogének , például az ösztradiol és a progesztogének, például a progeszteron .

Az AAS-t az 1930-as években szintetizálták, és manapság orvosilag használják az izomnövekedés és az étvágy serkentésére, a férfi pubertás serkentésére, valamint a krónikus sorvadásos állapotok, például a rák és az AIDS kezelésére . Az American College of Sports Medicine elismeri, hogy az AAS megfelelő étrend mellett hozzájárulhat a súlygyarapodáshoz, gyakran az izomtömeg növekedésével, és hogy a nagy intenzitású testmozgással és megfelelő diétával elért izomerő-növekedés tovább fokozható a használattal. egyes embereknél az AAS [3] .

Az AAS hosszan tartó használata vagy túlzott dózisai esetén egészségügyi kockázatok léphetnek fel [4] [5] . Ezek a hatások közé tartoznak a koleszterinszint káros változásai (az LDL emelkedése és a HDL csökkenése ), az akne , a magas vérnyomás , a májkárosodás (főleg az orális AAS miatt), valamint a szív bal kamrájának szerkezetében bekövetkező veszélyes változások [6] ] . Ezek a kockázatok tovább nőnek, ha a sportolók, ahogy az gyakran előfordul, szteroidokat is szednek más gyógyszerekkel együtt, ami sokkal több kárt okoz szervezetükben [7] . Az anabolikus szteroidok szívre gyakorolt ​​hatása szívinfarktust és stroke -ot okozhat [7] . A hormonális egyensúlyhiányhoz kapcsolódó állapotokat , mint például a gynecomastia és a kis herék , szintén okozhatja az AAS [8] . Nőkben és gyermekekben az AAS visszafordíthatatlan maszkulinizációt okozhat [8] .

Osztályozás

Szteroidokra és nem szteroidokra osztva [ 9] [10] . A szteroid anyagokat anabolikus androgén szteroidoknak nevezik [11] . A szteroidok közé tartoznak:

• Androsztán származékok , A14AA ATC csoport [12]
  • metándienon (A14AA03). Szinonimák: Methandrostenolone, Dianabol, Danabol, Dianoged, Metán.
• Esztrén származékok, A14AB ATC csoport [12]
  • nandrolon-dekanoát (A14AB01). Szinonimák: Retabolil , Nandrolon-fenilpropionát , Nandrolon, Deka.

A nem szteroid anabolikus anyagok nem szerepelnek a nemzetközi ATX osztályozásban , ide tartoznak:

• Dioxometil -tetrahidropirimidin , kereskedelmi név metiluracil [13]
• kálium-orotát [10]
• riboxin [10]

Farmakodinamika

A szervezetre gyakorolt ​​hatás az, hogy az energia felhalmozódásával felgyorsítja az összetett molekulák (leggyakrabban nukleinsavak ) szintézisét az egyszerűbbektől. Van olyan is, mint az anabolikus index - az androgén (a férfi másodlagos szexuális jellemzők kialakulása) és az anabolikus aktivitás (a fehérjeszintézis növelésének képessége) arányából nyert mutató. [tizennégy]

Terápiás akció

A terápiás hatás az étvágy növekedésében , a regenerációs folyamatok felgyorsításában, valamint a testtömeg növekedésében fejeződik ki. Cserehasználattal nő az izomtömeg, és csökken a testzsír százaléka a szervezetben. A kalcium és a foszfor rögzül a fogakban és a csontokban, növeli az általános állóképességet és a teljesítményt. Az agy funkcionális állapota javul. Javítja az érrendszert és a szövetek oxigénellátását.

Használati javallatok

Az anabolikus anyagokat az orvosi gyakorlatban hosszú távú súlyos betegségek utáni gyógyulásra használják. Gyakran az anabolikus szteroidokat doppingszerként is használják a sportban, ami mellékhatásokhoz vezet [11] . Az anabolikus szteroidok szerepelnek a WADA tiltott listáján .

Mellékhatások és hatások

Az AAS ismert lehetséges mellékhatásai a következők: [8] [15] [16] [17] [18]

• Bőrgyulladás / Integumentary rendszer : Akne , acne conglobata, Seborrhoeás dermatitis , striák (a gyors izomnövekedés miatt ), Hypertrichosis (túlzott szőrnövekedés a testen), hajhullás (a fejbőr kopaszsága), ödéma .
• Reproduktív rendszer betegségei / Endokrin betegségek : libidó megváltozása , reverzibilis meddőség , hypogonadotrop hypogonadizmus .
• Férfiaknál: spontán erekció , éjszakai emisszió , priapizmus , merevedési zavar , gynecomastia (többnyire aromatizálható , ezért csak ösztrogén AAS-sel), oligospermia / azoospermia , heresorvadás , here rosszindulatú daganata , prosztata hipertrófia , prosztatarák .
• Nőknél: maszkulinizáció ( virilizáció ), dysphonia (hangképzési zavar), hirsutizmus (az arc-/testszőrzet túlzott növekedése), menstruációs rendellenességek (pl. anovuláció , oligomenorrhoea , amenorrhoea , dysmenorrhoea ), klitorális megnagyobbodás , uterineatrófia ( női magzatok számára).
• Gyermekeknél: epifízis lemez és a kapcsolódó alacsony termet, korai pubertás fiúknál, késleltetett pubertás és korai pubertás lányoknál.
• Érzelmi és viselkedési zavarok / Neurológiai rendellenességek : hangulati ingadozások , ingerlékenység , agresszió , erőszak , impulzivitás / meggondolatlanság , hipománia / mánia , eufória , depresszió , szorongás , dysphoria , öngyilkosság , delírium , pszichózis , elvonási szindróma , kábítószer - függőség 19 ] [20] .
• Mozgásszervi betegségek: vázizom hipertrófia , húzódás (trauma), ínszakadás, rabdomiolízis .
• Szív- és érrendszeri betegségek : diszlipidémia (pl. emelkedett LDL - C, csökkent HDL , csökkent ApoA-I ), érelmeszesedés , artériás magas vérnyomás , bal kamrai hipertrófia , kardiomiopátia , kardiomegalia , policitémia (eritrocitózis) , stroke , embólia , szívritmuszavar , szívritmuszavar , szívinfarktus , szívmegállás [21] [22] .
• Májbetegség : Májfunkciós vizsgálatok ( AST , ALT , bilirubin , LDH , ALP ), hepatotoxicitás , sárgaság , májzsugorodás , hepatocelluláris adenoma , hepatocelluláris karcinóma , cholestasis , peliotikus hepatitis ; mindegyik többnyire vagy kizárólag 17α-alkilezett AAS-sel [23] .
• Nephropathia : akut veseelégtelenség (a rhabdomyolysis miatt másodlagos ), fokális szegmentális glomerulosclerosis , veserák .
• Egyéb: prediabetes , inzulinrezisztencia , immunrendszeri rendellenesség [24] .

Fiziológiai

A szteroidhasználat időtartamától függően fennáll az immunrendszer károsodásának lehetősége . A legtöbb ilyen mellékhatás dózisfüggő, amelyek közül a leggyakoribb a vérnyomás emelkedése , különösen azoknál a betegeknél, akiknél már fennáll a magas vérnyomás [25] . Emellett a szívben morfológiai változások is fellépnek, amelyek tartósan káros hatással lehetnek a szív- és érrendszerre.

Ingerlékenység és agresszivitás

Az 1980 -as évek közepe óta jelentek meg a médiában a "szteroid düh" jelenségéről ( angol.  "steroid rage" ), amely az anabolikus szteroidok használatával kapcsolatos ingerlékenységet, agresszivitást, dühkitöréseket és hasonlókat jelent . 26] [27] .

A "szteroid düh" oka feltehetően az említett szteroidok használata miatt a vérben lévő tesztoszteron mennyiségének tízszeres vagy akár százszoros növekedése , de a szteroid düh jelenségének létét megkérdőjelezi a kísérleti és kontrollcsoportokkal végzett vizsgálatok eredményei [28] .

Jogi állapot

Számos anabolikus szer szerepel "Az Orosz Föderáció Büntető Törvénykönyvének 234. cikke és egyéb cikkei szerinti erős és mérgező anyagok jegyzékében" [29] .

Jegyzetek

1. ↑ A14 Anabolikus szerek szisztémás használatra . Gyógyszerek és gyógyszerészeti termékek enciklopédiája . Radar szabadalom. — Utasítás, alkalmazás és képlet. (Orosz)
2. ↑ Kicman, A. T. (2008). " Az anabolikus szteroidok farmakológiája archiválva : 2020. november 12. a Wayback Machine -nél ". British Journal of Pharmacology . 154(3): 502-521. doi : 10.1038/bjp.2008.165 Archiválva : 2021. március 8. a Wayback Machine -nél . PMC 2439524 Archiválva : 2020. november 12. a Wayback Machine -nél . PMID 18500378 Archiválva : 2021. február 27. a Wayback Machine -nél .
3. ↑ Powers M (2011). Houglum J, Harrelson GL (szerk.). teljesítményfokozó gyógyszerek . Farmakológiai alapelvek atlétikai edzőknek (2. kiadás). SLACK Beépített. p. 345. ISBN 978-1-55642-901-9 .
4. ↑ Barrett-Connor EL (1995). "A tesztoszteron és a szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezői férfiaknál". Diabetes Metab. 21(3):156-61. PMID 7556805 Archiválva : 2020. október 28. a Wayback Machine -nél .
5. ↑ Yamamoto Y, Moore R, Hess HA, Guo GL, Gonzalez FJ, Korach KS, Maronpot RR, Negishi M (2006). "Az alfa-ösztrogénreceptor a 17-alfa-etinil-ösztradiolt közvetíti, hepatotoxicitást okozva". J Biol Chem. 281 (24): 16625-31. doi : 10.1074/jbc.M602723200 . PMID 16606610 Archiválva : 2021. április 20. a Wayback Machine -nél . S2CID 83319949 .
6. ↑ De Piccoli B, Giada F, Benettin A, Sartori F, Piccolo E (1991). "Anabolikus szteroidok használata testépítőkben: a bal kamra morfológiájának és működésének echokardiográfiás vizsgálata". Int J Sports Med. 12(4):408-12. doi : 10.1055/s-2007-1024703 . PMID 1917226 Archiválva : 2021. április 19. a Wayback Machine -nél .
7. ↑ 1 2 Green GA (2009. szeptember). "Teljesítményfokozó szerhasználat". Ortopédia. 32(9): 647-649. doi : 10.3928/01477447-20090728-39 Archiválva : 2021. január 23. a Wayback Machine -nél . PMID 19751025 Archiválva : 2021. április 20. a Wayback Machine -nél .
8. ↑ 1 2 3 Turillazzi E, Perilli G, Di Paolo M, Neri M, Riezzo I, Fineschi V (2011). "Az AAS visszaélés mellékhatásai: áttekintés". Mini Rev Med Chem. 11(5): 374-89. doi : 10.2174/138955711795445925 . PMID 21443513 Archiválva : 2021. április 20. a Wayback Machine -nél .
9. ↑ Kis orvosi lexikon. - Moszkva.
10. ↑ 1 2 3 Orvosi szakkifejezések enciklopédikus szótára. - M . : Szovjet Enciklopédia, 1984.
11. ↑ 1 2 V. N. Zalessky, O. B. Dynnik. Az anabolikus androgén szteroidok hatásának mellékhatásai  = Sportmedicina, No. 1 // Országos Tudományos Központ "N. D. Strazhesko akadémikusról elnevezett Kardiológiai Intézet"  : Cikk. - Kijev: Ukrajna AMS, 2007. (Orosz)
12. ↑ 1 2 A14A Anabolikus szteroid gyógyszerek . Gyógyszerek és gyógyszerészeti termékek enciklopédiája . Radar szabadalom. — Utasítás, alkalmazás és képlet. (Orosz)
13. ↑ Methyluracil . Gyógyszerek és gyógyszerészeti termékek enciklopédiája . Radar szabadalom. — Utasítás, alkalmazás és képlet. (Orosz)
14. ↑ Anabolikus index. Ami? . www.buildbody.org.ua. Hozzáférés időpontja: 2016. szeptember 30. Az eredetiből archiválva : 2016. október 3. (határozatlan)
15. ↑ Casavant MJ, Blake K, Griffith J, Yates A, Copley LM (2007). "Az anabolikus androgén szteroidok használatának következményei". Pediatr. Clin. North Am . 54(4): 677-90, x. doi : 10.1016/j.pcl.2007.04.001 Archiválva : 2020. november 29. a Wayback Machine -nél . PMID 17723870 Archiválva : 2021. április 20. a Wayback Machine -nél .
16. ↑ Pope HG, Wood RI, Rogol A, Nyberg F, Bowers L, Bhasin S (2014). " A teljesítményfokozó gyógyszerek káros egészségügyi következményei: az Endokrin Társaság tudományos nyilatkozata archiválva 2020. november 12-én a Wayback Machine -nál ." Endocr. Fordulat. 35(3): 341-75. doi : 10.1210/er.2013-1058 Archivált 2020. július 8-án a Wayback Machine -nél . PMC 4026349 archiválva 2020. november 12-én a Wayback Machine -nél . PMID 24423981 Archiválva : 2021. április 19. a Wayback Machine -nél .
17. ↑ Fragkaki AG, Angelis YS, Koupparis M, Tsantili-Kakoulidou A, Kokotos G, Georgakopoulos C (2009). "Az anabolikus androgén szteroidok szerkezeti jellemzői, amelyek hozzájárulnak az androgénreceptorhoz való kötődéshez, valamint anabolikus és androgén aktivitásukhoz. Alkalmazott módosítások a szteroid szerkezetben". Szteroidok. 74(2): 172-97. doi : 10.1016/j.steroids.2008.10.016 Archiválva : 2020. május 23. a Wayback Machine -nél . PMID 19028512. S2CID 41356223 Archiválva : 2021. január 24. a Wayback Machine -nél .
18. ↑ Nieschlag E, Vorona E (2015). "MECHANIZMUSOK AZ ENDOKRINOLÓGIÁBAN: Az anabolikus androgén szteroidokkal való dopping orvosi következményei: hatások a reproduktív funkciókra". Eur. J. Endocrinol. 173(2): R47-58. doi : 10.1530/EJE-15-0080 Archiválva : 2020. május 26. a Wayback Machine -nél . PMID 25805894 Archiválva : 2020. december 5. a Wayback Machine -nél .
19. ↑ Hall RC, Hall RC, Chapman MJ (2005). "Az anabolikus szteroidokkal való visszaélés pszichiátriai szövődményei". Pszichoszomatika. 46(4): 285-90. doi : 10.1176/appi.psy.46.4.285 Archiválva : 2021. május 26. a Wayback Machine -nél . PMID 16000671 Archiválva : 2021. január 28. a Wayback Machine -nél .
20. ↑ Trenton AJ, Currier GW (2005). "Az anabolikus szteroidok használatának viselkedési megnyilvánulásai". CNS gyógyszerek. 19(7):571-95. doi : 10.2165/00023210-200519070-00002 Archiválva : 2020. március 1. a Wayback Machine -nél . PMID 15984895 Archiválva : 2020. november 15. a Wayback Machine -nél . S2CID 32243658 Archiválva : 2020. november 15. a Wayback Machine -nél .
21. ↑ Vanberg P, Atar D (2010). "Androgén anabolikus szteroid visszaélés és a szív- és érrendszer". Kísérleti Farmakológia kézikönyve. 195 (195): 411-57. doi : 10.1007/978-3-540-79088-4_18 Archiválva : 2020. november 27. a Wayback Machine -nél . ISBN 978-3-540-79087-7 . PMID 20020375 archiválva 2020. november 28-án a Wayback Machine -nél .
22. ↑ Achar S, Rostamian A, Narayan SM (2010). " Az anabolikus-androgén szteroidokkal való visszaélés szív- és metabolikus hatásai a lipidekre, a vérnyomásra, a bal kamra méretére és a ritmusra Archiválva : 2020. december 24., a Wayback Machine -nél ." Am. J. Cardiol . 106(6): 893-901. doi : 10.1016/j.amjcard.2010.05.013 Archiválva : 2020. augusztus 8. a Wayback Machine -nél . PMC 4111565 archiválva 2020. december 24-én a Wayback Machine -nél . PMID 20816133 Archiválva : 2021. április 19. a Wayback Machine -nél .
23. ↑ Solimini R, Rotolo MC, Mastrobattista L, Mortali C, Minutillo A, Pichini S, Pacifici R, Palmi I (2017). "Az anabolikus androgén szteroidok doppingban történő tiltott használatával összefüggő hepatotoxicitás". Eur Rev Med Pharmacol Sci . 21. (1. melléklet): 7-16. PMID 28379599 Archiválva : 2020. október 21. a Wayback Machine -nél .
24. ↑ Brenu EW, McNaughton L, Marshall-Gradisnik SM (2011). "Van-e lehetséges immunműködési zavar az anabolikus androgén szteroidok használatával?: Áttekintés". Mini Rev Med Chem . 11(5):438-45. doi : 10.2174/138955711795445907 . PMID 21443507 Archiválva : 2020. október 25. a Wayback Machine -nél .
25. ↑ Grace F, Sculthorpe N, Baker J, Davies B (2003). "Vérnyomás és sebességi nyomás termékválasza férfiaknál, akik nagy dózisú anabolikus-androgén szteroidokat (AAS) használnak". J Sci Med Sport Kedvencekhez 6(3):307-12. doi : 10.1016/S1440-2440(03)80024-5 Archiválva : 2020. május 22. a Wayback Machine -nél . PMID 14609147 Archiválva : 2021. április 14. a Wayback Machine -nél .
26. ↑ Pat Lenehan. Anabolikus szteroidok: és egyéb teljesítményfokozó szerek. - CRC Press, 2003. - P. 23. - ISBN 0-415-28030-3 .
27. ↑ Az anabolikus szerek rövid távú használata tíz évre elegendő az izmok számára - MedNovosti - MedPortal.ru . Letöltve: 2015. május 15. Az eredetiből archiválva : 2015. október 1.. (határozatlan)
28. ↑ Bhasin, Shalender és Storer, Thomas és Berman, Nancy és Callegari, Carlos és Clevenger, Brenda és Phillips, Jeffrey és Bunnell, Thomas és Tricker, Raymond és Shirazi, Aida és Casaburi, Richard. (1996). A tesztoszteron szuprafiziológiás dózisainak hatása az izomméretre és -erőre normál férfiaknál. The New England Journal of Medicine Archiválva : 2020. november 8., a Wayback Machine -nél . 335. 1-7. 10.1056/NEJM199607043350101.
29. ↑ Az Orosz Föderáció kormányának 2007. december 29-i N 964 rendelete (2008. január 16.). - Az erős és mérgező anyagok listája az Orosz Föderáció Büntetőtörvénykönyvének 234. cikke és egyéb cikkei alkalmazásában. Letöltve: 2014. november 28. Az eredetiből archiválva : 2010. május 18.. (határozatlan)

Szótárak és enciklopédiák	Nagy dán Nagy norvég Nagy orosz Britannica (online)