Orvos | |
---|---|
Állapot | |
Tevékenységi köre | a gyógyszer |
ISCO-08 foglalkozási osztály | 221 |
ISCO foglalkoztatási kód | 2221 |
Médiafájlok a Wikimedia Commons oldalon |
Orvos , egyben orvos ( lat. orvos - tanár ) [1] - felsőfokú orvosi végzettséggel rendelkező szakorvos, aki képességeit, tudását és tapasztalatát a betegségek megelőzésében és kezelésében, az emberi szervezet normális működésének fenntartásában használja fel . Az orvosi képesítés előírja a felsőfokú orvosi végzettség kötelező meglétét és szűk szakkör megléte esetén a kiegészítő szakmai képzést. Sok államban a helyi hatóságok engedélye szükséges az orvosi tevékenységhez, vagy megfelelő akkreditáció (tanúsítvány) az orvosi tevékenységhez való joghoz, az illegális orvoslás sok országban büntetőjogi büntetést von maga után. Oroszországban például az illegális orvosi tevékenység bűncselekménynek minősül, ha az ilyen tevékenység jelentős kárt okozott [2] [3] [4] [5] [6] .
Az orvos fő feladata a betegségek és sérülések megelőzése , felismerése és kezelése . Ezt az orvosi ismeretek folyamatos képzésével és fejlesztésével érik el [7] , mint például: számos egymással összefüggő alapvető, általános orvosi és speciális klinikai tudományág tanulmányozása, a pácienssel, szükségleteivel és szenvedésével való közvetlen kommunikáció tapasztalata.
Az állatorvos felsőfokú állatorvosi végzettséggel rendelkező személy. A fogorvos (a fogorvossal ellentétben ) középfokú orvosi végzettséggel rendelkezik [8] . A fogorvos tevékenységi területe egyenértékű a háziorvosi fogorvoséval.
A főorvos (a posztszovjet országokban) egy egészségügyi intézmény vezetője, felsőfokú orvosi végzettséggel és egészségügyi szervezeti szakterülettel rendelkező személy.
Az „orvos” [9] szó eredetileg szláv eredetű , és a „-ch” utótag és a gyökér [VRa] segítségével jön létre. Vrach (Vrač Doctor) horvátul, szerbül, bolgárul stb., varázsló, ördögűző, jós, jós, gyógyító ; szlovénul ez is - pap, orvos, orvos .
Az orosz Vrach (gyógyító) a korábbi ősi szláv tág jelentés egyszerűsítése-lokalizálása - „ Vrach (varázsló, varázsló, jós, jós, gyógyító, gyógyító)”. Rus. Az orvos (gyógyító) egy csonka közös szláv vrach (varázsló, ...), és mindkét szónak közös etimológiája van (lásd: "Doktor etimológia").[ pontosítás ]
Az orvosi szakma az egyik legrégebbi. A gyógyítás gyökerei szoros kapcsolatban állnak a misztikával, a teológiával és a filozófiával.
A szakmai tevékenység megkezdése előtt egy orosz orvos megesküszik arra, hogy betartja az " Orvosi eskü "-ben ( 1999 ) megfogalmazott elveket. Az „eskü” 8 etikai elvet és kötelezettséget tartalmaz [10] . Az orvos olyan szakma, amelynek az Orosz Föderáció Büntető Törvénykönyvében külön szakasza van, amely leírja a szakmai bűncselekményeket.
Korábban a következő eskük voltak:
A Hippokratészi eskü az orvos leghíresebb és legrégebbi szakmai esküje. Az "eskü" 9 etikai elvet vagy kötelezettséget tartalmaz:
Jelenleg az eskü elavult, mivel a modern orvostudomány lehetővé teszi az abortuszt és a kőbetegség műtéti kezelését, ráadásul az eredeti esküben az orvosnak megtiltották, hogy gazdája beleegyezése nélkül rabszolgát kezeljen.
Ezenkívül Oroszországban különféle orvosi közösségek etikai kötelezettségei vannak. Tehát az " Ortodox Orvos esküjét " a Szent Lukácsról elnevezett Szentpétervári Ortodox Orvosok Társaságának (Voyno-Yasenetsky) tagjai teszik le .
Az orvosi tevékenységet folytató orvost a [7] vezérli :
Az orvosi etika feltárja az orvosi kötelesség ( deontológia ), a betegségek és azok szövődményei, amelyek az egészségügyi személyzet tevékenységével kapcsolatosak ( iatrogéniák ) [12] .
Az orvos kötelessége az orvosi titoktartás – a jogi normák és etikai okok miatt az orvosi szakma képviselőivel szembeni követelmény, hogy a betegek egészségi állapotára, személyes vagy családi életére vonatkozó információkat ne közöljenek. ismert az egészségügyi szakemberek előtt. a dolgozók hivatásuknál fogva, a betegek által általában az orvosi hivatásba vetett különleges bizalom folytán, abban az elvárásban, hogy minden, amiben megbíznak, ne találjon további nyilvánosságot [13] .
Az orosz jog az orvosi titoktartást a következőképpen fogalmazza meg: „Információ arról, hogy egy állampolgár orvosi segítségért fordult, egészségi állapota és diagnózisa, valamint az orvosi vizsgálata és kezelése során szerzett egyéb információk” [14] .
A deontológia az etika részeként az orvosi kötelesség tudománya [15] .
A deontológia nem tud érdemi bizonyosságot nyújtani sok mai és évszázadokkal ezelőtti kérdésben (például az abortusz , az eutanázia , az információk eltitkolása, a betegek kezelésében végzett kísérletek etikai vonatkozásaiban).
A modern ember életét a születéstől a halálig aktívan betörő orvosbiológiai technológiák rohamos fejlődése, valamint az ebben az esetben felmerülő erkölcsi problémák hagyományos orvosi etika keretein belüli megoldásának lehetetlensége komoly aggodalmat okoz a közvéleményben [ 16] .
Az orvos hagyományosan minden társadalomban különleges státuszt élvez, magas etikai és jogi követelményeket támasztanak vele szemben.
Az oroszországi orvos társadalmi státusza ellentmondásos. Fel kell ismerni, hogy a képzettség szintje és a munka intenzitása nem felel meg az anyagi javadalmazás értékének. Így az orvosok gyakran a megállapított normákon túlmenően dolgoznak időt és mennyiséget tekintve, rugalmatlan időbeosztásban, és kevesebbet keresnek, mint más szakorvosok, akiknek a képzése időtartama és összetettsége összehasonlítható.
Általánosan elfogadott, hogy az „igazi” orvos nem csak az egészségvédelem (például ne dohányozzon , ne fogyasszon alkoholt, éljen aktív életmódot, táplálkozzon), hanem erkölcsi kérdésekben is példakép a nagyközönség számára . Van egy olyan vélemény, hogy az orvosnak teljesen az orvostudomány ügye iránti elkötelezettnek, irgalmasnak, önmagával szemben igényesnek, szerénynek kell lennie a mindennapi életben és szükségletekben, józannak kell lennie a megítélésében, kitartást és határozottságot kell mutatnia a nehéz élethelyzetekben.
Az orvostudomány , mint az emberi tevékenység egyik ága, nagyon különleges helyet foglal el, mert ötvözi a tudományt az értékekkel, vagyis olyan megközelítéssel, amelynek semmi köze a tudományhoz. Az orvosi megközelítés középpontjában az együttérzés áll . Az együttérzés azonban nem jelent szentimentalitást. Ez kreatív válaszadás a páciens szenvedésére és helyzetére. A válasz elég kreatív ahhoz, hogy a klinikust az egyén és az egyén jelentőségének tiszteletben tartásán alapuló cselekvésre ösztönözze [17] .
Semmi sem bizonyítja az egészségügyi rendszer közelmúltbeli reformjainak sikerét, amelyek a körzeti terapeuták tevékenysége révén a betegek egészségügyi ellátásának felgyorsítását és minőségét hivatottak javítani, ugyanakkor vannak olyan tények, amelyek ellene szólnak. gyakorlati hasznossága. A körzeti terapeuta a stagnálás éveiben (az 1970-es években) készült Semashko-modell mélyreható felülvizsgálata után jelentősen lecsökkent státuszban, és megszűnt általános orvos lenni . Ehelyett a körzeti terapeuta nagyobb terhelést kapott a betegek számát tekintve, és valójában diszpécserré változott, aki vagy „szűk” szakorvosokhoz vagy kórházi kezelésre küldte a beteget [18] . Az orvos elvesztette a sok szakorvos között megosztott felelősségérzetét a beteg iránt, a beteg „felfüggesztett” állapotban maradt, ennek következtében csökkent a képzettsége, romlott a szakmai érdeklődés, a presztízs és a betegellátás általános minősége, és felmerült a kérdés. finanszírozásuk hasznosságáról [19] . A terapeuta elvesztette érdeklődését a páciens iránt a papírmunka és a nehézkes bejelentések miatt, ami csökkentette a beteg rendelési idejét [20] :
Javasolt megoldások a problémára:
2. Az orvosi és gazdasági normák kérdése .
Úgy vélik, hogy a jelenlegi kezelési standardok a következő problémákat okozzák [20] :
Ezek a problémák a meglévő szociálpolitika „hibájából” erednek. Számos orvos új szabályozási dokumentumok elfogadását javasolja.
Egyes orvosok úgy vélik, hogy az orvosi hivatás lényege a kidolgozott szabványok végrehajtásában rejlik, amelyek jelenleg az orvosi gyakorlat szinte minden esetére vonatkoznak [21] . "A szabványok megvédik a pácienst az orvos zsenialitásától." Egyes orvosok úgy vélik, hogy Oroszországban nagyon kevés orvos követi ezeket a szabványokat [22] .
Mindazonáltal az orvosok egyetértenek abban, hogy ésszerűtlen a szabványok teljes kizárása az orvostudományban, és kevesen vonják kétségbe létezésük szükségességét.
3. A helyes diagnózishoz és a megfelelő kezeléshez szükséges laboratóriumi és műszaki képességek korlátozottsága.
4. Az aktív látogatásokat elfelejtve, az ún. „otthoni kórházak”, megnehezíti a betegségek klinikájának nyomon követését, és általában megfosztja a terapeutát attól a lehetőségtől, hogy részletesen figyelemmel kísérje állapotát.
5. Az egymáshoz kapcsolódó egészségügyi intézmények utódlási zavara:
6. Betegfogadási problémamegoldás idejének korlátozása: az elsődleges beteg felvételi idejét 30 percre növeljük, ismételjük 15 percig.
Az orosz orvosoknak saját szakmai ünnepük van, amelyet június 3. vasárnapján – az egészségügyi dolgozók napján – és október 1. hétfőjén – az orvosok nemzetközi napján – ünnepelnek .
Az orosz média rendszeresen ad „oktató jellegű” műsorokat mágiáról, jóslásról, gonosz szemről és korrupcióról stb. [23] A műsorok nem tartalmaznak orvosok vagy pszichológusok ellenvéleményét a tárgyalt problémáról, vagy rendkívüli módon mutatják be. röviden. [24] Az ilyen műsorok rendszeressége táplálja a lakosság előítéleteit a különféle „gyógyítók” hasznosságával kapcsolatban, és motiválja az orvosi ellátás megtagadását is, ami viszont számos betegségben végzetes lehet.
A tévénézők az emberek tanácsaival és a hagyományos orvoslástól származó információkkal együtt „okkult obskurantizmust ” tartalmazó információkat kapnak – véli Nikon ufai metropolita. A televíziós műsorszolgáltatás elvi deklarációja szerint egyik funkciója az „oktatás”. Az Orosz Ortodox Egyház szakemberei úgy vélik, hogy ezt a pontot megsértik az "okkult oktatásért" lobbizó obskurantisták . A lakosság egészsége és az orvostudomány helyzete szerintük sérül a média "nevelő funkciója" miatt. Az ilyen felvilágosodás következményeit valódi orvosok kezelik [24] .
Szintén a médiával kapcsolatos egyik probléma az egészségügyi dolgozók és intézmények bevallott [25] [26] és valós jövedelme és felszereltsége közötti eltérés. A médiában széles körben nyilvánosságra hozott „Egészség” nemzeti projekt ellenére a felsőfokú végzettségű egészségügyi dolgozók 2/3-ának fizetési szintje valamivel több mint 4000 rubelnél kezdődik.
Nincs statisztika a hamisított gyógyszerekkel való sikeres kezelésről. A legjobb esetben a placebóhoz hasonló hatású , legrosszabb esetben halálos [27] hamisítások aláássák a betegek szakorvosokba és általában az orvostudományba vetett bizalmát. A gyártók általi széles körű nyilvánosság, a viszonylagos olcsóság és a gyógyszer hasznosságára vonatkozó megbízható információk hiánya, az anyagok tényleges előállítása feletti ellenőrzés hiánya összességében olyan tényezők, amelyek növelik az orvostudomány iránti bizalmatlanságot. A gyógyszer alkalmazásától várt hatás hiánya kétségbe vonhatja a beteget a gyógyszeres kezelés hatékonyságában. A gyógyszerhamisítás csökkenti a beteg és az orvos kölcsönös bizalmát, anyagi és fizikai károkat okoz, a beteg egészségét veszélyezteti azzal, hogy ténylegesen késlelteti kezelését, ami egyenesen ellentmond az orvosi munka céljának [28] .
A kórházi háziorvosok az esetek 48,2-31%-ában, a "szűk szakorvosok" pedig az esetek 63,3%-ában nem tudnak előfizetni az orvosi folyóiratokra [29] , ami csökkenti önképzési lehetőségeiket képzettségük javítása és megőrzése érdekében.
A munkaképes korú lakosság mortalitása – az élettel összeegyeztethetetlen esetek kivételével – 80%-ban az orvosi ellátás minőségétől függ [29] .
2020. október 12-én a Bank of Russia 25 rubel névértékű emlékérmét bocsátott ki „Az egészségügyi dolgozók önzetlen munkájának szentelt emlékérme” [30]
![]() |
| |||
---|---|---|---|---|
|
A gyógyszer | |||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Nagy szakaszok |
| ||||||||||||||||
Egyéb specialitások |
|