Az epesavak enterohepatikus keringése
Az oldal jelenlegi verzióját még nem ellenőrizték tapasztalt közreműködők, és jelentősen eltérhet a 2020. április 8-án felülvizsgált verziótól ; az ellenőrzések 5 szerkesztést igényelnek .Az epesavak enterohepatikus keringése (szinonimák: epesavak portális-epe keringése , enterohepatikus keringés ) - az epesavak ciklikus keringése az emésztőrendszerben , amelyben a máj szintetizálja őket , az epével kiválasztódik a nyombélbe , újra felszívódik az emésztőrendszerben. bélben , a vérárammal a májba szállítják, és újra felhasználják az epe kiválasztásában.
Epesavak szintézise
Az elsődleges epesavak ( kólsav és kenodezoxikól ) a máj hepatocitáiban szintetizálódnak koleszterinből . Az epesavak a hepatociták mitokondriumában és azon kívül a koleszterinből képződnek ATP közreműködésével . A savak képződése során a hidroxilezés a hepatocita endoplazmatikus retikulumában történik. A bélbe szekretált epe között nem több, mint 10% újonnan szintetizált epesavak, a fennmaradó 90% az epesavak bélből a vérbe és a májba történő enterohepatikus keringésének terméke. A kólsav szintézisének sebessége felnőtteknél általában körülbelül 200-300 mg/nap. A kenodezoxikólsav szintézisének sebessége azonos. Az elsődleges epesavak teljes szintézise tehát 400-600 mg/nap, ami egybeesik a székletben és a vizeletben az epesavak napi veszteségével .
Az epesavak elsődleges szintézisét a vérben jelenlévő epesavak gátolják (lelassítják). Ha azonban az epesavak felszívódása a vérben nem kielégítő, például súlyos bélkárosodás miatt, akkor a naponta legfeljebb 5 g epesavat termelő máj nem tudja pótolni az epesavak mennyiségét. a szervezet számára szükséges epesavak.
- Az epesavak az emberi enterohepatikus keringés fő résztvevői.
A másodlagos epesavak ( dezoxikól , litocholic , ursodeoxycholic , allocholic és mások) elsődleges epesavakból képződnek a vastagbélben a bél mikroflóra hatására . Számuk kicsi. A dezoxikólsav felszívódik a vérbe, és a máj választja ki az epe részeként. A litokolsav sokkal rosszabbul szívódik fel, mint a dezoxikólsav. Az ursodeoxycholic, allocholic (kenodezoxikól és kólsav sztereoizomerjei) és egyéb epesavak rendkívül kis térfogatuk miatt nem befolyásolják az élettani folyamatokat.
A kólsav, a kenodezoxikólsav és a dezoxikólsav aránya az emberi epében általában 1:1:0,6.
Glicint és taurint tartalmazó vegyületek
Az epehólyag epében az epesavak főként glicinnel és taurinnal alkotott konjugátumok formájában vannak jelen . Ha kól-, dezoxikól- és kenodezoxikól-savat glicinnel konjugálnak , akkor glikokól- , glikochenodezoxikól- , illetve glikodeoxikólsav képződik. Az epesavaknak a taurinnal (pontosabban a taurin prekurzora, a cisztein bomlástermékével ) való konjugáció termékei a taurokól , taurochenodeoxikól és taurodezoxikólsavak .
Konjugátumok glicinnel átlagosan 75%, taurinnal pedig 25% az epehólyag-epesavak teljes mennyiségének. A konjugátumok fajtáinak százalékos aránya az élelmiszer összetételétől függ. A szénhidrátok túlsúlya az élelmiszerekben a glicin konjugátumok számának növekedését okozza, a fehérjetartalmú élelmiszerek, éppen ellenkezőleg, növeli a taurin konjugátumok számát.
Az epesavak konjugációja ellenállóvá teszi őket az epevezetékekben és a duodenumban alacsony pH-értékeknél jelentkező csapadékkal szemben.
Az epe jelentős mennyiségű nátrium- és káliumiont tartalmaz , aminek következtében lúgos reakcióba lép, és az epesavakat és konjugátumaikat néha "epesónak" tekintik.
- Emberi epehólyag-epesavak – glicinnel és taurinnal konjugátumok
-
Glikochenodeoxikól
-
Taurochenodeoxycholic
A vékonybélben
Az epesavak legfontosabb szerepe az emésztésben, hogy segítségével számos hidrofób anyag felszívódik: koleszterin , zsírban oldódó vitaminok , növényi szteroidok . Epesavak hiányában a fenti élelmiszer-összetevők felszívódása szinte lehetetlen.
Az epesavak felületaktív anyagok. Amikor a 2 mmol/l-es vizes oldatban túllépik a kritikus koncentrációt, az epesavmolekulák micellákat képeznek - több molekulából álló aggregátumok, amelyek olyan orientációjúak, hogy a hidrofil oldalak a vízbe irányulnak, hidrofób oldalaik pedig egymással szemben. . Az ilyen micellák képződése miatt a hidrofób élelmiszer-komponensek felszívódása következik be.
Ezenkívül az epesavak megvédik a koleszterin-észterázt az enzimek proteolitikus hatásaitól .
A hasnyálmirigy-lipázzal kölcsönhatásba lépő epesavak optimális értéket biztosítanak a környezet savasságának (pH = 6) szempontjából, amely eltér a duodenumban lévő savasságtól.
Az epesavakkal emulgeált élelmiszer-összetevők a vékonybél felső részében (az első 100 cm-ben) szívódnak fel, míg maguk az epesavak a bélben maradnak. Az epesavak nagy része később szívódik fel a vérbe, főleg az ileumban .
A kettőspontban
A vastagbélben az epesavak a bélbaktériumok enzimjei hatására bomlanak le (8 ilyen Gram-pozitív anaerob laktobacillus törzset találtak az emberi bélben [1] ), az epesavak bomlástermékei pedig kb. 0,3-0,6 g / nap, széklettel ürülnek ki.
A kenodeoxikólsav 7α-dehidroxilázok részvételével litokolsavvá alakul. Choolevaya, főleg - dezoxikólban. A dezoxikólsav a bélben felszívódik a vérbe, és a primer epesavakkal együtt részt vesz az enterohepatikus keringésben, míg a litokólsav rossz oldhatósága miatt nem szívódik vissza, és a széklettel ürül.
Epesav újrahasznosítás
Az epesavak a bélben felszívódnak a vérbe, a vérrel a portális vénán keresztül ismét bejutnak a májba, és ismét epeként választódnak ki, ezért az epeben lévő teljes epesavak 85-90%-a olyan epesavak, amelyek korábban "áthaladt" a belekben. Az epesavak máj-bél-máj forgalmának száma emberben körülbelül 5-6 naponta (legfeljebb 10). A keringő epesavak térfogata 2,8-3,5 g.
Jegyzetek
- ↑ Lutsenko M. T. Hepatoenteric koleszterin újrahasznosítás . Bulletin of SO RAMS, 2. szám (120), 2006, p. 23-28.
Irodalom
- Sablin O.A., Grinevich V.B., Uspensky Yu.P., Ratnikov V.A. Funkcionális diagnosztika a gasztroenterológiában . S.-Pb.: VMEDA , 2002
- Maev I. V., Samsonov A. A. A nyombél betegségei. M., MEDpress-inform, 2005, - 512 p. ISBN 5-98322-092-6 .
- Biológia és orvostudomány. Epesavak Archivált : 2016. május 4. a Wayback Machine -nál .
- Orvosi enciklopédia. Epesavak // 1. Kis orvosi enciklopédia. — M.: Orvosi enciklopédia. 1991-96 2. Elsősegélynyújtás. - M .: Nagy orosz enciklopédia. 1994 3. Orvosi szakkifejezések enciklopédikus szótára. — M.: Szovjet Enciklopédia. - 1982-1984 .
- Trifonov E.V. Az epesók enterohepatikus keringése Archivált 2015. július 22-én a Wayback Machine -nál . Az ember pszichofiziológiája. 2009.
 Szótárak és enciklopédiák |
|---|
| Az emésztés élettana , az emberi emésztőrendszer | |
|---|---|
| Enterális idegrendszer | |
| Enterokrin | |
| Gastroenteropancreas endokrin rendszer | |
| Enterociták | |
| biológiai folyadékok | |
| Folyamatok | |
A gyomor-bél traktus motilitása | |